Almotriptán
El almotriptán es un medicamento antimigrañoso. Se usa para tratar la fase de dolor de cabeza de las crisis de migraña, con o sin aura.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el almotriptán?
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Crisis de migraña Indicación autorizadaTratamiento agudo de la fase de dolor de cabeza de las crisis de migraña, con o sin aura.Fuente: ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula
Amignul es un fármaco antimigrañoso que pertenece a una clase de compuestos conocidos como agonistas selectivos de los receptores de serotonina. Se cree que Amignul reduce la respuesta inflamatoria asociada a las migrañas al unirse a los receptores de la serotonina de los vasos sanguíneos cerebrales (craneales), provocando su vasoconstricción. Amignul se utiliza para aliviar los dolores de cabeza asociados a los ataques de migraña con o sin aura.Del prospecto de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el almotriptán?
El almotriptán es un agonista selectivo de los receptores 5-HT 1B y 5-HT 1D. Estos receptores median la contracción (vasoconstricción) de ciertos vasos de la cabeza, como se ha visto en estudios con tejidos humanos. También actúa sobre el sistema del trigémino y los vasos, e impide que salgan proteínas del plasma de los vasos de la duramadre tras estimular el ganglio del trigémino. Esa salida es propia de la inflamación de los nervios que parece estar implicada en la migraña. No tiene actividad significativa sobre otros subtipos de receptores de serotonina. En los ensayos, además del dolor, alivió las náuseas y la molestia por la luz y por el ruido que acompañan a la crisis.
Fuente: Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico y consta en el prospecto de cada medicamento. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Adultos, comprimidos de 12,5 mgCómo tomar Amignul
Amignul sólo se debe utilizar para tratar un ataque de migraña ya aparecido y no para prevenir ataques de migraña o cefaleas.
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Adultos (18-65 años)
La dosis recomendada es un comprimido de Amignul (12,5 mg de almotriptán) que debería tomarse tan pronto como sea posible después del comienzo de una crisis de migraña. Si la crisis no remite no tome más de un comprimido.
Si usted experimenta una segunda crisis en las siguientes 24 horas, se puede tomar un segundo comprimido de 12, 5 mg pero siempre que hayan pasado como mínimo 2 horas entre el primer y el segundo comprimido.
La dosis diaria máxima es de dos comprimidos de 12,5 mg en 24 horas.
Los comprimidos, se pueden tomar con líquido (por ejemplo, agua) y se pueden tomar con o sin alimentos.
Amignul debe tomarse tan pronto como sea posible después del comienzo de una crisis de migraña, aunque también es efectivo si se toma algo más tarde.
Enfermedad renal grave
Si tiene enfermedad renal grave no tome más de un comprimido de 12,5 mg en 24 horas.
Si toma más Amignul del que debe
Si accidentalmente toma demasiados comprimidos de Amignul, o si otra persona o niño toma este medicamento, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 915 620 420.
Si olvidó tomar Amignul
Intente tomar Amignul tal como le ha sido prescrito. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 20/05/2021. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan almotriptán, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 14 | 12,5 mg | Con receta |
- Todos los medicamentos con solo almotriptán que figuran en CIMA son comprimidos recubiertos con película de 12,5 mg y se dispensan con receta.
- Amignul, por ejemplo, se presenta en cajas de 3, 4, 6 o 9 comprimidos.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con almotriptán · Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Almogran es lo mismo que el almotriptán?
Sí. Almogran es un medicamento que lleva almotriptán como único principio activo, en comprimidos recubiertos con película, y se dispensa con receta. PubChem recoge Almogran entre los nombres de la molécula.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con almotriptán · PubChem: almotriptán
¿Almotriptán Cinfa, Normon, Kern Pharma, Stada o Amignul son lo mismo?
Todos llevan almotriptán como único principio activo. CIMA los lista como comprimidos recubiertos con película de 12,5 mg y sujetos a prescripción médica. Entre ellos hay genéricos (EFG), como Almotriptán Cinfa, Almotriptán Normon, Almotriptán Kern Pharma, Almotriptán Stada, Almotriptán Viatris, Almotriptán Vir, Almotriptán Combix y Riptanax, y también Amignul y Almogran.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con almotriptán · Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA
¿El almotriptán es lo mismo que el sumatriptán?
No. Son moléculas distintas, aunque pertenecen al mismo grupo de medicamentos antimigrañosos que actúan sobre los receptores de serotonina. El prospecto de Amignul cita el sumatriptán como otro agonista selectivo de la serotonina que no debe tomarse a la vez.
Fuente: Prospecto de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2 · Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.3
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) al almotriptán o a alguno de los demás componentes del medicamento.
- Enfermedad del corazón causada por falta de riego sanguíneo, o antecedentes, síntomas o signos de ella: infarto de miocardio, angina de pecho, isquemia silente documentada o angina de Prinzmetal.
- Hipertensión grave, o hipertensión leve o moderada que no esté controlada.
- Haber sufrido un accidente cerebrovascular o un ataque isquémico transitorio.
- Enfermedad vascular periférica.
- Tomarlo a la vez que ergotamina, sus derivados (incluida la metisergida) u otros medicamentos del mismo grupo que actúan sobre los receptores 5-HT 1B/1D.
- Insuficiencia hepática grave.
Fuente: ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Diagnóstico claro de migraña
- Solo debe usarse cuando el diagnóstico de migraña es claro, y se debe evitar en la migraña basilar, hemipléjica u oftalmopléjica. Si la persona nunca ha sido diagnosticada de migraña, o tiene síntomas atípicos, hay que descartar antes otros trastornos neurológicos potencialmente graves.
- Problemas cerebrovasculares
- Con medicamentos de este grupo se han notificado accidentes cerebrovasculares y otros acontecimientos cerebrovasculares. Las personas con migraña pueden tener más riesgo de sufrirlos.
- Corazón y vasos del corazón
- En muy raras ocasiones se han comunicado espasmo de las arterias coronarias e infarto de miocardio. No debe darse a quien pueda tener una enfermedad coronaria sin diagnosticar si antes no se evalúa la posible enfermedad cardiovascular subyacente. Entre esas personas están las mujeres posmenopáusicas, los hombres de más de 40 años y quienes tienen otros factores de riesgo: hipertensión no controlada, colesterol alto, obesidad, diabetes, tabaquismo o antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular. Estas evaluaciones pueden no detectar a todos los pacientes, y en muy raras ocasiones se han producido problemas cardiacos graves en personas sin enfermedad cardiaca conocida.
- Dolor u opresión en el pecho
- Tras tomarlo pueden aparecer síntomas pasajeros, como dolor y opresión en el pecho, que pueden ser intensos y llegar a la garganta. Como se relacionan con la enfermedad cardiaca por falta de riego, hay que interrumpir nuevas tomas y hacer una evaluación adecuada.
- Alergia a las sulfonamidas
- Debe administrarse con cautela a quien tenga hipersensibilidad conocida a las sulfonamidas.
- Síndrome serotoninérgico
- Se ha comunicado este síndrome (estado mental alterado, inestabilidad del sistema nervioso autónomo y anomalías neuromusculares) con triptanes junto con antidepresivos de tipo ISRS o IRSN. Puede ser grave. Si se justifica clínicamente usarlos juntos, se recomienda un seguimiento adecuado, sobre todo al empezar, al subir la dosis o al añadir otro medicamento serotoninérgico.
- Ergotamina
- Tras usar almotriptán se recomienda esperar como mínimo 6 horas antes de administrar ergotamina. Tras un preparado con ergotamina, deben pasar al menos 24 horas antes de administrar almotriptán. En un ensayo con 12 personas sanas no se vieron efectos aditivos sobre los vasos, pero son teóricamente posibles.
- Enfermedad del hígado
- Se recomienda precaución en pacientes con enfermedad hepática leve o moderada. En la grave el tratamiento está contraindicado.
- Hierba de San Juan
- Las reacciones adversas pueden ser más habituales si se usan a la vez triptanes y preparados de Hierba de San Juan (Hypericum perforatum).
- Presión arterial
- Puede provocar un aumento pasajero y moderado de la presión arterial, que puede ser más marcado en personas de edad avanzada.
- Cefalea por uso excesivo de medicamentos
- El dolor de cabeza puede empeorar con el uso prolongado de cualquier analgésico. Si se nota o se sospecha, hay que pedir consejo médico e interrumpir el tratamiento. Debe sospecharse en quien tiene dolores de cabeza diarios o frecuentes a pesar de usar de forma habitual medicamentos para ellos. No se debe superar la dosis máxima recomendada.
- Sodio
- Cada comprimido contiene menos de 23 mg de sodio, así que está esencialmente exento de sodio.
Fuente: ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
El texto de la sección 4.8 que manejamos no incluye la lista de efectos adversos con sus frecuencias, por lo que no la reproducimos aquí.
Consulta la lista completa de efectos adversos y sus frecuencias en la ficha técnica y en el prospecto del medicamento en CIMA.
Fuente: ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Estos son los datos de interacción que recoge la sección 4.5 de la ficha técnica.
Usar con precaución
- Inhibidores de la monoaminooxidasa (un tipo de antidepresivos)
- No puede descartarse el riesgo de síndrome serotoninérgico, como ocurre con otros medicamentos de este grupo.
- Antidepresivos ISRS e IRSN
- Se han notificado casos con síntomas compatibles con síndrome serotoninérgico (estado mental alterado, inestabilidad del sistema nervioso autónomo y anomalías neuromusculares) tras tomarlos con triptanes.
Sin efecto clínico relevante en los estudios
- Verapamilo (antagonista del calcio)
- Aumentó cerca de un 20% la cantidad de almotriptán en sangre. Este aumento no se considera clínicamente relevante y no se observaron interacciones clínicamente significativas.
- Propranolol (betabloqueante)
- No alteró la forma en que el cuerpo maneja el almotriptán. No se observaron interacciones clínicamente significativas.
- Fármacos que el cuerpo procesa con enzimas CYP o con MAO
- Los estudios de laboratorio indican que es poco probable que el almotriptán altere su metabolismo.
Fuente: ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve el almotriptán?
Es un medicamento antimigrañoso. La ficha técnica de Amignul lo autoriza para el tratamiento agudo de la fase de dolor de cabeza de las crisis de migraña, con o sin aura. El prospecto de Amignul añade que solo se debe usar para tratar un ataque de migraña ya aparecido y no para prevenir migrañas ni otros dolores de cabeza.
Fuente: Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1 · Prospecto de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 1 · Prospecto de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 3
¿Se toma antes o después de comer?
Da igual. La ficha técnica indica que la velocidad y la cantidad de almotriptán que se absorbe no cambian por tomarlo con comida. El prospecto de Amignul dice que los comprimidos se pueden tomar con líquido, por ejemplo agua, con o sin alimentos.
Fuente: Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.2 · Prospecto de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 3
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
En los ensayos clínicos con 12,5 mg, el dolor empezó a disminuir a los 30 minutos. A las 2 horas respondió entre el 57% y el 70% de los pacientes con almotriptán, frente al 32% al 42% con placebo. La concentración máxima en sangre se alcanza entre 1,5 y 3 horas después de tomarlo. El cuerpo elimina la mitad en unas 3,5 horas en personas sanas. La ficha técnica no da una duración del efecto. El prospecto de Amignul indica que conviene tomarlo cuanto antes tras el inicio de la crisis, aunque también es efectivo si se toma algo más tarde.
Fuente: Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1 · Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.2 · Prospecto de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 3
¿Se puede tomar en el embarazo y durante la lactancia?
Hay muy pocos datos en mujeres embarazadas, y la ficha técnica pide atención al prescribirlo. El prospecto de Amignul dice que solo debe usarse en el embarazo si lo prescribe el médico tras valorar con cuidado los beneficios y los riesgos. No hay datos en humanos sobre su paso a la leche, pero en ratas sí se excreta. Se recomienda precaución durante la lactancia y evitar dar el pecho durante las 24 horas posteriores al tratamiento.
Fuente: Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.6 · Prospecto de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Pueden tomarlo los niños y los mayores?
En Amignul, por ejemplo, el prospecto indica que los menores de 18 años no deberían tomarlo. Si se tiene más de 65 años, se debe consultar con el médico antes de tomarlo, porque hay más probabilidad de que suba la presión arterial. La ficha técnica también señala que el aumento pasajero de la presión puede ser más marcado en personas de edad avanzada.
Fuente: Prospecto de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2 · Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4
¿Da sueño? ¿Se puede conducir?
Puede dar somnolencia. La ficha técnica explica que no se han hecho estudios sobre la conducción, pero que los ataques de migraña pueden provocar sueño y que también puede ser un efecto del tratamiento. Por eso recomienda precaución a quien realice tareas delicadas. El prospecto de Amignul añade que, si se nota somnolencia, no se debe conducir ni manejar maquinaria.
Fuente: Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.7 · Prospecto de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Se puede tomar con sumatriptán u otros medicamentos para la migraña?
No a la vez. La ficha técnica contraindica tomarlo junto con ergotamina, sus derivados y otros medicamentos de su mismo grupo (agonistas 5-HT 1B/1D). El prospecto de Amignul pone el sumatriptán como ejemplo de ese grupo. Con la ergotamina, la ficha recomienda esperar al menos 6 horas tras el almotriptán y al menos 24 horas tras la ergotamina. Si dudas, consulta al médico o al farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.3 · Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4 · Prospecto de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Se puede tomar con antidepresivos?
Hay que avisar al médico. Con los antidepresivos de tipo ISRS (como la fluoxetina, por ejemplo), los de tipo IRSN (como la venlafaxina) y los inhibidores de la monoaminooxidasa se han descrito casos de síndrome serotoninérgico, una reacción que puede ser muy grave. Sus síntomas incluyen confusión, agitación, fiebre, sudoración, movimientos descoordinados o incontrolables y diarrea. Si el médico decide usarlos juntos, la ficha técnica recomienda un seguimiento adecuado. Los preparados de Hierba de San Juan también pueden aumentar los efectos adversos.
Fuente: Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4 · Ficha técnica de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.5 · Prospecto de Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Necesita receta?
Sí. Todos los medicamentos comercializados en España que llevan solo almotriptán figuran en CIMA como medicamentos sujetos a prescripción médica.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con almotriptán · Amignul 12,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C17H25N3O2S
Cada molécula de almotriptán tiene 17 átomos de carbono, 25 átomos de hidrógeno, 3 átomos de nitrógeno, 2 átomos de oxígeno y 1 átomo de azufre. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 17 | 12,011 | 204,187 | 60,9 % | |
| H Hidrógeno | 25 | 1,008 | 25,200 | 7,5 % | |
| N Nitrógeno | 3 | 14,007 | 42,021 | 12,5 % | |
| O Oxígeno | 2 | 15,999 | 31,998 | 9,5 % | |
| S Azufre | 1 | 32,060 | 32,060 | 9,6 % | |
| Total | 48 | 335,466 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 17 × 12,011 + 25 × 1,008 + 3 × 14,007 + 2 × 15,999 + 1 × 32,060 = 335,466 g/mol
PubChem da 335,50 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 17 C × 4 + 25 H × 1 + 3 N × 5 + 2 O × 6 + 1 S × 6 = 126, es decir, 63 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 56, repartidos en 44 enlaces simples y 6 dobles.
- Pares solitarios: 7: uno en cada nitrógeno y dos en cada oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 56 pares enlazantes + 7 pares solitarios = 63 pares = 126 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- indol: un anillo de benceno unido a un anillo de cinco átomos con un nitrógeno (NH), que forma el esqueleto central de la molécula
- amina terciaria (dimetilamino, N(CH3)2): un nitrógeno unido a dos grupos metilo y a una cadena de dos carbonos
- sulfonamida (S(=O)(=O)N): un azufre con dos oxígenos unido a un nitrógeno
- pirrolidina: anillo saturado de cinco átomos con un nitrógeno, unido al azufre de la sulfonamida
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Bajo: se reparte entre agua y grasas, con algo más de afinidad por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | N,N-dimethyl-2-[5-(pyrrolidin-1-ylsulfonylmethyl)-1H-indol-3-yl]ethanamine (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 154323-57-6 |
| PubChem CID | 123606 |
| SMILES | CN(C)CCC1=CNC2=C1C=C(C=C2)CS(=O)(=O)N3CCCC3 |
| InChIKey | WKEMJKQOLOHJLZ-UHFFFAOYSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 123606 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /almotriptan/