Loperamida
La loperamida es un antidiarreico que reduce los movimientos y las secreciones del intestino. Se usa para el tratamiento sintomático de la diarrea aguda, es decir, para aliviar la diarrea sin tratar su causa.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la loperamida?
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Diarrea aguda inespecífica Indicación autorizadaTratamiento sintomático de la diarrea aguda, la ocasional. En Diarfin, Fortasec Flas y Salvacolina, en adultos y niños mayores de 12 años.Fuente: ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos · Diarfin 2 mg capsulas duras · Fortasec flas 2 mg liofilizado oral · Salvacolina 0,2 mg/ml solucion oral
La loperamida es un antidiarreico que reduce los movimientos y secreciones intestinales, lo que produce una disminución de las deposiciones líquidas. Este medicamento está indicado en el tratamiento sintomático de la diarrea aguda (ocasional).Del prospecto de Elissan 2 mg comprimidos, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la loperamida?
La loperamida es un antidiarreico antipropulsivo. Se une a los receptores opiáceos de la pared del intestino. Con ello inhibe la secreción de acetilcolina y de prostaglandina, y reduce el movimiento que empuja el contenido del intestino. Así aumenta el tiempo que tarda en pasar por el intestino. También inhibe directamente la secreción de líquidos y electrolitos, y aumenta el tono del esfínter anal, lo que reduce la incontinencia y la urgencia.
Fuente: Ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico o el prospecto del medicamento que tengas, y cambia según la presentación y la edad. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de tu caja y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Adultos y niños mayores de 12 años, comprimidos de 2 mgCómo tomar Elissan
Siga estas instrucciones a menos que su médico le haya dado otras indicaciones distintas.
Si estima que la acción de Elissan es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
En los adultos y niños mayores de 12 años, la dosis inicial es de dos comprimidos (4 mg) en una sola toma. Posteriormente se tomará un comprimido (2 mg) después de cada deposición diarreica.
No tomar más de 8 comprimidos (16 mg) al día.
Tome el comprimido, con una cantidad suficiente de agua (un vaso de agua).
Si toma más Elissan del que debiera
En caso de sobredosis o ingestión accidental, acudir inmediatamente a un centro médico o llamar al Servicio de Información Toxicológica (Teléfono 91 562 04 20), indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si ha tornado demasiado Elissan, póngase en contacto cuanto antes con un médico u hospital para solicitar ayuda. Los síntomas pueden incluir: aumento de la frecuencia cardíaca, latidos cardíacos irregulares, alteraciones del latido cardíaco (estos síntomas pueden tener consecuencias potencialmente graves y peligrosas para la vida), rigidez muscular, movimientos descoordinados, somnolencia, dificultad para orinar o respiración débil.
Los niños reaccionan de una manera más severa a cantidades elevadas de Elissan que los adultos. Si un niño toma una cantidad excesiva o presenta alguno de los síntomas anteriores, llame a un médico de inmediato.
Si olvidó tomar Elissan
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 02/09/2026. Ver el prospecto completo
Adultos y niños mayores de 12 años, cápsulas duras de 2 mgCómo tomar Diarfin
Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, pregunte a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada es:
Adultos
2 cápsulas (4 mg de loperamida hidrocloruro) como dosis inicial, seguida de 1 cápsula (2 mg de loperamida hidrocloruro) después de cada deposición diarreica.
La dosis máxima para adultos es de 8 cápsulas (16 mg de loperamida hidrocloruro) al día.
Niños mayores de 12 años
1 cápsula (2 mg de loperamida hidrocloruro) como dosis inicial, seguida de 1 cápsula (2 mg de loperamida hidrocloruro) tras cada deposición diarreica.
En niños la dosis máxima diaria debe relacionarse con el peso corporal:
| Peso niño | Número máximo de cápsulas por día |
| A partir de 27 kg | Máximo 4 cápsulas |
| A partir de 34 kg | Máximo 5 cápsulas |
| A partir de 40 kg | Máximo 6 cápsulas |
| A partir de 47 kg | Máximo 7 cápsulas |
Pacientes con enfermedad hepática
Deben consultar al médico antes de tomar este medicamento.
Forma de administración
Este medicamento se toma por vía oral. Ingerir las cápsulas con un vaso de agua.
No exceder la dosis recomendada.
Si estima que la acción de Diarfin es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Si toma más Diarfin del que debe
Si ha tomado demasiado Diarfin, póngase en contacto cuanto antes con un médico u hospital para solicitar ayuda. Los síntomas pueden incluir: aumento de la frecuencia cardíaca, latidos cardiacos irregulares, alteraciones del latido cardiaco (estos síntomas pueden tener consecuencias potencialmente graves y peligrosas para la vida), rigidez muscular, movimientos descoordinados, somnolencia, dificultad para orinar o respiración débil.
Los niños reaccionan de una manera más severa a cantidades elevadas de Diarfin que los adultos. Si un niño toma una cantidad excesiva o presenta alguno de los síntomas anteriores, llame a un médico de inmediato.
En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono (91) 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Diarfin
No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 20/07/2022. Ver el prospecto completo
Adultos y niños mayores de 12 años, liofilizado oral de 2 mgCómo tomar Fortasec Flas 2 mg liofilizado oral
Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, pregunte a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada es:
Adultos
2 liofilizados orales (4 mg) como dosis inicial seguidos de 1 liofilizado (2 mg) tras cada deposición diarreica.
La dosis máxima para adultos es de 8 liofilizados (16 mg) al día.
Niños mayores de 12 años
1 liofilizado oral (2 mg) como dosis inicial seguido de 1 liofilizado oral (2 mg) tras cada deposición diarreica.
En niños la dosis máxima diaria debe relacionarse con el peso corporal:
| Peso niño | Número máximo de liofilizados por día |
| A partir de 27 kg | Máximo 4 liofilizados |
| A partir de 34 kg | Máximo 5 liofilizados |
| A partir de 40 kg | Máximo 6 liofilizados |
| A partir de 47 kg | Máximo 7 liofilizados |
Pacientes con enfermedad hepática: Deben consultar al médico.
Edad avanzada y pacientes con enfermedad renal
Seguir las mismas indicadiones descritas para adultos y niños mayores de 12 años
Uso en niños y adolescentes
Los niños menores de 12 años no pueden tomar este medicamento. Está contraindicado.
Si toma más Fortasec Flas 2 mg liofilizado oral del que debiera
Demasiados liofilizados orales puede provocar coordinación anormal, estupor, contracción de la pupila, aumento de la tensión muscular, dificultad para respirar (los niños son más sensibles a estos efectos que los adultos) y reducción de la cantidad de orina.
En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte a su médico o farmacéutico, o llame al Servicio de Información Toxicológica, Teléfono 91 562 04 20 (indicando el medicamento y la cantidad ingerida).
Si olvidó tomar Fortasec
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 13/03/2025. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan loperamida, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Cápsulas | 8 | 2 mg | Sin receta |
| Comprimidos | 3 | 2 mg | Sin receta |
| Liofilizado oral | 2 | 2 mg | Sin receta |
| Comprimidos bucodispersables (se deshacen en la boca) | 1 | 2 mg | Sin receta |
| Frasco de solución oral | 1 | 0,2 mg/ml | Sin receta |
- Casi todas las presentaciones llevan 2 mg por unidad. Salvacolina también tiene una solución oral de 0,2 mg/ml en frasco de 100 ml.
- Fortasec Plus lleva loperamida junto con simeticona, así que no aparece en la tabla.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas. Además, la loperamida forma parte de 1 medicamento combinado con otro principio activo, que no está en la tabla.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con loperamida · Salvacolina 0,2 mg/ml solucion oral en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Fortasec, Diarfin, Elissan, Loperan o Salvacolina son lo mismo que la loperamida?
Sí. Según CIMA, todos llevan loperamida como único principio activo y se venden sin receta. Cambian la marca y la forma: cápsulas, comprimidos, liofilizado oral que se deshace en la boca, comprimidos bucodispersables o solución oral.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con loperamida · Elissan 2 mg comprimidos en CIMA · Diarfin 2 mg capsulas duras en CIMA · Fortasec flas 2 mg liofilizado oral en CIMA · Salvacolina 0,2 mg/ml solucion oral en CIMA
¿Fortasec Plus es lo mismo que la loperamida sola?
No. Según CIMA, Fortasec Plus lleva dos principios activos, loperamida y simeticona, y se vende sin receta. Los medicamentos de loperamida sola, como Fortasec 2 mg cápsulas duras, no llevan simeticona.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con loperamida
¿Es lo mismo la loperamida que la loperamida clorhidrato o hidrocloruro?
CIMA registra algunos medicamentos con loperamida hidrocloruro como principio activo, como Elissan, Diarfin o Salvacolina, y otros solo como loperamida, como Fortasec Flas. Todos se agrupan bajo la misma sustancia, loperamida.
Fuente: Elissan 2 mg comprimidos en CIMA · Diarfin 2 mg capsulas duras en CIMA · Fortasec flas 2 mg liofilizado oral en CIMA · Salvacolina 0,2 mg/ml solucion oral en CIMA
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) a la loperamida o a cualquiera de los componentes del medicamento.
- Disentería aguda como tratamiento principal. Es la diarrea con sangre en las heces y fiebre elevada, superior a 38 °C.
- Colitis ulcerosa aguda.
- Colitis pseudomembranosa asociada al tratamiento con antibióticos de amplio espectro.
- Situaciones en las que se quiera evitar la inhibición del peristaltismo (el movimiento natural del intestino). Si aparece estreñimiento, distensión abdominal o subíleo (un bloqueo parcial del intestino), hay que suspender el tratamiento rápidamente.
- Niños menores de 2 años.
Fuente: ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Si no mejora
- Si no se observa mejoría en 48 horas o si aparece fiebre, se debe interrumpir el tratamiento.
- Pérdida de líquidos y sales
- En personas con diarrea, sobre todo ancianos y niños menores de 12 años, puede haber pérdida de líquidos y electrolitos (sales del cuerpo). Lo más importante en ese caso es tomar líquidos adecuados y reponer los electrolitos. La deshidratación puede cambiar la respuesta a la loperamida.
- Niños pequeños
- Los niños menores de 3 años son especialmente sensibles a los efectos de tipo opiáceo de la loperamida sobre el sistema nervioso central.
- Problemas de hígado
- Las personas con disfunción hepática deben ser vigiladas por si aparecen señales de toxicidad en el sistema nervioso central, porque el medicamento se metaboliza en el hígado.
- Problemas de corazón
- Se han notificado alteraciones del corazón, como prolongación del intervalo QT y del complejo QRS y torsades de pointes, asociadas a sobredosis. Algunos casos fueron mortales. No se debe superar la dosis ni la duración recomendadas del tratamiento. La sobredosis puede desenmascarar un síndrome de Brugada ya existente.
- Gluten
- Elissan contiene almidón de trigo, equivalente a 547 ppm de gluten, algo que deben tener en cuenta los pacientes celiacos. Quienes tengan alergia al almidón de trigo, distinta de la enfermedad celíaca, no deben tomarlo.
Fuente: ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
La ficha técnica describe reacciones ocasionales, como erupciones en la piel, y molestias difíciles de distinguir de los síntomas de la propia diarrea, como dolor de tripa, náuseas, cansancio o sequedad de boca.
- Inflamación aguda del páncreas (pancreatitis aguda)
La ficha técnica de Elissan no clasifica el resto de los efectos por frecuencia. Dice que ocasionalmente se han descrito reacciones de hipersensibilidad (erupciones en la piel), megacolon tóxico (con estreñimiento, distensión abdominal, náuseas y vómitos) e íleo paralítico, sobre todo cuando no se han cumplido las recomendaciones de dosificación, duración del tratamiento y contraindicaciones. También recoge molestias que suelen ser difíciles de diferenciar de los síntomas de la diarrea: dolor o distensión abdominal, náuseas y vómitos, cansancio, somnolencia o mareo y sequedad de boca.
Fuente: ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
La ficha técnica recoge dos interacciones.
Usar con precaución
- Otros analgésicos opiáceos
- Su uso a la vez puede aumentar el riesgo de estreñimiento grave y de depresión del sistema nervioso central.
- Antibióticos de amplio espectro
- La loperamida puede empeorar o prolongar la diarrea que producen estos antibióticos.
Fuente: ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Cuánto tarda en hacer efecto la loperamida?
La ficha técnica de Elissan no indica en cuánto tiempo empieza a notarse el efecto ni cuánto dura. Sí dice que el intestino absorbe aproximadamente un 40 % de la loperamida, pero que el hígado la extrae y la metaboliza casi por completo, por lo que apenas llega a la circulación general. Su vida media, el tiempo que tarda el cuerpo en eliminar la mitad, es de 10,8 horas (entre 9 y 14). Se elimina sobre todo por las heces. Si no hay mejoría en 48 horas, se debe interrumpir el tratamiento.
Fuente: Ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 5.2 · Ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.4
¿Se puede tomar loperamida en el embarazo?
La ficha técnica de Elissan indica que en animales no hay constancia de que cause malformaciones ni daño al embrión. Aun así, antes de usarla en el embarazo, sobre todo en el primer trimestre, se deben valorar los beneficios frente a los riesgos posibles. La ficha la sitúa en la categoría B del embarazo según la FDA. El prospecto pide consultar al médico antes de tomarla si estás embarazada o crees estarlo.
Fuente: Ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.6 · Prospecto de Elissan 2 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede tomar loperamida durante la lactancia?
No se recomienda. Hay poca información sobre su paso a la leche materna, pero se han detectado pequeñas cantidades del fármaco en la leche de madres que daban el pecho. El prospecto de Elissan indica que las mujeres en periodo de lactancia no deben usarlo sin consultar con su médico.
Fuente: Ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.6 · Prospecto de Elissan 2 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede dar loperamida a los niños?
Depende del medicamento. Diarfin, Fortasec Flas y Salvacolina están indicados en adultos y niños mayores de 12 años. En Elissan, por ejemplo, la ficha técnica la contraindica en menores de 2 años y advierte de que los menores de 3 años son especialmente sensibles a sus efectos de tipo opiáceo sobre el sistema nervioso central. Su prospecto dice que no se use en menores de 12 años sin consultar al médico, y que los niños reaccionan de forma más severa que los adultos a cantidades elevadas.
Fuente: Ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.3 · Ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.4 · Prospecto de Elissan 2 mg comprimidos, sección 2 · Prospecto de Elissan 2 mg comprimidos, sección 3 · Ficha técnica de Diarfin 2 mg capsulas duras, sección 4.1 · Ficha técnica de Fortasec flas 2 mg liofilizado oral, sección 4.1 · Ficha técnica de Salvacolina 0,2 mg/ml solucion oral, sección 4.1
¿Se puede conducir tomando loperamida?
Según la ficha técnica de Elissan, no afecta a la alerta mental. Si aparece cansancio, mareo o somnolencia, es preferible no conducir ni manejar maquinaria.
Fuente: Ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.7
¿Con qué medicamentos interacciona la loperamida?
La ficha técnica de Elissan recoge dos interacciones. Usada a la vez con otros analgésicos opiáceos puede aumentar el riesgo de estreñimiento grave y de depresión del sistema nervioso central. Además, puede empeorar o prolongar la diarrea producida por antibióticos de amplio espectro. El prospecto pide consultar al médico o al farmacéutico si se toma algún antibiótico o algún analgésico de tipo narcótico.
Fuente: Ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.5 · Prospecto de Elissan 2 mg comprimidos, sección 2
¿Se necesita receta para comprar loperamida en España?
No. Todos los medicamentos comercializados en España que llevan loperamida, sola o con simeticona, figuran en CIMA como Sin Receta. Aun así, el prospecto recuerda que hay que consultar al médico si no hay mejoría en 48 horas o si aparece fiebre.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con loperamida · Prospecto de Elissan 2 mg comprimidos, sección 2
¿La loperamida es un opioide?
Actúa sobre los receptores opiáceos de la pared del intestino, y esa es la base de su efecto antidiarreico. La ficha técnica la clasifica como antidiarreico antipropulsivo. PubChem la describe como agonista del receptor opioide mu. La ficha de Elissan advierte de que los niños menores de 3 años son especialmente sensibles a sus efectos de tipo opiáceo sobre el sistema nervioso central.
Fuente: Ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 5.1 · Ficha técnica de Elissan 2 mg comprimidos, sección 4.4 · PubChem: loperamida
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C29H33ClN2O2
Cada molécula de loperamida tiene 29 átomos de carbono, 33 átomos de hidrógeno, 1 átomo de cloro, 2 átomos de nitrógeno y 2 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 29 | 12,011 | 348,319 | 73,0 % | |
| H Hidrógeno | 33 | 1,008 | 33,264 | 7,0 % | |
| Cl Cloro | 1 | 35,450 | 35,450 | 7,4 % | |
| N Nitrógeno | 2 | 14,007 | 28,014 | 5,9 % | |
| O Oxígeno | 2 | 15,999 | 31,998 | 6,7 % | |
| Total | 67 | 477,045 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 29 × 12,011 + 33 × 1,008 + 1 × 35,450 + 2 × 14,007 + 2 × 15,999 = 477,045 g/mol
PubChem da 477,00 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 29 C × 4 + 33 H × 1 + 1 Cl × 7 + 2 N × 5 + 2 O × 6 = 178, es decir, 89 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 80, repartidos en 60 enlaces simples y 10 dobles.
- Pares solitarios: 9: uno en cada nitrógeno, dos en cada oxígeno y tres en el cloro.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 80 pares enlazantes + 9 pares solitarios = 89 pares = 178 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- amida terciaria N,N-dimetil (C(=O)N(CH3)2): un carbonilo unido a un nitrógeno con dos metilos
- amina terciaria dentro de un anillo de piperidina: el nitrógeno del anillo de seis átomos está unido a tres carbonos
- alcohol terciario (OH): el grupo hidroxilo está sobre un carbono unido a otros tres carbonos
- dos anillos de benceno sin sustituir (fenilos) unidos al mismo carbono
- anillo de benceno con un átomo de cloro (clorofenilo)
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 4-[4-(4-chlorophenyl)-4-hydroxypiperidin-1-yl]-N,N-dimethyl-2,2-diphenylbutanamide (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 53179-11-6 |
| PubChem CID | 3955 |
| SMILES | CN(C)C(=O)C(CCN1CCC(CC1)(C2=CC=C(C=C2)Cl)O)(C3=CC=CC=C3)C4=CC=CC=C4 |
| InChIKey | RDOIQAHITMMDAJ-UHFFFAOYSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 3955 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /loperamida/