Entacapona
La entacapona es un medicamento para la enfermedad de Parkinson que se toma siempre junto con levodopa. Ayuda a que la levodopa alivie mejor los síntomas.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la entacapona?
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Enfermedad de Parkinson con fluctuaciones de final de dosis Indicación autorizadaEn adultos, siempre junto con levodopa/carbidopa o levodopa/benserazida, cuando estas combinaciones solas no consiguen estabilizar al paciente.Fuente: ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula
Los comprimidos de Comtan contienen entacapona y se usan junto con levodopa para tratar la enfermedad de Parkinson. Comtan ayuda a la levodopa en el alivio de los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Comtan no tiene efecto para el alivio de los síntomas de la enfermedad de Parkinson a no ser que se administre con levodopa.Del prospecto de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la entacapona?
La entacapona pertenece a una clase de medicamentos llamada inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa (COMT). Es un inhibidor reversible y específico de esta enzima, y actúa sobre todo fuera del cerebro, en los tejidos periféricos. Al bloquear la COMT, disminuye la pérdida de levodopa por su transformación en 3-O-metildopa. Así aumenta la cantidad de levodopa disponible en el cerebro. De este modo prolonga la respuesta clínica a la levodopa.
Fuente: Ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico y figura en el prospecto. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de Comtan, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el de la caja que tienes y, si dudas, pregunta a tu médico o en la farmacia.
Adultos, comprimidos de 200 mgCómo tomar Comtan
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Comtan se toma junto con medicamentos que contienen levodopa (ya sean preparados de levodopa/carbidopa o preparados de levodopa/benserazida). También puede utilizar otros medicamentos para tratar la enfermedad de Parkinson al mismo tiempo.
La dosis recomendada de Comtan es de un comprimido de 200 mg con cada dosis de levodopa. La dosis máxima recomendada es de 10 comprimidos por día, es decir, 2.000 mg de Comtan.
Si está sometido a diálisis por insuficiencia renal, su médico le puede indicar que aumente el tiempo entre las dosis.
| Para abrir el frasco por primera vez: Abra el cierre de PP, y después tire del sello utilizando la pestaña. Tire hacia arriba de la lengüeta en forma de media luna y rompa el sello de un lado al otro. Ver figura 1. | Figura1 |
Uso en niños y adolescentes
La experiencia de Comtan en niños menores de 18 años es limitada. Por lo tanto, no se puede recomendar el uso de Comtan en niños y adolescentes.
Si toma más Comtan del que debe
En caso de sobredosis, consulte con su médico, farmacéutico o acuda al hospital más próximo inmediatamente.
Si olvidó tomar Comtan
Si olvida tomar el comprimido de Comtan con su dosis de levodopa, deberá continuar el tratamiento tomando el siguiente comprimido de Comtan con la siguiente dosis de levodopa.
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Comtan
No interrumpa el tratamiento con Comtan a menos que su médico se lo indique.
Cuando se interrumpa, es posible que su médico necesite reajustar la dosis de los otros medicamentos para tratar la enfermedad de Parkinson. La interrupción brusca del tratamiento con Comtan y otros medicamentos para tratar la enfermedad de Parkinson, puede ocasionar efectos adversos no deseados. Ver sección 2 “Advertencias y precauciones”.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan entacapona, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 3 | 200 mg | Con receta |
- Hay 3 medicamentos con solo entacapona en España. Todos son comprimidos de 200 mg y necesitan receta: Comtan y dos genéricos, Entacapona Teva y Entacapona Viatris.
- Los demás medicamentos con entacapona la llevan combinada con levodopa y carbidopa.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas. Además, la entacapona forma parte de al menos 38 medicamentos combinados con otros principios activos, que no están en la tabla.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con entacapona · Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Comtan y la entacapona son lo mismo?
Sí. Comtan lleva solo entacapona. En España también hay dos genéricos con solo entacapona, Entacapona Teva y Entacapona Viatris, todos en comprimidos de 200 mg y con receta.
Fuente: Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA · CIMA: lista de medicamentos comercializados con entacapona
¿Es lo mismo que Stalevo o la levodopa/carbidopa/entacapona?
No. Stalevo y los medicamentos llamados levodopa/carbidopa/entacapona llevan los tres principios activos en un mismo comprimido. La entacapona sola, como Comtan, se toma junto con un medicamento de levodopa aparte. Todos necesitan receta.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con entacapona · Ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1
¿La entacapona es lo mismo que la levodopa?
No. La levodopa es el medicamento que alivia los síntomas del Parkinson. La entacapona es un inhibidor de la COMT que disminuye la pérdida de levodopa y aumenta la que llega al cerebro. Por sí sola no alivia los síntomas.
Fuente: Ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1 · Prospecto de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 1
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) a la entacapona o a alguno de los componentes del medicamento.
- Insuficiencia hepática, es decir, enfermedad del hígado.
- Feocromocitoma.
- Uso a la vez de inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasa (MAO-A y MAO-B), como la fenelzina o la tranilcipromina.
- Uso a la vez de un inhibidor selectivo de la MAO-A y otro de la MAO-B.
- Haber tenido antes un síndrome neuroléptico maligno o una rabdomiolisis (daño muscular grave) no causada por un golpe.
Fuente: ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Síndrome neuroléptico maligno y rabdomiolisis
- Se han visto raramente en pacientes con Parkinson. El síndrome neuroléptico maligno cursa con rigidez, temblor, confusión, fiebre alta y alteraciones del pulso y la tensión. Se han notificado casos aislados, sobre todo tras reducir o suspender de golpe la entacapona y otros medicamentos dopaminérgicos. Cuando haga falta retirarlos, debe hacerse poco a poco.
- Problemas del corazón
- La entacapona debe usarse con precaución en pacientes con cardiopatía isquémica.
- Medicamentos con grupo catecol
- Por cómo actúa, puede interferir en el metabolismo de medicamentos con grupo catecol y reforzar su efecto. Se usa con precaución con medicamentos como la isoprenalina, la adrenalina, la noradrenalina, la dopamina, la dobutamina, la alfa-metildopa y la apomorfina.
- Va siempre con levodopa
- Valen también las precauciones de la levodopa. Para reducir sus efectos adversos dopaminérgicos suele ser necesario ajustar la levodopa desde los primeros días o semanas del tratamiento. Con levodopa/benserazida estos efectos pueden ser más frecuentes que con levodopa/carbidopa.
- Tensión baja al levantarse
- Puede agravar la bajada de tensión al ponerse de pie causada por la levodopa. Hay que tener precaución si se toman otros medicamentos que también la provoquen.
- Otros medicamentos para el Parkinson
- Los efectos de la levodopa, como la discinesia, fueron más frecuentes en pacientes que tomaban también agonistas dopaminérgicos (como la bromocriptina), selegilina o amantadina. Puede ser necesario ajustar los otros antiparkinsonianos al empezar.
- Somnolencia y sueño repentino
- Con levodopa se ha asociado a somnolencia y a episodios de sueño repentino. Hay que tener precaución al conducir o manejar maquinaria.
- Diarrea
- Quien tenga diarrea debe controlar su peso para evitar una pérdida excesiva. Si la diarrea es prolongada o persistente puede ser un signo de colitis: hay que suspender el medicamento y valorar el tratamiento y las pruebas necesarias.
- Trastornos del control de impulsos
- Se debe vigilar su aparición de forma regular. Incluyen ludopatía, aumento de la libido, hipersexualidad, compras o gastos compulsivos y comer en exceso. Pacientes y cuidadores deben conocerlos. Si aparecen, hay que reevaluar el tratamiento.
- Pérdida de apetito y de peso
- Si aparecen anorexia progresiva, debilidad y pérdida de peso en poco tiempo, se debe considerar una evaluación médica general que incluya la función del hígado.
- Excipientes
- En Comtan, por ejemplo, los comprimidos contienen sacarosa, así que no deben tomarlos pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa, problemas de absorción de glucosa o galactosa o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa. También contienen sodio.
Fuente: ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos más frecuentes se deben al aumento de la actividad dopaminérgica y aparecen sobre todo al inicio del tratamiento. También son habituales las molestias digestivas. La orina puede volverse marrón rojiza, algo que no tiene importancia.
- Discinesia (movimientos involuntarios)
- Náuseas
- Cambio de color de la orina
- Insomnio
- Alucinaciones
- Estado confuso
- Sueños anormales (paroniria)
- Empeoramiento del parkinsonismo
- Mareo
- Distonía (contracciones musculares sostenidas)
- Hiperquinesia (exceso de movimiento)
- Cardiopatías isquémicas distintas al infarto, como angina de pecho
- Diarrea
- Dolor abdominal
- Boca seca
- Estreñimiento
- Vómitos
- Fatiga
- Aumento de la sudoración
- Caídas
- Infarto de miocardio
- Pruebas anormales de la función del hígado
- Erupción en la piel con manchas rojas o con manchas y bultos
- Agitación
- Anorexia
- Urticaria
- Pérdida de peso
- Colitis
- Hepatitis con signos de colestasis
- Cambios de color en la piel, el pelo, la barba y las uñas
Con levodopa se han asociado casos aislados de somnolencia diurna excesiva y de sueño repentino. También pueden aparecer trastornos del control de impulsos. Se han notificado casos aislados de síndrome neuroléptico maligno tras reducir o suspender de golpe el tratamiento, y casos aislados de rabdomiolisis.
Fuente: ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Esto es lo que recoge la ficha técnica de Comtan sobre otros medicamentos.
Usar con precaución
- Inhibidores de la MAO-A, antidepresivos tricíclicos e inhibidores de la recaptación de noradrenalina (desipramina, maprotilina, venlafaxina)
- La experiencia de uso clínico junto con entacapona es todavía limitada, por lo que se recomienda precaución.
- Paroxetina y medicamentos con estructura catecol (isoprenalina, adrenalina, noradrenalina, dopamina, dobutamina, alfa-metildopa, apomorfina)
- La experiencia es limitada y se recomienda precaución al usarlos a la vez.
Tomar por separado o con control
- Preparados de hierro
- La entacapona puede unirse al hierro en el aparato digestivo. Deben tomarse por separado, con un intervalo de al menos 2 o 3 horas.
- Warfarina
- En un estudio con voluntarios sanos subieron algo los valores de INR. Se recomienda controlar el INR al empezar la entacapona en pacientes tratados con warfarina.
Sin interacción observada
- Carbidopa
- No se observó interacción con el esquema recomendado.
- Selegilina
- Puede utilizarse con entacapona, pero la ficha limita la dosis diaria de selegilina.
- Imipramina y moclobemida
- No se observaron interacciones en ensayos con voluntarios sanos.
La entacapona se une a la misma proteína de la sangre que el diazepam y el ibuprofeno. No se han hecho ensayos clínicos con ellos, pero los estudios in vitro no hacen prever un desplazamiento significativo.
Fuente: ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve la entacapona?
Se usa junto con levodopa para tratar la enfermedad de Parkinson. La ficha técnica la autoriza en adultos con fluctuaciones motoras de final de dosis que no se pueden estabilizar solo con levodopa/carbidopa o levodopa/benserazida. El prospecto de Comtan explica que ayuda a la levodopa en el alivio de los síntomas.
Fuente: Ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1 · Prospecto de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 1
¿Se puede tomar la entacapona sola?
No tiene sentido tomarla sola. El prospecto de Comtan indica que no tiene efecto para aliviar los síntomas del Parkinson a no ser que se administre con levodopa. La ficha técnica añade que se administra siempre en asociación con levodopa.
Fuente: Prospecto de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 1 · Ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4
¿Antes o después de comer?
Según la ficha técnica, los alimentos no afectan de forma significativa a la absorción de la entacapona. La pauta concreta la indica el prospecto o tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.2
¿Cuáles son los efectos secundarios de la entacapona?
Los más frecuentes están relacionados con el aumento de la actividad dopaminérgica y aparecen sobre todo al inicio. En los ensayos clínicos fueron más habituales que con placebo la discinesia, las náuseas, la diarrea, el dolor abdominal y la boca seca. Casi siempre son leves o moderados.
Fuente: Ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.8
¿Por qué la entacapona cambia el color de la orina?
La ficha técnica indica que la orina puede adquirir un color marrón rojizo debido a la entacapona. Añade que esto no reviste importancia. Es un efecto adverso muy frecuente.
Fuente: Ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.8
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
La ficha técnica indica que la concentración máxima en la sangre se alcanza aproximadamente una hora después de tomar un comprimido de 200 mg. La absorción varía mucho de una persona a otra. Tras absorberse, cerca del 92% se elimina en una primera fase con una semivida corta de 30 minutos. La ficha técnica no da una duración del efecto.
Fuente: Ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.2
¿Se puede conducir tomando entacapona?
Con precaución. Junto con la levodopa puede causar mareos y bajada de tensión al ponerse de pie, y la ficha técnica califica su influencia sobre la conducción de importante. Si aparece somnolencia o episodios de sueño repentino, no se debe conducir ni manejar máquinas hasta que desaparezcan.
Fuente: Ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.7 · Prospecto de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Se puede tomar durante el embarazo y la lactancia?
No. Como no hay experiencia en mujeres embarazadas, la ficha técnica indica que no debe utilizarse durante el embarazo. En animales pasó a la leche y se desconoce su seguridad en niños, por lo que las mujeres no deben amamantar durante el tratamiento.
Fuente: Ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.6
¿Se puede tomar con hierro o con warfarina?
Con el hierro, no a la vez: la entacapona puede unirse a él en el aparato digestivo, y la ficha indica tomarlos por separado, con un intervalo de al menos 2 o 3 horas. Con la warfarina, la ficha recomienda controlar el INR al empezar el tratamiento, porque en un estudio con voluntarios sanos subió algo. Si tomas alguno de estos medicamentos, consúltalo con tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.5 · Prospecto de Comtan 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C14H15N3O5
Cada molécula de entacapona tiene 14 átomos de carbono, 15 átomos de hidrógeno, 3 átomos de nitrógeno y 5 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 14 | 12,011 | 168,154 | 55,1 % | |
| H Hidrógeno | 15 | 1,008 | 15,120 | 5,0 % | |
| N Nitrógeno | 3 | 14,007 | 42,021 | 13,8 % | |
| O Oxígeno | 5 | 15,999 | 79,995 | 26,2 % | |
| Total | 37 | 305,290 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 14 × 12,011 + 15 × 1,008 + 3 × 14,007 + 5 × 15,999 = 305,290 g/mol
PubChem da 305,29 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 14 C × 4 + 15 H × 1 + 3 N × 5 + 5 O × 6 = 116, es decir, 58 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 45, repartidos en 30 enlaces simples, 6 dobles y 1 triple.
- Pares solitarios: 13: uno en 2 de los nitrógenos, dos en 4 de los oxígenos y tres en 1 de los oxígenos.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 45 pares enlazantes + 13 pares solitarios = 58 pares = 116 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- amida con dos grupos etilo en el nitrógeno (N,N-dietilamida)
- nitrilo (C≡N), un carbono unido a un nitrógeno con triple enlace
- doble enlace C=C entre el anillo y la amida
- anillo aromático de benceno
- dos grupos hidroxilo (OH) vecinos en el anillo, lo que se llama catecol
- grupo nitro (NO2) en el anillo
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | (E)-2-cyano-3-(3,4-dihydroxy-5-nitrophenyl)-N,N-diethylprop-2-enamide (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 130929-57-6 |
| PubChem CID | 5281081 |
| SMILES | CCN(CC)C(=O)C(=CC1=CC(=C(C(=C1)O)O)[N+](=O)[O-])C#N |
| InChIKey | JRURYQJSLYLRLN-BJMVGYQFSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 5281081 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /entacapona/