Triflusal
El triflusal es un medicamento antiagregante plaquetario, es decir, actúa evitando la formación de coágulos que pueden obstruir los vasos sanguíneos. Se usa para reducir el riesgo de que reaparezca un infarto de miocardio, una angina de pecho o un infarto cerebral en personas que ya han tenido alguno de estos procesos.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el triflusal?
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Infarto de miocardio Indicación autorizadaPrevención secundaria: reducir el riesgo de un nuevo infarto en quien ya ha tenido un primer episodio isquémico coronario.Fuente: ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras
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Angina de pecho estable o inestable Indicación autorizadaPrevención secundaria tras un primer episodio isquémico coronario.Fuente: ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras
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Accidente cerebrovascular no hemorrágico Indicación autorizadaPrevención secundaria del infarto cerebral, transitorio o permanente, tras un primer episodio.Fuente: ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras
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Operación de by-pass coronario Indicación autorizadaReducir la oclusión (obstrucción) del injerto después de la operación.Fuente: ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras
Disgren pertenece a un grupo de medicamentos denominados antiagregantes plaquetarios, que actúan evitando la formación de coágulos (trombos) que pueden obstruir los vasos sanguíneos. Este medicamento está indicado en adultos para reducir el riesgo de reaparición de un infarto de miocardio, de una angina de pecho estable o inestable o de un infarto cerebral en pacientes que han padecido previamente alguno de estos procesos. También está indicado en pacientes que han sido sometidos a una operación de «by-pass» coronario.Del prospecto de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el triflusal?
El triflusal es un inhibidor de la agregación plaquetaria. Reduce la producción de tromboxano al bloquear de forma irreversible la ciclooxigenasa de las plaquetas, y respeta la producción de prostaciclina porque, a dosis terapéuticas, casi no afecta a la ciclooxigenasa de los vasos. Su metabolito principal, el HTB, bloquea la misma enzima de forma reversible y, como tarda mucho en eliminarse (semivida de unas 34 horas), contribuye a la actividad antiplaquetaria. Además, el triflusal y el HTB aumentan el AMPc dentro de las plaquetas al inhibir sus fosfodiesterasas, y el triflusal estimula la liberación de óxido nítrico en neutrófilos humanos, lo que también suma al efecto.
Fuente: Ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico y la recoge el prospecto. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de Disgren, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta al médico o en la farmacia.
Adultos, cápsulas de 300 mgCómo tomar Disgren 300 mg cápsulas duras
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada es de dos cápsulas (600 mg de triflusal) al día, en una toma única o repartida en dos tomas, o de tres cápsulas (900 mg de triflusal) al día, repartida en tres tomas.
No lo suspenda sin que su médico se lo indique.
Forma de administración
Vía oral
Ingiera la cápsula con una cantidad suficiente de líquido y, preferentemente, con las comidas.
Si toma más Disgren del que debe
Si ha tomado más Disgren del que debe, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica (teléfono: 91 562 04 20), indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Por ingestión de dosis muy elevadas pueden aparecer síntomas de intoxicación por salicilatos (dolor de cabeza, zumbidos, vértigo, náuseas, vómitos, respiración acelerada).
Si olvidó tomar Disgren
En caso de olvido de una dosis, espere a la siguiente.
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 28/11/2024. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan triflusal, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Cápsulas | 4 | 300 mg | Con receta |
- Los cuatro medicamentos comercializados que llevan solo triflusal son cápsulas de 300 mg y se dispensan con receta: Anpeval, Disgren, Triflusal Abamed y Triflusal Cinfa.
- Disgren, por ejemplo, se presenta en envases de 30 y de 50 cápsulas, y CIMA lo clasifica como tratamiento de larga duración.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con triflusal · Disgren 300 mg cápsulas duras en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Disgren es lo mismo que el triflusal?
Sí. Disgren 300 mg cápsulas duras lleva triflusal como único principio activo. Es una cápsula dura que se dispensa con receta y está clasificada como tratamiento de larga duración.
Fuente: Disgren 300 mg cápsulas duras en CIMA · CIMA: lista de medicamentos comercializados con triflusal
¿Anpeval, Triflusal Abamed y Triflusal Cinfa son lo mismo que Disgren?
Llevan la misma sustancia. Según CIMA, Anpeval, Triflusal Abamed y Triflusal Cinfa son cápsulas duras de 300 mg cuyo único principio activo es el triflusal, igual que Disgren. Los cuatro se dispensan con receta.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con triflusal
¿Qué son Grendis y Tecnosal?
PubChem recoge Grendis y Tecnosal entre los nombres del triflusal. Sin embargo, no figuran entre los medicamentos con triflusal comercializados en España según CIMA, que son Anpeval, Disgren, Triflusal Abamed y Triflusal Cinfa.
Fuente: PubChem: triflusal · CIMA: lista de medicamentos comercializados con triflusal
Contraindicaciones
- Alergia al triflusal o a alguno de los demás componentes del medicamento.
- Alergia a otros salicilatos.
- Úlcera péptica activa o antecedentes de úlcera péptica complicada.
- Hemorragia activa.
Fuente: ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Insuficiencia renal o hepática
- La experiencia en estos pacientes es limitada. En personas con insuficiencia renal grave en hemodiálisis convencional, las concentraciones en sangre del metabolito principal del triflusal (HTB) antes y después de la diálisis son similares.
- Riesgo de hemorragia
- En los estudios clínicos el triflusal produjo pocas complicaciones hemorrágicas, pero debe usarse con precaución en pacientes con riesgo de hemorragia por un traumatismo u otras condiciones patológicas.
- Aspirina y otros antiinflamatorios
- Los fármacos que pueden provocar hemorragias, como el ácido acetilsalicílico (AAS) u otros antiinflamatorios no esteroides (AINE), deben usarse con precaución en pacientes tratados con triflusal.
- Cirugía programada
- Si se va a realizar una operación programada, hay que evaluar el riesgo de hemorragia y, si se considera necesario, suspender el triflusal 7 días antes de la intervención.
Fuente: ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos adversos más frecuentes afectan al aparato digestivo y suelen desaparecer al cabo de pocos días, incluso sin suspender el tratamiento.
- Dispepsia (digestiones pesadas o molestias de estómago)
- Dolor de cabeza
- Dolor abdominal
- Náuseas
- Estreñimiento
- Vómitos
- Gases (flatulencia)
- Pérdida de apetito (anorexia)
- Picor o erupción en la piel
- Confusión, vértigo, mareo y convulsiones
- Zumbidos en los oídos (acúfenos) y pérdida de audición (hipoacusia)
- Alteración del gusto
- Diarrea
- Hemorragia gastrointestinal, heces negras (melenas) y sangrado por el recto (rectorragia)
- Hipertensión
- Accidente isquémico transitorio y hemorragia cerebral
- Dificultad para respirar (disnea) e infección respiratoria alta
- Anemia, hemorragia nasal (epistaxis), hematomas, manchas moradas en la piel (púrpura) y sangrado de las encías
- Sangre en la orina (hematuria) e infección de las vías urinarias
- Abdomen distendido, fiebre y síntomas de gripe
Se han descrito algunos casos aislados de reacción de fotosensibilidad. La ficha técnica invita a notificar las sospechas de reacciones adversas al Sistema Español de Farmacovigilancia en https://www.notificaram.es.
Fuente: ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Usar con precaución
- AINE (antiinflamatorios no esteroides)
- En estudios in vitro de unión a proteínas, la presencia de AINE aumentó la parte libre del metabolito activo del triflusal. A su vez, concentraciones altas de ese metabolito aumentan la parte libre de los AINE y, posiblemente, su efecto. Puede ser necesario ajustar la dosis de estos fármacos.
- Glisentida
- Concentraciones altas del metabolito activo del triflusal aumentan su parte libre y, posiblemente, su efecto. Puede ser necesario ajustar su dosis.
- Warfarina
- Concentraciones altas del metabolito activo del triflusal aumentan su parte libre y, posiblemente, su efecto. Puede ser necesario ajustar su dosis.
En pacientes con infarto agudo de miocardio se evaluó el uso de triflusal junto con medicamentos trombolíticos (rt-PA y estreptoquinasa). La hemorragia intracraneal fue menos frecuente que con la combinación de AAS y trombolíticos (0,1% frente a 1,1%).
Fuente: ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve el triflusal?
Sirve para reducir el riesgo de que reaparezca un infarto de miocardio, una angina de pecho estable o inestable o un infarto cerebral en pacientes que ya han tenido alguno de estos procesos. También está indicado en pacientes a los que se ha hecho una operación de by-pass coronario, para reducir la oclusión del injerto. El prospecto de Disgren lo indica en adultos.
Fuente: Ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 4.1 · Prospecto de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 1
¿Se toma antes o después de comer?
El prospecto de Disgren indica que se ingiera la cápsula con suficiente líquido y, preferentemente, con las comidas. Tomarlo con las comidas disminuye la posibilidad de que aparezcan efectos adversos digestivos.
Fuente: Prospecto de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 2 · Prospecto de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 3
¿El triflusal es un anticoagulante?
Las fuentes lo describen como un antiagregante plaquetario: un inhibidor de la agregación plaquetaria, excluida la heparina. Su función es evitar la formación de coágulos. El prospecto de Disgren pide avisar al médico si se toman anticoagulantes orales, porque pueden intensificarse los efectos de estos medicamentos, incluidos los de Disgren.
Fuente: Ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 5.1 · Prospecto de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 1 · Prospecto de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 2
¿Se puede tomar triflusal con aspirina?
La ficha técnica pide usar con precaución el ácido acetilsalicílico (AAS) y otros antiinflamatorios AINE en pacientes tratados con triflusal, porque pueden provocar hemorragias. Además, el triflusal está contraindicado en quien es alérgico a otros salicilatos. En un estudio con pacientes con infarto agudo de miocardio, el triflusal se comparó con el AAS y tuvo menos hemorragias gastrointestinales (0,9% frente a 1,5%). Antes de combinarlos, consulta al médico.
Fuente: Ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 4.4 · Ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 4.3 · Ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 5.1
¿Hay que dejar el triflusal antes de una operación, una endoscopia o una extracción dental?
La ficha técnica trata la cirugía programada: hay que evaluar el riesgo de hemorragia y, si se considera necesario, suspender el triflusal 7 días antes de la intervención. El prospecto dice lo mismo y pide consultar al médico antes de una intervención quirúrgica. Las fuentes no hablan de anestesia, endoscopias ni extracciones dentales en concreto. No lo dejes por tu cuenta: el prospecto indica que no se suspenda sin que lo diga el médico.
Fuente: Ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 4.4 · Prospecto de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 2 · Prospecto de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 3
¿Qué efectos secundarios tiene el triflusal?
Los más frecuentes afectan al aparato digestivo y suelen desaparecer en pocos días, incluso sin suspender el tratamiento. La dispepsia (molestias de estómago) es muy frecuente, y son frecuentes el dolor de cabeza, el dolor abdominal, las náuseas, el estreñimiento, los vómitos, los gases y la pérdida de apetito. Poco frecuentes son, entre otros, las hemorragias (digestiva, cerebral, nasal, de encías), el picor, el mareo y los zumbidos de oídos.
Fuente: Ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 4.8
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura en el cuerpo?
La ficha técnica indica que el triflusal se absorbe rápidamente. En un estudio con voluntarios sanos alcanzó su concentración máxima en sangre en menos de 1 hora, y su metabolito activo, el HTB, en unas 5 horas. El triflusal se transforma enseguida en HTB: su semivida es de unos 0,53 horas, y la del HTB de unas 34 horas, más larga en personas mayores (unas 65 horas). La eliminación es sobre todo por el riñón. La ficha técnica no da un tiempo concreto hasta notar el efecto.
Fuente: Ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 5.2
¿Se puede tomar durante el embarazo y la lactancia?
No hay datos clínicos del uso de triflusal en el embarazo, y los estudios en animales no indican efectos nocivos. Tampoco se sabe si pasa a la leche materna. En los dos casos, el médico debe valorar el beneficio y el riesgo. Si estás embarazada, das el pecho o quieres quedarte embarazada, consulta antes con tu médico o farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 4.6 · Prospecto de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 2
¿Se puede conducir y se puede dar a menores de 18 años?
La ficha técnica y el prospecto indican que no se han descrito efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. En cuanto a los menores, el prospecto señala que la seguridad y la eficacia en menores de 18 años no se han establecido, por lo que no se recomienda su uso en ese grupo de edad.
Fuente: Ficha técnica de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 4.7 · Prospecto de Disgren 300 mg cápsulas duras, sección 2
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C10H7F3O4
Cada molécula de triflusal tiene 10 átomos de carbono, 7 átomos de hidrógeno, 3 átomos de flúor y 4 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 10 | 12,011 | 120,110 | 48,4 % | |
| H Hidrógeno | 7 | 1,008 | 7,056 | 2,8 % | |
| F Flúor | 3 | 18,998 | 56,994 | 23,0 % | |
| O Oxígeno | 4 | 15,999 | 63,996 | 25,8 % | |
| Total | 24 | 248,156 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 10 × 12,011 + 7 × 1,008 + 3 × 18,998 + 4 × 15,999 = 248,156 g/mol
PubChem da 248,15 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 10 C × 4 + 7 H × 1 + 3 F × 7 + 4 O × 6 = 92, es decir, 46 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 29, repartidos en 19 enlaces simples y 5 dobles.
- Pares solitarios: 17: dos en cada oxígeno y tres en cada flúor.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 29 pares enlazantes + 17 pares solitarios = 46 pares = 92 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- ácido carboxílico (COOH): el grupo que da carácter ácido a la molécula
- éster (acetato, O-CO-CH3): une un grupo acetilo al oxígeno del anillo
- anillo aromático de benceno
- grupo trifluorometilo (CF3): un carbono unido a tres átomos de flúor
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 2-acetyloxy-4-(trifluoromethyl)benzoic acid (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 322-79-2 |
| PubChem CID | 9458 |
| SMILES | CC(=O)OC1=C(C=CC(=C1)C(F)(F)F)C(=O)O |
| InChIKey | RMWVZGDJPAKBDE-UHFFFAOYSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 9458 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /triflusal/