Hidrocortisona
La hidrocortisona es un glucocorticoide, la forma sintética del cortisol que produce el propio cuerpo. En comprimidos se usa como tratamiento de sustitución cuando las glándulas suprarrenales no producen suficiente cortisol, y en crema se usa sobre la piel contra el picor y los eccemas. También se conoce como cortisol.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la hidrocortisona?
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Insuficiencia suprarrenal Indicación autorizadaTratamiento de sustitución en la insuficiencia suprarrenal primaria o secundaria, como la enfermedad de Addison y la hiperplasia adrenal congénita, en comprimidos como Hidroaltesona.Fuente: ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos
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Picor de la piel por pequeñas irritaciones Indicación autorizadaEn crema o espuma: alivio local y temporal del picor por alergia de contacto con jabones, detergentes, metales, picaduras de insectos y ortigas. La espuma no alivia el dolor.Fuente: ficha técnica de Calmiox 5 mg/g crema · Calmiox 5 mg/g espuma cutanea
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Eccemas y dermatitis Indicación autorizadaEn crema o pomada: eccemas de contacto alérgicos e irritativos, dermatitis atópica, dermatitis seborreica y neurodermatitis. Nutrasona está indicada en adultos y niños mayores de 2 años.Fuente: ficha técnica de Nutrasona 1 mg/g crema · Suniderma 1,27 mg/g crema · Suniderma 1,27 mg/g pomada
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Psoriasis Indicación autorizadaComo coadyuvante (ayuda al tratamiento principal) en Nutrasona, y entre las dermatosis que responden a corticosteroides en Suniderma.Fuente: ficha técnica de Nutrasona 1 mg/g crema · Suniderma 1,27 mg/g crema · Suniderma 1,27 mg/g pomada
Hidroaltesona se usa para tratar una enfermedad conocida como insuficiencia suprarrenal o déficit de cortisol. Ésta se produce cuando las glándulas suprarrenales (situadas justo encima de los riñones) no producen suficiente cortisol.Del prospecto de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la hidrocortisona?
La hidrocortisona es un glucocorticoide y la forma sintética del cortisol, la hormona que produce la corteza de las glándulas suprarrenales. Se une a los receptores de glucocorticoides de las células y los activa. Así cambia la lectura de varios genes, entre ellos los de la ciclooxigenasa tipo II, las citoquinas y las quimioquinas. Por sus efectos potentes contra la inflamación se usa en trastornos de muchos órganos, y como tratamiento de sustitución en la insuficiencia suprarrenal. Las dosis farmacológicas de corticosteroides de fuera del cuerpo frenan la producción del propio cortisol.
Fuente: Ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico y cambia según la presentación y la persona: no es lo mismo un comprimido de sustitución que una crema para la piel. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Comprimidos de Hidroaltesona 20 mgCómo tomar Hidroaltesona
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosis es específica para usted y ha sido decidida por su médico.
La dosis de mantenimiento habitual en adultos es de 20-30 mg al día, administrados una sola vez al día por la mañana. En los pacientes con alguna producción residual de cortisol podría ser suficiente una dosis menor. La dosis de mantenimiento más alta que se ha estudiado es de 40 mg. Debe utilizarse la dosis de mantenimiento más baja que sea posible.
La dosis recomendada en niños y adolescentes es de 10-30 mg en dosis divididas.
Los comprimidos deben tomarse por vía oral con un vaso de agua al despertarse, preferiblemente en posición erguida, y en ayunas. Los comprimidos no deben masticarse, ni triturarse. Si se necesita más de una administración al día, la dosis matinal debe tomarse según lo indicado; las dosis adicionales pueden tomarse con o sin alimentos.
Necesidad de dosis adicionales de Hidroaltesona
Durante los cuadros breves o temporales, como las infecciones, la fiebre o el estrés físico del tipo de una intervención quirúrgica, necesitará más hidrocortisona, ya que el organismo no puede producir la cantidad adicional de cortisol que se precisa en estas situaciones. Por consiguiente, se debe aumentar la dosis temporalmente y es posible que el médico le aconseje que tome otros comprimidos de hidrocortisona en lugar de o además de Hidroaltesona. Consulte con su médico y siga sus instrucciones sobre la mejor manera de actuar en estas situaciones.
Los siguientes signos y síntomas pueden indicar que necesita tomar dosis adicionales de Hidroaltesona u otros medicamentos que contengan hidrocortisona: fatiga, pérdida de peso, molestias estomacales, sensación de mareo al pasar de estar sentado a ponerse de pie o mareos al ponerse de pie, oscurecimiento de la piel sobre todo en los pliegues cutáneos y en las zonas expuestas. Póngase en contacto con su médico, lo antes posible, en caso de observar alguno de estos signos o síntomas.
Acuda inmediatamente al médico si presenta alguno de los siguientes signos o síntomas: debilidad intensa, desmayo, dolor abdominal, náuseas, vómitos, dolor de espalda, confusión, disminución del nivel de conciencia, delirio (estado de mucha confusión mental).
Si toma más Hidroaltesona del que debe
Una dosis demasiado alta de este medicamento durante más de unos pocos días puede ser perjudicial para su salud. Puede producir elevación de la presión arterial, aumento del peso y aumento excesivo del azúcar en sangre. A veces es preciso aumentar la dosis para que el organismo pueda afrontar ciertas situaciones estresantes, como la fiebre. Si se necesitan dosis extra con frecuencia y periódicamente, deberá acudir al médico para que reconsidere su dosis de mantenimiento.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico, farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 915 62 04 20, indicando el medicamento y la cantidad tomada.
Se recomienda llevar el envase y el prospecto del medicamento al profesional sanitario.
Si olvidó tomar Hidroaltesona
Si olvidó tomar el comprimido de la mañana, tómeselo después lo antes posible. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si presenta algún signo o síntoma mencionado en la sección “Necesidad de dosis adicionales de Hidroaltesona”, póngase en contacto con su médico inmediatamente.
Si interrumpe el tratamiento con Hidroaltesona
La interrupción de la toma de Hidroaltesona puede poner en peligro la vida. Por consiguiente, es importante que siga tomando este medicamento en la forma que le haya prescrito el médico. No interrumpa el tratamiento sin consultar a su médico.
No suspenda el tratamiento de forma brusca. La reducción de la dosis debe ser siempre gradual, para evitar posibles efectos sobre los corticoides que produce nuestro organismo.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 05/08/2025. Ver el prospecto completo
Crema Calmiox 5 mg/gCómo usar Calmiox
Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, pregunte a su médico o farmacéutico.
Uso cutáneo (externo).
- Adultos y adolescentes a partir de 12 años: Aplicar sobre la zona afectada una fina película. La dosis normal es de 1 o 2 aplicaciones al día.
Uso en niños
- Niños menores de 12 años: consultar al médico.
- Uso en mayores de 65 años: consultar al médico.
Lávese bien las manos después de su uso.
No aplicar más de 7 días seguidos sin consultar al médico, en ningún caso.
Si usa más Calmiox del que debe
Por su uso prolongado o en grandes superficies aumenta la manifestación de sus reacciones adversas.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, acudir inmediatamente a un centro médico, o llamar al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562.04.20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó usar Calmiox
No use una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 08/11/2022. Ver el prospecto completo
Crema Nutrasona 1 mg/gCómo usar Nutrasona crema
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de dudas, consulte de nuevo a su médico.
La dosis recomendada es:
Adultos
Aplique Nutrasona crema en capa fina, de una a cuatro veces al día, sobre la zona afectada, frotando suavemente.
En general, la duración del tratamiento no debe exceder de dos semanas. Si utiliza Nutrasona crema para alguna afección de la cara, no trate durante más de una semana. Haga siempre el tratamiento lo más corto posible.
Uso en niños
- Niños mayores de dos años:
- Aplique Nutrasona crema en capa fina, de una a dos veces al día, sobre la zona afectada, frotando suavemente.
- En niños la duración del tratamiento debe ser lo más corta posible, en períodos cortos de tiempo y la mínima cantidad posible del producto.
- No se debe utilizar Nutrasona crema en niños menores de 2 años, por falta de experiencia y por no haberse establecido la dosificación en dicha edad.
Si usa más Nutrasona crema de la que debe
No cabe esperar riesgo alguno tras una única sobredosis de Nutrasona crema. Las sobredosis repetidas pueden producir efectos colaterales (vea el apartado 4. Posibles efectos adversos).
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o acuda a un centro médico, o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono (91) 562 04 20 (indicando el medicamento y la cantidad ingerida).
Si olvidó usar Nutrasona crema
No use dosis doble para compensar las dosis olvidadas; si ha olvidado una dosis, continúe con su horario habitual según las instrucciones de su médico o las que se describen en el prospecto.
Si interrumpe el tratamiento con Nutrasona crema
Podrían reaparecer los síntomas originales de su problema de piel. Por favor, contacte con su médico antes de interrumpir el tratamiento.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 12/06/2025. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan hidrocortisona, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Crema o pomada para la piel | 7 | 1 mg/g, 1,27 mg/g, 5 mg/g, 10 mg/g | Sin receta: 3 Con receta: 4 |
| Inyectable o perfusión | 5 | 75 mg, 100 mg, 373 mg | Solo en hospital |
| Colirio o pomada para los ojos | 2 | 3,35 mg/ml, 15 mg/g | Con receta |
| Comprimidos | 2 | 2,5 mg, 20 mg | Sin receta: 1 Con receta: 1 |
| Gel o spray para la piel | 1 | 5 mg/g | Sin receta |
- Las cremas y pomadas con hidrocortisona van de 1 mg/g a 10 mg/g, así que dos tubos pueden llevar cantidades muy distintas: mira la concentración de la caja.
- Calmiox 5 mg/g se vende sin receta, mientras que Nutrasona 1 mg/g y Suniderma 1,27 mg/g necesitan receta.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas. Además, la hidrocortisona forma parte de al menos 15 medicamentos combinados con otros principios activos, que no están en la tabla. Si un formato aparece con y sin receta, depende de cada medicamento concreto: lo indica su caja y su ficha en CIMA.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con hidrocortisona · Calmiox 5 mg/g crema en CIMA · Nutrasona 1 mg/g crema en CIMA · Suniderma 1,27 mg/g crema en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿La hidrocortisona es lo mismo que el cortisol?
Sí, es la misma molécula. El prospecto de Hidroaltesona explica que la hidrocortisona en ocasiones también se llama cortisol, y la ficha técnica la describe como la forma sintética del cortisol que produce el cuerpo. Por eso sustituye al cortisol natural que falta en la insuficiencia suprarrenal.
Fuente: Prospecto de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 1 · Ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 5.1 · PubChem: hidrocortisona
¿Es lo mismo que la prednisona?
No. Son principios activos distintos. En la lista de CIMA, Hidroaltesona lleva hidrocortisona, mientras que Dacortin y Prednisona Cinfa llevan prednisona. Si te han recetado uno, no lo cambies por el otro sin hablar con el médico.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con hidrocortisona
¿Suniderma y Nutrasona son lo mismo que Calmiox?
Los tres son cremas con la hidrocortisona como corticosteroide, pero no son iguales. CIMA registra el principio activo de Suniderma como hidrocortisona aceponato y el de Nutrasona como hidrocortisona buteprato. Calmiox lleva hidrocortisona. Suniderma y Nutrasona necesitan receta y Calmiox no. Cambian también las concentraciones: 1,27 mg/g, 1 mg/g y 5 mg/g respectivamente.
Fuente: Suniderma 1,27 mg/g crema en CIMA · Nutrasona 1 mg/g crema en CIMA · Calmiox 5 mg/g crema en CIMA
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) a la hidrocortisona o a alguno de los demás componentes del medicamento.
Fuente: ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Insuficiencia suprarrenal aguda
- Quien tiene insuficiencia suprarrenal y recibe una dosis diaria inadecuada, o pasa por una situación que exige más cortisol, puede sufrir una insuficiencia suprarrenal aguda y una crisis suprarrenal. Hay que conocer sus síntomas y acudir al médico de inmediato.
- Infecciones y situaciones de estrés
- En infecciones leves, fiebre o cirugía menor hay que aumentar temporalmente la dosis de sustitución, siempre según indique el médico. Hay que acudir de inmediato al médico si aparece algún proceso agudo, especialmente gastroenteritis, vómitos o diarrea, porque se pierden líquidos y sales y se absorbe peor la hidrocortisona por la boca.
- VIH
- Si hay infección por VIH, la dosis necesita ajustes cuidadosos por la posible interacción con los antirretrovirales y porque la infección aumenta la necesidad de hidrocortisona.
- Dosis mayores que las habituales
- Las dosis altas pueden elevar la presión arterial y causar retención de sales y líquidos. A largo plazo pueden dar rasgos parecidos al síndrome de Cushing, con más grasa abdominal, hipertensión y diabetes. También aumentan la susceptibilidad a las infecciones y pueden enmascarar sus síntomas.
- Varicela, sarampión y vacunas
- Con dosis altas hay que evitar el contacto con varicela, herpes zoster y sarampión si no se está inmunizado, y buscar atención médica urgente si se produce. No deben ponerse vacunas de virus vivos a personas con la respuesta inmune alterada por dosis altas de corticosteroides. Las vacunas de virus muertos o toxoides pueden ponerse, aunque su efecto puede ser menor.
- Edad avanzada, huesos y piel
- La edad avanzada y un índice de masa corporal bajo son factores de riesgo de reacciones adversas frecuentes a las dosis farmacológicas de glucocorticoides, como osteoporosis, adelgazamiento de la piel, diabetes e hipertensión. Los glucocorticoides aumentan la pérdida de calcio y se ha observado menor densidad ósea en pacientes con insuficiencia suprarrenal tratados mucho tiempo.
- Alteraciones visuales
- Si aparece visión borrosa u otros problemas de visión, hay que consultar con un oftalmólogo, porque pueden deberse a cataratas, glaucoma o corioretinopatía serosa central. El uso prolongado de dosis altas puede producir cataratas y glaucoma, que no se han observado en pacientes en tratamiento de sustitución con las dosis que se emplean en la insuficiencia suprarrenal.
- Reacciones psiquiátricas
- Los glucocorticoides sistémicos pueden causar reacciones psiquiátricas, sobre todo al inicio o al ajustar la dosis. Suelen resolverse al reducir la dosis, aunque a veces hace falta tratamiento específico.
- Tiroides
- Hay que vigilar la función del tiroides, porque tanto el hipotiroidismo como el hipertiroidismo influyen en la exposición a la hidrocortisona. En personas con hipertiroidismo y potasio bajo puede aparecer parálisis periódica tirotóxica: si hay debilidad muscular, hay que avisar al médico.
- Niños y adolescentes
- Los corticosteroides pueden frenar el crecimiento, y el retraso puede ser irreversible. El tratamiento debe limitarse a la dosis mínima durante el menor tiempo posible. En recién nacidos prematuros se ha notificado miocardiopatía hipertrófica, por lo que hay que controlar el corazón.
- Retirada del tratamiento
- En quienes han recibido más de la dosis fisiológica durante más de 3 semanas, la retirada del tratamiento debe ser gradual. En algunos grupos de pacientes, por ejemplo quienes han recibido varios ciclos repetidos, también conviene retirarlo poco a poco.
- Deportistas
- Este medicamento contiene hidrocortisona, que puede dar positivo en un control de dopaje.
- Lactosa
- Contiene lactosa. No deben tomarlo quienes tengan intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia total de lactasa o problemas de absorción de glucosa o galactosa.
Fuente: ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
En el tratamiento de sustitución, la única reacción con frecuencia indicada en la ficha técnica son las alteraciones psiquiátricas. El resto de efectos se describen con frecuencia no conocida y se asocian sobre todo al uso sistémico prolongado.
- Alteraciones del estado de ánimo, como irritabilidad, euforia, depresión, ánimo cambiante y pensamientos suicidas
- Reacciones psicóticas, como manía, delirios, alucinaciones y empeoramiento de la esquizofrenia
- Alteraciones del comportamiento, ansiedad y alteraciones del sueño
- Problemas cognitivos, como confusión y amnesia
- Más susceptibilidad a las infecciones y mayor gravedad, con síntomas ocultos, y reactivación de tuberculosis latente o de infecciones virales y fúngicas, incluido el herpes
- Reacciones alérgicas, incluida la anafilaxia
- Frenado de la producción natural de cortisol, retraso del crecimiento y cara de luna llena
- Intolerancia a la glucosa o diabetes
- Retención de sodio y líquidos, tendencia a edemas, potasio bajo y más apetito
- Empeoramiento de la epilepsia, convulsiones y sedación
- Aumento de la presión del ojo, glaucoma, catarata, ojo seco y visión borrosa
- Vértigo
- Rotura del músculo del corazón tras un infarto reciente, y miocardiopatía hipertrófica en recién nacidos prematuros
- Hipertensión y tromboembolismo
- Digestivos: dispepsia, úlcera péptica con perforación y hemorragia, esofagitis, pancreatitis aguda, náuseas, dolor abdominal y candidiasis
- Piel: mala cicatrización, adelgazamiento, moretones, estrías, acné, picor con erupción, hirsutismo
- Músculos y huesos: debilidad muscular proximal, osteoporosis, fracturas, osteonecrosis y rotura de tendones
- Menstruación irregular o ausencia de menstruación
- Malestar, fatiga y aumento de peso
Reducir la dosis demasiado deprisa tras un tratamiento prolongado puede causar insuficiencia renal aguda, hipotensión y muerte. El síndrome de retirada puede incluir además fiebre, dolor muscular y articular, rinitis, conjuntivitis, picazón dolorosa de la piel y pérdida de peso.
Fuente: ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Estas interacciones se han comunicado con dosis terapéuticas de glucocorticoides.
Evitar la combinación
- Inhibidores de CYP3A, incluidos los medicamentos con cobicistat
- Se espera que aumenten el riesgo de reacciones adversas sistémicas. Debe evitarse la combinación salvo que el beneficio supere el riesgo, y en ese caso se vigila al paciente.
- Vacunas de virus vivos
- Las dosis altas de corticosteroides pueden alterar la respuesta inmune, por lo que no deberían administrarse.
Usar con precaución
- Inductores de CYP3A4: fenitoína, rifabutina, carbamazepina, barbitúricos, rifampicina, hipérico, efavirenz y nevirapina
- Aumentan la eliminación del cortisol y bajan sus concentraciones, por lo que podría ser necesario ajustar la dosis.
- Inhibidores potentes de CYP3A4: ketoconazol, itraconazol, posaconazol, voriconazol, eritromicina, telitromicina, claritromicina, ritonavir y zumo de pomelo
- Pueden aumentar la concentración de hidrocortisona en sangre.
- Antibióticos en tratamiento profiláctico a largo plazo
- Debe plantearse ajustar la dosis de hidrocortisona.
- Mifepristona
- El efecto de los corticosteroides puede reducirse en los 3 a 4 días siguientes.
- Estrógenos y otros anticonceptivos orales
- Aumentan la concentración de corticosteroides en sangre y puede requerirse un ajuste de dosis.
- Somatropina
- Los corticosteroides pueden inhibir su efecto estimulador del crecimiento.
- Antidiabéticos, antihipertensivos y diuréticos
- Los corticosteroides antagonizan sus efectos deseados. Con los antidiabéticos orales puede hacer falta aumentar su dosis.
- Diuréticos que eliminan potasio y digitálicos
- Los diuréticos pueden potenciar el potasio bajo y los digitálicos la posibilidad de arritmias asociadas a ese potasio bajo.
- Anticoagulantes
- Su eficacia puede alterarse, y se requiere una vigilancia estrecha del INR o del tiempo de protrombina para evitar sangrados espontáneos.
- Salicilatos y antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- Juntos pueden aumentar el riesgo de sangrado y úlceras gastrointestinales. Los niveles de salicilatos pueden subir mucho si se retira el corticosteroide y causar intoxicación.
- Metotrexato
- Puede aumentar el riesgo de toxicidad hematológica.
Fuente: ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿A qué hora se toma y se puede tomar en ayunas?
Según el prospecto de Hidroaltesona, los comprimidos se toman por la mañana, al despertarse, con un vaso de agua y en ayunas, preferiblemente en posición erguida. No deben masticarse ni triturarse. Si el médico indica más de una toma al día, las adicionales pueden tomarse con o sin alimentos. Sigue siempre la pauta que te haya dado tu médico.
Fuente: Prospecto de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 3
¿Cuánto tarda en hacer efecto?
La ficha técnica de Hidroaltesona indica que por la boca se absorbe bien y rápido en el tubo digestivo. También da una semivida terminal de unas 1,5 horas tanto por vía oral como intravenosa, es decir, el tiempo que tarda el cuerpo en eliminar la mitad. La ficha no indica en cuánto tiempo se nota el efecto ni cuánto dura. Para la crema o el inyectable, las fuentes que usamos tampoco dan ese dato.
Fuente: Ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 5.2
¿Se puede tomar la hidrocortisona en el embarazo?
La ficha técnica de Hidroaltesona dice que se puede utilizar durante el embarazo. No hay indicios de que el tratamiento de sustitución en embarazadas con insuficiencia suprarrenal dañe a la madre o al feto, y no tratar la insuficiencia suprarrenal se asocia a malos resultados. El prospecto insiste en seguir el tratamiento e informar al médico, que puede ajustar la dosis.
Fuente: Ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 4.6 · Prospecto de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 2
¿Es compatible con la lactancia?
Sí, como tratamiento de sustitución. La hidrocortisona pasa a la leche materna, pero es poco probable que las dosis de sustitución afecten al bebé. Con dosis altas de glucocorticoides sistémicos durante periodos prolongados podría haber riesgo de supresión suprarrenal en el hijo. El prospecto pide informar al médico si se piensa dar el pecho.
Fuente: Ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 4.6 · Prospecto de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede dar a niños?
Depende de la presentación. Nutrasona crema está indicada en adultos y niños mayores de 2 años. Los comprimidos de Hidroaltesona tienen una recomendación para niños y adolescentes en su prospecto, que fija el médico. Los corticosteroides pueden frenar el crecimiento, y el retraso puede ser irreversible, por eso el tratamiento debe limitarse a la dosis mínima durante el menor tiempo posible. La ficha de Hidroaltesona no tiene datos farmacocinéticos de niños.
Fuente: Ficha técnica de Nutrasona 1 mg/g crema, sección 4.1 · Ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 4.4 · Ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 5.2 · Prospecto de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 3
¿Se puede tomar hidrocortisona con ibuprofeno?
Conviene hablarlo con el médico o el farmacéutico. La ficha técnica de Hidroaltesona indica que usar corticosteroides junto con salicilatos o antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, puede aumentar el riesgo de sangrado y úlceras en el aparato digestivo. El prospecto también incluye a los AINE entre los medicamentos que pueden obligar a cambiar la dosis.
Fuente: Ficha técnica de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 4.5 · Prospecto de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 2
¿Cuánto tiempo se puede tomar?
En la insuficiencia suprarrenal crónica, el prospecto explica que los pacientes necesitan un tratamiento de sustitución para sobrevivir. CIMA clasifica Hidroaltesona como tratamiento de larga duración. Debe usarse la dosis de mantenimiento más baja posible. Dejarlo puede poner en peligro la vida: no se debe interrumpir ni suspender de forma brusca sin consultar al médico, y la reducción debe ser siempre gradual.
Fuente: Prospecto de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 1 · Prospecto de Hidroaltesona 20 mg comprimidos, sección 3 · Hidroaltesona 20 mg comprimidos en CIMA
¿La crema de hidrocortisona se vende sin receta?
Depende del medicamento. Según CIMA, Calmiox 5 mg/g crema se vende sin receta, mientras que Nutrasona 1 mg/g crema y Suniderma 1,27 mg/g crema son medicamentos sujetos a prescripción médica. Se puede comprobar en la ficha de cada uno en CIMA.
Fuente: Calmiox 5 mg/g crema en CIMA · Nutrasona 1 mg/g crema en CIMA · Suniderma 1,27 mg/g crema en CIMA
¿Sirve la crema para las picaduras de insectos?
Sí, para aliviar el picor. La ficha técnica de Calmiox crema la autoriza para el alivio local y temporal del picor de la piel por pequeñas irritaciones que responden a los corticosteroides, como las alergias de contacto con jabones, detergentes o metales, y las picaduras de insectos y ortigas. La espuma Calmiox alivia el picor, pero no el dolor.
Fuente: Ficha técnica de Calmiox 5 mg/g crema, sección 4.1 · Ficha técnica de Calmiox 5 mg/g espuma cutanea, sección 4.1
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C21H30O5
Cada molécula de hidrocortisona tiene 21 átomos de carbono, 30 átomos de hidrógeno y 5 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 21 | 12,011 | 252,231 | 69,6 % | |
| H Hidrógeno | 30 | 1,008 | 30,240 | 8,3 % | |
| O Oxígeno | 5 | 15,999 | 79,995 | 22,1 % | |
| Total | 56 | 362,466 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 21 × 12,011 + 30 × 1,008 + 5 × 15,999 = 362,466 g/mol
PubChem da 362,50 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 21 C × 4 + 30 H × 1 + 5 O × 6 = 144, es decir, 72 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 62, repartidos en 56 enlaces simples y 3 dobles.
- Pares solitarios: 10: dos en cada oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 62 pares enlazantes + 10 pares solitarios = 72 pares = 144 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- cetona conjugada con un doble enlace (C=O junto a C=C) en el anillo A, típica de los esteroides
- dos grupos hidroxilo (OH) en los carbonos 11 y 17, uno secundario y otro terciario
- cadena lateral hidroxiacetilo (C(=O)CH2OH) en el carbono 17: una cetona y un alcohol primario
- esqueleto de cuatro anillos unidos (tres de seis carbonos y uno de cinco) con dos grupos metilo (CH3) en los puntos de unión
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Bajo: se reparte entre agua y grasas, con algo más de afinidad por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | (8S,9S,10R,11S,13S,14S,17R)-11,17-dihydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13-dimethyl-2,6,7,8,9,11,12,14,15,16-decahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-3-one (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 50-23-7 |
| PubChem CID | 5754 |
| SMILES | CC12CCC(=O)C=C1CCC3C2C(CC4(C3CCC4(C(=O)CO)O)C)O |
| InChIKey | JYGXADMDTFJGBT-VWUMJDOOSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 5754 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /hidrocortisona/