Azitromicina
La azitromicina es un antibiótico del grupo de los macrólidos que bloquea el crecimiento de las bacterias sensibles. Sirve para tratar infecciones bacterianas y no actúa contra infecciones víricas como la gripe o el catarro. También se conoce como Aritromicina.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la azitromicina?
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Amigdalitis y faringitis Indicación autorizadaInfecciones de las amígdalas o la garganta causadas por estreptococos, que son un tipo de bacteria.Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras · Zitromax 500 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Zitromax 500 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 250 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 1000 mg polvo para suspension oral en sobre · Azitromicina tevagen 250 mg comprimidos dispersables
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Sinusitis bacteriana aguda Indicación autorizadaInfección bacteriana de los senos nasales.Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras · Zitromax 500 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Zitromax 500 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 250 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 1000 mg polvo para suspension oral en sobre · Azitromicina tevagen 250 mg comprimidos dispersables
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Otitis media aguda Indicación autorizadaInfección bacteriana del oído medio.Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras · Zitromax 500 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Zitromax 500 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 250 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 1000 mg polvo para suspension oral en sobre · Azitromicina tevagen 250 mg comprimidos dispersables
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Neumonía adquirida en la comunidad Indicación autorizadaNeumonía que no se ha contraído en un hospital. En los sobres de Zitromax, de leve a moderadamente grave.Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras · Zitromax 500 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Zitromax 500 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 250 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 1000 mg polvo para suspension oral en sobre · Azitromicina tevagen 250 mg comprimidos dispersables
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Infecciones bacterianas de la piel Indicación autorizadaInfecciones agudas de la piel y de los tejidos que hay debajo. En los sobres de Zitromax, de gravedad leve a moderada.Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras · Zitromax 500 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Zitromax 500 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 250 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 1000 mg polvo para suspension oral en sobre · Azitromicina tevagen 250 mg comprimidos dispersables
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Uretritis y cervicitis Indicación autorizadaInfección de la uretra y del cuello del útero. En las cápsulas y los comprimidos de Zitromax, las causadas por Chlamydia trachomatis. Los sobres de Zitromax citan la uretritis gonocócica y no gonocócica.Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras · Zitromax 500 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Zitromax 500 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 250 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 1000 mg polvo para suspension oral en sobre · Azitromicina tevagen 250 mg comprimidos dispersables
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Gonorrea (uretritis y cervicitis por Neisseria gonorrhoeae) Indicación autorizadaSolo en combinación con otro antibiótico adecuado, por ejemplo ceftriaxona, según Zitromax 250 mg cápsulas y Zitromax 500 mg comprimidos.Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras · Zitromax 500 mg comprimidos recubiertos con pelicula
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Chancroide Indicación autorizadaInfección bacteriana de los genitales con úlceras dolorosas.
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Exacerbación aguda de la bronquitis crónica Indicación autorizadaEmpeoramiento brusco de la bronquitis crónica, en adultos.Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras · Zitromax 500 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Zitromax 500 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 250 mg polvo para suspension oral en sobre · Zitromax 1000 mg polvo para suspension oral en sobre · Azitromicina tevagen 250 mg comprimidos dispersables
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Enfermedad inflamatoria pélvica Indicación autorizadaInfección del útero, las trompas de Falopio y los ovarios, en adultos y siempre en combinación con otros antibióticos adecuados, por ejemplo metronidazol.Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras · Zitromax 500 mg comprimidos recubiertos con pelicula
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Eritema migratorio (enfermedad de Lyme localizada precoz) Indicación autorizadaIndicación que recoge la ficha de Azitromicina Tevagen 250 mg comprimidos dispersables.Fuente: ficha técnica de Azitromicina tevagen 250 mg comprimidos dispersables
Zitromax 250 mg cápsulas contiene el principio activo azitromicina. Azitromicina es un antibiótico que pertenece a un grupo de antibióticos conocidos como macrólidos que bloquean el crecimiento de las bacterias sensibles. Los antibióticos se utilizan para tratar infecciones bacterianas y no sirven para tratar infecciones víricas como la gripe o el catarro.Del prospecto de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la azitromicina?
La azitromicina es un antibiótico macrólido. Impide que las bacterias fabriquen sus proteínas: se une a una parte del ribosoma bacteriano, la subunidad 50S, y bloquea el paso de los péptidos por esa maquinaria. Su eficacia depende sobre todo de la relación entre la cantidad de fármaco en el organismo a lo largo del tiempo y la concentración mínima que frena a la bacteria. Algunas bacterias resisten porque expulsan el antibiótico o porque modifican el lugar al que se une. La mayoría de las bacterias gramnegativas son resistentes por naturaleza, por la baja permeabilidad de su membrana externa.
Fuente: Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La pauta depende de la infección que se trate y del ciclo de tratamiento que indique el médico o el farmacéutico, y cambia según la presentación. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Adultos y adolescentes de al menos 45 kg, cápsulasCómo tomar Zitromax 250 mg cápsulas
Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
La cantidad de Zitromax que necesite tomar cada día dependerá de la infección bacteriana que se esté tratando y el ciclo de tratamiento específico que su médico o farmacéutico le haya indicado que siga.
Adultos y adolescentes que pesen al menos 45kg
| Infección | Ciclo de tratamiento con azitromicina |
| Infección de las amígdalas (amigdalitis) o de la garganta (faringitis) causadas por bacterias estreptocócicas Infección bacteriana de los senos nasales (sinusitis) Infección bacteriana del oído medio (otitis media) Infección bacteriana en pacientes con inflamación pulmonar prolongada (bronquitis crónica)* Neumonía (neumonía adquirida en la comunidad, no contraída en un hospital) # Infección bacteriana de la piel y de los tejidos subyacentes | Para estas infecciones se establece un ciclo de tratamiento de 3 o 5 días y, a continuación, se describe la cantidad diaria de Zitromax 250 mg cápsulas que se debe tomar para estos ciclos de tratamiento. Ciclo de tratamiento de 3días 500 mg una vez al día durante 3 días Ciclo de tratamiento de 5días 500 mg el primer día de tratamiento y, a continuación, 250 mg una vez al día durante los siguientes 4 días |
| Infección bacteriana de la uretra y del cuello del útero causadas por bacterias de la especie Chlamydia trachomatis | 1 000 mg en una única dosis |
| Infección de la uretra y del cuello del útero causadas por bacterias de la especie Neisseria gonorrhoeae. Zitromax se debe utilizar en combinación con otro agente antibacteriano seleccionado por su médico o farmacéutico | 1 000 mg o 2 000 mg* en una única dosis |
| Infección bacteriana de útero, trompas de Falopio y ovarios (enfermedad inflamatoria pélvica). Zitromax se debe utilizar en combinación con otro agente antibacteriano seleccionado por su médico o farmacéutico*# | La vía oral debe utilizarse solo como continuación del tratamiento por vía intravenosa si estuviese clínicamente indicado: 250 mg una vez al día hasta completar un ciclo de tratamiento de 7 días |
| Infección bacteriana de los genitales con úlceras dolorosas (chancroide) | 1 000 mg en una única dosis |
| * Solo para pacientes adultos. # Para pacientes adultos, un tratamiento intravenoso inicial puede ir seguido del tratamiento oral. | |
Uso en niños y adolescentes
Si su peso es inferior a 45 kg o no es capaz de tragar este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico, ya que hay otros medicamentos que contienen azitromicina que pueden ser más adecuados para usted.
Forma de administración
Para uso oral.
Zitromax 250 mg cápsulas se debe administrar por vía oral en una dosis única diaria. Las cápsulas deben ser ingeridas enteras con agua. Su administración debe realizarse al menos 1 hora antes o 2 horas después de una comida.
Si toma más Zitromax del que debe
Si toma más Zitromax del que debe es posible que se sienta mal. Los signos típicos de sobredosis son vómitos, diarrea, dolor abdominal y náuseas. Informe a su médico o póngase en contacto inmediatamente con el Servicio de Urgencias del hospital más cercano.
En caso de sobredosis o de ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica en el 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Zitromax
Si olvidó tomar Zitromax, hágalo tan pronto como pueda, siempre que falten al menos 12 horas antes de la siguiente dosis. Si faltan menos de 12 horas para la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Zitromax
Si interrumpe el tratamiento con Zitromax demasiado pronto, es posible que la infección reaparezca. Tome Zitromax durante el tiempo de tratamiento completo, incluso si empieza a sentirse mejor.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 16/09/2026. Ver el prospecto completo
Sobres de polvo para suspensión oral de 500 mgCómo tomar Zitromax 500 mg polvo
Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico. En caso de duda, consulte a su médico o farmacéutico.
Su médico establecerá la dosis y duración del tratamiento más adecuada para usted, de acuerdo a su estado y a la respuesta al tratamiento. Como norma general, la dosis recomendada de medicamento y la frecuencia de administración es la siguiente:
Adultos (incluyendo pacientes de edad avanzada) y niños con peso superior a 45 kg:
La dosis habitual es 1500 mg dividida en 3 o 5 días como sigue:
• Cuando se toma durante 3 días, 500 mg al día.
• Cuando se toma durante 5 días, 500 mg el primer día y 250 mg desde el 2º al 5º día.
Infección de la uretra o de cérvix (cervicitis):
La dosis habitual es de 1.000 mg tomados como dosis única, en un sólo día.
En caso de que la infección esté causada por N. gonorrohea, su médico le administrará la misma dosis en combinación con otro antibiótico (ceftriaxona (250 mg)).
Chancroide:
La dosis habitual es de 1.000 mg tomados como dosis única, en un sólo día.
Sinusitis:
el tratamiento está indicado en adultos y adolescentes mayores de 16 años.
Niños y adolescentes de menos de 45 kg de peso:
Los sobres pueden no estar indicados para este grupo de pacientes. Se pueden usar otras formas farmacéuticas de azitromicina. No se debe administrar a menores de 6 meses.
Uso en pacientes con insuficiencia hepática
Informe a su médico si padece problemas graves de hígado, ya que podría ser necesario ajustar la dosis normal.
Uso en pacientes con insuficiencia renal
Informe a su médico si padece problemas de riñón, ya que podría ser necesario ajustar la dosis normal.
Forma de administración
Vía oral.
Este medicamento debe administrarse como una dosis diaria única. El contenido del sobre se debe añadir a un vaso con un poco de agua mezclándolo bien. La suspensión se debe ingerir inmediatamente con o sin comida.
Si toma más Zitromax 500 mg polvo del que debe
En caso de sobredosis, podría experimentar pérdida reversible de la audición, náusea intensa, vómitos y diarrea.
Información para el prescriptor
En caso de sobredosis, está indicada la administración de carbón activo, y se deben aplicar las medidas generales sintomáticas y de soporte general de las funciones vitales.
En caso de sobredosis o de ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica en el 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Zitromax 500 mg polvo
En caso de olvido de una dosis utilice el medicamento lo antes posible continuando con el tratamiento de la forma prescrita. Sin embargo, si está próxima la siguiente dosis, es mejor que no tome la dosis olvidada y espere a la siguiente. No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada. Continúe usando Zitromax tal y como le ha indicado su médico.
Si interrumpe el tratamiento con Zitromax 500 mg polvo
Si abandona el tratamiento con Zitromax antes de lo que su médico le ha recomendado, los síntomas pueden empeorar o reaparecer.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 07/08/2026. Ver el prospecto completo
Sobres de polvo para suspensión oral de 250 mgCómo tomar Zitromax 250 mg polvo
Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico. En caso de duda, consulte a su médico o farmacéutico.
Su médico establecerá la dosis y duración del tratamiento más adecuada para usted, de acuerdo a su estado y a la respuesta al tratamiento. Como norma general, la dosis recomendada de medicamento y la frecuencia de administración es la siguiente:
Adultos (incluyendo pacientes de edad avanzada) y niños con peso superior a 45 kg:
La dosis habitual es 1500 mg dividida en 3 o 5 días como sigue:
• Cuando se toma durante 3 días, 500 mg al día.
• Cuando se toma durante 5 días, 500 mg el primer día y 250 mg desde el 2º al 5º día.
Infección de la uretra o de cérvix (cervicitis):
La dosis habitual es de 1.000 mg tomados como dosis única, en un sólo día.
En caso de que la infección esté causada por N. gonorrohea, su médico le administrará la misma dosis en combinación con otro antibiótico (ceftriaxona (250 mg)).
Chancroide:
La dosis habitual es de 1.000 mg tomados como dosis única, en un sólo día.
Sinusitis:
el tratamiento está indicado en adultos y adolescentes mayores de 16 años.
Niños y adolescentes de menos de 45 kg de peso:
Los sobres pueden no estar indicados para este grupo de pacientes. Se pueden usar otras formas farmacéuticas de azitromicina. No se debe administrar a menores de 6 meses.
Uso en pacientes con insuficiencia hepática
Informe a su médico si padece problemas graves de hígado, ya que podría ser necesario ajustar la dosis normal.
Uso en pacientes con insuficiencia renal
Informe a su médico si padece problemas de riñón, ya que podría ser necesario ajustar la dosis normal.
Forma de administración
Vía oral.
Este medicamento debe administrarse como una dosis diaria única. El contenido del sobre se debe añadir a un vaso con un poco de agua mezclándolo bien. La suspensión se debe ingerir inmediatamente con o sin comida.
Si toma más Zitromax 250 mg polvo del que debe
En caso de sobredosis, podría experimentar pérdida reversible de la audición, náusea intensa, vómitos y diarrea.
Información para el prescriptor
En caso de sobredosis, está indicada la administración de carbón activo, y se deben aplicar las medidas generales sintomáticas y de soporte general de las funciones vitales.
En caso de sobredosis o de ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica en el 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Zitromax 250 mg polvo
En caso de olvido de una dosis utilice el medicamento lo antes posible continuando con el tratamiento de la forma prescrita. Sin embargo, si está próxima la siguiente dosis, es mejor que no tome la dosis olvidada y espere a la siguiente. No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada. Continúe usando Zitromax tal y como le ha indicado su médico.
Si interrumpe el tratamiento con Zitromax 250 mg polvo
Si abandona el tratamiento con Zitromax antes de lo que su médico le ha recomendado, los síntomas pueden empeorar o reaparecer.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 07/08/2026. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan azitromicina, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 28 | 250 mg, 500 mg | Con receta |
| Sobres de granulado o polvo | 15 | 250 mg, 500 mg, 1 g, 40 mg/ml | Con receta |
| Inyectable o perfusión | 3 | 500 mg | Solo en hospital |
| Colirio o pomada para los ojos | 1 | 15 mg/g | Con receta |
| Cápsulas | 1 | 250 mg | Con receta |
- Todas las presentaciones orales, el colirio y la pomada de los ojos se dispensan con receta. Las presentaciones para perfusión son de uso hospitalario.
- Zitromax, por ejemplo, tiene cápsulas de 250 mg, comprimidos de 500 mg y sobres de 250, 500 y 1000 mg.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con azitromicina · Zitromax 250 mg capsulas duras en CIMA · Zitromax 500 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA · Zitromax 1000 mg polvo para suspension oral en sobre en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Zitromax es lo mismo que la azitromicina?
Sí. Zitromax lleva azitromicina como principio activo. También la llevan los medicamentos que se venden con el nombre de la molécula, como Azitromicina Cinfa o Azitromicina Normon. Cambian el formato y la cantidad por unidad. Los medicamentos que llevan solo azitromicina listados en CIMA se dispensan con receta, salvo los de perfusión, que son de uso hospitalario.
Fuente: Zitromax 250 mg capsulas duras en CIMA · CIMA: lista de medicamentos comercializados con azitromicina
¿La azitromicina es penicilina?
No. La azitromicina es un antibiótico del grupo de los macrólidos. La contraindicación de la ficha técnica es la alergia a la azitromicina, a la eritromicina, a otro macrólido o a un ketólido. Las fuentes que usamos no tratan la alergia a la penicilina, así que consúltalo con tu médico.
Fuente: Prospecto de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 1 · Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 5.1 · Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.3
¿Es lo mismo que la eritromicina o la claritromicina?
No, son moléculas distintas. La ficha técnica las nombra juntas al hablar de resistencias: con uno de los tipos de resistencia (el fenotipo M, por bombas que expulsan el antibiótico) se ha observado resistencia cruzada completa entre azitromicina, claritromicina, eritromicina y roxitromicina. Con el macrólido espiramicina la resistencia cruzada es parcial. Además, quien es alérgico a la eritromicina no debe tomar azitromicina.
Fuente: Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 5.1 · Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.3
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) a la azitromicina.
- Alergia a la eritromicina, a cualquier otro antibiótico macrólido o a un ketólido.
- Alergia a alguno de los excipientes del medicamento, que son los demás componentes además del principio activo.
Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Resistencias
- La azitromicina puede favorecer que las bacterias se vuelvan resistentes, porque quedan concentraciones decrecientes en la sangre y los tejidos durante bastante tiempo tras terminar el tratamiento. Solo debe iniciarse tras valorar con cuidado el beneficio y los riesgos, y cuando las pautas preferidas no estén indicadas.
- Reacciones alérgicas y de la piel graves
- Se han notificado reacciones alérgicas graves y raras, como angioedema (hinchazón profunda) y anafilaxia, y reacciones graves de la piel como el síndrome de Stevens-Johnson, la necrólisis epidérmica tóxica, el DRESS y la PEGA. Algunas pueden ser mortales. Si aparece una reacción alérgica, se debe interrumpir el tratamiento. Los síntomas pueden reaparecer tras dejar el tratamiento sintomático.
- Ritmo del corazón (intervalo QT)
- Los macrólidos, azitromicina incluida, pueden alargar el intervalo QT, lo que da riesgo de arritmias graves. Se debe usar con precaución si hay QT largo conocido o congénito, otros medicamentos que lo alarguen, potasio o magnesio bajos, latido muy lento, arritmia o insuficiencia cardiaca grave, y en personas de edad avanzada.
- Hígado
- La azitromicina se elimina sobre todo por el hígado, por lo que requiere precaución en enfermedad hepática significativa. Se han notificado hepatitis fulminante, ictericia, necrosis e insuficiencia hepática, algunas mortales. A los pacientes con enfermedad hepática previa o que hayan tomado otros medicamentos que dañan el hígado se les aconseja interrumpir el medicamento y contactar con su médico si aparecen signos de disfunción hepática, como cansancio de evolución rápida con ictericia, orina oscura, tendencia al sangrado o encefalopatía hepática.
- Diarrea por Clostridioides difficile
- Se han notificado diarrea asociada a esta bacteria y colitis pseudomembranosa, de leve a mortal, durante o después del tratamiento. No deben administrarse medicamentos que frenen el movimiento del intestino.
- Infecciones de transmisión sexual
- Neisseria gonorrhoeae es con mucha frecuencia resistente a los macrólidos, por lo que no se recomienda azitromicina para la gonorrea no complicada ni la enfermedad inflamatoria pélvica salvo que las pruebas confirmen que la bacteria es sensible. Si se trata con una sola toma, debe excluirse una infección por Mycoplasma genitalium y por Treponema pallidum, porque los primeros síntomas de sífilis podrían quedar enmascarados.
- Miastenia grave
- Se han notificado empeoramientos de la miastenia grave y casos nuevos en pacientes tratados con azitromicina.
- Sobreinfección
- Puede producirse un sobrecrecimiento de microorganismos no sensibles. Si ocurre una sobreinfección, puede ser necesario interrumpir el tratamiento o aplicar otras medidas.
- Derivados de la ergotamina
- Con algunos macrólidos se ha visto ergotismo en pacientes que tomaban derivados ergotamínicos. No hay datos con azitromicina, pero por esa posibilidad teórica no se deben administrar los dos medicamentos a la vez.
- Lactosa
- Zitromax 250 mg cápsulas contiene lactosa. No deben tomarlo las personas con intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia total de lactasa o problemas de absorción de glucosa o galactosa.
Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos más frecuentes son diarrea, dolor de cabeza, vómitos, dolor abdominal, náuseas y valores anómalos en los análisis. Otras reacciones importantes son las reacciones alérgicas graves, las alteraciones del ritmo del corazón, la colitis pseudomembranosa, la insuficiencia hepática y las reacciones graves de la piel.
La ficha técnica detalla la frecuencia de cada efecto adverso en una tabla por órganos y sistemas. Puedes consultarla completa en CIMA. La ficha técnica invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas al Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano.
Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Esta información procede de la ficha técnica de Zitromax 250 mg cápsulas.
Usar con precaución
- Sustratos del CYP3A4 con índice terapéutico estrecho
- La azitromicina es un inhibidor débil del CYP450, pero no se puede descartar por completo la inhibición del CYP3A4.
- Digoxina
- Puede aumentar su exposición. Es necesaria vigilancia clínica y posiblemente de los niveles de digoxina.
- Colchicina
- Puede aumentar su exposición. Es necesaria vigilancia clínica durante y después del tratamiento.
- Medicamentos que alargan el intervalo QT
- Antiarrítmicos (quinidina, procainamida, dofetilida, amiodarona, sotalol), pimozida, citalopram, fluoroquinolonas (moxifloxacino, levofloxacino), cisaprida, cloroquina e hidroxicloroquina.
- Estatinas (por ejemplo, atorvastatina)
- Se han notificado casos de rabdomiólisis, una lesión grave del músculo, tras la comercialización en pacientes que tomaban azitromicina y estatinas.
- Ciclosporina
- Requiere vigilancia clínica y de sus niveles durante y después del tratamiento. El médico puede tener que ajustar el tratamiento con ciclosporina.
- Dabigatrán
- Los datos poscomercialización indican mayor riesgo de hemorragias con la combinación.
- Warfarina y anticoagulantes de tipo cumarina
- Hay informes poscomercialización de más anticoagulación. Se debe considerar controlar con más frecuencia el tiempo de protrombina durante y después del tratamiento.
En estudios clínicos no se observaron cambios clínicamente significativos con antiácidos de hidróxido de aluminio y magnesio, carbamazepina, cetirizina, cimetidina, efavirenz, fluconazol, metilprednisolona, midazolam, rifabutina, sildenafilo, teofilina, triazolam, trimetoprim con sulfametoxazol y zidovudina. Los estudios de interacciones se han hecho solo en adultos.
Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Antes o después de comer?
Depende de la presentación. En Zitromax 250 mg cápsulas, por ejemplo, el prospecto indica tomarlas al menos 1 hora antes o 2 horas después de una comida. La ficha técnica explica que, con las cápsulas, una comida rica en grasas reduce de forma importante la cantidad que llega a la sangre. Con los comprimidos, la suspensión oral y el polvo para suspensión la exposición fue similar con comida o en ayunas. Sigue el prospecto de tu caja.
Fuente: Prospecto de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 3 · Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 5.2
¿Se puede tomar azitromicina en el embarazo?
Solo si es clínicamente necesario, según la ficha técnica. No hay estudios adecuados y bien controlados en embarazadas, pero los estudios observacionales de más de 7 000 embarazos expuestos no sugieren en su mayoría más riesgo de malformaciones importantes. Sobre el aborto espontáneo, las evidencias no son concluyentes. El prospecto indica que el médico valorará si debe tomarla, tras asegurarse de que los beneficios superan los riesgos.
Fuente: Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.6 · Prospecto de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 2
¿Se puede tomar azitromicina durante la lactancia?
La azitromicina pasa en gran medida a la leche materna. No se han observado efectos adversos graves en los lactantes, pero pueden aparecer diarrea, infección por hongos en las mucosas e hipersensibilidad. La ficha técnica indica que se decida si interrumpir la lactancia o el tratamiento valorando el beneficio de cada uno. Consúltalo con tu médico o farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.6 · Prospecto de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 2
¿Se puede dar a niños?
Depende de la presentación. Zitromax 250 mg cápsulas está indicado en adultos y adolescentes que pesen al menos 45 kg. El prospecto indica que, si el peso es inferior o no se pueden tragar las cápsulas, hay otros medicamentos con azitromicina que pueden ser más adecuados. Tampoco se recomienda en menores de 18 años con enfermedad inflamatoria pélvica. Además, la ficha técnica no recomienda azitromicina para la malaria en niños. Pregunta al pediatra o al farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.1 · Prospecto de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 2 · Prospecto de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 3 · Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 5.1
¿Se puede conducir tomando azitromicina?
La influencia de Zitromax sobre la capacidad para conducir y usar máquinas es moderada. Se han notificado mareos, somnolencia y convulsiones en algunos pacientes, y algunos tuvieron problemas de visión o de oído. Hay que tenerlo en cuenta antes de ponerse al volante.
Fuente: Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.7 · Prospecto de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 2
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
La ficha técnica indica que, tras tomarla por la boca, la concentración máxima en la sangre se alcanza entre 2 y 3 horas después. La azitromicina se acumula en los tejidos y sale despacio: tras una toma única, la semivida terminal fue de unas 68 horas, y pueden quedar concentraciones bajas durante bastante tiempo tras terminar el tratamiento. La ficha no indica en cuánto tiempo se nota la mejoría de cada infección.
Fuente: Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 5.2 · Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.4
¿Se puede tomar con Sintrom u otros anticoagulantes?
La ficha técnica recoge informes de más anticoagulación con anticoagulantes orales de tipo cumarina tras tomarlos junto con azitromicina. Aconseja considerar controlar con más frecuencia el tiempo de protrombina. Con dabigatrán, los datos indican mayor riesgo de hemorragias. La ficha no nombra Sintrom, así que pregunta al médico o al farmacéutico si tu anticoagulante es de ese tipo.
Fuente: Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.5 · Prospecto de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 2
¿Para qué sirve la azitromicina?
Sirve para tratar infecciones causadas por bacterias sensibles. Entre ellas están las de amígdalas y garganta, senos nasales, oído medio, neumonía adquirida en la comunidad, piel, y uretritis y cervicitis por Chlamydia trachomatis. Los antibióticos no sirven para infecciones víricas como la gripe o el catarro.
Fuente: Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.1 · Prospecto de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 1
¿Sirve para la infección de orina? No es una indicación autorizada
La infección de orina no figura entre las indicaciones de las fichas técnicas que usamos. Además, la ficha técnica incluye Escherichia coli y Klebsiella entre los microorganismos intrínsecamente resistentes, es decir, resistentes por naturaleza. Si tienes síntomas, consulta con el médico.
Fuente: Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.1 · Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 5.1
¿La azitromicina es fotosensible? ¿Puedo tomar el sol?
La ficha técnica incluye la reacción de fotosensibilidad entre los efectos adversos notificados con azitromicina. No da recomendaciones concretas sobre la exposición al sol. Si notas una reacción en la piel, consulta con tu médico o farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Zitromax 250 mg capsulas duras, sección 4.8
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C38H72N2O12
Cada molécula de azitromicina tiene 38 átomos de carbono, 72 átomos de hidrógeno, 2 átomos de nitrógeno y 12 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 38 | 12,011 | 456,418 | 60,9 % | |
| H Hidrógeno | 72 | 1,008 | 72,576 | 9,7 % | |
| N Nitrógeno | 2 | 14,007 | 28,014 | 3,7 % | |
| O Oxígeno | 12 | 15,999 | 191,988 | 25,6 % | |
| Total | 124 | 748,996 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 38 × 12,011 + 72 × 1,008 + 2 × 14,007 + 12 × 15,999 = 748,996 g/mol
PubChem da 749,00 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 38 C × 4 + 72 H × 1 + 2 N × 5 + 12 O × 6 = 306, es decir, 153 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 127, repartidos en 125 enlaces simples y 1 dobles.
- Pares solitarios: 26: uno en cada nitrógeno y dos en cada oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 127 pares enlazantes + 26 pares solitarios = 153 pares = 306 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- lactona (éster cíclico, C(=O)O) que cierra el anillo grande de 15 átomos
- amina terciaria dentro del anillo grande, con un grupo metilo unido al nitrógeno
- grupo dimetilamino, N(CH3)2, en uno de los azúcares
- varios grupos hidroxilo (OH), propios de los alcoholes
- éteres, como el grupo metoxilo (OCH3) y los anillos de azúcar con un oxígeno
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | (2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-11-[(2S,3R,4S,6R)-4-(dimethylamino)-3-hydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxy-2-ethyl-3,4,10-trihydroxy-13-[(2R,4R,5S,6S)-5-hydroxy-4-methoxy-4,6-dimethyloxan-2-yl]oxy-3,5,6,8,10,12,14-heptamethyl-1-oxa-6-azacyclopentadecan-15-one (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 83905-01-5 |
| PubChem CID | 447043 |
| SMILES | CCC1C(C(C(N(CC(CC(C(C(C(C(C(=O)O1)C)OC2CC(C(C(O2)C)O)(C)OC)C)OC3C(C(CC(O3)C)N(C)C)O)(C)O)C)C)C)O)(C)O |
| InChIKey | MQTOSJVFKKJCRP-BICOPXKESA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 447043 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /azitromicina/