Prednisolona
La prednisolona es un corticoide de síntesis que reduce la inflamación y frena la respuesta del sistema inmunitario. Se usa en enfermedades inflamatorias y autoinmunes, como el asma o la artritis reumatoide, y en forma de colirio para la inflamación de los ojos.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la prednisolona?
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Asma bronquial Indicación autorizadaTratamiento de una enfermedad inflamatoria, en adultos y en niños a partir de 1 mes.Fuente: ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral · Estilsona 7 mg/ml gotas orales en suspensión
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Alteraciones alérgicas e inflamatorias Indicación autorizadaTratamiento de estas enfermedades en adultos y en niños a partir de 1 mes.Fuente: ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral · Estilsona 7 mg/ml gotas orales en suspensión
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Artritis reumatoide y otras colagenopatías Indicación autorizadaEnfermedades inflamatorias y autoinmunes, entre ellas las alteraciones del colágeno (colagenopatías), en adultos y en niños a partir de 1 mes.Fuente: ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral · Estilsona 7 mg/ml gotas orales en suspensión
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Dermatitis y dermatosis Indicación autorizadaEccema subagudo y crónico, psoriasis, pénfigo y similares.Fuente: ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral · Estilsona 7 mg/ml gotas orales en suspensión
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Inflamación del ojo Indicación autorizadaEn colirio, para adultos: inflamación de la conjuntiva bulbar, la córnea y la parte delantera del ojo que responde a esteroides, o afecciones oculares inflamatorias no infectadas.Fuente: ficha técnica de Pred forte 10 mg/ml colirio en suspension · Minims prednisolona 5 mg/ml colirio en solución en envase unidosis
Contiene un corticoide sintético denominado prednisolona, con acciones antiinflamatoria (disminuye la inflamación) e inmunosupresora (disminuye la respuesta inmunitaria).
Prednisolona se utiliza en el tratamiento de: - Asma bronquial. - Alteraciones alérgicas (alergopatías) e inflamatorias. - Artritis reumatoide y otras alteraciones del colágeno (colagenopatías). - Dermatitis y dermatosis (eczema subagudo y crónico, psoriasis, pénfigo, etc.).Del prospecto de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la prednisolona?
La prednisolona es un corticoide de síntesis de acción intermedia, con poca actividad mineralocorticoide. Tiene acción antiinflamatoria e inmunosupresora. Inhibe la síntesis de prostaglandinas y leucotrienos, sustancias que intervienen en la inflamación y en la respuesta inmunitaria. Así reduce la dilatación de los vasos, la salida de líquido y la actividad de los leucocitos. Todo ello se explica por un mismo mecanismo: frena la síntesis de la fosfolipasa A2, la enzima que libera los ácidos grasos de los que se forman prostaglandinas y leucotrienos.
Fuente: Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis depende de la enfermedad, de su gravedad y de cómo responda cada persona, y la fija el médico. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Adultos y niños, solución oral de 3 mg/mlCómo tomar Paidocort
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
La dosis depende del tipo y severidad de la enfermedad así como de la respuesta individual del paciente. Generalmente, se recomienda 1 mg de prednisolona (correspondiente a 0,35 ml de solución), por kg de peso y día. Esta dosis debe administrarse en 2 tomas al día, cada 12 horas.
A continuación se indican como guía las dosis y duración de tratamiento recomendadas según las distintas indicaciones:
Asma bronquial aguda:
40-50 mg/día (correspondiente a 13,4-16,7 ml/día) durante al menos 5 días.
Alteraciones alérgicas e inflamatorias:
Iniciar el tratamiento con una dosis diaria de 10-20 mg/día de prednisolona (que corresponde a 3,5-6,7 ml/día), administrada preferiblemente por la mañana después de desayunar. Esta dosis puede reducirse al cabo de pocos días, pero puede ser necesario continuar durante semanas o meses.
Dosis de mantenimiento es de 2,5-15 mg/día (correspondiente a 0,84-5,0 ml/día).
Su médico puede recomendar dosis más altas según la gravedad del trastorno.
Artritis reumatoide:
7,5-10 mg/día, es decir 2,5-3,4 ml/día.
Uso en niños
Asma bronquial aguda:
Niños de 1 mes a 11 años:
1-2 mg/kg/día (correspondiente a 0,35-0,67 ml/kg/día), máximo 40 mg/día (correspondiente a 13,4 ml/día) durante 3 días. El tratamiento puede prolongarse si es necesario.
Adolescentes de 12-17 años:
La misma dosis que en adultos.
Alteraciones alérgicas e inflamatorias:
Niños a partir de un mes:
La dosis recomendada es de 0,1-2 mg/kg/día (que corresponde a 0,035-0,67 ml/kg/día) en dosis divididas de 1 a 4 veces al día.
Forma de administración
Vía oral
Si toma más Paidocort del que debe
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 915 62 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Los síntomas que se observan por sobredosis son: ansiedad, depresión, confusión mental, espasmos o hemorragias gastrointestinales, hiperglucemia (aumenta la cantidad de azúcar en sangre), hipertensión arterial (tensión arterial elevada) y edema (hinchazón).
Si olvidó tomar Paidocort
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Simplemente continúe tomando Paidocort como lo ha estado haciendo hasta el momento.
Si interrumpe el tratamiento con Paidocort
No interrumpa el tratamiento con este medicamento sin consultar antes con su médico.
Es indispensable que el tratamiento no se suspenda brucamente por lo que las dosis deben reducirse de manera gradual. Su médico le indicará cómo hacerlo, ya que la retirada rápida del corticoide tras un tratamiento prolongado puede dar lugar a complicaciones importantes.
Si tiene cualquier duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 31/05/2024. Ver el prospecto completo
Adultos y niños, gotas orales en suspensiónCómo tomar Estilsona
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
La dosis depende del tipo y severidad de la enfermedad así como de la respuesta individual del paciente. Generalmente, la dosis recomendada es de 1 mg de prednisolona (0,15 ml de suspensión o 6 gotas) por kg de peso y día. Esta dosis debe administrarse en 2 tomas al día, cada 12 horas.
La siguiente tabla muestra la equivalencia entre las dosis recomendadas en mg (de prednisolona), gotas (formato con cuentagotas) y ml (formato con jeringa oral):
| mg | Gotas | ml | ||
| 1 | 6 | 0,15 | ||
| 2 | 12 | 0,3 | ||
| 2,5 | 15 | 0,4 | ||
| 3,5 | 20 | 0,5 | ||
| 5 | 30 | 0,75 | ||
| 7 | 40 | 1 | ||
| 7,5 | - | 1,1 | ||
| 10 | - | 1,5 | ||
| 15 | - | 2,3 | ||
| 20 | - | 3 | ||
| 30 | - | 4,5 | ||
| 40 | - | 6 | ||
| 50 | - | 7,5 | ||
| 60 | - | 9 | ||
A continuación se indican como guía las dosis y duración de tratamiento recomendadas según las distintas indicaciones, en adultos:
Asma bronquial aguda:
40-50 mg/día, es decir 6-7,5 ml/día, durante al menos 5 días.
Alteraciones alérgicas e inflamatorias:
Dosis de inicio del tratamiento: 10-20 mg/día, es decir 1,5-3 ml/día, preferiblemente por la mañana después de desayunar. Esta dosis puede reducirse al cabo de pocos días, pero puede ser necesario continuar durante semanas o meses.
Dosis de mantenimiento: 2,5-15 mg/día, es decir 0,4-2,3 ml/día o 15-90 gotas/día.
Su médico puede recomendar dosis más altas según la gravedad del trastorno.
Artritis reumatoide:
7,5-10 mg/día, es decir 1,1-1,5 ml/día.
Uso en niños
Asma bronquial aguda:
Niños de 1 mes a 11 años:
1-2 mg/kg/día, es decir 0,15-0,3 ml/kg/día o 6-12 gotas/kg/día, durante 3 días (o según criterio médico). La dosis máxima es de 40 mg/día, es decir 6 ml/día.
Adolescentes de 12-17 años: La misma dosis que en adultos.
Alteraciones alérgicas e inflamatorias
Niños a partir de 1 mes:
0,1-2 mg/kg/día, es decir 0,015-0,3 ml/kg/día o 1-12 gotas/kg/día, en dosis divididas de 1 a 4 veces al día.
Forma de administración
Vía oral.
Es importante agitar siempre el frasco de forma cuidadosa antes de extraer el medicamento, para evitar la formación de espuma que podría falsear la dosis administrada.
Formato de 10 ml con cuentagotas
Este formato incluye un cuentagotas para dosificar el medicamento que proporciona 40 gotas por ml. No utilice otros cuentagotas, ya que podrían proporcionar una dosis errónea.
El cuentagotas es de plástico para que su flexibilidad le permita apoyarse ligeramente en el extremo inferior del frasco y de esta manera poder aprovechar todo el contenido del mismo.
Advertencias para una correcta dosificación:
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Formato de 30 ml con jeringa
Este formato incluye una jeringa oral graduada para dosificar el medicamento.
Advertencias para una correcta dosificación:
- Agitar el frasco cuidadosamente.
- Para extraer el tapón de seguridad del frasco apretar sobre la superficie del mismo (A) y a la vez desenroscar en el sentido contrario de las agujas del reloj (B). Ver dibujo más abajo.
- Introducir la jeringa, presionando en el orificio del tapón perforado.
- Invertir el frasco y retirar la dosis necesaria.
- Administrar los ml necesarios según la dosis.
- La jeringa debe lavarse con agua después de cada toma.
- Tapar bien el frasco después de cada administración.
Si toma más Estilsona del que debe
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Los síntomas que se observan por sobredosis son: ansiedad, depresión, confusión mental, espasmos o hemorragias gastrointestinales, hiperglucemia (aumenta la cantidad de azúcar en sangre), hipertensión arterial (tensión arterial elevada) y edema (hinchazón).
Si olvidó tomar Estilsona
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Simplemente continúe tomando Estilsona como lo ha estado haciendo hasta ese momento.
Si interrumpe el tratamiento con Estilsona
No interrumpa el tratamiento con este medicamento sin consultar antes con su médico.
Es indispensable que el tratamiento no se suspenda bruscamente por lo que las dosis deben reducirse de manera gradual. Su médico le indicará cómo hacerlo, ya que la retirada rápida del corticoide tras un tratamiento prolongado puede dar lugar a complicaciones importantes.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 26/01/2023. Ver el prospecto completo
Adultos, colirio en suspensiónCómo usar Pred Forte
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada es: una o dos gotas instiladas en el ojo(s) afectado(s), de dos a cuatro veces al día. En caso necesario y bajo criterio médico, puede aumentarse la frecuencia de la dosis. Mantener la terapia durante el período de tratamiento instaurado por el médico.
Método de administración
No utilice el producto si el precinto de seguridad en el cuello del envase está roto antes del primer uso.
1. 2. 3. 4.
- Lávese las manos y agite el envase antes de su uso. Incline la cabeza hacia atrás y mire hacia arriba.
- Tire suavemente hacia abajo del párpado inferior hasta que quede un pequeño hueco.
- Invierta el frasco y apriételo ara que caiga una o dos gotas en cada ojo.
- Suelte el párpado y cierre el ojo. Presione con el dedo la zona del lagrimal (zona del ojo próxima a la nariz) durante 1 minuto.
- Repita los pasos 2, 3 y 4 para el otro ojo si también necesita tratamiento.
Para evitar la contaminación del producto y evitar lesiones oculares, evite que la punta del gotero entre en contacto con el ojo o con cualquier otra superficie.
Cerrar bien el envase después de cada aplicación.
Limpie el exceso de líquido de su mejilla con un pañuelo limpio.
Antes de usar otras gotas oftálmicas, esperar como mínimo 5 minutos.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Si usa más Pred Forte del que debe
En caso necesario, lavar el ojo con abundante agua o solución salina.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 04/04/2025. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan prednisolona, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Colirio o pomada para los ojos | 2 | 5 mg/ml, 10 mg/ml | Con receta |
| Gotas orales | 1 | 7 mg/ml | Con receta |
| Frasco de solución oral | 1 | 3 mg/ml | Con receta |
- En España hay solución oral, gotas orales y colirios con prednisolona sola, y todos necesitan receta.
- La sal de prednisolona cambia según el medicamento: Paidocort lleva fosfato sódico, Estilsona esteaglato y Pred forte acetato.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con prednisolona · Paidocort 3 mg/ml solucion oral en CIMA · Estilsona 7 mg/ml gotas orales en suspensión en CIMA · Pred forte 10 mg/ml colirio en suspension en CIMA · Minims prednisolona 5 mg/ml colirio en solución en envase unidosis en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Paidocort, Estilsona, Pred forte y Minims prednisolona son lo mismo que la prednisolona?
Sí, los cuatro llevan prednisolona como único principio activo y los cuatro necesitan receta. Cambian la forma y la sal: Paidocort es una solución oral con fosfato sódico de prednisolona, Estilsona son gotas orales con esteaglato, Pred forte es un colirio con acetato y Minims prednisolona es un colirio con fosfato sódico. Los dos primeros se toman por la boca y los otros dos se usan en el ojo.
Fuente: Paidocort 3 mg/ml solucion oral en CIMA · Estilsona 7 mg/ml gotas orales en suspensión en CIMA · Pred forte 10 mg/ml colirio en suspension en CIMA · Minims prednisolona 5 mg/ml colirio en solución en envase unidosis en CIMA
¿La prednisolona es lo mismo que la prednisona?
No exactamente, aunque están muy relacionadas. Según PubChem, la prednisolona es la prednisona con un grupo oxo reducido a hidroxilo, y es un metabolito de la prednisona. La ficha técnica de Paidocort añade que, tras tomarla por la boca, se establece un equilibrio entre prednisona y prednisolona en el hígado.
Fuente: PubChem: prednisolona · Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 5.2
¿Es lo mismo que la metilprednisolona?
No. Son principios activos distintos. En la lista de CIMA, la metilprednisolona aparece en otros medicamentos, como Urbason o Adventan, y la prednisolona sola, en Paidocort, Estilsona, Pred forte y Minims prednisolona.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con prednisolona · Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.5
Contraindicaciones
- Alergia a la prednisolona, a otros glucocorticoides o a algún componente del medicamento.
- Enfermedades víricas agudas, como varicela, herpes simple o herpes zoster.
- Tuberculosis latente o manifiesta, porque puede aparecer o empeorar.
- Periodo previo y posterior a una vacunación (unas 8 semanas antes y 2 semanas después), por el riesgo de complicaciones.
- Úlcera de estómago o duodeno.
- Alteraciones psiquiátricas conocidas, como inestabilidad emocional o tendencia a la psicosis.
- Glaucoma, de ángulo cerrado o abierto.
- Queratitis herpética (infección del ojo por herpes).
- Inflamación de los ganglios (linfadenopatía) tras la vacuna BCG.
- Infecciones bacterianas agudas y crónicas.
- Micosis sistémica (infección por hongos en todo el cuerpo).
- Poliomielitis, salvo la forma bulboencefálica.
Fuente: ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- No suspender de golpe
- El tratamiento no debe interrumpirse bruscamente. La dosis se reduce poco a poco, según cada caso, para evitar el síndrome de retirada y una insuficiencia suprarrenal aguda. Tras un tratamiento largo, esa insuficiencia puede durar meses.
- Perforación intestinal
- En colitis ulcerosa grave con riesgo de perforación, abscesos o inflamaciones con pus, diverticulitis o intervenciones recientes del intestino, solo debe usarse si hay razones médicas importantes y con vigilancia.
- Infecciones
- Los glucocorticoides debilitan la respuesta inmunitaria, pueden activar infecciones latentes y pueden ocultar los signos de una infección. En infecciones graves se usa solo junto al tratamiento de la causa.
- Varicela y herpes zoster
- Quien no haya pasado la varicela debe evitar el contacto con personas que la tengan o con herpes zoster. Si hay exposición durante el tratamiento, hay que avisar al médico de inmediato, aunque no haya síntomas.
- Vacunas
- Se recomienda no vacunar a quien recibe dosis terapéuticas, porque la respuesta de defensas podría ser inadecuada o podrían aparecer complicaciones neurológicas.
- Tuberculosis
- Quien reacciona a la prueba de la tuberculina necesita vigilancia por el riesgo de reactivación. En tratamientos largos se recomienda dar quimioprofilaxis.
- Miastenia gravis
- Puede empeorar la enfermedad, sobre todo en las dos primeras semanas, y llegar a una crisis miasténica. Por eso se recomienda empezar con una dosis baja y subirla poco a poco.
- Diabetes
- Hay que controlar el azúcar en sangre, porque el control puede empeorar, y ajustar los antidiabéticos si hace falta.
- Sodio, líquidos y potasio
- Tras un tratamiento largo con dosis relativamente altas puede haber retención de sodio y líquidos y bajada del potasio. Hay que asegurar una ingesta adecuada de potasio, limitar el sodio y controlar el potasio en sangre.
- Hipertensión e insuficiencia cardiaca
- En casos graves puede aumentar la tensión y empeorar la insuficiencia cardiaca, por lo que se requiere vigilancia.
- Esclerosis sistémica
- Con ciertas dosis diarias aumenta el riesgo de crisis renal esclerodérmica, potencialmente mortal. Hay que controlar la tensión y la función del riñón con regularidad.
- Vista
- En tratamientos largos hacen falta revisiones médicas, también de los ojos, por el riesgo de opacidad del cristalino y presión alta en el ojo. Si aparece visión borrosa, hay que consultar a un oftalmólogo para valorar cataratas, glaucoma u otras causas.
- Hipotiroidismo y cirrosis
- Los efectos están aumentados en estos pacientes, por lo que podría ser necesario reducir la dosis y vigilarlos con cuidado.
- Huesos
- El tratamiento largo puede producir osteoporosis y frenar el crecimiento de los huesos en niños y adolescentes.
- Inhibidores del CYP3A
- Los medicamentos que inhiben esta enzima, incluidos los que llevan cobicistat, aumentan el riesgo de efectos adversos del corticoide. Debe evitarse la combinación, salvo que el beneficio supere el riesgo, y con seguimiento.
- Situaciones de estrés
- Infecciones, traumatismos o cirugía pueden requerir aumentar la dosis.
- Embarazo y lactancia
- No se recomienda su uso durante el embarazo ni la lactancia.
- Niños y adolescentes
- Los corticoides retrasan el crecimiento, por lo que solo deben usarse si hay razones médicas importantes. Las dosis elevadas pueden producir pancreatitis aguda grave y aumento de la presión dentro del cráneo.
- Personas mayores
- Se recomienda precaución en tratamientos largos, por el riesgo de empeorar la osteoporosis y por la tendencia a retener líquidos y subir la tensión.
- Deportistas
- El medicamento contiene prednisolona, que puede dar positivo en un control antidopaje.
- Excipientes
- Paidocort contiene maltitol líquido: quien tenga intolerancia hereditaria a la fructosa no debe tomarlo. Contiene también parahidroxibenzoatos, que pueden causar reacciones alérgicas, posiblemente retardadas.
Fuente: ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Según la ficha técnica, los más frecuentes son los cambios en la distribución de la grasa, la subida de la glucosa, la retención de sodio y agua, los cambios en la piel, la cicatrización lenta y la osteoporosis. La aparición depende de la potencia, la dosis, la frecuencia y la duración del tratamiento.
- Distribución anormal de la grasa: obesidad del tronco, cara de luna llena y acumulación reversible de grasa en el canal epidural o en el tórax
- Aumento de la glucosa en sangre
- Retención de sodio y acumulación de agua en los tejidos
- Mayor pérdida de potasio y posible potasio bajo
- Hipertensión y más congestión pulmonar en personas con insuficiencia cardiaca
- Cambios en la piel: adelgazamiento, estrías, acné, moratones y petequias
- Cicatrización lenta de las heridas
- Osteoporosis, en casos graves con riesgo de fracturas
- Aumento de peso
- Diabetes por esteroides
- Cambios en las grasas de la sangre
- Lipomatosis (acumulación de grasa en bultos)
- Alteraciones de las hormonas sexuales, como ausencia de regla o exceso de vello
- Menos defensas del organismo y más riesgo de infección; algunas enfermedades virales como varicela o herpes pueden agravarse
- Impotencia
- Inhibición o atrofia de la corteza suprarrenal
- Retraso del crecimiento en niños
- Mayor destrucción de proteínas, con posible subida de la urea
- Reacciones de hipersensibilidad, como erupción en la piel
- Debilidad muscular, normalmente reversible
- Úlceras de estómago o duodeno, con posibles perforaciones
- Lesiones en los ojos: opacidad del cristalino, presión alta en el ojo, cataratas y glaucoma
- Convulsiones
- Euforia, cambios de humor y de personalidad, depresión grave o psicosis
- Necrosis ósea aséptica en la cabeza del fémur o del húmero
- Rotura de tendones, como el de Aquiles
- Bradicardia (latido lento) tras dosis elevadas
- Crisis renal esclerodérmica
- Visión borrosa
La ficha también cita, sin una frecuencia concreta en esos apartados, vasculitis, aumento de la presión dentro del cráneo, vértigos, dolor de cabeza e insomnio. Si la dosis se reduce demasiado rápido tras un tratamiento largo, pueden aparecer dolores musculares y articulares, falta de aire, náuseas y vómitos, fiebre, tensión baja e hipoglucemia, e incluso muerte por insuficiencia suprarrenal aguda.
Fuente: ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Esto es lo que recoge la ficha técnica de Paidocort. Informa siempre al médico o al farmacéutico de todo lo que tomas, incluso sin receta.
Evitar la combinación
- Zumo de pomelo
- Posible aumento de las concentraciones del corticoide en sangre. Se deben evitar grandes cantidades.
- Vacunas y toxoides
- Los corticoides disminuyen la respuesta a las vacunas y favorecen la replicación de los gérmenes de las vacunas vivas atenuadas. La vacunación rutinaria debería aplazarse.
Usar con precaución
- Anfotericina B
- Posible aumento de la bajada de potasio, con riesgo de toxicidad. Se vigila el potasio.
- Anticoagulantes orales
- Posible aumento o reducción del efecto anticoagulante. Hay que controlar la coagulación.
- Anticolinesterásicos (neostigmina, piridostigmina)
- Se han descrito casos de efecto contrario, con debilidad muscular. A pesar de ello se han usado con éxito en miastenia grave.
- Antidiabéticos
- Los glucocorticoides pueden subir la glucosa, por lo que quizá haya que ajustar la dosis del antidiabético.
- Antiinflamatorios no esteroideos (indometacina) y alcohol
- Posible aumento de la frecuencia o la gravedad de las úlceras de estómago y duodeno.
- Bloqueantes neuromusculares no despolarizantes
- Algunos informes describen que otros corticoides antagonizan el bloqueo neuromuscular.
- Ciclosporina
- Posible aumento de las concentraciones de ciclosporina y reducción del metabolismo del corticoide. Se vigilan signos de toxicidad.
- Claritromicina y eritromicina
- Aumento considerable de las concentraciones de metilprednisolona, según la ficha.
- Diltiazem
- Aumento de las concentraciones de metilprednisolona, con posible potenciación del efecto o de la toxicidad.
- Diuréticos que eliminan potasio
- Posible aumento de la toxicidad por más pérdida de potasio. Se vigila el potasio.
- Estrógenos y anticonceptivos orales
- Posible potenciación del efecto o de la toxicidad del corticoide. Se aconseja vigilancia, sobre todo al reducir la dosis.
- Glucósidos cardiotónicos
- Riesgo de bajada de potasio con más toxicidad para el corazón. Se debe vigilar al paciente.
- Inductores enzimáticos (carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, primidona, rifampicina, rifabutina)
- Pueden disminuir los niveles de corticoide en sangre.
- Inhibidores del CYP3A4 (ketoconazol, ritonavir, cobicistat)
- Posible aumento de las concentraciones de corticoide.
- Resinas de intercambio iónico (colestiramina, colestipol)
- Posible menor absorción oral del corticoide. Se debe vigilar al paciente.
- Salicilatos
- Posible disminución de sus concentraciones y más riesgo de úlcera gástrica o hemorragia intestinal.
- Teofilina
- Posible alteración de la acción de ambos medicamentos.
Fuente: ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Antes o después de comer?
El prospecto de Paidocort no marca una norma general. Para facilitar la toma, indica que pueden usarse leche, caldo o zumo de naranja como vehículo. Para las alteraciones alérgicas e inflamatorias recomienda tomarla preferiblemente por la mañana después de desayunar. Conviene evitar grandes cantidades de zumo de pomelo. Si dudas, pregunta al médico o al farmacéutico.
Fuente: Prospecto de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 2 · Prospecto de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 3
¿Se puede tomar prednisolona con alcohol?
No es recomendable. El prospecto de Paidocort indica que debe evitarse el alcohol durante el tratamiento para prevenir las úlceras en el estómago o el intestino. La ficha técnica también recoge que la combinación de alcohol con ciertos antiinflamatorios no esteroideos puede aumentar la frecuencia o la gravedad de las úlceras.
Fuente: Prospecto de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 2 · Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.5
¿Es mala la prednisolona en el embarazo y la lactancia?
Las fuentes piden mucha cautela. No hay datos suficientes en embarazadas, los estudios en animales han mostrado toxicidad para la reproducción y el riesgo en personas se desconoce. Por eso el tratamiento debe limitarse a los casos absolutamente necesarios. El prospecto de Paidocort indica que no debe usarse en el embarazo ni en la lactancia salvo que el médico lo considere indispensable. En la lactancia no se aconseja, porque pasa a la leche y puede detener el crecimiento del bebé. Si estás embarazada, avisa al médico lo antes posible.
Fuente: Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.6 · Prospecto de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 2
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
La ficha técnica de Paidocort indica que se absorbe rápidamente y alcanza su concentración más alta en la sangre entre 1 y 2 horas después de tomarla por la boca. Su semivida de eliminación, el tiempo que tarda el cuerpo en eliminar la mitad, es de 2,5 a 3,5 horas. La duración de la acción glucocorticoide es de unas 30 a 36 horas. La ficha no dice cuándo se nota la mejoría de los síntomas, que depende de cada enfermedad. Para los colirios no hay datos en las fuentes.
Fuente: Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 5.2
¿Se puede dar a niños y bebés?
Paidocort y Estilsona están autorizadas en niños a partir de 1 mes. Aun así, los corticoides retrasan el crecimiento, por lo que solo deben usarse si hay razones médicas importantes. En esta población, las dosis elevadas pueden producir pancreatitis aguda grave y aumento de la presión dentro del cráneo. En Paidocort, por ejemplo, la dosis en niños se calcula según el peso y la fija el médico.
Fuente: Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.1 · Ficha técnica de Estilsona 7 mg/ml gotas orales en suspensión, sección 4.1 · Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.4 · Prospecto de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 3
¿Se puede conducir con prednisolona?
La ficha técnica de Paidocort explica que, en tratamientos prolongados, puede disminuir la agudeza visual por opacidad del cristalino, y que en algunos casos esto podría afectar a la conducción y al manejo de máquinas. El prospecto es más tajante: durante el tratamiento indica no conducir ni manejar herramientas o máquinas. Si notas visión borrosa, consulta al médico.
Fuente: Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.7 · Prospecto de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 2
¿La prednisolona baja las defensas?
Sí. Al debilitar la respuesta inmunitaria, puede favorecer nuevas infecciones, activar infecciones latentes y ocultar sus signos. La ficha técnica de Paidocort recoge la bajada de defensas y el mayor riesgo de infección entre los efectos poco frecuentes. Enfermedades virales como la varicela o el herpes zoster pueden agravarse y, a veces, poner en peligro la vida. Por eso se aconseja evitar el contacto con quien las padezca y avisar al médico si hay exposición.
Fuente: Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.4 · Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.8 · Prospecto de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 1
¿La prednisolona es un antibiótico?
No. El prospecto de Paidocort la describe como un corticoide sintético con acción antiinflamatoria e inmunosupresora, es decir, que disminuye la inflamación y la respuesta inmunitaria. No elimina microbios. En infecciones graves solo se usa junto con el tratamiento que combate la infección, y está contraindicada en infecciones bacterianas agudas y crónicas.
Fuente: Prospecto de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 1 · Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.4 · Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.3
¿Para qué sirve la prednisolona oftálmica o en colirio?
Pred forte está indicado en adultos para tratar la inflamación de la conjuntiva bulbar, la córnea y la parte delantera del ojo que responde a esteroides. Minims prednisolona está indicado en adultos para afecciones oculares inflamatorias no infectadas. La ficha técnica de Paidocort advierte de que los corticoides, también los de uso tópico, pueden causar alteraciones visuales.
Fuente: Ficha técnica de Pred forte 10 mg/ml colirio en suspension, sección 4.1 · Ficha técnica de Minims prednisolona 5 mg/ml colirio en solución en envase unidosis, sección 4.1 · Ficha técnica de Paidocort 3 mg/ml solucion oral, sección 4.4
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C21H28O5
Cada molécula de prednisolona tiene 21 átomos de carbono, 28 átomos de hidrógeno y 5 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 21 | 12,011 | 252,231 | 70,0 % | |
| H Hidrógeno | 28 | 1,008 | 28,224 | 7,8 % | |
| O Oxígeno | 5 | 15,999 | 79,995 | 22,2 % | |
| Total | 54 | 360,450 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 21 × 12,011 + 28 × 1,008 + 5 × 15,999 = 360,450 g/mol
PubChem da 360,40 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 21 C × 4 + 28 H × 1 + 5 O × 6 = 142, es decir, 71 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 61, repartidos en 53 enlaces simples y 4 dobles.
- Pares solitarios: 10: dos en cada oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 61 pares enlazantes + 10 pares solitarios = 71 pares = 142 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- esqueleto de esteroide: cuatro anillos de carbono unidos entre sí
- cetona (C=O) en un anillo, unida a dos dobles enlaces C=C (una dienona)
- cetona en la cadena lateral, junto a un grupo CH2OH
- alcohol primario (CH2OH) al final de la cadena lateral
- alcohol secundario (OH) en un carbono del anillo central
- alcohol terciario (OH) en el carbono al que se une la cadena lateral
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Bajo: se reparte entre agua y grasas, con algo más de afinidad por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | (8S,9S,10R,11S,13S,14S,17R)-11,17-dihydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13-dimethyl-7,8,9,11,12,14,15,16-octahydro-6H-cyclopenta[a]phenanthren-3-one (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 50-24-8 |
| PubChem CID | 5755 |
| SMILES | CC12CC(C3C(C1CCC2(C(=O)CO)O)CCC4=CC(=O)C=CC34C)O |
| InChIKey | OIGNJSKKLXVSLS-VWUMJDOOSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 5755 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /prednisolona/