Zolpidem
El zolpidem es un hipnótico, un medicamento que ayuda a dormir. Se usa en adultos para el tratamiento a corto plazo del insomnio cuando este es grave, incapacitante o causa un malestar extremo.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el zolpidem?
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Insomnio a corto plazo en adultos Indicación autorizadaTratamiento del insomnio cuando la alteración es grave, incapacitante o somete a la persona a un extremo malestar. Las fichas técnicas insisten en que el tratamiento sea breve.
Stilnox es un hipnótico que pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como análogos a las benzodiazepinas. Stilnox se usa para el tratamiento a corto plazo del insomnio en pacientes de más de 18 años de edad, en situaciones en las que el insomnio está debilitando o causando ansiedad grave.Del prospecto de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el zolpidem?
El zolpidem es un hipnótico de la familia de las imidazopiridinas, análogo a las benzodiazepinas. En estudios experimentales produce efectos sedantes a dosis más bajas que las necesarias para tener efecto anticonvulsivo, relajante muscular o ansiolítico. Estos efectos se deben a que activa de forma específica unos receptores del sistema nervioso central, los del complejo GABA-omega, que regulan la apertura del canal del cloro. Actúa sobre todo en el subtipo de receptor omega 1 (BZ1). La ficha técnica indica que se desconoce la importancia clínica de este hecho.
Fuente: Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La pauta la fija el médico y depende de cada paciente. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Adultos, comprimidos de 10 mgCómo tomar Stilnox
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
- La dosis recomendada es de 10 mg de Stilnox por cada 24 horas. Se puede prescribir una dosis más baja a algunos pacientes. Stilnox se debe tomar:
- de una sola vez; y
- justo antes de acostarse.
Se debe asegurar de que deja un margen mínimo de 8 horas desde que tome el medicamento hasta que realiza actividades que requieran alerta mental.
No tome más de 10 mg por cada 24 horas.
- En pacientes de edad avanzada, en pacientes debilitados y en pacientes que padezcan algún trastorno de hígado, el médico prescribirá una dosis inferior.
La dosis diaria recomendada es de medio comprimido, es decir 5 mg de zolpidem.
- Niños (menores de 18 años): no se recomienda su uso.
El tratamiento debe comenzarse con la dosis más baja. No debe excederse la dosis máxima.
Cada dosis individual no debe rebasar los límites indicados y la dosis diaria total tampoco, a menos que su médico le recete una dosis superior.
Tome Stilnox justo antes de acostarse y trague el comprimido sin masticarlo, junto con agua u otra bebida no alcohólica.
En condiciones normales no tardará más de 20 minutos en dormirse después de haber tomado Stilnox y es conveniente que se asegure de que podrá descansar sin ser despertado durante al menos 8 horas. De otro modo, aunque esto sucede en raras ocasiones, es posible que no recuerde lo sucedido mientras estuvo levantado.
En la mayoría de los casos solo se necesita un tratamiento de corta duración con Stilnox (en general no debe superar las dos semanas). La duración máxima del tratamiento es de cuatro semanas si se incluye la retirada gradual del medicamento. La prolongación del tratamiento no se realizará sin una reevaluación de su estado ya que el riesgo de abuso y dependencia aumenta con la duración del tratamiento (ver sección 2).
Para evitar síntomas de retirada, no debe dejar de tomar Stilnox bruscamente, sobre todo si lo ha estado tomando durante largo tiempo.
Si estima que la acción de Stilnox es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Si toma más Stilnox del que debe
Si ha tomado más Stilnox del que debe, consulte inmediatamente a su médico o a su farmacéutico.
En casos de sobredosis en los que están involucrados zolpidem solo o con otros depresores del sistema nervioso central (incluyendo alcohol), se han notificado casos que van desde la alteración de la consciencia hasta el coma y una sintomatología más grave, incluyendo la muerte.
En los casos moderados, los síntomas incluyen: somnolencia, confusión mental y sensación de cansancio, agotamiento (letargia). En casos más graves, los síntomas pueden incluir descoordinación en el movimiento (ataxia), disminución del tono muscular (hipotonía), tensión arterial baja (hipotensión), depresión respiratoria, casos de deterioro de la consciencia hasta el coma y una sintomatología más grave incluyendo un desenlace mortal.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico, farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.Si olvidó tomar Stilnox
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Stilnox
La interrupción brusca del tratamiento puede producir síndrome de retirada que se manifiesta por dolor de cabeza o muscular, ansiedad, tensión, inquietud, confusión e irritabilidad (ver sección “Advertencias y precauciones”).
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 19/03/2024. Ver el prospecto completo
Adultos, comprimidos de 5 mgCómo tomar Zolpidem Teva-ratiopharm
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Zolpidem Teva-ratiopharm debe tomarse:
• como una ingesta única,
• justo antes de acostarse
• Asegúrese de tener un período de al menos 8 horas después de tomar este medicamento antes de realizar actividades que requieran estar alerta.
• No exceda los 10 mg por 24 horas.
• Administrar el medicamento vía oral
• Trague el comprimido con un vaso de agua.
La dosis recomendada es:
Adultos
La dosis recomendada es de 10 mg por cada 24 horas. Se puede prescribir una dosis más baja a algunos pacientes.
Pacientes de edad avanzada, pacientes debilitados o pacientes con insuficiencia hepática
Se recomienda una dosis más baja como 5 mg al día al inicio del tratamiento (un comprimido entero de 5 mg). Su médico puede aumentarle la dosis a 10 mg (2 comprimidos recubiertos con película de Zolpidem tartrato 5 mg) si el efecto es insuficiente y si el medicamento es bien tolerado.
Uso en niños y adolescentes
No se debe utilizar Zolpidem Teva-ratiopharm en niños ni adolescentes menores de 18 años de edad.
Dosis máxima
No tome más de 10 mg (2 comprimidos recubiertos con película de Zolpidem Teva-ratiopharm 5 mg o 1 comprimido recubierto con película de Zolpidem Teva-ratiopharm 10 mg) por cada 24 horas.
Existen comprimidos de Zolpidem tartrato de 10 mg.
Duración del tratamiento
El efecto favorecedor del sueño (hipnótico) puede verse reducido tras el tratamiento repetido durante varias semanas.
La duración del tratamiento debe ser lo más breve posible. Puede ir desde unos pocos días hasta 2 semanas, y no debe superar las cuatro semanas.
En ciertas situaciones puede requerir la toma de Zolpidem Teva-ratiopharm durante más tiempo. Su médico le informará cuándo y cómo interrumpir el tratamiento.
Si toma más Zolpidem Teva-ratiopharm del que debe
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. No vaya solo al hospital, pida a otra persona que lo acompañe. Lleve este prospecto con usted y cualquier comprimido sobrante para enseñárselos al médico.
Esto es para que el médico sepa qué ha tomado. Tomar demasiado zolpidem puede ser muy peligroso. Pueden producirse los siguientes efectos: sentirse somnoliento, confundido, dormir profundamente y posiblemente sufrir un coma fatal.
Si olvidó tomar Zolpidem Teva-ratiopharm
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Tome el comprimido si va a ser capaz de dormir 8 horas. Si no es posible, no tome el comprimido hasta que no se vaya a la cama el día siguiente.
Si interrumpe el tratamiento con Zolpidem Teva-ratiopharm
Siga tomando Zolpidem Teva-ratiopharm hasta que su médico le diga que deje de tomarlo. No deje de tomar Zolpidem Teva-ratiopharm de forma repentina, pero informe a su médico si desea interrumpirlo. Su médico deberá reducir su dosis y suspender sus comprimidos durante un período de tiempo.
Si deja de tomar Zolpidem Teva-ratiopharm de forma repentina, sus problemas de sueño pueden reaparecer y puede experimentar un "efecto de abstinencia". Si esto sucede, es posible que sufra algunos de los efectos que se enumeran a continuación.
Consulte a un médico de inmediato si presenta alguno de los siguientes efectos:
• Sentirse ansioso, inquieto, irritable o confundido
• Dolor de cabeza
• Latidos cardíacos más rápidos o irregulares (palpitaciones)
• Pesadillas, ver u oír cosas que no son reales (alucinaciones)
• Ser más sensible a la luz, el ruido y el tacto de lo normal.
• Pérdida de contacto con la realidad
• Sentirse distante de su cuerpo o sentirse "como una marioneta"
• Entumecimiento y hormigueo en manos y pies
• Dolor muscular
• Problemas estomacales
• Los problemas para dormir vuelven a ser peores que antes
• En casos raros, también pueden ocurrir ataques (convulsiones)
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 05/10/2026. Ver el prospecto completo
Comprimidos bucodispersables de 5 mgCómo tomar DAGAN
Siga exactamente las instrucciones de administración de DAGAN indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Toma de este medicamento
- Tome este medicamento por la boca.
- Coloque el comprimido sobre la lengua y déjelo disolver hasta su disgregación sin masticarlo. Trague la suspensión resultante con la saliva. Después puede o no beber agua.
- La dosis recomendada es de 10 mg de DAGAN cada 24 horas.
- Se puede prescribir una dosis más baja a algunos pacientes.
- Zolpidem se debe tomar como una sola dosis inmediatamente antes de acostarse por la noche.
- Se debe asegurar de que deja un margen mínimo de 8 horas desde que toma el medicamento hasta que realiza actividades que requieran alerta.
- No tome más de 10 mg cada 24 horas.
- La duración habitual del tratamiento es de 2 días a 4 semanas. El máximo periodo de tratamiento, incluido el proceso de disminución gradual de la dosis, es de cuatro semanas.
Adultos
La dosis recomendada es de dos comprimidos de 5 mg o de un comprimido de 10 mg (10 mg) justo antes de acostarse. La dosis máxima de 10 mg no debe sobrepasarse.
Pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años) o debilitados
La dosis recomendada es de un comprimido de 5 mg justo antes de acostarse. Esta dosis recomendada no debe sobrepasarse.
Pacientes con problemas de hígado
La dosis inicial es de un comprimido de 5 mg justo antes de acostarse. Su médico decidirá si la dosis tiene que ser aumentada a dos comprimidos de 5 mg, o a uno de 10 mg, si considera que es seguro hacerlo.
No tome zolpidem si padece graves trastornos del hígado.
Uso en niños y adolescentes
Los niños menores de 18 años no deben usar DAGAN.
Si toma más DAGAN del que debe
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 5620420, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Lleve consigo el envase del medicamento para que el médico sepa lo que ha tomado. Tomar demasiada cantidad de zolpidem es muy peligroso. Pueden aparecer los siguientes efectos:
- sensación de somnolencia, confusión mental, hipotensión, dificultad para respirar, sueño profundo y posibilidad de caer en un coma mortal.
Si olvidó tomar DAGAN
DAGAN solo se debe tomar al acostarse. Si olvidó tomar la dosis a la hora de acostarse, no la debe tomar en ningún otro momento, de otro modo podría sentirse somnoliento, mareado y confuso durante el día.
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si olvidó tomar la dosis inmediatamente antes de irse a la cama pero lo recuerda durante la noche, simplemente tome la dosis olvidada si todavía puede dormir durante 7 u 8 horas ininterrumpidamente.
Si interrumpe el tratamiento con DAGAN
Siga tomando DAGAN hasta que su médico le indique que deje de hacerlo. No interrumpa el tratamiento con zolpidem repentinamente, pero informe a su médico si desea dejarlo. Su médico necesitará reducir la dosis y dejar los comprimidos que toma durante un periodo de tiempo.
Si deja de tomar zolpidem de forma repentina, puede volver a tener problemas de sueño y experimentar lo que se conoce como «síntomas de abstinencia». Si esto sucediera, es posible que note los efectos que se describen a continuación.
Vaya inmediatamente al médico si aparece cualquiera de los siguientes efectos:
- Sentirse ansioso y tenso, inquieto, irritable o confuso
- Dolor de cabeza
- Pesadillas, ver o escuchar cosas que no son reales (alucinaciones)
- Tener mayor sensibilidad de lo normal a la luz, al ruido y al tacto
- Alteración de la percepción de la realidad
- Sentirse distante de su cuerpo o como un títere
- Entumecimiento y hormigueo en manos y pies
- Dolor muscular
- Empeoramiento de los trastornos del sueño
En casos raros, también pueden ocurrir ataques (convulsiones).
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 30/05/2025. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan zolpidem, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 14 | 5 mg, 10 mg | Con receta |
| Comprimidos bucodispersables (se deshacen en la boca) | 2 | 5 mg, 10 mg | Con receta |
- En España hay comprimidos recubiertos y comprimidos bucodispersables, con presentaciones de 5 mg y de 10 mg.
- Todos los medicamentos con solo zolpidem se dispensan con receta médica y figuran como psicótropos.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con zolpidem · Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA · Dagan 5 mg comprimidos bucodispersables efg en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Stilnox, Dagan y Dalparan son lo mismo que el zolpidem?
Sí, todos llevan zolpidem como único principio activo, igual que los genéricos de Normon, Cinfa, Sandoz, Stada, Viatris y otros. Cambian la marca, la forma (comprimidos recubiertos o bucodispersables) y la cantidad por comprimido. CIMA recoge Stilnox y Dagan con zolpidem tartrato, y Zolpidem Teva-Ratiopharm 5 mg con zolpidem hemitartrato. Todos se dispensan con receta médica y figuran como psicótropos.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con zolpidem · Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA · Zolpidem teva-ratiopharm 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA · Dagan 5 mg comprimidos bucodispersables efg en CIMA · Dagan 10 mg comprimidos bucodispersables efg en CIMA
¿El zolpidem es una benzodiazepina?
No exactamente. La ficha técnica lo describe como una imidazopiridina, un hipnótico análogo a las benzodiazepinas, y lo clasifica en el grupo de fármacos relacionados con benzodiazepinas. Según la ficha técnica, actúa como agonista de receptores centrales del complejo GABA-omega (BZ1 y BZ2), y la ficha recoge advertencias de tolerancia y dependencia con su uso.
Fuente: Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1 · Prospecto de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 1
¿El zolpidem es lo mismo que el Ambien?
PubChem recoge Ambien como otro nombre del zolpidem, así que es la misma molécula. Entre los medicamentos con zolpidem comercializados en España que lista CIMA no figura esa marca.
Fuente: PubChem: zolpidem · CIMA: lista de medicamentos comercializados con zolpidem
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) al zolpidem o a alguno de los demás componentes del medicamento.
- Miastenia gravis, una enfermedad que causa debilidad muscular.
- Síndrome de apnea del sueño.
- Insuficiencia hepática grave.
- Insuficiencia respiratoria aguda o grave.
- Haber tenido antes comportamientos complejos del sueño después de tomar Stilnox.
Fuente: ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Causa del insomnio
- Siempre que sea posible, hay que identificar la causa del insomnio y tratar los factores de fondo antes de recetar un hipnótico. Si el insomnio no remite tras 7 a 14 días de tratamiento, puede haber un trastorno físico o psiquiátrico de base y hay que reevaluar a la persona con cuidado.
- Tolerancia
- Tras usarlo de forma repetida durante unas pocas semanas, los efectos para dormir pueden perder algo de eficacia.
- Dependencia
- Puede llevar al abuso y a la dependencia física y psíquica. El riesgo aumenta con la dosis y con la duración del tratamiento, y los casos se han notificado con más frecuencia tras más de 4 semanas. Es mayor en personas con antecedentes de trastornos psiquiátricos o de abuso de alcohol, sustancias o drogas, que deben usarlo con extrema precaución y ser vigiladas de cerca.
- Retirada e insomnio de rebote
- Si ya hay dependencia física, dejarlo de golpe provoca un síndrome de retirada: dolor de cabeza o muscular, ansiedad extrema, tensión, inquietud, confusión e irritabilidad. En casos graves pueden aparecer alteración de la percepción de la realidad, despersonalización, hipersensibilidad a la luz, al ruido y al contacto, hormigueo, alucinaciones, delirio o convulsiones. También puede haber un insomnio de rebote, en el que los síntomas que llevaron al tratamiento reaparecen más fuertes. Por eso se recomienda retirarlo poco a poco.
- Duración del tratamiento
- Debe ser lo más corta posible y no superar 4 semanas, contando el periodo de retirada gradual. No se debe alargar sin reevaluar la situación.
- Amnesia
- Puede causar amnesia anterógrada, es decir, no recordar lo ocurrido durante unas horas después de tomarlo. Es más habitual varias horas tras la toma. Para reducir el riesgo hay que asegurarse de poder dormir 8 horas seguidas.
- Reacciones psiquiátricas y paradójicas
- Pueden aparecer intranquilidad, empeoramiento del insomnio, agitación, irritabilidad, agresividad, delirio, ataques de ira, pesadillas, alucinaciones, psicosis y comportamiento anormal. Si ocurre, hay que suspender el medicamento. Es más probable en personas de edad avanzada.
- Sonambulismo y comportamientos durante el sueño
- Se han notificado comportamientos complejos del sueño, como caminar dormido, cocinar, comer, llamar por teléfono, tener relaciones sexuales o conducir sin estar despierto del todo, con amnesia de lo ocurrido. Pueden darse desde el primer uso. Si ocurre, hay que parar el tratamiento de inmediato. El alcohol, otros depresores del sistema nervioso central y tomar más de lo recomendado parecen aumentar este riesgo.
- Alteración al día siguiente
- El zolpidem deprime el sistema nervioso central. El riesgo de alteración psicomotriz al día siguiente, incluida la capacidad de conducir, aumenta si se toma con menos de 8 horas de margen antes de una actividad que exija alerta, si se toma más de lo recomendado, o si se combina con otro depresor del sistema nervioso central, con fármacos que suben su concentración en sangre, con alcohol o con drogas.
- Caídas y lesiones graves
- Puede producir somnolencia y bajar el nivel de consciencia, lo que puede causar caídas y lesiones graves.
- Síndrome QT largo
- En un estudio de laboratorio con concentraciones muy altas, el zolpidem redujo ciertas corrientes de potasio del corazón. Se desconoce qué significa en personas con síndrome QT largo congénito, por lo que en ellas hay que valorar con cuidado el beneficio y el riesgo.
- Opioides
- Usarlo junto con opioides puede causar sedación, depresión respiratoria, coma y muerte. Solo debe reservarse para pacientes sin otras opciones, con la dosis efectiva más baja y el menor tiempo posible, vigilando los signos de depresión respiratoria y sedación.
- Niños
- No debe recetarse a la población pediátrica.
- Problemas respiratorios
- Como los hipnóticos pueden deprimir la respiración, hay que tener precaución en quien tiene la función respiratoria comprometida.
- Problemas de hígado
- No debe usarse en la insuficiencia hepática grave, porque puede contribuir a la encefalopatía, una alteración del funcionamiento del cerebro.
- Enfermedades psicóticas
- Los hipnóticos como el zolpidem no se recomiendan como tratamiento principal de las enfermedades psicóticas.
- Depresión e ideas suicidas
- Algunos estudios sugieren más ideación suicida, intentos de suicidio y suicidio en personas tratadas con hipnóticos, con o sin depresión, aunque no se ha demostrado una relación causal. Hay que usarlo con precaución si hay síntomas de depresión, dando la menor cantidad posible, y puede dejar al descubierto una depresión previa. Si el insomnio persiste, hay que reevaluar a la persona. Estos medicamentos no deben usarse solos para tratar la depresión ni la ansiedad asociada a la depresión.
- Lactosa y sodio
- Contiene lactosa, así que no deben tomarlo quienes tengan intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia total de lactasa o problemas de absorción de glucosa o galactosa. Contiene menos de 23 mg de sodio por comprimido, es decir, está esencialmente exento de sodio.
Fuente: ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos adversos más frecuentes son somnolencia, dolor de cabeza, mareo, náuseas, diarrea y cansancio. También pueden aparecer alucinaciones, pesadillas y pérdida de memoria de lo ocurrido tras la toma.
- Alucinaciones
- Agitación
- Pesadillas
- Depresión
- Somnolencia
- Dolor de cabeza
- Mareo
- Empeoramiento del insomnio
- Amnesia anterógrada (no recordar lo ocurrido tras la toma)
- Diarrea
- Náuseas
- Vómitos
- Dolor abdominal
- Dolor de espalda
- Infecciones de vías respiratorias altas y bajas
- Cansancio
- Confusión
- Irritabilidad
- Inquietud
- Agresividad
- Sonambulismo
- Estado de ánimo eufórico
- Comportamientos complejos del sueño
- Hormigueo en la piel (parestesia)
- Temblor
- Alteración de la atención
- Trastorno del habla
- Visión doble
- Visión borrosa
- Aumento de las enzimas del hígado
- Trastorno del apetito
- Erupción en la piel
- Picor
- Sudoración excesiva
- Dolor en las articulaciones
- Dolor muscular
- Espasmos musculares
- Dolor de cuello
- Debilidad muscular
- Alteración del deseo sexual (libido)
- Disminución del nivel de consciencia
- Alteración de la visión
- Lesión del hígado
- Urticaria
- Alteración de la forma de caminar
- Caídas, sobre todo en personas de edad avanzada y cuando no se ha tomado según lo recetado
- Dependencia, con síntomas de retirada o efecto rebote al interrumpir el tratamiento
- Depresión respiratoria
- Hinchazón de cara y garganta por reacción alérgica (edema angioneurótico)
- Ataques de ira
- Psicosis
- Comportamiento anormal
- Delirio
- Tolerancia al medicamento
La ficha indica que los efectos adversos dependen de la dosis, particularmente en el caso de algunos efectos sobre el sistema nervioso central, y que son más frecuentes en personas de edad avanzada. La mayoría de los efectos psiquiátricos están relacionados con reacciones paradójicas.
Fuente: ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
La ficha técnica recoge estas interacciones. Informa siempre a tu médico o farmacéutico de todo lo que tomas.
Evitar la combinación
- Alcohol
- No se recomienda tomarlo a la vez. Aumenta el efecto sedante y afecta a la capacidad de conducir o usar maquinaria.
- Fluvoxamina
- Puede aumentar la concentración de zolpidem en sangre. No se recomienda usarlos juntos.
- Ciprofloxacino
- Puede aumentar la concentración de zolpidem en sangre. No se recomienda usarlos juntos.
- Hierba de San Juan
- Reduce los niveles de zolpidem en sangre. No se recomienda usarlos juntos.
Usar con precaución
- Medicamentos depresores del sistema nervioso central (antipsicóticos, hipnóticos, ansiolíticos o sedantes, antidepresivos, antiepilépticos, anestésicos y antihistamínicos sedantes)
- Pueden potenciar el efecto depresor, con más somnolencia y alteración psicomotriz al día siguiente, incluida la capacidad de conducir.
- Antidepresivos como bupropión, desipramina, fluoxetina, sertralina y venlafaxina
- Se han notificado casos aislados de alucinaciones visuales al combinarlos con zolpidem.
- Analgésicos narcóticos y opioides
- Aumentan el riesgo de sedación, depresión respiratoria, coma y muerte. Los narcóticos pueden además aumentar la euforia y con ella la dependencia psicológica.
- Ketoconazol
- Aumenta la exposición al zolpidem y puede aumentar los efectos sedantes. La ficha no considera necesario un ajuste sistemático, pero hay que advertir a los pacientes.
- Rifampicina
- Disminuye el efecto del zolpidem, porque induce la enzima CYP3A4 que lo metaboliza.
No se observaron interacciones farmacocinéticas significativas con ranitidina, warfarina ni digoxina. Con itraconazol tampoco cambiaron de forma significativa las propiedades del zolpidem, aunque se desconoce la relevancia clínica de ese resultado.
Fuente: ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Cuánto tarda en hacer efecto el zolpidem y cuánto dura?
La ficha técnica indica que, tomado por la boca, alcanza su concentración máxima en la sangre entre media hora y 3 horas después. El prospecto de Stilnox señala que, en condiciones normales, no se tarda más de 20 minutos en dormirse. La mitad del medicamento se elimina en unas 2,4 horas (entre 0,7 y 3,5 horas), y en personas con insuficiencia hepática esa semivida se alarga hasta unas 10 horas. La ficha técnica no da una duración del efecto.
Fuente: Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.2 · Prospecto de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 3
¿Se puede tomar zolpidem con alcohol?
No. La ficha técnica indica que no se recomienda tomarlo con alcohol, porque aumenta el efecto sedante y afecta a la capacidad de conducir o usar maquinaria. Además, el alcohol parece aumentar el riesgo de comportamientos complejos durante el sueño. Se debe advertir a los pacientes de que no consuman alcohol ni otras sustancias psicoactivas mientras estén en tratamiento.
Fuente: Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.5 · Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.7 · Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4
¿Se puede tomar zolpidem en el embarazo o durante la lactancia?
No se recomienda durante el embarazo. El zolpidem atraviesa la placenta y, si se toma al final del embarazo o durante el parto, el recién nacido puede tener la temperatura baja, debilidad muscular, dificultades para alimentarse y problemas para respirar. Durante la lactancia no debe administrarse, porque estos medicamentos pasan a la leche materna. Si estás embarazada o piensas estarlo, habla con tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.6 · Prospecto de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Se puede conducir después de tomar zolpidem?
La ficha técnica dice que su influencia sobre la conducción y el uso de máquinas es importante. Puede causar aletargamiento, tiempo de reacción más largo, mareo, somnolencia, visión borrosa o doble y menos capacidad de alerta, incluso a la mañana siguiente. Se han observado casos de conducción en estado somnoliento con dosis terapéuticas. Para reducir el riesgo, recomienda dejar al menos 8 horas entre la toma y la conducción, el uso de maquinaria o cualquier trabajo en altura.
Fuente: Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.7
¿El zolpidem crea dependencia y se puede tomar a diario?
Puede llevar al abuso y a la dependencia física y psíquica, y el riesgo aumenta con la dosis y con la duración del tratamiento. Los casos de dependencia se han notificado con más frecuencia tras más de 4 semanas. Por eso el tratamiento debe ser lo más corto posible, sin superar 4 semanas, incluido el periodo de retirada gradual. Alargarlo exige que el médico reevalúe la situación. Tras unas pocas semanas también puede perder parte de su eficacia.
Fuente: Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4 · Prospecto de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 3
¿Se puede tomar zolpidem con diazepam, lorazepam o alprazolam?
La ficha técnica no nombra estos tres medicamentos, pero advierte de que con ansiolíticos o sedantes y con otros hipnóticos puede potenciarse el efecto depresor sobre el sistema nervioso central. Eso supone más somnolencia y más alteración psicomotriz al día siguiente, incluida la capacidad de conducir. Antes de combinarlos, consulta con tu médico o tu farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.5
¿Qué pasa si se deja el zolpidem de golpe?
Si ya se ha desarrollado dependencia física, dejarlo de golpe provoca un síndrome de retirada, con dolor de cabeza o muscular, ansiedad extrema, tensión, inquietud, confusión e irritabilidad. En casos graves pueden aparecer alucinaciones, delirio o convulsiones. También puede ocurrir un insomnio de rebote, en el que los síntomas que llevaron al tratamiento reaparecen más fuertes. Para evitarlo, se recomienda retirarlo poco a poco, siguiendo las instrucciones del médico.
Fuente: Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4 · Prospecto de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 3
¿Se puede dar zolpidem a niños?
No. La ficha técnica indica que no debe recetarse a la población pediátrica, y su seguridad y eficacia no se han establecido por debajo de los 18 años. En un estudio de 8 semanas con 201 niños de 6 a 17 años con insomnio asociado a TDAH, no se demostró que fuera eficaz. Entre los efectos adversos más frecuentes estuvieron el mareo (23,5% frente a 1,5% con placebo) y las alucinaciones (7,4% frente a 0%).
Fuente: Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4 · Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1
¿Sirve el zolpidem para la ansiedad? No es una indicación autorizada
No es su indicación autorizada. La ficha técnica de Stilnox lo autoriza para el tratamiento a corto plazo del insomnio en adultos y lo recoge en situaciones en las que el insomnio causa ansiedad grave, pero eso no lo convierte en un tratamiento de la ansiedad. Además, la ficha advierte de que estos medicamentos no deben usarse solos para tratar la depresión ni la ansiedad asociada a la depresión.
Fuente: Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1 · Ficha técnica de Stilnox 10 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C19H21N3O
Cada molécula de zolpidem tiene 19 átomos de carbono, 21 átomos de hidrógeno, 3 átomos de nitrógeno y 1 átomo de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 19 | 12,011 | 228,209 | 74,2 % | |
| H Hidrógeno | 21 | 1,008 | 21,168 | 6,9 % | |
| N Nitrógeno | 3 | 14,007 | 42,021 | 13,7 % | |
| O Oxígeno | 1 | 15,999 | 15,999 | 5,2 % | |
| Total | 44 | 307,397 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 19 × 12,011 + 21 × 1,008 + 3 × 14,007 + 1 × 15,999 = 307,397 g/mol
PubChem da 307,40 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 19 C × 4 + 21 H × 1 + 3 N × 5 + 1 O × 6 = 118, es decir, 59 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 54, repartidos en 38 enlaces simples y 8 dobles.
- Pares solitarios: 5: uno en cada nitrógeno y dos en el oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 54 pares enlazantes + 5 pares solitarios = 59 pares = 118 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- anillo de benceno con un grupo metilo (tolilo): el anillo aromático de seis carbonos que cuelga de la molécula
- anillos imidazol y piridina fusionados (imidazopiridina): dos anillos aromáticos unidos con átomos de nitrógeno, que forman el núcleo de la molécula
- amida terciaria N,N-dimetilada (C(=O)N(CH3)2): un carbonilo unido a un nitrógeno con dos metilos
- grupos metilo (CH3): uno en el anillo de la piridina y otro en el anillo del tolilo
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | N,N-dimethyl-2-[6-methyl-2-(4-methylphenyl)imidazo[1,2-a]pyridin-3-yl]acetamide (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 82626-48-0 |
| PubChem CID | 5732 |
| SMILES | CC1=CC=C(C=C1)C2=C(N3C=C(C=CC3=N2)C)CC(=O)N(C)C |
| InChIKey | ZAFYATHCZYHLPB-UHFFFAOYSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 5732 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /zolpidem/