Ganciclovir
El ganciclovir es un antiviral que actúa contra virus del grupo herpes, entre ellos el citomegalovirus. En gel para el ojo se usa en la queratitis causada por el virus Herpes simplex y, en perfusión de uso hospitalario, para la enfermedad por citomegalovirus. También se conoce como DHPG, 9-[(1,3-dihidroxi-2-propoxi)metil]guanina.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el ganciclovir?
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Queratitis superficial aguda por herpes simplex Indicación autorizadaInfección de la superficie del ojo causada por el virus Herpes simplex, tratada con el gel oftálmico.Fuente: ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico
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Enfermedad por citomegalovirus (CMV) Indicación autorizadaEn Cymevene, por ejemplo, tratamiento en adultos y adolescentes desde los 12 años con las defensas inmunitarias bajas.Fuente: ficha técnica de Cymevene 500 mg polvo para concentrado para solucion para perfusion
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Prevención de la enfermedad por CMV Indicación autorizadaEn Cymevene, por ejemplo, en pacientes con las defensas bajas a causa de un tratamiento, como tras un trasplante de órgano o una quimioterapia. Con profilaxis universal, la ficha lo autoriza desde el nacimiento.Fuente: ficha técnica de Cymevene 500 mg polvo para concentrado para solucion para perfusion
Virgan es un gel oftálmico que contiene un agente antiviral denominado ganciclovir. Virgan está indicado en el tratamiento de algunas infecciones víricas superficiales del ojo (cornea).Del prospecto de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el ganciclovir?
El ganciclovir es un nucleósido que, in vitro, frena la multiplicación de virus humanos del grupo herpes, como el Herpes simplex tipos 1 y 2 y el citomegalovirus. También actúa sobre algunos tipos de adenovirus. Dentro de las células infectadas se transforma en ganciclovir trifosfato, que es su forma activa. Esa transformación ocurre sobre todo en las células infectadas, donde se forma una concentración unas 10 veces mayor que en las células sanas. El ganciclovir trifosfato frena la síntesis del ADN del virus de dos maneras: compite con las enzimas del virus que lo copian (ADN polimerasas virales) y se incorpora al ADN viral, lo que bloquea su alargamiento.
Fuente: Ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico y depende del medicamento y de la vía de administración: no es lo mismo un gel para el ojo que una perfusión de uso hospitalario. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación. Si dudas, consulta al médico o al farmacéutico.
Adultos, gel oftálmico 1,5 mg/gCómo usar VIRGAN
Dosificación
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada es una gota de 3 a 5 veces al día.
Uso en niños
No se recomienda el uso de este gel oftálmico en menores de 18 años.
Método de administración
Virgan se debe administrar únicamente en el ojo afectado (vía oftálmica),:1. Lávese las manos antes de cada aplicación.
2. Apriete suavemente el tubo para que caiga la gota en el ojo afectado, mientras mira hacia arriba y tira ligeramente del párpado inferior hacia abajo.
3. Tape el tubo.
Duración del tratamiento
En general el tratamiento no debe exceder los 21 días.
Si usa más Virgan del que debe
Continúe el tratamiento tal como le ha indicado su médico y consulte con su médico o farmacéutico. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico, acuda a un centro médico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó usar Virgan
No use una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 09/12/2024. Ver el prospecto completo
Perfusión de uso hospitalario, 500 mgCómo usar Cymevene
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Uso de este medicamento
El médico o el enfermero le administrará Cymevene. Se le administrará a través de un tubo en su vena. Esto se llama “perfusión intravenosa” y durará aproximadamente una hora.
La dosis de Cymevene varía de una persona a otra. Su médico calculará la dosis que necesita. Esta dosis dependerá de:
? su peso (en niños también se debe tener en cuenta su altura)
? su edad
? del correcto funcionamiento de sus riñones
? del número de células de la sangre
? para qué esté usando el medicamento
La frecuencia con que le administrarán Cymevene y el tiempo que lo deberá usar también puede variar.
? Habitualmente, empezará recibiendo una o dos perfusiones al día.
? Si recibe dos perfusiones al día, seguirá así durante 21 días.
? Después puede que el médico le prescriba la perfusión una vez al día.
Personas con problemas renales o sanguíneos
Si usted tiene algún problema renal o sanguíneo su médico puede recomendarle una dosis de Cymevene más pequeña y controlar su número de células de la sangre con más frecuencia durante el tratamiento.
Si usa más Cymevene del que debe
Si cree que le han administrado más Cymevene consulte con su médico o vaya al hospital inmediatamente. En caso de sobredosis o ingestión accidental también puede consultar al Servicio de Información Toxicológica (Teléfono: 915620420).
Puede tener los siguientes síntomas:
? dolor de estómago, diarrea o náuseas
? temblores o convulsiones
? sangre en su orina
? problemas de hígado o riñón
? cambios en el número de células de la sangre.
Si interrumpe el tratamiento con Cymevene
No deje de usar Cymevene sin consultarlo con su médico.
Si tiene cuaquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 26/05/2026. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan ganciclovir, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Inyectable o perfusión | 2 | 500 mg | Solo en hospital |
| Colirio o pomada para los ojos | 1 | 1,5 mg/g | Solo en hospital |
- Los medicamentos de perfusión, como Cymevene, son de uso hospitalario. Virgan, en gel oftálmico, es de diagnóstico hospitalario.
- Valganciclovir, que también aparece en la lista de CIMA, es otro principio activo y no está en esta tabla.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con ganciclovir · Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico en CIMA · Cymevene 500 mg polvo para concentrado para solucion para perfusion en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿El ganciclovir es lo mismo que el valganciclovir?
No. En CIMA aparecen como principios activos distintos. Valganciclovir se comercializa en comprimidos recubiertos, como Valganciclovir Normon, y en polvo para solución oral, como Valcyte. El ganciclovir, en cambio, está en polvo para perfusión, como Cymevene, y en gel oftálmico, como Virgan. Todos son de uso o diagnóstico hospitalario.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con ganciclovir
¿El ganciclovir es lo mismo que el aciclovir?
Las fuentes los tratan como sustancias distintas. La ficha técnica de Virgan cita el aciclovir aparte: la alergia al ganciclovir o al aciclovir es una contraindicación del gel.
Fuente: Ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 4.3
¿Virgan, Cymevene y Zirgan llevan ganciclovir?
Virgan lleva ganciclovir en gel oftálmico. Cymevene lleva ganciclovir sódico, la sal sódica de la misma molécula, en polvo para perfusión. Zirgan figura en PubChem como otro nombre del ganciclovir. Ganciclovir Accord también lleva ganciclovir y es un medicamento genérico (EFG) de uso hospitalario.
Fuente: Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico en CIMA · Cymevene 500 mg polvo para concentrado para solucion para perfusion en CIMA · PubChem: ganciclovir · CIMA: lista de medicamentos comercializados con ganciclovir
¿El ganciclovir es un antibiótico?
No. Es un antiviral: actúa contra virus, en concreto contra los del grupo herpes y algunos adenovirus. El código ATC de Virgan, en gel oftálmico, lo clasifica entre los antivirales oftalmológicos (S01AD09). PubChem recoge además el código J05AB06.
Fuente: Ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 5.1 · PubChem: ganciclovir
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) al ganciclovir.
- Alergia al aciclovir.
- Alergia a alguno de los excipientes del medicamento.
Fuente: ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Infecciones de la retina por CMV
- Este medicamento no está indicado en el tratamiento de las infecciones de la retina causadas por citomegalovirus.
- Otras infecciones virales del ojo y personas inmunodeprimidas
- La eficacia en otros tipos de queratoconjuntivitis virales no se ha demostrado. No se han realizado estudios clínicos específicos en personas inmunodeprimidas.
- Lentes de contacto
- El gel contiene cloruro de benzalconio, que las lentes de contacto blandas pueden absorber y que puede cambiar su color. Hay que retirar las lentes antes de usar el medicamento y volver a colocarlas 15 minutos después.
- Irritación del ojo
- El cloruro de benzalconio puede irritar el ojo, sobre todo si hay sequedad ocular o trastornos de la córnea. Si aparece una sensación anormal, picor o dolor en el ojo, hay que consultar al médico. Se han notificado casos de queratopatía puntiforme y de queratopatía ulcerativa tóxica.
- Ojo seco y uso prolongado
- Se aconseja un seguimiento cuidadoso de quien tiene ojo seco y usa el producto con frecuencia o durante periodos prolongados, o cuando la córnea está comprometida. En caso de uso prolongado se debe vigilar al paciente.
Fuente: ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos adversos más frecuentes son locales, en el ojo: quemazón o picor pasajeros, irritación y visión borrosa.
- Sensación pasajera de quemazón o picor
- Irritación del ojo
- Visión borrosa
- Queratitis punctata superficial
- Enrojecimiento de la conjuntiva (hiperemia conjuntival)
Estas reacciones se notificaron en 4 estudios clínicos con el gel oftálmico. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas al Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es.
Fuente: ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
La ficha técnica solo recoge una pauta para el uso con otros medicamentos para el ojo.
Usar con precaución
- Otros medicamentos oftálmicos de aplicación local
- Si se usa más de uno, deben administrarse al menos con 15 minutos de separación. Virgan debe ser el último en administrarse.
Fuente: ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve el ganciclovir?
Depende del medicamento. Virgan, un gel para el ojo, está indicado para la queratitis superficial aguda causada por el virus Herpes simplex. Cymevene, que se pone por perfusión en el hospital, está indicado en adultos y adolescentes desde los 12 años para tratar la enfermedad por citomegalovirus en pacientes inmunodeprimidos. También sirve para prevenirla en quienes tienen las defensas bajas por un tratamiento, por ejemplo tras un trasplante o una quimioterapia.
Fuente: Ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 4.1 · Ficha técnica de Cymevene 500 mg polvo para concentrado para solucion para perfusion, sección 4.1
¿Qué efectos secundarios tiene el ganciclovir?
En Virgan, por ejemplo, los más frecuentes son locales. Muy frecuentes son la sensación pasajera de quemazón o picor, la irritación del ojo y la visión borrosa. Frecuentes son la queratitis punctata superficial y el enrojecimiento de la conjuntiva. La ficha técnica de Virgan no recoge otros efectos.
Fuente: Ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 4.8
¿Se puede usar el ganciclovir en el embarazo y la lactancia?
En Virgan, por ejemplo, la ficha técnica dice que no hay datos suficientes que avalen su seguridad en el embarazo y la lactancia. En estudios con animales se observaron malformaciones y efectos sobre la fertilidad. Por eso no se recomienda, salvo que no exista una alternativa de tratamiento. Es una decisión que corresponde al médico.
Fuente: Ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 4.6 · Prospecto de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 2
¿Se puede dar ganciclovir a niños?
Depende del medicamento. El prospecto de Virgan no recomienda el gel oftálmico en menores de 18 años, por falta de estudios específicos. En cambio, la ficha técnica de Cymevene lo autoriza desde el nacimiento para la prevención de la enfermedad por CMV con profilaxis universal en pacientes con inmunosupresión. Para tratar la enfermedad por CMV, lo autoriza desde los 12 años.
Fuente: Prospecto de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 2 · Prospecto de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 3 · Ficha técnica de Cymevene 500 mg polvo para concentrado para solucion para perfusion, sección 4.1
¿Se puede conducir con ganciclovir en gel?
En Virgan, por ejemplo, la ficha técnica indica que el paciente debe abstenerse de conducir o usar maquinaria si aparece cualquier alteración de la visión después de aplicarlo. El prospecto añade que hay que esperar a que se restablezca la visión normal.
Fuente: Ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 4.7 · Prospecto de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 2
¿Sirve el ganciclovir para el herpes zoster o el herpes labial? No es una indicación autorizada
Las fichas técnicas que usamos no incluyen el herpes zoster ni el herpes labial entre las indicaciones. El gel Virgan está autorizado para la queratitis superficial aguda por Herpes simplex, y Cymevene para la enfermedad por citomegalovirus y su prevención. Ante cualquier otro herpes, consulta al médico.
Fuente: Ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 4.1 · Ficha técnica de Cymevene 500 mg polvo para concentrado para solucion para perfusion, sección 4.1
¿Cómo actúa el ganciclovir?
Es un nucleósido que, dentro de las células infectadas, se transforma en ganciclovir trifosfato, su forma activa. Este frena la síntesis del ADN del virus. Lo hace compitiendo con las enzimas virales que copian el ADN y, además, incorporándose al ADN viral para bloquear su alargamiento.
Fuente: Ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 5.1
¿Qué le pasa al ganciclovir en el cuerpo cuando se aplica en el ojo?
En Virgan, por ejemplo, la ficha técnica indica que, tras aplicarlo en el ojo durante varios días en pacientes con queratitis herpética superficial, los niveles en sangre son muy bajos. La media fue de 0,013 µg/ml. En estudios con conejos, el ganciclovir penetró de forma rápida e importante en la córnea y en la parte delantera del ojo, y mantuvo concentraciones eficaces durante varias horas.
Fuente: Ficha técnica de Virgan 1,5 mg/g gel oftalmico, sección 5.2
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C9H13N5O4
Cada molécula de ganciclovir tiene 9 átomos de carbono, 13 átomos de hidrógeno, 5 átomos de nitrógeno y 4 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 9 | 12,011 | 108,099 | 42,4 % | |
| H Hidrógeno | 13 | 1,008 | 13,104 | 5,1 % | |
| N Nitrógeno | 5 | 14,007 | 70,035 | 27,4 % | |
| O Oxígeno | 4 | 15,999 | 63,996 | 25,1 % | |
| Total | 31 | 255,234 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 9 × 12,011 + 13 × 1,008 + 5 × 14,007 + 4 × 15,999 = 255,234 g/mol
PubChem da 255,23 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 9 C × 4 + 13 H × 1 + 5 N × 5 + 4 O × 6 = 98, es decir, 49 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 36, repartidos en 28 enlaces simples y 4 dobles.
- Pares solitarios: 13: uno en cada nitrógeno y dos en cada oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 36 pares enlazantes + 13 pares solitarios = 49 pares = 98 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- anillo de purina: dos anillos unidos con varios átomos de nitrógeno, la base de la guanina
- grupo amino (NH2) unido al anillo de purina
- grupo carbonilo (C=O) junto a un NH en el anillo, lo que forma una amida cíclica
- grupo éter: un oxígeno entre dos carbonos, que une el anillo con la cadena lateral
- dos grupos hidroxilo (OH) de alcohol primario en el extremo de la cadena lateral
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Negativo: la molécula prefiere el agua a las grasas.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 2-amino-9-(1,3-dihydroxypropan-2-yloxymethyl)-1H-purin-6-one (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 82410-32-0 |
| PubChem CID | 135398740 |
| SMILES | C1=NC2=C(N1COC(CO)CO)N=C(NC2=O)N |
| InChIKey | IRSCQMHQWWYFCW-UHFFFAOYSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 135398740 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /ganciclovir/