Ivabradina
La ivabradina es un medicamento para el corazón que reduce la frecuencia cardíaca. Se usa en adultos con angina de pecho crónica estable o con insuficiencia cardíaca crónica, y se dispensa con receta.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la ivabradina?
-
Angina de pecho crónica estable Indicación autorizadaTratamiento de los síntomas en adultos con enfermedad coronaria, ritmo sinusal normal y frecuencia cardíaca de 70 latidos por minuto o más, cuando no toleran o no pueden tomar betabloqueantes, o cuando con ellos no basta.Fuente: ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Corlentor 7,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula
-
Insuficiencia cardíaca crónica Indicación autorizadaEn adultos en ritmo sinusal, con frecuencia cardíaca de 75 latidos por minuto o más, junto con el tratamiento estándar o cuando los betabloqueantes no se toleran o están contraindicados.Fuente: ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Corlentor 7,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula
Corlentor (ivabradina) es un medicamento para el corazón que sirve para tratar: La angina de pecho estable sintomática (que causa dolor de pecho) en pacientes adultos cuya frecuencia cardiaca es mayor o igual a 70 latidos por minuto. Se utiliza en pacientes adultos que no toleran o no pueden tomar medicamentos para el corazón llamados beta-bloqueantes. También se utiliza en asociación con beta-bloqueantes en pacientes adultos cuya enfermedad no está completamente controlada con un beta-bloqueante. La insuficiencia cardíaca crónica en pacientes adultos cuya frecuencia cardíaca es mayor o igual a 75 latidos por minuto.Del prospecto de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la ivabradina?
La ivabradina reduce de forma exclusiva la frecuencia cardíaca. Lo hace inhibiendo de forma selectiva la corriente If del marcapasos cardíaco, que controla la activación espontánea del nodo sinusal y regula el ritmo del corazón. Sus efectos son específicos del nodo sinusal, sin efecto sobre la conducción ni sobre la fuerza de contracción del corazón. Al bajar el pulso, disminuye el trabajo del corazón y su consumo de oxígeno. También puede actuar sobre una corriente parecida de la retina, la corriente Ih, y por eso puede causar los fenómenos luminosos pasajeros.
Fuente: Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La pauta depende de la indicación, de la edad y de cómo responda cada paciente, y la fija el médico. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Adultos, comprimidos de 5 mgCómo tomar Corlentor
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Corlentor se debe tomar con el desayuno y la cena.
Corlentor 5 mg comprimidos se puede dividir en dosis iguales
Si está siendo tratado para la angina de pecho estable
La dosis de inicio no debe superar un comprimido de Corlentor 5 mg dos veces al día. Si todavía tiene síntomas de angina y si ha tolerado bien la dosis de 5 mg dos veces al día, se puede aumentar la dosis. La dosis de mantenimiento no debe superar los 7,5 mg dos veces al día. Su médico le prescribirá la dosis correcta para usted. La dosis habitual es un comprimido por la mañana y un comprimido por la noche. En algunos casos (por ejemplo, si usted tiene 75 años o más), su médico puede prescribirle la mitad de la dosis, es decir, medio comprimido de Corlentor 5 mg (que corresponde con 2,5 mg de ivabradina) por la mañana y medio comprimido de 5 mg por la noche.
Si está siendo tratado para la insuficiencia cardíaca crónica
La dosis normal inicial recomendada es un comprimido de Corlentor 5 mg dos veces al día aumentándose si fuera necesario a un comprimido de Corlentor 7,5 mg dos veces al día. Su médico decidirá la dosis adecuada para usted. La dosis normal es un comprimido por la mañana y un comprimido por la noche. En algunos casos (por ejemplo, si usted tiene 75 años o más), su médico puede prescribirle la mitad de la dosis, es decir, medio comprimido de Corlentor 5 mg (correspondiente a 2,5 mg de ivabradina) por la mañana y medio comprimido de 5 mg por la noche.
Si toma más Corlentor del que debe:
Una dosis excesiva de Corlentor puede hacerle sentirse cansado o con dificultad para respirar debido a que su corazón va demasiado despacio. Si esto sucede, contacte con su médico inmediatamente.
Si olvidó tomar Corlentor:
Si olvidó tomar una dosis de Corlentor, tome la siguiente dosis a la hora prevista. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
El calendario impreso en el blíster que contiene los comprimidos le ayudará a recordar cuando tomó un comprimido de Corlentor por última vez.
Si interrumpe el tratamiento con Corlentor:
Generalmente el tratamiento de la angina de pecho o de la insuficiencia cardiaca crónica es de por vida, por lo que debe consultar con su médico antes de dejar de tomar este medicamento.
Si piensa que la acción de Corlentor es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Adultos, comprimidos de 7,5 mgCómo tomar Corlentor
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Corlentor se debe tomar con el desayuno y la cena.
Corlentor 5 mg comprimidos se puede dividir en dosis iguales
Si está siendo tratado para la angina de pecho estable
La dosis de inicio no debe superar un comprimido de Corlentor 5 mg dos veces al día. Si todavía tiene síntomas de angina y si ha tolerado bien la dosis de 5 mg dos veces al día, se puede aumentar la dosis. La dosis de mantenimiento no debe superar los 7,5 mg dos veces al día. Su médico le prescribirá la dosis correcta para usted. La dosis habitual es un comprimido por la mañana y un comprimido por la noche. En algunos casos (por ejemplo, si usted tiene 75 años o más), su médico puede prescribirle la mitad de la dosis, es decir, medio comprimido de Corlentor 5 mg (que corresponde con 2,5 mg de ivabradina) por la mañana y medio comprimido de 5 mg por la noche.
Si está siendo tratado para la insuficiencia cardíaca crónica
La dosis normal inicial recomendada es un comprimido de Corlentor 5 mg dos veces al día aumentándose si fuera necesario a un comprimido de Corlentor 7,5 mg dos veces al día. Su médico decidirá la dosis adecuada para usted. La dosis normal es un comprimido por la mañana y un comprimido por la noche. En algunos casos (por ejemplo, si usted tiene 75 años o más), su médico puede prescribirle la mitad de la dosis, es decir, medio comprimido de Corlentor 5 mg (correspondiente a 2,5 mg de ivabradina) por la mañana y medio comprimido de 5 mg por la noche.
Si toma más Corlentor del que debe:
Una dosis excesiva de Corlentor puede hacerle sentirse cansado o con dificultad para respirar debido a que su corazón va demasiado despacio. Si esto sucede, contacte con su médico inmediatamente.
Si olvidó tomar Corlentor:
Si olvidó tomar una dosis de Corlentor, tome la siguiente dosis a la hora prevista. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
El calendario impreso en el blíster que contiene los comprimidos le ayudará a recordar cuando tomó un comprimido de Corlentor por última vez.
Si interrumpe el tratamiento con Corlentor:
Generalmente el tratamiento de la angina de pecho o de la insuficiencia cardiaca crónica es de por vida, por lo que debe consultar con su médico antes de dejar de tomar este medicamento.
Si piensa que la acción de Corlentor es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan ivabradina, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 40 | 5 mg, 7,5 mg | Con receta |
- Todos los medicamentos con ivabradina sola son comprimidos y se dispensan con receta, en presentaciones de 5 mg y 7,5 mg.
- Hay medicamentos combinados con ivabradina y otro principio activo, como Carevalan, que no están en la tabla.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas. Además, la ivabradina forma parte de al menos 4 medicamentos combinados con otros principios activos, que no están en la tabla.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con ivabradina · Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA · Corlentor 7,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Corlentor, Procoralan y los genéricos son lo mismo que la ivabradina?
Sí, todos llevan ivabradina como único principio activo. Según CIMA, entre las marcas están Corlentor, Procoralan, Apredonav, Bixebra y Vascorlen, además de genéricos (EFG) con el nombre del laboratorio, como Ivabradina Cinfa o Ivabradina Normon. Todos son comprimidos de 5 mg o de 7,5 mg y se dispensan con receta.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con ivabradina · Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA · Corlentor 7,5 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA
¿La ivabradina es un betabloqueante o un antiarrítmico?
No es ninguno de los dos. Es un medicamento que reduce de forma exclusiva la frecuencia cardíaca, al inhibir la corriente If del nodo sinusal, y su grupo es terapia cardiaca, otros preparados para el corazón. Los betabloqueantes son otro grupo: la ivabradina se puede usar cuando no se toleran o junto con ellos. Y no es eficaz para tratar ni prevenir arritmias.
Fuente: Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1 · Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1 · Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4
¿Carevalan es lo mismo que la ivabradina sola?
No. Según CIMA, Carevalan lleva dos principios activos, carvedilol e ivabradina, y se presenta en varias combinaciones de cantidades. Los medicamentos que llevan solo ivabradina, como Corlentor o Procoralan, tienen un único principio activo. Ambos se dispensan con receta.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con ivabradina
Contraindicaciones
- Alergia a la ivabradina o a alguno de los demás componentes del medicamento.
- Frecuencia cardíaca en reposo inferior a 70 latidos por minuto antes de empezar el tratamiento.
- Shock cardiogénico.
- Infarto agudo de miocardio.
- Tensión arterial muy baja (hipotensión grave).
- Insuficiencia hepática grave.
- Enfermedad del nodo sinusal.
- Bloqueo sinoauricular.
- Insuficiencia cardíaca aguda o inestable.
- Dependencia del marcapasos, es decir, frecuencia cardíaca marcada exclusivamente por el marcapasos.
- Angina inestable.
- Bloqueo auriculoventricular de tercer grado.
- Combinación con inhibidores potentes del citocromo P450 3A4, como los antifúngicos ketoconazol e itraconazol, los antibióticos macrólidos claritromicina, eritromicina por vía oral, josamicina y telitromicina, los antivirales del VIH nelfinavir y ritonavir, o la nefazodona.
- Combinación con verapamilo o diltiazem.
- Embarazo, lactancia y mujeres en edad fértil que no usen métodos anticonceptivos apropiados.
Fuente: ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Solo alivia los síntomas de la angina
- En la angina de pecho crónica estable, la ivabradina no ha demostrado efectos beneficiosos sobre eventos cardiovasculares como el infarto de miocardio o la muerte cardiovascular.
- Medición de la frecuencia cardíaca
- Como la frecuencia cardíaca varía mucho con el tiempo, antes de empezar y al plantear un ajuste de dosis se tienen en cuenta mediciones consecutivas, un electrocardiograma o una monitorización de 24 horas.
- Arritmias y fibrilación auricular
- La ivabradina no es eficaz para tratar ni prevenir arritmias y probablemente pierde eficacia si aparece una taquiarritmia. No se recomienda en fibrilación auricular ni en otras arritmias que interfieren con el nodo sinusal. En pacientes tratados con ivabradina aumenta el riesgo de fibrilación auricular, sobre todo con amiodarona o antiarrítmicos potentes de clase I, por lo que se recomienda una vigilancia clínica regular. Si aparece, hay que reconsiderar el balance entre beneficio y riesgo.
- Defectos de conducción en insuficiencia cardíaca
- Los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, defectos de conducción intraventricular (bloqueo de rama izquierda o derecha) y disincronía ventricular deben vigilarse de cerca.
- Bloqueo auriculoventricular de segundo grado
- La ivabradina no está recomendada en estos pacientes.
- Frecuencia cardíaca baja
- No se debe empezar el tratamiento si la frecuencia en reposo previa es inferior a 70 latidos por minuto. Si durante el tratamiento baja de forma persistente de 50 latidos por minuto, o aparecen mareos, fatiga o hipotensión, se reduce la dosis de forma progresiva o se suspende el tratamiento.
- Antagonistas del calcio
- Con verapamilo o diltiazem el uso conjunto está contraindicado. No se han observado problemas de seguridad con nitratos ni con los antagonistas del calcio dihidropiridínicos, como el amlodipino.
- Insuficiencia cardíaca crónica
- La insuficiencia cardíaca debe ser estable antes de plantear el tratamiento. Se usa con precaución en la clase IV de la NYHA, por los pocos datos disponibles.
- Ictus
- No se recomienda usarla justo después de un ictus, porque no hay datos en esa situación.
- Función visual
- La ivabradina influye en la función de la retina. No hay evidencia de toxicidad en la retina con el tratamiento a largo plazo. Se plantea suspenderla si aparece un deterioro inesperado de la visión y se tiene precaución en la retinitis pigmentosa.
- Tensión arterial baja
- Hay pocos datos en hipotensión leve o moderada, por lo que se usa con precaución. En la hipotensión grave está contraindicada.
- Cardioversión
- No hay datos suficientes, por lo que la cardioversión eléctrica no urgente debería considerarse 24 horas después de la última dosis.
- Intervalo QT alargado
- Debe evitarse en el síndrome congénito de QT largo y con medicamentos que alargan el QT. Si la asociación es necesaria, se requiere una vigilancia cardíaca cuidadosa. Bajar la frecuencia cardíaca puede empeorar ese alargamiento y causar arritmias graves, en concreto Torsades de pointes.
- Hipertensión con cambios de tratamiento
- Si se modifica el tratamiento de la tensión arterial en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica tratados con ivabradina, la presión arterial se debe controlar a intervalos apropiados.
- Lactosa
- El medicamento contiene lactosa. No deben tomarlo quienes tengan intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia total de lactasa o problemas de absorción de glucosa o galactosa.
Fuente: ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos adversos más frecuentes son los fenómenos luminosos o fosfenos (14,5%) y la bradicardia, es decir, el pulso lento (3,3%). Dependen de la dosis y están relacionados con el efecto del medicamento.
- Fenómenos luminosos pasajeros en la visión (fosfenos)
- Dolor de cabeza, generalmente durante el primer mes de tratamiento
- Mareos, posiblemente relacionados con el pulso lento
- Visión borrosa
- Pulso lento (bradicardia)
- Bloqueo auriculoventricular de primer grado (alargamiento del intervalo PQ en el electrocardiograma)
- Extrasístoles ventriculares
- Fibrilación auricular
- Presión arterial no controlada
- Aumento de eosinófilos (un tipo de glóbulo blanco)
- Ácido úrico elevado
- Desmayo, posiblemente relacionado con el pulso lento
- Visión doble
- Alteración visual
- Vértigo
- Palpitaciones
- Extrasístoles supraventriculares
- Intervalo QT prolongado en el electrocardiograma
- Tensión baja, posiblemente relacionada con el pulso lento
- Falta de aire
- Náuseas
- Estreñimiento
- Diarrea
- Dolor abdominal
- Angioedema (hinchazón de la piel y las mucosas)
- Erupción cutánea
- Espasmos musculares
- Creatinina elevada en sangre
- Debilidad, posiblemente relacionada con el pulso lento
- Cansancio, posiblemente relacionado con el pulso lento
- Enrojecimiento de la piel
- Picor
- Urticaria
- Malestar general, posiblemente relacionado con el pulso lento
- Bloqueo auriculoventricular de segundo y de tercer grado
- Síndrome del nodo sinusal enfermo
Los fosfenos suelen empezar en los dos primeros meses de tratamiento y pueden repetirse. Remitieron todos durante o después del tratamiento, y la mayoría (77,5%) durante el tratamiento. La bradicardia aparece sobre todo en los 2 o 3 primeros meses. Si notas síntomas, consúltalo con tu médico.
Fuente: ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Estas interacciones salen de la ficha técnica de Corlentor.
Evitar la combinación
- Inhibidores potentes del CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, claritromicina, eritromicina oral, josamicina, telitromicina, nelfinavir, ritonavir, nefazodona)
- Están contraindicados. Ketoconazol y josamicina aumentaron la exposición media a la ivabradina de 7 a 8 veces.
- Verapamilo y diltiazem
- Están contraindicados. Aumentan la exposición a la ivabradina (de 2 a 3 veces) y bajan algo más la frecuencia cardíaca.
- Medicamentos que alargan el intervalo QT (quinidina, disopiramida, bepridil, sotalol, ibutilida, amiodarona, pimozida, ziprasidona, sertindol, mefloquina, halofantrina, pentamidina, cisaprida, eritromicina intravenosa)
- El uso conjunto no se recomienda, porque el alargamiento del QT podría empeorar al bajar la frecuencia cardíaca. Si es necesario, se requiere una vigilancia cardíaca cuidadosa.
- Zumo de pomelo
- Duplicó la exposición a la ivabradina, por lo que se debe evitar.
Usar con precaución
- Diuréticos tiazídicos y del asa
- Pueden bajar el potasio en sangre, lo que aumenta el riesgo de arritmia. Junto con la bradicardia, favorece arritmias graves, sobre todo en el síndrome del QT largo.
- Inhibidores moderados del CYP3A4 distintos de verapamilo y diltiazem (por ejemplo, fluconazol)
- Puede plantearse el uso conjunto con una dosis inicial concreta fijada por el médico, siempre que la frecuencia en reposo sea superior a 70 latidos por minuto y con vigilancia de la frecuencia cardíaca.
- Inductores del CYP3A4 (rifampicina, barbitúricos, fenitoína, hierba de San Juan)
- Pueden reducir la exposición y la actividad de la ivabradina y requerir un ajuste de dosis. Con la hierba de San Juan, el AUC de ivabradina se redujo a la mitad, por lo que su ingesta debe restringirse.
Sin efecto clínicamente significativo en estudios específicos: omeprazol, lansoprazol, sildenafilo, simvastatina, amlodipino, lacidipino, digoxina y warfarina. Los estudios de interacciones solo se han hecho en adultos.
Fuente: ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Cuánto tarda en hacer efecto la ivabradina?
La ficha técnica indica que se absorbe de forma rápida y llega a su concentración más alta en la sangre en aproximadamente 1 hora si se toma en ayunas. Comer retrasa la absorción en aproximadamente 1 hora. Tiene una semivida principal de 2 horas y una semivida eficaz de 11 horas. En los ensayos de angina, la eficacia sobre la prueba de esfuerzo se vio al cabo de 3 a 4 semanas de tratamiento. En la insuficiencia cardíaca, el beneficio del estudio SHIFT se ponía de manifiesto en un plazo de 3 meses.
Fuente: Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.2 · Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1
¿A qué hora se toma la ivabradina, con o sin comida?
En Corlentor, por ejemplo, el prospecto indica que se debe tomar con el desayuno y la cena. La ficha técnica explica que tomar el comprimido durante las comidas reduce la variabilidad de la exposición al medicamento de una persona a otra. La comida retrasa la absorción en aproximadamente 1 hora y aumenta la exposición del 20% al 30%.
Fuente: Prospecto de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 3 · Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.2
¿Se puede tomar ivabradina en el embarazo o durante la lactancia?
No. La ficha técnica la contraindica durante el embarazo, porque los estudios en animales mostraron efectos embriotóxicos y teratógenos y se desconoce el riesgo en humanos. También está contraindicada durante la lactancia, ya que pasa a la leche materna en animales. Las mujeres en edad fértil deben usar métodos anticonceptivos adecuados. Si estás embarazada y has tomado el medicamento, el prospecto indica que consultes a tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.6 · Prospecto de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Se puede dar ivabradina a niños?
En Corlentor, por ejemplo, el prospecto indica que no se administre a niños y adolescentes menores de 18 años, porque los datos disponibles son insuficientes. La ficha técnica recoge un estudio en 116 pacientes pediátricos con insuficiencia cardíaca crónica, pero no se han estudiado los efectos a largo plazo sobre el crecimiento, la pubertad y el desarrollo general.
Fuente: Prospecto de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2 · Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1
¿Se puede conducir tomando ivabradina?
La ficha técnica indica que la influencia sobre la capacidad de utilizar máquinas es nula o insignificante, y un estudio en voluntarios sanos no evidenció alteración de la capacidad de conducir. Sin embargo, tras la comercialización se han notificado casos de alteración al conducir por síntomas visuales. La ivabradina puede producir fenómenos luminosos pasajeros, así que hay que tenerlos en cuenta al conducir o usar maquinaria cuando la luz cambia de repente, sobre todo de noche.
Fuente: Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.7 · Prospecto de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Se puede tomar ivabradina con betabloqueantes como el bisoprolol?
Sí, la ficha técnica la autoriza en asociación con betabloqueantes en pacientes cuya angina no está bien controlada con ellos. También se puede usar en la insuficiencia cardíaca junto con el tratamiento estándar que incluye betabloqueantes. En los ensayos principales, los betabloqueantes se combinaron de forma rutinaria con la ivabradina sin problemas de seguridad. Las fuentes hablan de betabloqueantes como grupo y no nombran fármacos concretos. Tu médico decidirá la combinación que te conviene.
Fuente: Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1 · Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.5
¿Se puede tomar ivabradina si hay fibrilación auricular?
La ficha técnica indica que la ivabradina no se recomienda en pacientes con fibrilación auricular u otras arritmias que interfieren con el nodo sinusal, y que no es eficaz para tratar ni prevenir arritmias. Además, en los pacientes tratados con ella el riesgo de desarrollar fibrilación auricular está aumentado. En el estudio SIGNIFY se observó en el 5,3% con ivabradina frente al 3,8% con placebo. Si aparece durante el tratamiento, el médico debe reconsiderar el balance entre beneficio y riesgo.
Fuente: Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4 · Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.8
¿Se puede combinar la ivabradina con amiodarona o digoxina?
Con amiodarona, no se recomienda. Es un medicamento que alarga el intervalo QT, y ese alargamiento podría empeorar al bajar la frecuencia cardíaca. Si la asociación es necesaria, se requiere una vigilancia cardíaca cuidadosa. La ficha técnica añade que la fibrilación auricular fue más frecuente con amiodarona. Con digoxina, en estudios específicos no se halló ningún efecto clínicamente significativo en ninguno de los dos sentidos.
Fuente: Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.5 · Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4
¿La ivabradina baja la presión arterial?
Según la ficha técnica, los efectos sobre la presión arterial y la resistencia de los vasos son leves y sin relevancia clínica. Aun así, la ivabradina puede causar un pulso lento, y la tensión baja posiblemente relacionada con él figura entre los efectos poco frecuentes. Se usa con precaución en hipotensión leve o moderada, y está contraindicada en la hipotensión grave.
Fuente: Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1 · Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4 · Ficha técnica de Corlentor 5 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.8
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C27H36N2O5
Cada molécula de ivabradina tiene 27 átomos de carbono, 36 átomos de hidrógeno, 2 átomos de nitrógeno y 5 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 27 | 12,011 | 324,297 | 69,2 % | |
| H Hidrógeno | 36 | 1,008 | 36,288 | 7,7 % | |
| N Nitrógeno | 2 | 14,007 | 28,014 | 6,0 % | |
| O Oxígeno | 5 | 15,999 | 79,995 | 17,1 % | |
| Total | 70 | 468,594 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 27 × 12,011 + 36 × 1,008 + 2 × 14,007 + 5 × 15,999 = 468,594 g/mol
PubChem da 468,60 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 27 C × 4 + 36 H × 1 + 2 N × 5 + 5 O × 6 = 184, es decir, 92 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 80, repartidos en 66 enlaces simples y 7 dobles.
- Pares solitarios: 12: uno en cada nitrógeno y dos en cada oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 80 pares enlazantes + 12 pares solitarios = 92 pares = 184 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- amida cíclica (lactama) dentro del anillo de siete átomos de la benzazepina, con el grupo C=O unido al nitrógeno
- amina terciaria, con un nitrógeno unido a un metilo y a dos cadenas de carbono
- cuatro grupos metoxi (éteres, OC), dos en cada parte aromática de la molécula
- dos anillos aromáticos de benceno
- anillo pequeño de cuatro carbonos (ciclobutano) fusionado con uno de los anillos de benceno
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 3-[3-[[(7S)-3,4-dimethoxy-7-bicyclo[4.2.0]octa-1,3,5-trienyl]methyl-methylamino]propyl]-7,8-dimethoxy-2,5-dihydro-1H-3-benzazepin-4-one (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 155974-00-8 |
| PubChem CID | 132999 |
| SMILES | CN(CCCN1CCC2=CC(=C(C=C2CC1=O)OC)OC)CC3CC4=CC(=C(C=C34)OC)OC |
| InChIKey | ACRHBAYQBXXRTO-OAQYLSRUSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 132999 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /ivabradina/