Dextrometorfano
El dextrometorfano es un antitusivo, es decir, un medicamento que calma la tos. Se usa para la tos seca, la que no va acompañada de flemas (tos irritativa o tos nerviosa).
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el dextrometorfano?
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Tos improductiva en adultos y adolescentes Indicación autorizadaTratamiento sintomático de la tos irritativa o nerviosa en adultos y adolescentes, en presentaciones como Intertos, Iniston tos y Tosystop.Fuente: ficha técnica de Intertos 15 mg comprimidos · Iniston tos 1,5 mg/ml jarabe · Tosystop 20 mg solucion oral
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Tos improductiva también en niños Indicación autorizadaBicasan está indicado en adultos y niños mayores de 2 años. Propaltos, en adultos y niños mayores de 6 años.Fuente: ficha técnica de Bicasan 2 mg/ml jarabe · Propaltos 15 mg/5 ml jarabe
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Tos improductiva Indicación autorizadaEn Laitos, tratamiento sintomático de las formas de tos que no producen mucosidad (tos irritativa, tos nerviosa).Fuente: ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe
El dextrometorfano, principio activo de este medicamento, es un antitusivo que inhibe el reflejo de la tos. Está indicado para el tratamiento sintomático de las formas de tos que no vayan acompañadas de expectoración (tos irritativa, tos nerviosa).Del prospecto de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el dextrometorfano?
Actúa a nivel central, es decir, en el sistema nervioso. Deprime el centro medular de la tos al disminuir la producción de taquicininas, los principales neurotransmisores (mensajeros químicos) de las fibras C que forman ese centro. La ficha técnica indica que se desconoce cómo ejerce ese efecto. Es el isómero dextro del levorfanol, un análogo de la codeína. Tiene un efecto antitusivo similar al de la codeína pero, al contrario que ésta, carece de efectos narcóticos y sobre el sistema respiratorio.
¿Cuánto hay que tomar?
La pauta cambia según la edad y la presentación, y el prospecto da indicaciones distintas para adultos y niños. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación. Comprueba que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta al médico o al farmacéutico.
Adultos y niños, jarabe de 3 mg/mlCómo tomar LAITOS 3 mg/ml Jarabe
Siga estas instrucciones a menos que su médico le haya dado otras distintas.
Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.
La dosis a tomar es:
Mayores de 12 años: tomar 5 ml (15 mg) dependiendo de la intensidad de la tos, cada 4 horas si fuera necesario. No sobrepasar las 6 tomas en 24 horas. También se pueden tomar 10 ml (30 mg) cada 6 u 8 horas. La cantidad máxima que se puede tomar en 24 horas es de 40 ml (120 mg), repartidos en varias tomas.
Niños entre 6 - 12 años: tomar 2,5 ml (7,5 mg) dependiendo de la intensidad de la tos, cada 4 horas si fuera necesario. No sobrepasar las 6 tomas en 24 horas. También se pueden tomar 5 ml (15 mg) cada 6 u 8 horas.
La cantidad máxima que se puede tomar en 24 horas es de 20 ml (60 mg), repartidos en varias tomas.
Niños entre 2 - 5 años: tomar 1,25 ml (3,75 mg) dependiendo de la intensidad de la tos, cada 4 horas si fuera necesario. No sobrepasar las 6 tomas en 24 horas. También se pueden tomar 2,5 ml (7,5 mg) cada 6 u 8 horas.
La cantidad máxima que se puede tomar en 24 horas es de 10 ml (30 mg), repartidos en varias tomas.
Pueden producirse efectos adversos graves en niños en caso de sobredosis, incluidas alteraciones neurológicas. Los cuidadores no deben exceder la dosis recomendada.
LAITOS se administra por vía oral. Medir la cantidad a tomar con la cucharilla dosificadora incluida en el estuche.
Se puede tomar con o sin alimentos.
No tomar con zumo de pomelo o de naranja amarga ni con bebidas alcohólicas (ver apartado Toma de Laitos con alimentos o bebidas).
Se aconseja beber abundante cantidad de agua durante el tratamiento.
Si la tos empeora, si persiste más de 7 días, o si va acompañada de fiebre alta, erupciones en la piel o dolor de cabeza persistente, consulte con su médico.
Si toma más LAITOS del que debiera:
Si toma más Laitos del recomendado podrá notar: confusión, excitabilidad, inquietud, nerviosismo e irritabilidad.
Si toma más LAITOS de lo indicado, puede experimentar los siguientes síntomas: náuseas y vómitos, contracciones musculares involuntarias, agitación, confusión, somnolencia, trastornos de la consciencia, movimientos oculares involuntarios y rápidos, trastornos cardíacos (aceleración del ritmo cardíaco), trastornos de coordinación, psicosis con alucinaciones visuales e hiperexcitabilidad.
Otros síntomas en caso de sobredosis masiva pueden ser: coma, problemas respiratorios graves y convulsiones.
Póngase en contacto con su médico u hospital inmediatamente si experimenta cualquiera de los síntomas mencionados.
La toma de cantidades muy altas de este medicamento puede producir en los niños un estado de sopor (adormecimiento), nerviosismo, náuseas, vómitos o alteraciones en la forma de andar.
Se han producido casos de abuso con medicamentos que contienen dextrometorfano, pudiendo aparecer efectos adversos graves, como ansiedad, pánico, pérdida de la memoria, taquicardia (aceleración de los latidos del corazón), letargo (somnolencia), hipertensión o hipotensión (tensión alta o baja), midriasis (dilatación de la pupila del ojo), agitación, vértigo, molestias gastrointestinales, habla farfullante, nistagmo (movimiento incontrolado e involuntario de los ojos), fiebre, taquipnea (respiración superficial y rápida), daño cerebral, ataxia (movimientos descoordinados), convulsiones, depresión respiratoria (dificultad para respirar), pérdida de conciencia, arritmias (latidos irregulares del corazón) y muerte.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica (teléfono: 915620420), indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Se recomienda llevar el envase y el prospecto del medicamento al profesional sanitario.
Si olvidó tomar LAITOS
Si olvidó tomar LAITOS y los síntomas continúan, no tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada. Si es necesario, vuelva a tomar el medicamento de la misma forma que se indica en el apartado 3. COMO TOMAR LAITOS.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 07/08/2026. Ver el prospecto completo
Adultos y niños mayores de 2 años, jarabe de 2 mg/mlCómo tomar Bicasan
Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de dudas, pregunte a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada es:
Adultos y adolescentes a partir de 12 años: tomar de 5 a 10 ml dependiendo de la intensidad de la tos, cada 4 horas si fuera necesario. No sobrepasar las 6 tomas en 24 horas.
También se puede tomar 15 ml cada 6 u 8 horas si fuera necesario.
La cantidad máxima que puede tomar en 24 horas es de 60 ml repartidos en varias tomas.
Uso en niños
Niños entre 6-11 años: tomar de 2,5 a 5 ml dependiendo de la intensidad de la tos, cada 4 horas si fuera necesario. No sobrepasar las 6 tomas en 24 horas.
También se puede tomar 7,5 ml cada 6 u 8 horas si fuera necesario. La cantidad máxima que se puede tomar en 24 horas es de 30 ml repartidos en varias tomas.
Niños entre 2-5 años: tomar de 1,25 a 2,5 ml dependiendo de la intensidad de la tos cada 4 horas si fuera necesario. No sobrepasar las 6 tomas en 24 horas.
También se puede tomar 3,75 ml cada 6 u 8 horas si fuera necesario.
La cantidad máxima que puede tomar en 24 horas es de 15 ml repartidos en varias tomas.
Niños menores de 2 años: Este medicamento está contraindicado en niños menores de 2 años
Como tomar
Bicasan se administra por vía oral. Para tomar la cantidad correcta de este medicamento, utilice la cucharilla dosificadora (1,25 - 2,5 - 5 ml) que se incluye en el envase. Después de cada toma lavar la cucharilla dosificadora.
Se puede tomar con o sin alimento
No tomar con zumo de pomelo o de naranja amarga ni con bebidas alcohólicas (Ver apartado Toma de Bicasan con alimentos o bebidas).
Si la tos empeora, si persiste más de 7 días de tratamiento o si va acompañada de fiebre alta, erupciones en la piel o dolor de cabeza persistente, consulte con su médico.
Si estima que la acción de Bicasan es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Si toma más Bicasan del que debiera
Si toma más Bicasan del recomendado podrá notar: Confusión, excitabilidad, inquietud, nerviosismo e irritabilidad.
La toma de cantidades muy altas, puede producir en los niños un estado de sopor, nerviosismo, nauseas, vómitos o alteraciones en la forma de andar.
Se han producido casos de abuso con medicamentos que contienen dextrometorfano, pudiendo aparecer efectos adversos graves como: ansiedad, pánico, pérdida de la memoria, taquicardia (aceleración de los latidos del corazón), letargo, hipertensión o hipotensión (tensión alta o baja), midriasis (dilatación de la pupila del ojo), agitación, vértigo, molestias gastrointestinales, habla farfullante, nistagmo (movimiento incontrolado e involuntario de los ojos), fiebre, taquipnea (respiración superficial y rápida), daño cerebral, ataxia (movimientos descoordinados), convulsiones, depresión respiratoria, pérdida de conciencia, arritmias (latidos irregulares del corazón) y muerte.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, acuda a su médico o llame al Servicio de Información Toxicológica, (teléfono 91.562.04.20), indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 07/02/2019. Ver el prospecto completo
Adultos y adolescentes, comprimidos de 15 mgCómo tomar INTERTOS
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada es:
Adultos y adolescentes a partir de 12 años: 1 comprimido (15 mg de hidrobromuro de dextrometorfano) cada 4 horas o 2 comprimidos (30 mg) cada 6-8 horas dependiendo de la intensidad de la tos. No tomar más de 8 comprimidos (120 mg) al día.
Usar siempre la menor dosis que sea efectiva.
Forma de administración
Vía oral.
Ingerir los comprimidos con la ayuda de un poco de agua. Se puede tomar con o sin alimento. No tomar con zumo de pomelo o de naranja ni con bebidas alcohólicas (ver apartado Toma de INTERTOS con alimentos, bebidas y alcohol).
Si la tos empeora o persiste durante más de 7 días, o si va acompañada de fiebre alta, erupciones en la piel o dolor de cabeza persistente, debe consultar al médico.
Uso en niños y adolescentes
Este medicamento solo lo pueden tomar los adolescentes a partir de 12 años
Si toma más INTERTOS del que debe
Si toma más INTERTOS de lo indicado, puede experimentar los siguientes síntomas: náuseas y vómitos, contracciones musculares involuntarias, agitación, confusión, somnolencia, trastornos de la consciencia, movimientos oculares involuntarios y rápidos, trastornos cardíacos (aceleración del ritmo cardíaco), trastornos de coordinación, psicosis con alucinaciones visuales e hiperexcitabilidad.
Otros síntomas en caso de sobredosis masiva pueden ser: coma, problemas respiratorios graves y convulsiones.
Póngase en contacto con su médico u hospital inmediatamente si experimenta cualquiera de los síntomas mencionados.
Si toma más INTERTOS del recomendado podrá notar: confusión, excitabilidad, inquietud, nerviosismo e irritabilidad. Dependiendo del grado de intoxicación los síntomas pueden variar.
La toma de cantidades muy altas de este medicamento puede producir en los niños un estado de sopor, nerviosismo, náuseas, vómitos o alteraciones en la forma de andar.
Se han producido casos de abuso con medicamentos que contienen dextrometorfano, pudiendo aparecer efectos adversos graves, como: ansiedad, pánico, pérdida de memoria, taquicardia (aceleración de los latidos del corazón), letargo, hipertensión o hipotensión (tensión alta o baja), midriasis (dilatación de la pupila del ojo), agitación, vértigo, molestias gastrointestinales, habla farfullante, nistagmo (movimiento incontrolado e involuntario de los ojos), fiebre, taquipnea (respiración superficial y rápida), daño cerebral, ataxia (movimientos descoordinados), convulsiones, depresión respiratoria, pérdida de conciencia, arritmias (latidos irregulares del corazón) y muerte.
En caso de intoxicación, le deberán aplicar tratamientos adecuados a los síntomas, que pueden incluir inyección de naloxa intravenosa y lavado de estómago.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, acuda a su médico o llame al Servicio de Información Toxicológica (teléfono: 91 562 04 20), indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 22/06/2020. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan dextrometorfano, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Frasco de jarabe | 9 | 1 mg/ml, 1,33 mg/ml, 1,5 mg/ml, 2 mg/ml, 3 mg/ml | Sin receta |
| Frasco de solución oral | 5 | 2 mg/ml, 2,6 mg/ml | Sin receta |
| Pastilla para chupar | 3 | 10 mg | Sin receta |
| Sobres de líquido (solución o suspensión) | 3 | 10 mg, 15 mg, 20 mg | Sin receta |
| Comprimidos bucodispersables (se deshacen en la boca) | 1 | 15 mg | Sin receta |
| Gotas orales | 1 | 15 mg/ml | Sin receta |
| Comprimidos | 1 | 15 mg | Sin receta |
- Los jarabes y soluciones tienen concentraciones muy distintas, por ejemplo Iniston tos con 1,5 mg/ml, Bicasan con 2 mg/ml y Laitos con 3 mg/ml, así que la misma cantidad de líquido no lleva el mismo dextrometorfano.
- Todos los medicamentos de la tabla que llevan solo dextrometorfano se venden sin receta.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas. Además, el dextrometorfano forma parte de al menos 22 medicamentos combinados con otros principios activos, que no están en la tabla.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con dextrometorfano · Iniston tos 1,5 mg/ml jarabe en CIMA · Bicasan 2 mg/ml jarabe en CIMA · Laitos 3 mg/ml jarabe en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Es lo mismo que la codeína?
No. Según la ficha técnica, el dextrometorfano es un análogo de la codeína y tiene un efecto contra la tos similar. Pero, al contrario que la codeína, carece de efectos narcóticos y sobre el sistema respiratorio.
¿Laitos, Bicasan, Propaltos, Bisolvon antitusivo o Cinfatos antitusivo son lo mismo que el dextrometorfano?
Sí, todos llevan solo dextrometorfano. Cambian el formato (jarabe, solución, sobres, pastillas para chupar, comprimidos) y la cantidad por mililitro o por unidad. Laitos tiene 3 mg/ml, Bicasan 2 mg/ml y Propaltos 15 mg por 5 ml. Todos los de esta lista se venden sin receta.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con dextrometorfano · Laitos 3 mg/ml jarabe en CIMA · Bicasan 2 mg/ml jarabe en CIMA · Propaltos 15 mg/5 ml jarabe en CIMA
¿Frenadol, Cinfatos expectorante o Bisolvon antitusivo compositum son solo dextrometorfano?
No. Llevan dextrometorfano junto con otros principios activos. Cinfatos expectorante lo combina con guaifenesina, y Bisolvon antitusivo compositum, con difenhidramina. Frenadol Forte lleva además paracetamol y clorfenamina. Al ser mezclas, no son lo mismo que un medicamento con dextrometorfano solo.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con dextrometorfano
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) al dextrometorfano o a alguno de los demás componentes del medicamento.
- Tos asmática.
- Tos productiva, es decir, la que lleva mucosidad.
- Insuficiencia respiratoria.
- Tratamiento con IMAO (un tipo de antidepresivos) en este momento o en las 2 semanas anteriores.
Fuente: ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Enfermedades del hígado
- En pacientes con enfermedades hepáticas puede alterarse el metabolismo del dextrometorfano. Hay que tenerlo en cuenta al establecer la pauta de estos pacientes.
- Niños menores de 2 años
- No debe administrarse a niños menores de 2 años.
- Pacientes sedados, debilitados o encamados
- No se debe administrar en estos pacientes.
- Tos persistente o crónica
- No debe usarse en la tos persistente o crónica, como la debida al tabaco, porque puede deteriorar la expectoración y aumentar así la resistencia de las vías respiratorias.
- Dermatitis atópica
- Puede asociarse a la liberación de histamina, por lo que debe evitarse en pacientes con dermatitis atópica.
- Consumo excesivo y dependencia
- Se han notificado casos de consumo excesivo y dependencia. Se recomienda especial precaución en adolescentes y adultos jóvenes, y en pacientes con antecedentes de abuso de drogas o de sustancias psicoactivas graves.
- Metabolizadores lentos de CYP2D6
- El dextrometorfano se metaboliza con la enzima hepática CYP2D6, cuya actividad está determinada genéticamente. Alrededor del 10 % de la población general son metabolizadores lentos. Ellos, y quienes toman inhibidores de esa enzima, pueden notar efectos aumentados o prolongados, por lo que se debe tener precaución.
- Síndrome serotoninérgico
- Con otros medicamentos que actúan sobre la serotonina (ISRS, IMAO) y con inhibidores de CYP2D6 se han comunicado efectos serotoninérgicos, incluido un síndrome potencialmente mortal. Puede incluir cambios en el estado mental, inestabilidad autonómica, anomalías neuromusculares y síntomas digestivos. Si se sospecha, se debe suspender el tratamiento.
- Población pediátrica
- En niños pueden producirse reacciones adversas graves en caso de sobredosis, incluidos trastornos neurológicos. Hay que advertir a los cuidadores de que no excedan la dosis recomendada.
- Sorbitol
- En Laitos, por ejemplo, el jarabe contiene sorbitol. Quienes tienen intolerancia hereditaria a la fructosa no deben tomarlo, y puede producir un efecto laxante leve.
Fuente: ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Las reacciones notificadas afectan sobre todo al sistema nervioso y al aparato digestivo. La ficha no ha podido establecer su frecuencia con exactitud.
- Somnolencia
- Mareo
- Vértigo
- Confusión mental (más raramente)
- Dolor de cabeza (más raramente)
- Estreñimiento
- Náuseas
- Vómitos
- Molestias gastrointestinales
Si aparece alguna reacción adversa, la ficha pide notificarla a los Sistemas de Farmacovigilancia y, si fuera necesario, suspender el tratamiento.
Fuente: ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Lista de la ficha técnica de Laitos. Si tomas otros medicamentos, consulta al médico o al farmacéutico.
Evitar la combinación
- Antidepresivos IMAO (moclobemida, tranilcipromina) y otros IMAO (procarbazina, selegilina)
- Se han producido reacciones graves, un síndrome serotoninérgico con excitación, sudoración, rigidez e hipertensión. La ficha recomienda evitar la asociación y no dar dextrometorfano hasta pasados al menos 14 días del tratamiento con estos medicamentos.
- Antidepresivos ISRS (fluoxetina, paroxetina)
- El mismo síndrome serotoninérgico. Se recomienda evitar la asociación y esperar al menos 14 días tras el tratamiento.
- Bupropión y sibutramina
- El mismo síndrome serotoninérgico. Se recomienda evitar la asociación y esperar al menos 14 días tras el tratamiento.
- Alcohol
- Puede aumentar la aparición de reacciones adversas, por lo que no se deben ingerir bebidas alcohólicas durante el tratamiento.
- Zumo de pomelo o de naranja amarga
- No administrar juntos: aumentan los niveles de dextrometorfano en sangre al inhibir las enzimas CYP2D6 y CYP3A4.
Usar con precaución
- Amiodarona y quinidina (antiarrítmicos)
- Aumentan las concentraciones de dextrometorfano y pueden alcanzarse niveles tóxicos. Podría ser necesario un reajuste de la dosis.
- Celecoxib, parecoxib y valdecoxib (antiinflamatorios coxib)
- Las concentraciones de dextrometorfano podrían aumentar por la inhibición de su metabolismo en el hígado.
- Depresores del sistema nervioso central (psicotrópicos, antihistamínicos, antiparkinsonianos)
- Posible aumento de sus efectos depresores sobre el sistema nervioso central.
- Expectorantes y mucolíticos
- Frenar el reflejo de la tos podría causar una obstrucción pulmonar si aumentan el volumen o la fluidez de las secreciones bronquiales.
- Haloperidol
- Inhibe la enzima CYP2D6 y puede subir los niveles de dextrometorfano, por lo que es probable que empeoren sus efectos adversos.
- Inhibidores de CYP2D6 (fluoxetina, paroxetina, quinidina y terbinafina son potentes; también amiodarona, flecainida, propafenona, sertralina, bupropión, metadona, cinacalcet, haloperidol, perfenazina y tioridazina)
- Pueden aumentar el dextrometorfano varias veces por encima de lo normal, con riesgo de efectos tóxicos (agitación, confusión, temblor, insomnio, diarrea, depresión respiratoria) y de síndrome serotoninérgico. Con quinidina llega a aumentar hasta 20 veces. Si hay que usarlos a la vez, el paciente debe ser controlado y puede ser necesario reducir la dosis.
Fuente: ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Antes o después de comer?
El prospecto de Laitos indica que se puede tomar con o sin alimentos. Aconseja además beber abundante agua durante el tratamiento. En otras presentaciones, mira siempre el prospecto de tu caja.
¿Se puede tomar dextrometorfano con alcohol?
No. La ficha técnica y el prospecto de Laitos indican que no deben tomarse bebidas alcohólicas durante el tratamiento, porque pueden aumentar la aparición de reacciones adversas.
Fuente: Ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.5 · Prospecto de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 2
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
Según la ficha técnica de Laitos, los efectos empiezan a los 15 a 30 minutos y se prolongan durante 6 horas. La concentración más alta en sangre se alcanza alrededor de las 2 horas. La semivida de eliminación, el tiempo en que el cuerpo elimina la mitad, es de 3,4 a 5,6 horas. La ficha avisa de que varía mucho entre pacientes. En las personas que lo metabolizan lentamente, la semivida puede llegar hasta 45 horas.
¿Se puede tomar en el embarazo y la lactancia?
Embarazo: no hay estudios adecuados y bien controlados en humanos. La ficha técnica de Laitos acepta su uso solo si no hay alternativas más seguras y los beneficios superan los riesgos. El prospecto pide consultar al médico antes de tomarlo. Lactancia: no hay datos sobre su paso a la leche materna y la ficha no recomienda usarlo. El prospecto indica que las mujeres que dan el pecho no deben tomarlo sin consultar con su médico.
Fuente: Ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.6 · Prospecto de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 2
¿Se puede dar a los niños?
Depende de la presentación. Laitos no debe darse a menores de 2 años. Bicasan está indicado en adultos y niños mayores de 2 años y Propaltos en adultos y niños mayores de 6 años. Iniston tos está indicado en adultos y adolescentes mayores de 12 años, y Intertos y Tosystop, en adultos y adolescentes a partir de 12 años. En niños, una sobredosis puede causar reacciones graves, incluidos trastornos neurológicos, y los cuidadores no deben pasarse de la cantidad recomendada. La pauta por edades está en el prospecto de cada medicamento.
Fuente: Ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.4 · Ficha técnica de Bicasan 2 mg/ml jarabe, sección 4.1 · Ficha técnica de Propaltos 15 mg/5 ml jarabe, sección 4.1 · Ficha técnica de Iniston tos 1,5 mg/ml jarabe, sección 4.1 · Ficha técnica de Intertos 15 mg comprimidos, sección 4.1 · Ficha técnica de Tosystop 20 mg solucion oral, sección 4.1
¿Da sueño? ¿Se puede conducir?
En raras ocasiones puede aparecer una disminución de la capacidad de reacción, somnolencia y mareo leves. La ficha técnica pide tenerlo en cuenta si se conduce o se usan máquinas. El prospecto indica que, si notas estos síntomas, no debes conducir ni manejar máquinas. La somnolencia y el mareo figuran también entre las reacciones adversas notificadas.
Fuente: Ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.7 · Ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.8 · Prospecto de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 2
¿Se puede tomar con sertralina o con otros antidepresivos?
Conviene hablarlo con el médico. La ficha técnica de Laitos recomienda evitar la combinación con antidepresivos IMAO (moclobemida, tranilcipromina) y con ISRS como la fluoxetina y la paroxetina. Puede producirse un síndrome serotoninérgico, con excitación, sudoración, rigidez e hipertensión. La sertralina y el bupropión inhiben la enzima que elimina el dextrometorfano y pueden aumentar sus niveles. Si hay que usarlos a la vez, el paciente debe ser controlado y puede ser necesario reducir la dosis.
Fuente: Ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.5 · Ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.4
¿Se puede tomar con zumo de naranja o de pomelo?
No con el zumo de pomelo ni con el de naranja amarga. La ficha técnica de Laitos indica que pueden aumentar los niveles de dextrometorfano en sangre al inhibir el citocromo P-450 (CYP2D6 y CYP3A4), y el prospecto indica no tomarlo con estos zumos. Las fuentes hablan de naranja amarga y no mencionan el zumo de naranja común.
Fuente: Ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.5 · Prospecto de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 3
¿Se usa como droga o de forma recreativa? No es una indicación autorizada
No es un uso autorizado: las fichas técnicas solo lo indican para la tos improductiva. La ficha de Laitos recoge casos de consumo excesivo y dependencia, y pide especial precaución en adolescentes, adultos jóvenes y personas con antecedentes de abuso de sustancias. El prospecto avisa de que puede provocar dependencia y de que el abuso puede causar efectos graves, como ansiedad, pánico, pérdida de memoria, convulsiones, depresión respiratoria y muerte. En caso de sobredosis, el prospecto indica contactar de inmediato con el médico o llamar al Servicio de Información Toxicológica (915620420).
Fuente: Ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.1 · Ficha técnica de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 4.4 · Prospecto de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 2 · Prospecto de Laitos 3 mg/ml jarabe, sección 3
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C18H25NO
Cada molécula de dextrometorfano tiene 18 átomos de carbono, 25 átomos de hidrógeno, 1 átomo de nitrógeno y 1 átomo de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 18 | 12,011 | 216,198 | 79,7 % | |
| H Hidrógeno | 25 | 1,008 | 25,200 | 9,3 % | |
| N Nitrógeno | 1 | 14,007 | 14,007 | 5,2 % | |
| O Oxígeno | 1 | 15,999 | 15,999 | 5,9 % | |
| Total | 45 | 271,404 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 18 × 12,011 + 25 × 1,008 + 1 × 14,007 + 1 × 15,999 = 271,404 g/mol
PubChem da 271,40 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 18 C × 4 + 25 H × 1 + 1 N × 5 + 1 O × 6 = 108, es decir, 54 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 51, repartidos en 45 enlaces simples y 3 dobles.
- Pares solitarios: 3: uno en el nitrógeno y dos en el oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 51 pares enlazantes + 3 pares solitarios = 54 pares = 108 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- amina terciaria: un nitrógeno unido a tres carbonos, uno de ellos un metilo (CH3)
- éter metílico: un grupo metoxi (OCH3) unido al anillo aromático
- anillo aromático de benceno, con seis carbonos y enlaces dobles alternados
- anillos saturados de carbono (tipo ciclohexano) que, junto con el anillo del nitrógeno, forman un esqueleto de cuatro anillos fusionados
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | (1S,9S,10S)-4-methoxy-17-methyl-17-azatetracyclo[7.5.3.01,10.02,7]heptadeca-2(7),3,5-triene (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 125-71-3 |
| PubChem CID | 5360696 |
| SMILES | CN1CCC23CCCCC2C1CC4=C3C=C(C=C4)OC |
| InChIKey | MKXZASYAUGDDCJ-NJAFHUGGSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 5360696 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /dextrometorfano/