Levodopa
La levodopa es un medicamento que el cuerpo transforma en dopamina y que se usa como terapia sustitutiva en la enfermedad de Parkinson. En Inbrija, por ejemplo, se inhala para tratar las fluctuaciones motoras episódicas (episodios OFF). También se conoce como L-dopa.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la levodopa?
-
Episodios OFF de la enfermedad de Parkinson Indicación autorizadaTratamiento intermitente de las fluctuaciones motoras episódicas en adultos con Parkinson que ya toman levodopa con un inhibidor de la dopa-descarboxilasa. En Inbrija, por ejemplo, se usa por inhalación.Fuente: ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras
Inbrija es un medicamento administrado mediante inhalación para tratar el empeoramiento de sus síntomas durante los periodos OFF de la enfermedad de Parkinson.
La enfermedad de Parkinson afecta al movimiento y se trata con un medicamento que usted toma regularmente.Del prospecto de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la levodopa?
La levodopa es un precursor de la dopamina, es decir, una sustancia que el cuerpo transforma en dopamina. Se administra como terapia sustitutiva dopaminérgica en la enfermedad de Parkinson. La levodopa se metaboliza en gran medida. Sus dos vías principales son la descarboxilación por una enzima llamada L-aminoácido aromático descarboxilasa y la O-metilación por la catecol-O-metiltransferasa (COMT).
Fuente: Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 5.1 · Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 5.2
¿Cuánto hay que tomar?
La pauta la fija el médico y depende del medicamento y de la forma de uso. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Adultos con Parkinson, polvo para inhalación de 33 mgCómo usar Inbrija
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Antes de empezar a tomar Inbrija debe estar tomando regularmente un tratamiento para la enfermedad de Parkinson que combine un llamado inhibidor de la dopa-descarboxilasa con levodopa.
La dosis recomendada de Inbrija son 2 cápsulas para el tratamiento de un periodo OFF. No use más de 2 cápsulas para cada periodo OFF. Puede usar 2 cápsulas hasta cinco veces al día.
La dosis máxima de Inbrija es 10 cápsulas al día.
Información importante antes de usar Inbrija:
- Las cápsulas duras Inbrija no se deben tragar.
- Este medicamento se usa únicamente por inhalación.
- Saque las cápsulas del blíster justo antes de utilizarlas.
- Se deben inhalar dos cápsulas del medicamento para recibir la dosis completa.
- El medicamento solo debe usarse con el inhalador Inbrija.
- Cuando abra una caja nueva use siempre el inhalador nuevo.
- Su médico o farmacéutico le enseñarán cómo usar correctamente el medicamento.
Consulte en las «Instrucciones de uso» al final de este prospecto cómo usar su medicamento con el inhalador incluido.
Si usa más Inbrija del que debe
Si usa más Inbrija del que debe (o alguien toma Inbrija de manera accidental), acuda inmediatamente al médico. Es posible que se sienta confundido o en estado de agitación, y su frecuencia cardíaca puede ser más lenta o más rápida de lo normal.
Si olvidó usar Inbrija
Use Inbrija solo durante un periodo OFF. Si el periodo OFF ha pasado, no use Inbrija hasta que se produzca el siguiente periodo OFF.
Si interrumpe el tratamiento con Inbrija
No deje de usar Inbrija sin verificarlo con su médico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan levodopa, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Cápsulas | 1 | 33 mg | Con receta |
- En España solo hay un medicamento comercializado que lleve únicamente levodopa: Inbrija, un polvo para inhalar con receta.
- El resto de medicamentos con levodopa la combinan con otras sustancias, como carbidopa, benserazida o entacapona.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas. Además, la levodopa forma parte de al menos 49 medicamentos combinados con otros principios activos, que no están en la tabla.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con levodopa · Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Qué medicamento lleva solo levodopa?
Según la lista de CIMA, el único medicamento comercializado en España que lleva solo levodopa es Inbrija, un polvo para inhalación en cápsulas duras que se vende con receta.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con levodopa · Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras en CIMA
¿Sinemet y Madopar son lo mismo que la levodopa?
No exactamente. Llevan levodopa, pero combinada con otra sustancia. Sinemet lleva levodopa y carbidopa, y Madopar lleva levodopa y benserazida. Stalevo añade además entacapona. Todos son medicamentos con receta.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con levodopa
¿La levodopa es lo mismo que la dopamina?
No. La levodopa es un precursor de la dopamina: el cuerpo la transforma en dopamina, y por eso se usa como terapia sustitutiva dopaminérgica en el Parkinson.
Fuente: Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 5.1
¿L-dopa es lo mismo que levodopa?
Sí. L-dopa es otro nombre de la misma molécula. La descripción de PubChem la define como la forma de la dopa con configuración L y señala su uso en el tratamiento de la rigidez, los temblores y los espasmos del Parkinson.
Fuente: PubChem: levodopa
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) a la levodopa o a alguno de los excipientes.
- Glaucoma de ángulo estrecho, un problema del ojo.
- Feocromocitoma, un tumor raro de la glándula suprarrenal.
- Tomar a la vez inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO) no selectivos, un tipo de antidepresivos.
- Antecedentes de síndrome neuroléptico maligno, una reacción grave a ciertos medicamentos, o de rabdomiólisis no traumática, una destrucción rápida del músculo.
Fuente: ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Enfermedad pulmonar
- Por el riesgo de broncoespasmo, no se recomienda el polvo de levodopa para inhalación en personas con asma, EPOC u otra enfermedad crónica del pulmón. Hay pocos datos sobre su efecto a largo plazo en personas con problemas respiratorios.
- Somnolencia y sueño repentino
- La levodopa se ha asociado con somnolencia y con episodios de sueño repentino, en algunos casos sin aviso previo. Hay que tener precaución al conducir o usar máquinas. Quien haya tenido estos episodios no debe conducir ni manejar máquinas, y se puede plantear reducir la dosis o terminar el tratamiento.
- Suspensión o bajada brusca
- Si se deja de tomar un medicamento con levodopa o se reduce de golpe, puede aparecer un conjunto de síntomas parecido al síndrome neuroléptico maligno: fiebre, rigidez muscular, alteración de la conciencia e inestabilidad del sistema nervioso autónomo. Hay que vigilar de cerca a estos pacientes, sobre todo si toman neurolépticos.
- Trastornos mentales
- Durante el tratamiento, o al empezar o subir la dosis, pueden aparecer cambios del estado mental o del comportamiento, a veces graves, como ansiedad, depresión, alucinaciones, confusión, agresividad, delirio o conducta suicida. Se debe tener especial precaución en personas con un trastorno psicótico grave o con antecedentes, porque la psicosis podría empeorar.
- Antipsicóticos
- Algunos medicamentos para la psicosis pueden empeorar los síntomas del Parkinson y reducir la eficacia de la levodopa. Si se usan a la vez, hay que controlar si empeoran los síntomas motores.
- Control de impulsos
- Hay que revisar de forma periódica si aparecen conductas como ludopatía, aumento del deseo sexual, compras o gastos compulsivos o atracones. Se debe informar de ello a pacientes y cuidadores. Si aparecen, hay que revisar el tratamiento.
- Disquinesia
- Inbrija puede provocar disquinesia, es decir, movimientos anormales e involuntarios. Se debe valorar ajustar la terapia con levodopa o con otros medicamentos para el Parkinson.
- Corazón
- Inbrija debe usarse con precaución en personas con enfermedad cardiovascular grave o con antecedentes de infarto y arritmias. Su función cardiaca se debe vigilar con especial atención al empezar.
- Úlcera péptica
- La levodopa se debe usar con precaución si ha habido úlcera de estómago o intestino, por la posibilidad de hemorragia digestiva alta.
- Glaucoma
- La levodopa puede subir la presión del ojo en personas con glaucoma. Con glaucoma crónico se puede tratar con cuidado si la presión está controlada y se vigila de cerca.
- Melanoma
- Las personas con Parkinson tienen más riesgo de melanoma, un cáncer de piel, que la población general. No hay evidencia de que se deba a la enfermedad o a otros factores como los medicamentos. Se recomienda revisar la piel de forma periódica.
- Análisis de laboratorio
- Se han descrito alteraciones en pruebas del hígado, como fosfatasa alcalina, AST, ALT, LDH y bilirrubina, y también en el nitrógeno ureico en sangre y un test de Coombs positivo.
- Interferencia con pruebas
- La levodopa puede dar un falso positivo de cuerpos cetónicos en la tira reactiva de orina y un falso negativo en algunos métodos de glucosa en orina. En muy raras ocasiones se ha diagnosticado por error un feocromocitoma. Hay que interpretar con cautela los niveles de catecolaminas en sangre y orina.
- Presión baja al levantarse
- La levodopa puede causar hipotensión ortostática, una bajada de tensión al ponerse de pie. Inbrija debe usarse con precaución junto a medicamentos que también la causen, como los antihipertensivos.
- Infección respiratoria
- Hay pocos datos sobre su seguridad y eficacia durante una infección respiratoria. Según la gravedad, el tratamiento se continúa o se suspende hasta que desaparezcan los síntomas respiratorios.
Fuente: ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Con Inbrija, los efectos más frecuentes en los ensayos clínicos fueron tos, caídas, infección respiratoria de vías altas, disquinesia y cambios en el color del esputo.
- Tos
- Caídas
- Infección respiratoria de vías altas
- Disquinesia (movimientos involuntarios)
- Cambio de color del esputo
- Sensación de asfixia por el impacto del polvo en la garganta, notificada tras la comercialización
- Melanoma maligno
- Anemia y descenso de glóbulos blancos y plaquetas
- Hinchazón alérgica (edema alérgico, angioedema)
- Pérdida del apetito
- Confusión, alucinaciones, depresión, ansiedad, sueños extraños e insomnio
- Trastornos del control de impulsos, agitación, intento de suicidio, desorientación, paranoia y delirio
- Somnolencia, mareo, sueño repentino, dolor de cabeza, temblores y convulsiones
- Síndrome de las piernas inquietas
- Visión borrosa y visión doble
- Palpitaciones y alteraciones del ritmo del corazón
- Hipotensión ortostática, hipertensión y desmayos
- Estreñimiento, diarrea, boca seca, hemorragia digestiva y úlcera péptica
La tos fue sobre todo de intensidad leve a moderada y se notificó habitualmente en los primeros 30 días. Un 2 % de los participantes dejó los ensayos por la tos. Muchos de los efectos de frecuencia no conocida se han comunicado con la levodopa oral.
Fuente: ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Estas son las interacciones que recoge la ficha técnica de Inbrija.
Evitar la combinación
- IMAO no selectivos
- Están contraindicados con la levodopa. Hay que interrumpirlos al menos 14 días antes de empezar el tratamiento.
Usar con precaución
- IMAO selectivos (rasagilina, selegilina, safinamida)
- Pueden asociarse a hipotensión ortostática. Hay que vigilar de cerca a quien los toma.
- Antagonistas del receptor D2 (fenotiazinas, butirofenonas, risperidona, metoclopramida) e isoniazida
- Pueden reducir la eficacia de la levodopa. Hay que vigilar si empeoran los síntomas del Parkinson.
- Antihipertensivos
- Con levodopa e inhibidor de la descarboxilasa ha aparecido bajada de tensión al ponerse de pie. Puede ser necesario ajustar la dosis del antihipertensivo.
- Anticolinérgicos
- Pueden mejorar los temblores junto con la levodopa, pero también empeorar los movimientos involuntarios. Pueden reducir el efecto de la levodopa oral por su absorción retardada.
- Inhibidores de la COMT (entacapona)
- La entacapona aumenta un 30 % la cantidad de levodopa que llega a la sangre. Puede ser necesario ajustar la dosis de levodopa.
- Antidepresivos tricíclicos
- En raras ocasiones se han notificado hipertensión y disquinesia con el uso simultáneo.
- Amantadina
- Puede aumentar la confusión, las alucinaciones, las pesadillas y los problemas digestivos. Se han observado reacciones psicóticas.
No se han investigado las interacciones de Inbrija con medicamentos pulmonares, porque no se recomienda en personas con enfermedad pulmonar crónica.
Fuente: ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve la levodopa?
Se usa en la enfermedad de Parkinson como terapia sustitutiva dopaminérgica. En Inbrija, por ejemplo, está indicada para el tratamiento intermitente de los episodios OFF en adultos que ya toman levodopa con un inhibidor de la dopa-descarboxilasa. El prospecto explica que en los periodos OFF la medicina habitual no controla bien la enfermedad y el movimiento es más difícil. Debe seguirse con el medicamento principal para el Parkinson.
Fuente: Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.1 · Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 5.1 · Prospecto de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 1
¿Cuánto tarda en hacer efecto la levodopa?
En un estudio con voluntarios sanos en ayunas, la levodopa de Inbrija llegó a su concentración más alta en la sangre a los 30 minutos de la inhalación de una dosis. Con los comprimidos de liberación inmediata de carbidopa y levodopa tardó 45 minutos. La mitad de la levodopa se elimina en unas 2,3 horas con Inbrija y en unas 1,9 horas con esos comprimidos, en presencia de carbidopa. La ficha técnica no da una duración del efecto.
Fuente: Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 5.2
¿Se puede tomar levodopa en el embarazo y la lactancia?
En Inbrija, la ficha técnica no recomienda su uso durante el embarazo ni en mujeres en edad fértil que no usen anticonceptivos. Hay pocos datos en embarazadas y los estudios en animales mostraron toxicidad para la reproducción. La levodopa pasa a la leche materna, y la ficha indica que debe interrumpirse la lactancia durante el tratamiento. Si estás en esta situación, consulta al médico o al farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.6 · Prospecto de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 2
¿Se puede dar levodopa a niños?
El prospecto de Inbrija indica que su uso no está recomendado en menores de 18 años. La Agencia Europea de Medicamentos eximió al titular de presentar ensayos con Inbrija en todos los grupos de edad pediátricos para el Parkinson idiopático. Para cualquier otro medicamento con levodopa, hay que seguir lo que diga su propio prospecto y el médico.
Fuente: Prospecto de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 2 · Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 5.1
¿La levodopa da sueño? ¿Se puede conducir?
La levodopa se ha asociado con somnolencia y, en muy raras ocasiones, con episodios de sueño repentino, a veces sin aviso. La ficha de Inbrija dice que su influencia sobre la conducción es nula o insignificante, pero que la somnolencia y el mareo comunicados con otros medicamentos con levodopa pueden afectar. Quien tenga somnolencia o sueño repentino no debe conducir ni usar máquinas hasta que desaparezcan.
Fuente: Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.7 · Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.4 · Prospecto de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 2
¿La levodopa produce alucinaciones?
Puede hacerlo. La ficha técnica de Inbrija advierte de que, durante el tratamiento o al iniciar o aumentar la dosis, pueden aparecer cambios del estado mental, como alucinaciones, confusión, ansiedad o delirio. Se debe tener especial precaución si hay un trastorno psicótico grave o antecedentes. La amantadina junto con levodopa puede aumentar las alucinaciones. Si aparecen, hay que consultar al médico.
Fuente: Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.4 · Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.5 · Prospecto de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 2
¿La levodopa baja la presión arterial?
Puede causar hipotensión ortostática, que es una bajada de tensión al ponerse de pie, con sensación de mareo. La ficha de Inbrija pide precaución si se usa con medicamentos que también la causen, como los antihipertensivos. Con ellos puede ser necesario ajustar la dosis del antihipertensivo. También se vigila a quien toma IMAO selectivos como rasagilina, selegilina o safinamida.
Fuente: Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.4 · Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.5
¿La levodopa afecta a la sexualidad?
Puede aparecer un aumento de la libido o hipersexualidad como parte de los trastornos del control de impulsos. La ficha técnica indica que se han descrito, junto con ludopatía, compras o gastos compulsivos y atracones, en pacientes tratados con levodopa y con agonistas de la dopamina. Se debe informar a pacientes y cuidadores y, si aparecen estos síntomas, revisar el tratamiento con el médico.
Fuente: Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.4 · Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.8
¿Sirve la levodopa para las piernas inquietas? No es una indicación autorizada
La ficha técnica de Inbrija solo autoriza su uso en los episodios OFF de la enfermedad de Parkinson, y el síndrome de las piernas inquietas no figura entre sus indicaciones. De hecho, ese síndrome aparece en la lista de reacciones adversas comunicadas con la levodopa oral, con frecuencia no conocida. Si tienes dudas, consulta al médico.
Fuente: Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.1 · Ficha técnica de Inbrija 33 mg polvo para inhalacion capsulas duras, sección 4.8
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C9H11NO4
Cada molécula de levodopa tiene 9 átomos de carbono, 11 átomos de hidrógeno, 1 átomo de nitrógeno y 4 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 9 | 12,011 | 108,099 | 54,8 % | |
| H Hidrógeno | 11 | 1,008 | 11,088 | 5,6 % | |
| N Nitrógeno | 1 | 14,007 | 14,007 | 7,1 % | |
| O Oxígeno | 4 | 15,999 | 63,996 | 32,5 % | |
| Total | 25 | 197,190 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 9 × 12,011 + 11 × 1,008 + 1 × 14,007 + 4 × 15,999 = 197,190 g/mol
PubChem da 197,19 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 9 C × 4 + 11 H × 1 + 1 N × 5 + 4 O × 6 = 76, es decir, 38 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 29, repartidos en 21 enlaces simples y 4 dobles.
- Pares solitarios: 9: dos en cada oxígeno y uno en el nitrógeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 29 pares enlazantes + 9 pares solitarios = 38 pares = 76 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- anillo aromático de benceno, un anillo de seis carbonos
- dos grupos hidroxilo (OH) unidos al anillo, juntos, lo que forma un catecol
- ácido carboxílico (COOH)
- grupo amino (NH2), una amina primaria
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Negativo: la molécula prefiere el agua a las grasas.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | (2S)-2-amino-3-(3,4-dihydroxyphenyl)propanoic acid (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 59-92-7 |
| PubChem CID | 6047 |
| SMILES | C1=CC(=C(C=C1CC(C(=O)O)N)O)O |
| InChIKey | WTDRDQBEARUVNC-LURJTMIESA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 6047 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /levodopa/