Acenocumarol
El acenocumarol es un anticoagulante: disminuye la capacidad de la sangre para coagular. Se usa para prevenir y tratar la formación de coágulos en los vasos sanguíneos.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el acenocumarol?
-
Tratamiento y profilaxis de las afecciones tromboembólicas Indicación autorizadaPrevención y tratamiento de los coágulos que se forman en los vasos sanguíneos.Fuente: ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos · Sintrom 4 mg comprimidos
El acenocumarol pertenece al grupo de medicamentos denominados anticoagulantes, que disminuyen la capacidad de coagular de la sangre y por tanto, ayudan a prevenir la formación de coágulos en los vasos sanguíneos.
Sintrom se utiliza para la prevención y el tratamiento de la coagulación de la sangre.Del prospecto de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el acenocumarol?
El acenocumarol es un derivado de la cumarina que actúa como antagonista de la vitamina K. Bloquea una enzima llamada vitamina K epóxido reductasa (VKORC1). Así se reduce la activación de varios factores de coagulación (II, VII, IX y X) y de la proteína C y la proteína S. Sin esa activación, la coagulación de la sangre no puede iniciarse. Su efecto se mide con el tiempo de protrombina y el INR.
Fuente: Ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico y se ajusta con análisis de sangre periódicos. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta a tu médico o en la farmacia.
Comprimidos de 1 mgCómo tomar Sintrom
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
La dosis ha de ser determinada por su médico. Se le hará regularmente un análisis de sangre para controlar su coagulación. Esto ayudará a su médico a ajustar mejor su dosis diaria de Sintrom.
Su médico le dirá cuántos comprimidos de Sintrom ha de tomar. No exceda la dosis recomendada.
En función de cómo responda al tratamiento, su médico le recomendará un aumento o una disminución de la dosis.
La sensibilidad a la anticoagulación varía entre personas y puede cambiar durante el tratamiento o si se modifica la dieta, especialmente si se incluyen alimentos ricos en vitamina K (p. ej. espinacas y miembros de la familia de las coles). Su médico le controlará en visitas periódicas y le prescribirá la dosis más adecuada en cada caso. Generalmente, los ajustes de dosis se basarán en la dosis total semanal distribuida lo más homogéneamente posible a lo largo de los siete días. Siga estrictamente sus instrucciones.
Normalmente debe tomar los comprimidos a la misma hora del día, por ejemplo por la noche con un vaso de agua y separados de las comidas.
Recuerde a su médico, dentista o farmacéutico en cada visita que está tomando Sintrom.
Tratamientos odontológicos y cirugía
Es especialmente importante avisar a su médico, dentista o farmacéutico si va a someterse a cualquier cirugía o procedimiento invasivo, como por ejemplo una extracción dental; consulte con su médico ya que necesitará controlar de cerca el estado de coagulación de su sangre.
Su médico decidirá si interrumpe o no la medicación. Aunque sea por un corto período de tiempo, puede que su médico le recete un medicamento diferente para detener la coagulación de la sangre hasta que se le comunique que empiece a tomar Sintrom nuevamente.
Uso en ancianos
Si tiene más de 65 años puede ser más sensible a los efectos de Sintrom y por tanto puede necesitar más controles. Incluso puede ser preciso bajar la dosis.
Uso en niños y adolescentes
La experiencia en el uso de Sintrom en niños y en adolescentes es limitada. Si el médico decide tratar a un niño o adolescente con Sintrom, le tomará muestras de sangre para medir los parámetros de coagulación con mayor frecuencia que a un adulto, para confirmar el funcionamiento de Sintrom y asegurarse de que no tiene efectos secundarios.
Durante cuánto tiempo debe tomar Sintrom
Su médico le informará cuanto tiempo debe tomar el medicamento. No interrumpa el tratamiento ni cambie la dosis por propia iniciativa, debe consultar siempre con su médico.
Si toma más Sintrom del que debe:
Si toma accidentalmente demasiados comprimidos de Sintrom, acuda inmediatamente a su médico.
Los síntomas de sobredosis y su severidad dependen de la sensibilidad individual al Sintrom, la cantidad de comprimidos tomados y la duración del tratamiento.
Si siguiendo la pauta indicada por su médico, con el uso continuado de Sintrom aparecen síntomas de sobredosis, debe acudir a su médico para evaluar su tratamiento.
La sobredosis con Sintrom puede provocar hemorragias. Los síntomas más probables de una sobredosis son hemorragia en la piel, sangre en la orina, hematomas, sangrado del tracto digestivo, vómito de sangre, sangrado de la vagina, sangrado de la nariz, sangrado de las encías y sangrado en las articulaciones. Si ello ocurre, debe interrumpirse el tratamiento y tratarse la hemorragia. Otros síntomas incluyen un latido cardíadco anormalmente rápido, presión arterial baja, alteraciones en la circulación de la sangre en los órganos y extremidades del cuerpo, sensación de malestar, vómitos, diarrea y dolor de estómago.
En caso de sobredosis o ingestión accidental consultar al Servicio de Información Toxicológica. Tel.: 91 562 04 20.
Si olvidó tomar Sintrom
Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible, excepto si ya casi es hora de la siguiente; luego vuelva a la pauta de administración habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Recuerde informar a su médico en su visita de control del número de dosis que ha olvidado.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 13/06/2025. Ver el prospecto completo
Comprimidos de 4 mgCómo tomar Sintrom
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
La dosis ha de ser determinada por su médico. Se le hará regularmente un análisis de sangre para controlar su coagulación. Esto ayudará a su médico a ajustar mejor su dosis diaria de Sintrom.
Su médico le dirá cuántos comprimidos de Sintrom ha de tomar. No exceda la dosis recomendada.
En función de cómo responda al tratamiento, su médico le recomendará un aumento o una disminución de la dosis.
La sensibilidad a la anticoagulación varía entre personas y puede cambiar durante el tratamiento o si se modifica la dieta, especialmente si se incluyen alimentos ricos en vitamina K (p. ej. espinacas y miembros de la familia de las coles). Su médico le controlará en visitas periódicas y le prescribirá la dosis más adecuada en cada caso. Generalmente, los ajustes de dosis se basarán en la dosis total semanal distribuida lo más homogéneamente posible a lo largo de los siete días. Siga estrictamente sus instrucciones.
Normalmente debe tomar los comprimidos a la misma hora del día, por ejemplo por la noche con un vaso de agua y separados de las comidas.
La ranura sirve únicamente para partir el comprimido si le resulta difícil tragarlo entero.
Recuerde a su médico, dentista o farmacéutico en cada visita que está tomando Sintrom.
Tratamientos odontológicos y cirugía
Es especialmente importante avisar a su médico, dentista o farmacéutico si va a someterse a cualquier cirugía o procedimiento invasivo, como por ejemplo una extracción dental; consulte con su médico ya que necesitará controlar de cerca el estado de coagulación de su sangre.
Su médico decidirá si interrumpe o no la medicación. Aunque sea por un corto período de tiempo, puede que su médico le recete un medicamento diferente para detener la coagulación de la sangre hasta que se le comunique que empiece a tomar Sintrom nuevamente.
Uso en ancianos
Si tiene más de 65 años puede ser más sensible a los efectos de Sintrom y por tanto puede necesitar más controles. Incluso puede ser preciso bajar la dosis.
Uso en niños y adolescentes
La experiencia en el uso de Sintrom en niños y en adolescentes es limitada. Si el médico decide tratar a un niño o adolescente con Sintrom, le tomará muestras de sangre para medir los parámetros de coagulación con mayor frecuencia que a un adulto, para confirmar el funcionamiento de Sintrom y asegurarse de que no tiene efectos secundarios.
Durante cuánto tiempo debe tomar Sintrom
Su médico le informará cuanto tiempo debe tomar el medicamento. No interrumpa el tratamiento ni cambie la dosis por propia iniciativa, debe consultar siempre con su médico.
Si toma más Sintrom del que debe
Si toma accidentalmente demasiados comprimidos de Sintrom, acuda inmediatamente a su médico. Los síntomas de sobredosis y su severidad dependen de la sensibilidad individual al Sintrom, la cantidad de comprimidos tomados y la duración del tratamiento.
Si siguiendo la pauta indicada por su médico, con el uso continuado de Sintrom aparecen síntomas de sobredosis, debe acudir a su médico para evaluar su tratamiento.
La sobredosis con Sintrom puede provocar hemorragias. Los síntomas más probables de una sobredosis son hemorragia en la piel, sangre en la orina, hematomas, sangrado del tracto digestivo, vómito de sangre, sangrado de la vagina, sangrado de la nariz, sangrado de las encías, y sangrado en las articulaciones. Si ello ocurre, debe interrumpirse el tratamiento y tratarse la hemorragia. Otros síntomas incluyen un latido cardíaco anormalmente rápido, presión arterial baja, alteraciones en la circulación de la sangre en los órganos y extremidades del cuerpo, sensación de malestar, vómitos, diarrea y dolor de estómago.
En caso de sobredosis o ingestión accidental consultar al Servicio de Información Toxicológica. Tel.: 91 562 04 20.
Si olvidó tomar Sintrom
Si olvida una dosis de este medicamento, tómela lo antes posible, excepto si ya casi es hora de la siguiente; luego vuelva a la pauta de administración habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Recuerde informar a su médico en su visita de control del número de dosis que ha olvidado.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 13/06/2025. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan acenocumarol, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 4 | 1 mg, 4 mg | Con receta |
- Hay dos marcas con acenocumarol solo: Sintrom y Acenocumarol Aurovitas, cada una en comprimidos de 1 mg y de 4 mg.
- Sintrom 1 mg se presenta en envases de 60 comprimidos y Sintrom 4 mg en envases de 20 y de 500 comprimidos.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con acenocumarol · Sintrom 1 mg comprimidos en CIMA · Sintrom 4 mg comprimidos en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿El acenocumarol es lo mismo que Sintrom?
Sintrom es una marca que contiene acenocumarol como principio activo. En España, según CIMA, hay cuatro medicamentos con acenocumarol solo: Sintrom 1 mg, Sintrom 4 mg, Acenocumarol Aurovitas 1 mg y Acenocumarol Aurovitas 4 mg. Los cuatro son comprimidos y se dispensan con receta médica.
Fuente: Prospecto de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 1 · CIMA: lista de medicamentos comercializados con acenocumarol · Sintrom 1 mg comprimidos en CIMA
¿El acenocumarol es lo mismo que la warfarina?
No, son moléculas distintas pero muy parecidas. PubChem describe el acenocumarol como una hidroxicumarina que es warfarina con un grupo nitro en lugar de un hidrógeno en la posición 4 del anillo de fenilo.
Fuente: PubChem: acenocumarol
¿Y la acenocumarina?
Es otro nombre del mismo compuesto. PubChem recoge entre sus sinónimos Acenocoumarin, además de Acenocoumarol y Sintrom. Los medicamentos autorizados en España figuran como acenocumarol.
Fuente: PubChem: acenocumarol · CIMA: lista de medicamentos comercializados con acenocumarol
Contraindicaciones
- Alergia al acenocumarol, a otros derivados cumarínicos o a algún excipiente del medicamento.
- Embarazo.
- Pacientes que no pueden cooperar con el tratamiento, por ejemplo personas mayores sin vigilancia, personas con alcoholismo o con trastornos psiquiátricos.
- Enfermedades con tendencia al sangrado o alteraciones de la sangre que provocan hemorragias.
- Intervenciones quirúrgicas recientes o previstas en el sistema nervioso central, operaciones de los ojos e intervenciones que dejen al descubierto grandes superficies de tejido.
- Úlcera péptica, hemorragias del aparato digestivo, urinario o respiratorio y hemorragias cerebrales.
- Inflamación aguda de la membrana que rodea el corazón (pericarditis aguda), líquido alrededor del corazón (derrame pericárdico) e infección del corazón (endocarditis infecciosa).
- Hipertensión grave.
- Insuficiencia hepática grave.
- Insuficiencia renal grave, siempre que el riesgo de hemorragia supere el riesgo de trombosis.
- Alteraciones hereditarias o adquiridas de la coagulación y plaquetas muy bajas, por debajo de 50x109/L.
- Aumento de la capacidad del cuerpo para disolver coágulos, por ejemplo tras operaciones de pulmón, próstata o útero.
Fuente: ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Hígado
- Hay que tener especial precaución si la insuficiencia hepática es leve o moderada, porque puede estar afectada la fabricación de los factores de coagulación o haber un fallo de las plaquetas.
- Riñón
- Las personas con insuficiencia renal tienen más riesgo de hemorragia, así que hay que tener precaución si es leve o moderada. No debe usarse en insuficiencia renal grave cuando el riesgo de hemorragia supere el de trombosis.
- Lesión del riñón por anticoagulantes
- Puede aparecer una lesión renal aguda, sobre todo si ya hay alteración del riñón, por una anticoagulación excesiva y sangre en la orina. También se ha notificado en personas sin enfermedad renal previa. Si el INR (el análisis que mide la coagulación) está demasiado alto y hay sangre en la orina, aunque no se vea, se aconseja un seguimiento estrecho que incluya la función del riñón.
- Insuficiencia cardiaca
- En la insuficiencia cardiaca grave hay que ajustar el tratamiento con mucha cautela, porque la congestión del hígado puede limitar la activación de los factores de coagulación. Cuando esa congestión mejora, puede hacer falta aumentar la dosis.
- Déficit de proteína C o S
- Se requiere precaución si se conoce o se sospecha este déficit, por el mayor riesgo de necrosis hemorrágica de la piel.
- Calcifilaxis
- Es un síndrome raro con calcificación de los vasos y muerte de tejido de la piel, asociado a una mortalidad elevada. Se da sobre todo en enfermedad renal terminal con diálisis o con factores de riesgo conocidos. Se han notificado casos raros con antagonistas de la vitamina K, incluso sin enfermedad renal. Si se diagnostica, se debe considerar interrumpir el tratamiento.
- Personas mayores y niños
- A partir de los 65 años hay que controlar con precaución el tratamiento y se recomienda hacer con más frecuencia el análisis de coagulación (tiempo de protrombina e INR). En niños también se requiere un control más frecuente y mayor precaución.
- Hemorragia
- Puede causar sangrados graves o mortales. Aumentan el riesgo un INR alto (superior a 4,0), tener 65 años o más, INR muy variable, sangrado digestivo previo, hipertensión, enfermedad cerebrovascular o cardiaca grave, anemia, cáncer, traumatismos, insuficiencia renal, otros tratamientos y una larga duración del tratamiento. Hay que controlar el INR con regularidad en todos los pacientes.
- Otras precauciones
- Se requiere un control médico estricto en situaciones que pueden reducir la unión del medicamento a las proteínas de la sangre, como tirotoxicosis, tumores, enfermedades renales, infecciones o inflamaciones. Los trastornos de la absorción digestiva pueden alterar su efecto. Deben evitarse las inyecciones intramusculares por el riesgo de hematomas; las subcutáneas y las intravenosas no dan ese problema. Si por una prueba o una intervención (angiografía, punción lumbar, cirugía menor, extracción dental) hay que acortar el INR, se hará con especial cuidado.
- Lactosa
- El medicamento contiene lactosa. No deben tomarlo las personas con intolerancia hereditaria a la galactosa, insuficiencia de lactasa de Lapp o malabsorción de glucosa o galactosa.
Fuente: ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
El efecto adverso frecuente es la hemorragia en distintos órganos. Su aparición se relaciona con la dosis, la edad y la enfermedad de base.
- Hemorragias en distintos órganos
- Reacciones de hipersensibilidad, como urticaria o erupción en la piel
- Disminución del apetito, náuseas y vómitos
- Caída del pelo
- Inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis)
- Lesión del hígado
- Necrosis hemorrágica de la piel, normalmente asociada a un déficit congénito de proteína C o de su cofactor, la proteína S
- Calcifilaxis
- Anemia a consecuencia de una hemorragia
- Nefropatía (daño en el riñón) relacionada con anticoagulantes
Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas al Sistema Español de Farmacovigilancia en www.notificaram.es.
Fuente: ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
La ficha técnica indica que hay muchas posibles interacciones, aunque solo un número limitado es significativo. Cuando se añade o se retira otro medicamento hay que vigilar la coagulación y controlarla a menudo.
Evitar la combinación
- Heparina
- Potencia el efecto anticoagulante y aumenta el riesgo de hemorragia. Se admite cuando se necesita una anticoagulación rápida.
- Antiagregantes plaquetarios como clopidogrel o ticlopidina
- Potencian el efecto anticoagulante y aumentan el riesgo de hemorragia.
- Ácido salicílico y derivados, como el ácido acetilsalicílico (aspirina), el ácido para-aminosalicílico o el diflunisal
- Potencian el efecto anticoagulante y aumentan el riesgo de hemorragia.
- Fenilbutazona y otros derivados pirazolónicos, como la sulfinpirazona
- Potencian el efecto anticoagulante y aumentan el riesgo de hemorragia.
- Otros antiinflamatorios no esteroideos, incluidos los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 como el celecoxib
- Potencian el efecto anticoagulante y aumentan el riesgo de hemorragia.
- Metilprednisolona por vena en dosis elevadas
- Potencia el efecto anticoagulante y aumenta el riesgo de hemorragia.
- Medicamentos que disuelven coágulos (uroquinasa, estreptoquinasa, alteplasa) e inhibidores de la trombina (argatroban)
- Potencian el efecto anticoagulante y aumentan el riesgo de hemorragia.
- Vitamina E
- Potencia el efecto anticoagulante y aumenta el riesgo de hemorragia.
- Alcohol y zumo de grosella
- Pueden frenar el metabolismo del acenocumarol y aumentar el riesgo de hemorragia.
Usar con precaución
- Antibióticos (amoxicilina, cefalosporinas de segunda y tercera generación, cloranfenicol, eritromicina, fluoroquinolonas, neomicina, tetraciclinas, clindamicina) y sulfonamidas, incluido el cotrimoxazol
- Pueden potenciar el efecto anticoagulante.
- Paracetamol y tramadol
- Pueden potenciar el efecto anticoagulante.
- Omeprazol y otros inhibidores de la bomba de protones, antiácidos como el hidróxido de magnesio y cimetidina
- Pueden potenciar el efecto anticoagulante.
- Antiarrítmicos como amiodarona o quinidina
- Pueden potenciar el efecto anticoagulante.
- Antidepresivos del grupo de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (citalopram, fluoxetina, sertralina)
- Pueden potenciar el efecto anticoagulante.
- Estatinas (fluvastatina, atorvastatina, simvastatina) y fibratos
- Pueden potenciar el efecto anticoagulante.
- Metronidazol y miconazol, incluso aplicados sobre la piel
- Pueden potenciar el efecto anticoagulante.
- Corticosteroides (metilprednisolona, prednisona), hormonas tiroideas, tamoxifeno, alopurinol, esteroides anabolizantes, andrógenos, disulfiram, ácido etacrínico, glucagón, sulfonilureas como tolbutamida y clorpropamida, cisaprida, viloxacina y noscapina
- Pueden potenciar el efecto anticoagulante.
- Glucosamina
- Se ha notificado un aumento del INR. Hay que vigilar de cerca al empezar o terminar el tratamiento con glucosamina.
- Rifampicina, barbitúricos como el fenobarbital, carbamazepina, griseofulvina y aminoglutetimida
- Pueden disminuir el efecto anticoagulante.
- Azatioprina y 6-mercaptopurina
- Pueden disminuir el efecto anticoagulante.
- Ritonavir y nelfinavir (inhibidores de la proteasa del VIH)
- Pueden disminuir el efecto anticoagulante.
- Colestiramina, anticonceptivos orales, hierba de San Juan y diuréticos tiazídicos
- Pueden disminuir el efecto anticoagulante.
- Semaglutida
- Puede afectar a la absorción del acenocumarol, porque retrasa el vaciado del estómago.
- Alimentos ricos en vitamina K, como espinacas, coliflor o col
- Pueden disminuir el efecto anticoagulante.
- Fenitoína y otros derivados de la hidantoína
- El acenocumarol puede aumentar su concentración en sangre.
- Sulfonilureas para la diabetes
- El acenocumarol puede potenciar su efecto para bajar el azúcar.
Fuente: ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿A qué hora se debe tomar el acenocumarol y antes o después de comer?
El prospecto de Sintrom indica que normalmente debe tomarse a la misma hora del día, por ejemplo por la noche con un vaso de agua, y separado de las comidas. La cantidad la decide siempre tu médico según tus análisis de sangre.
¿Se puede tomar acenocumarol con alcohol?
No. La ficha técnica y el prospecto de Sintrom indican que hay que evitar el alcohol durante el tratamiento, porque puede frenar el metabolismo del acenocumarol y aumentar su efecto, con más riesgo de hemorragia. Además, el alcoholismo figura entre las situaciones en las que el paciente puede no ser capaz de seguir el tratamiento, que es una contraindicación.
Fuente: Ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.5 · Ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.3 · Prospecto de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 2
¿Qué alimentos hay que evitar con acenocumarol? ¿Y la vitamina K?
Los alimentos con mucha vitamina K, como la espinaca, la coliflor, la col o las verduras de hoja verde, pueden disminuir el efecto anticoagulante. El prospecto añade que la sensibilidad al tratamiento puede cambiar si se modifica la dieta, sobre todo si se incluyen estos alimentos. Además, hay que evitar el zumo de grosella. Ante cualquier duda, consulta con tu médico o farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.5 · Prospecto de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 2 · Prospecto de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 3
¿Se puede tomar acenocumarol durante el embarazo?
No. Está contraindicado en el embarazo, porque como otros derivados cumarínicos puede asociarse a malformaciones congénitas del embrión. El prospecto indica que puede causar daños graves al niño. Las mujeres en edad fértil deben usar métodos anticonceptivos efectivos durante el tratamiento. Si estás embarazada o piensas estarlo, díselo a tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.6 · Prospecto de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede dar el pecho tomando acenocumarol?
La ficha técnica dice que pasa a la leche materna, pero que según los pocos datos disponibles lo hace en pequeñas cantidades que no se espera que causen efectos adversos en el lactante. Aun así, la decisión debe valorarse con detenimiento con el médico. Puede ser necesario hacer pruebas de coagulación y de vitamina K al bebé, y el médico puede recetar vitamina K para el bebé como medida preventiva.
Fuente: Ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.6 · Prospecto de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 2
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuál es su vida media?
La ficha técnica indica que se absorbe rápidamente por la boca y que la concentración máxima en sangre se alcanza al cabo de 1 a 3 horas. Sin embargo, el efecto sobre la coagulación es más lento: dependiendo de la dosis inicial, el acenocumarol prolonga el valor del TP/INR en aproximadamente 36 a 72 horas. Se elimina del plasma con una semivida de 8 a 11 horas. Tras retirar el medicamento, el TP/INR vuelve al valor normal en pocos días.
Fuente: Ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 5.1 · Ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 5.2
¿Se puede tomar paracetamol con acenocumarol?
La ficha técnica incluye el paracetamol entre los medicamentos que pueden potenciar el efecto anticoagulante del acenocumarol, y el prospecto lo recoge también entre los que pueden aumentar su actividad. Por eso, cuando se añade o se retira otro medicamento hay que vigilar la coagulación y controlarla a menudo. Consulta con tu médico o farmacéutico antes de combinarlos.
Fuente: Ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.5 · Prospecto de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 2
¿Qué antibióticos se pueden tomar con acenocumarol?
Varios antibióticos pueden potenciar el efecto anticoagulante, entre ellos la amoxicilina, algunas cefalosporinas, el cloranfenicol, la eritromicina, las fluoroquinolonas, la neomicina, las tetraciclinas, la clindamicina y las sulfonamidas, incluido el cotrimoxazol. La rifampicina, en cambio, puede disminuir el efecto. Si te recetan un antibiótico, avisa de que tomas acenocumarol para que se controle la coagulación con más frecuencia.
Fuente: Ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.5 · Prospecto de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede tomar acenocumarol con aspirina u otro antiinflamatorio?
En general no se recomienda. La ficha técnica indica que el ácido acetilsalicílico (aspirina) y otros antiinflamatorios no esteroideos, incluido el celecoxib, potencian el efecto anticoagulante y aumentan el riesgo de hemorragia. Solo se usan juntos cuando está estrictamente indicado y, en ese caso, las pruebas de coagulación deben hacerse con más frecuencia.
Fuente: Ficha técnica de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 4.5 · Prospecto de Sintrom 1 mg comprimidos, sección 2
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C19H15NO6
Cada molécula de acenocumarol tiene 19 átomos de carbono, 15 átomos de hidrógeno, 1 átomo de nitrógeno y 6 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 19 | 12,011 | 228,209 | 64,6 % | |
| H Hidrógeno | 15 | 1,008 | 15,120 | 4,3 % | |
| N Nitrógeno | 1 | 14,007 | 14,007 | 4,0 % | |
| O Oxígeno | 6 | 15,999 | 95,994 | 27,2 % | |
| Total | 41 | 353,330 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 19 × 12,011 + 15 × 1,008 + 1 × 14,007 + 6 × 15,999 = 353,330 g/mol
PubChem da 353,30 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 19 C × 4 + 15 H × 1 + 1 N × 5 + 6 O × 6 = 132, es decir, 66 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 53, repartidos en 33 enlaces simples y 10 dobles.
- Pares solitarios: 13: dos en 5 de los oxígenos y tres en 1 de los oxígenos.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 53 pares enlazantes + 13 pares solitarios = 66 pares = 132 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- lactona (éster cíclico, C(=O)O) dentro del anillo de cumarina, que forma parte de la estructura base de la molécula
- grupo hidroxilo (OH) unido al anillo de cumarina
- cetona (C=O con un metilo, CH3) en la cadena lateral
- grupo nitro (NO2) unido a un anillo de benceno
- anillo aromático de benceno unido a la cadena lateral y anillo aromático de benceno fusionado en la cumarina
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 4-hydroxy-3-[1-(4-nitrophenyl)-3-oxobutyl]chromen-2-one (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 152-72-7 |
| PubChem CID | 54676537 |
| SMILES | CC(=O)CC(C1=CC=C(C=C1)[N+](=O)[O-])C2=C(C3=CC=CC=C3OC2=O)O |
| InChIKey | VABCILAOYCMVPS-UHFFFAOYSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 54676537 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /acenocumarol/