Cinitaprida
La cinitaprida es un medicamento procinético, es decir, estimula el movimiento del aparato digestivo. Se usa en la dispepsia leve o moderada y como ayuda en el reflujo gastroesofágico.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la cinitaprida?
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Dispepsia tipo dismotilidad leve o moderada Indicación autorizadaTratamiento de la dispepsia (molestias de la digestión) de tipo dismotilidad, de intensidad leve o moderada.Fuente: ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos · Cidine 1 mg/5 ml solucion oral
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Reflujo gastroesofágico Indicación autorizadaComo tratamiento coadyuvante, es decir, de apoyo, en pacientes en los que los inhibidores de la bomba de protones no han sido suficientes.Fuente: ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos · Cidine 1 mg/5 ml solucion oral
Cidine pertenece a un grupo de medicamentos denominados procinéticos, que actúan estimulando la motilidad gastrointestinal. Cidine está indicado para el tratamiento del reflujo gastroesofágico para potenciar el efecto de los inhibidores de la bomba de protones (medicamentos que reducen la producción de acidez gástrica) y de los trastornos funcionales de la motilidad gastrointestinal leve-moderada.Del prospecto de Cidine 1 mg comprimidos, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la cinitaprida?
La cinitaprida es una ortopramida con actividad procinética: favorece el movimiento del tubo digestivo. Tiene una marcada acción procolinérgica. Bloquea receptores presinápticos de la serotonina, con lo que aumenta la liberación de esta sustancia y su actividad. Su actividad antidopaminérgica es discreta, pero contribuye al efecto terapéutico. En el reflujo reduce el número y la duración de los episodios, y la ficha apunta a que puede deberse al aumento de la presión del esfínter esofágico inferior y a que facilita el vaciado del estómago.
Fuente: Ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico y depende de la presentación. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de Cidine, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Adultos, comprimidos de 1 mgCómo tomar Cidine 1 mg Comprimidos
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Recuerde tomar su medicamento.
Uso en niños y adolescentesNo se aconseja la administración de Cidine en niños y adolescentes, por no disponer de experiencia de uso en estos grupos de edades.
Uso en adultos (mayores de 20 años)La dosis recomendada para los adultos (mayores de 20 años) es de 1 comprimido, 3 veces al día, 15 minutos antes de cada comida.
No es más eficaz, ni conveniente aumentar las dosis recomendadas.
Su médico le indicará la duración de su tratamiento con Cidine. No suspenda el tratamiento antes.
Los comprimidos deben tomarse por vía oral con un vaso de agua.
Si estima que la acción de Cidine es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Si toma más Cidine 1 mg Comprimidos del que debeSi ha tomado más Cidine del que debiera, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 915 620 420, indicando el medicamento y la cantidad tomada.
Los síntomas de sobredosis pueden ser: somnolencia, desorientación y reacciones extrapiramidales (movimientos musculares involuntarios de cara, cuello y lengua) que, normalmente, desaparecen al suspender el tratamiento.
Si olvidó tomar Cidine 1 mg ComprimidosNo tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Tome la dosis olvidada cuando se acuerde y luego siga con el horario habitual. Sin embargo, si faltan pocas horas para la siguiente dosis no tome la dosis olvidada y espere a tomar la siguiente dosis a la hora que le corresponda.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 24/05/2021. Ver el prospecto completo
Solución oral de 1 mg/5 mlCómo tomar Cidine 1 mg/5 ml Solución oral
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Recuerde tomar su medicamento.
Uso en niños y adolescentes
No se aconseja la administración de Cidine en niños y adolescentes, por no disponer de experiencia de uso en estos grupos de edades.
Uso en adultos (mayores de 20 años)
La dosis recomendada para los adultos (mayores de 20 años) es de una medida de 5 ml, 3 veces al día, 15 minutos antes de cada comida.
En el estuche se incluye un vasito dosificador graduado para poder medir la cantidad del medicamento que tiene que tomar. Beber el medicamento directamente del vasito y lavarlo después de cada utilización.
No es más eficaz, ni conveniente aumentar las dosis recomendadas.
Su médico le indicará la duración de su tratamiento con Cidine. No suspenda el tratamiento antes.
Si estima que la acción de Cidine es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Si toma más Cidine 1 mg/5 ml Solución oral del que debe
Si ha tomado más Cidine del que debiera, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 915 620 420, indicando el medicamento y la cantidad tomada.
Los síntomas de sobredosis pueden ser: somnolencia, desorientación y reacciones extrapiramidales (movimientos musculares involuntarios de cara, cuello y lengua) que, normalmente, desaparecen al suspender el tratamiento.
Si olvidó tomar Cidine 1 mg/5 ml Solución oral
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Tome la dosis olvidada cuando se acuerde y luego siga con el horario habitual. Sin embargo, si faltan pocas horas para la siguiente dosis no tome la dosis olvidada y espere a tomar la siguiente dosis a la hora que le corresponda.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 24/05/2021. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan cinitaprida, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 7 | 1 mg | Con receta |
| Frasco de solución oral | 1 | 0,2 mg/ml | Con receta |
- Todos los medicamentos que llevan solo cinitaprida se dispensan con receta.
- Cidine se presenta en comprimidos de 1 mg y en solución oral de 1 mg/5 ml, en un frasco de 250 ml.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con cinitaprida · Cidine 1 mg comprimidos en CIMA · Cidine 1 mg/5 ml solucion oral en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿La cinitaprida es lo mismo que Cidine?
Cidine es una marca de cinitaprida. Según CIMA, en España llevan solo cinitaprida Blastón, Cidine (en comprimidos y en solución oral) y los genéricos de Cinfa, Kern Pharma, Normon, Stada y Teva. Todos necesitan receta. En Cidine, el principio activo figura como cinitaprida tartrato ácido.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con cinitaprida · Cidine 1 mg comprimidos en CIMA · Cidine 1 mg/5 ml solucion oral en CIMA
¿Es lo mismo que la metoclopramida, la domperidona o la itoprida?
Las fuentes que usamos no hablan de esos medicamentos, así que no podemos compararlos. Lo que dice la ficha técnica de la cinitaprida es que es una ortopramida con actividad procinética, con código ATC A03FA08. Para saber si otro medicamento puede sustituirla, pregunta al médico o al farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 5.1
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) a la cinitaprida o a alguno de los excipientes del medicamento.
- Situaciones en las que estimular el movimiento del estómago pueda resultar perjudicial, por ejemplo si hay hemorragias, obstrucciones o perforaciones.
- Disquinesia tardía probada causada por neurolépticos (movimientos involuntarios que pueden aparecer con estos medicamentos).
Fuente: ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Edad avanzada y tratamientos largos
- En pacientes de edad avanzada sometidos a tratamientos prolongados pueden aparecer disquinesias tardías.
- Efecto sobre el corazón
- Estudios in vitro, con concentraciones muy superiores a las que se encuentran en la clínica, sugieren que la cinitaprida puede prolongar la repolarización cardíaca. Sin embargo, estudios in vivo en animales y en personas no han mostrado efecto sobre el electrocardiograma ni sobre el intervalo QT.
- Lactosa en los comprimidos
- Cidine 1 mg comprimidos contiene lactosa. No deben tomarlo las personas con intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia total de lactasa o problemas de absorción de glucosa o galactosa.
- Sorbitol y otros excipientes en la solución oral
- Cidine 1 mg/5 ml solución oral contiene sorbitol, por lo que no deben tomarla las personas con intolerancia hereditaria a la fructosa. También contiene propilenglicol y ácido benzoico.
- Sodio
- Tanto los comprimidos como la solución oral contienen menos de 23 mg de sodio por unidad, es decir, son esencialmente «exentos de sodio».
Fuente: ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
La ficha técnica recoge como efecto de frecuencia conocida la somnolencia, que es poco frecuente. Del resto de efectos no se puede estimar la frecuencia con los datos disponibles.
- Somnolencia
- Reacciones extrapiramidales, con espasmos de los músculos de la cara, el cuello y la lengua
- Erupción en la piel
- Picor
- Angioedema (hinchazón de la piel y de los tejidos que hay debajo)
- Aumento del tamaño de las mamas en hombres (ginecomastia)
- Salida de leche por el pezón (galactorrea)
Los espasmos de las reacciones extrapiramidales desaparecen al suspender el tratamiento.
Fuente: ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
La cinitaprida acelera el vaciado del estómago, lo que puede alterar la absorción de otros fármacos. La ficha técnica pide al paciente que indique al médico qué otros medicamentos toma.
Usar con precaución
- Fenotiazinas y otros antidopaminérgicos
- La cinitaprida potencia sus efectos sobre el sistema nervioso central.
- Digoxina
- Puede disminuir su efecto al reducir su absorción.
- Anticolinérgicos atropínicos y analgésicos opiáceos
- Pueden reducir las acciones de la cinitaprida sobre el aparato digestivo.
- Alcohol, tranquilizantes, hipnóticos o narcóticos
- Su administración junto con cinitaprida potencia los efectos sedantes.
- Fármacos que inhiben de forma importante el CYP3A4 (enzima que descompone la cinitaprida): azoles antifúngicos como ketoconazol, itraconazol, miconazol y fluconazol; inhibidores de la proteasa del VIH como indinavir y ritonavir; antibióticos macrólidos como eritromicina, claritromicina y troleandomicina; el antidepresivo nefazodona
- Podrían alterar la farmacocinética de la cinitaprida, es decir, cómo la absorbe y elimina el cuerpo. En un estudio en humanos con ketoconazol, el área bajo la curva de la cinitaprida aumentó aproximadamente 2 veces, por lo que la ficha considera que la interacción no es grande.
Fuente: ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Antes o después de comer?
En Cidine comprimidos, por ejemplo, el prospecto indica tomarlo 15 minutos antes de cada comida y con un vaso de agua. Si tu medicamento es otro, sigue el prospecto de tu caja o pregunta en la farmacia.
¿Se puede tomar cinitaprida con alcohol?
No. El prospecto de Cidine indica que no debe tomarse con alcohol porque este potencia sus efectos sedantes. La ficha técnica dice lo mismo: el alcohol, los tranquilizantes, los hipnóticos y los narcóticos potencian los efectos sedantes de la cinitaprida.
Fuente: Prospecto de Cidine 1 mg comprimidos, sección 2 · Ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.5
¿Se puede tomar cinitaprida en el embarazo y la lactancia?
Lo preferible es evitarla en ambas situaciones. No hay datos de su uso en mujeres embarazadas, aunque los estudios en animales no sugieren efectos perjudiciales sobre la reproducción. Si fuera necesaria durante el embarazo, el médico debe valorar el riesgo y el beneficio. En la lactancia, se desconoce si pasa a la leche materna.
Fuente: Ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.6 · Prospecto de Cidine 1 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede dar cinitaprida a niños?
En Cidine comprimidos, por ejemplo, el prospecto dice que no se aconseja su administración en niños y adolescentes, porque no hay experiencia de uso en esas edades.
¿Se puede conducir con cinitaprida?
Conviene evitarlo. La ficha técnica indica que durante el tratamiento deben evitarse las situaciones que requieren un estado especial de alerta, como conducir o manejar maquinaria peligrosa. El prospecto da la misma indicación.
Fuente: Ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.7 · Prospecto de Cidine 1 mg comprimidos, sección 2
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
Los estudios en personas se hicieron con dosis superiores a las terapéuticas, porque no había un método capaz de medir las concentraciones con la dosis recomendada. En ellos, tras tomarla por la boca, la concentración máxima en sangre llegó a las dos horas. La semivida (el tiempo que tarda el cuerpo en eliminar la mitad) es de 3 a 5 horas durante las primeras 8 horas. Después queda una semivida residual de más de 15 horas, con niveles muy bajos. No se ha observado acumulación al repetir la administración. La ficha técnica no da una duración del efecto.
Fuente: Ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 5.2
¿Se puede tomar cinitaprida con omeprazol?
La ficha técnica no recoge ninguna interacción con el omeprazol. Sí explica que, en el reflujo, la cinitaprida se usa como apoyo en pacientes en los que los inhibidores de la bomba de protones (medicamentos que reducen la acidez del estómago) no han sido suficientes. El prospecto dice que se usa para potenciar el efecto de esos medicamentos. Si tienes dudas sobre tu caso, pregunta al médico o al farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.1 · Ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.5 · Prospecto de Cidine 1 mg comprimidos, sección 1
¿Da sueño la cinitaprida?
Puede dar somnolencia. La ficha técnica la incluye entre los efectos poco frecuentes. Además, el alcohol, los tranquilizantes, los hipnóticos y los narcóticos potencian sus efectos sedantes. Durante el tratamiento deben evitarse situaciones que requieran un estado especial de alerta, como la conducción de vehículos o el manejo de maquinaria peligrosa.
Fuente: Ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.8 · Ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.5 · Ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.7
¿Sirve para los gases, el estreñimiento o la diarrea? No es una indicación autorizada
Esos usos no figuran en la ficha técnica. Las indicaciones de Cidine son el tratamiento de la dispepsia tipo dismotilidad leve o moderada y, como apoyo, el reflujo gastroesofágico en pacientes en los que los inhibidores de la bomba de protones no han sido suficientes. Si tienes alguno de esos problemas, consulta con tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Cidine 1 mg comprimidos, sección 4.1 · Prospecto de Cidine 1 mg comprimidos, sección 1
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C21H30N4O4
Cada molécula de cinitaprida tiene 21 átomos de carbono, 30 átomos de hidrógeno, 4 átomos de nitrógeno y 4 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 21 | 12,011 | 252,231 | 62,7 % | |
| H Hidrógeno | 30 | 1,008 | 30,240 | 7,5 % | |
| N Nitrógeno | 4 | 14,007 | 56,028 | 13,9 % | |
| O Oxígeno | 4 | 15,999 | 63,996 | 15,9 % | |
| Total | 59 | 402,495 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 21 × 12,011 + 30 × 1,008 + 4 × 14,007 + 4 × 15,999 = 402,495 g/mol
PubChem da 402,50 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 21 C × 4 + 30 H × 1 + 4 N × 5 + 4 O × 6 = 158, es decir, 79 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 67, repartidos en 55 enlaces simples y 6 dobles.
- Pares solitarios: 12: dos en 3 de los oxígenos, tres en 1 de los oxígenos y uno en 3 de los nitrógenos.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 67 pares enlazantes + 12 pares solitarios = 79 pares = 158 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- grupo éter (el etoxi, un oxígeno unido a un grupo etilo y al anillo)
- amida (C=O unido a un nitrógeno), que une el anillo aromático con el anillo de piperidina
- amina primaria aromática (NH2 unido al anillo de benceno)
- grupo nitro (NO2) unido al anillo de benceno
- anillo aromático de benceno
- amina terciaria dentro del anillo de piperidina
- anillo de ciclohexeno, con un doble enlace entre carbonos
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 4-amino-N-[1-(cyclohex-3-en-1-ylmethyl)piperidin-4-yl]-2-ethoxy-5-nitrobenzamide (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 66564-14-5 |
| PubChem CID | 68867 |
| SMILES | CCOC1=CC(=C(C=C1C(=O)NC2CCN(CC2)CC3CCC=CC3)[N+](=O)[O-])N |
| InChIKey | ZDLBNXXKDMLZMF-UHFFFAOYSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 68867 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /cinitaprida/