Valganciclovir
El valganciclovir es un antiviral que se usa para tratar una infección de la retina causada por el citomegalovirus en personas con SIDA y para prevenir la enfermedad por este virus tras un trasplante de órgano sólido.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el valganciclovir?
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Retinitis por citomegalovirus (CMV) en SIDA Indicación autorizadaTratamiento de inducción y de mantenimiento en adultos con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).Fuente: ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral · Valganciclovir teva 450 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg
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Prevención de la enfermedad por CMV tras un trasplante Indicación autorizadaEn adultos y niños, desde el nacimiento hasta los 18 años, que no han tenido el virus y han recibido un órgano sólido de un donante que sí lo había tenido.Fuente: ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral · Valganciclovir teva 450 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg
Valcyte se usa: para el tratamiento de la retinitis (infección de la retina del ojo) producida por el citomegalovirus en pacientes adultos con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). La infección por CMV en la retina del ojo puede causar problemas en la visión e incluso ceguera.
para la prevención de la enfermedad por citomegalovirus (CMV) en adultos y niños que no han tenido este virus, pero que han recibido un trasplante de órgano sólido de un donante que estaba infectado por CMV.Del prospecto de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el valganciclovir?
El valganciclovir es un profármaco del ganciclovir, es decir, una forma que el cuerpo transforma en el medicamento activo. Tras tomarlo por la boca, las esterasas del intestino y del hígado lo convierten de manera rápida y extensa en ganciclovir. El ganciclovir es un análogo de la 2'-desoxiguanosina e inhibe la replicación de los virus herpéticos, entre ellos el citomegalovirus. En las células infectadas, una proteína del propio virus lo activa, por lo que se activa sobre todo dentro de las células infectadas por el virus. Una vez activado, frena la síntesis del ADN del virus e impide que siga creciendo.
Fuente: Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis depende del motivo del tratamiento, de la edad, del peso y de cómo funcionen los riñones, y la fija el médico. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta a tu médico o en la farmacia.
Solución oral de Valcyte, adultos y niñosCómo tomar Valcyte
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.
Debe tener especial cuidado cuando maneje la solución de Valcyte. Debe evitar que la solución contacte con piel y ojos. Si de forma accidental la solución contacta directamente con la piel, esta zona debe lavarse con agua y jabón. Si de forma accidental la solución entra en los ojos, los ojos deben lavarse de forma inmediata con abundante agua.
Para evitar una sobredosis, debe ajustarse a la dosis diaria de la solución oral que le haya prescrito su médico.
La solución oral de Valcyte, siempre que sea posible se debe tomar con alimentos – ver sección 2.
Es importante que use el dosificador que viene en la caja para medir su dosis de la solución de Valcyte. Se incluyen dos dosificadores, deseche cada dosificador después de 20 aplicaciones. Cada dosificador viene diseñado para medir una cantidad de hasta 10 ml (500 mg) de solución, con graduaciones de 0,5 ml (25 mg).
Después de haber tomado su dosis, lave siempre a fondo el dosificador con agua destilada o hirviendo y déjelo secar.
Contacte con su médico o farmacéutico, si ha desechado, perdido o se le han roto ambos dosificadores, le dirá la forma de cómo continuar tomando su medicación.
Adultos
Prevención de la infección por CMV en pacientes trasplantados
Usted debe comenzar tomando este medicamento dentro de los 10 días del trasplante. La dosis recomendada es de 900 mg de Valcyte solución UNA VEZ al día. Use el dosificador que viene en el estuche para tomar dos veces la cantidad de 9 ml (450 mg) de solución (es decir 2 dosificadores llenos hasta la marca de 9 ml (450 mg)). Debe continuar con esta dosis hasta los 100 días después del trasplante. Si ha recibido un trasplante de riñón, su médico le puede aconsejar tomar esta dosis durante 200 días.
Tratamiento de la retinitis por citomegalovirus (CMV) en pacientes con SIDA, (también llamado tratamiento de inducción)
La dosis recomendada es 900 mg de Valcyte solución DOS VECES al día durante 21 días (3 semanas). Use el dosificador que viene en el estuche para tomar dos veces la cantidad de 9 ml (450 mg) de solución (es decir 2 dosificadores llenos hasta la marca de 9 ml (450 mg)) por la mañana y dos veces la cantidad de 9 ml (450 mg) de solución (es decir 2 dosificadores llenos hasta la marca de 9 ml (450 mg)) por la noche.
No continúe con esta dosis más de 21 días a menos que se lo indique su médico, ya que esta dosis puede aumentar el riesgo de los posibles efectos adversos.
Tratamiento a largo plazo, para prevenir la reaparición de la inflamación activa en pacientes de SIDA con retinitis por CMV (también llamado tratamiento de mantenimiento)
La dosis recomendada es 900 mg de Valcyte solución UNA VEZ al día. Use el dosificador que viene en el estuche para tomar dos veces la cantidad de 9 ml (450 mg) de solución (es decir 2 dosificadores llenos hasta la marca de 9 ml (450 mg)). Debe intentar tomar la solución a la misma hora todos los días. Su médico le avisará cuánto tiempo debe continuar tomando Valcyte. Si su retinitis empeora mientras está tomando esta dosis, su médico le indicará si debe repetir el tratamiento de inducción (como arriba) o puede decidir darle un medicamento diferente para tratar la infección por CMV.
Pacientes de edad avanzada
No se ha estudiado Valcyte en pacientes de edad avanzada.
Pacientes con problemas del riñón
Si sus riñones no funcionan correctamente, su médico le indicará que tome una dosis menor cada día de la solución de Valcyte. Es muy importante que usted siga la dosis prescrita por su médico.
Use el dosificador que viene en el estuche para medir la dosis de la solución de Valcyte.
Pacientes con problemas de hígado
No se ha estudiado Valcyte en pacientes con problemas de hígado.
Uso en niños y adolescentes
Prevención de la enfermedad por CMV en pacientes trasplantados
Los niños deben empezar a tomar este medicamento dentro de los 10 días tras haber recibido el trasplante. La dosis que se tomará dependerá del tamaño del niño y debe tomarse UNA VEZ al día. Su médico decidirá cuál es la dosis más apropiada en función de la altura de su niño, de su peso y de su función renal. Debe continuar con esa dosis hasta 100 días. Si su niño ha recibido un trasplante de riñón, su médico le puede recomendar que tome la dosis prescrita hasta 200 días.
Use los dosificadores suministrados en el envase para medir la solución de Valcyte.
Contacte con su médico o farmacéutico, si ha desechado, perdido o se le han roto ambos dosificadores, le dirá la forma de cómo continuar tomando su medicación.
Método y vía de administración
Se recomienda que la solución de Valcyte sea preparada por el farmacéutico antes de dársela a usted.
Una vez que la solución ha sido preparada, siga las instrucciones de más abajo para extraer y tomar la medicación.
- Antes de cada uso agite bien el frasco cerrado durante unos 5 segundos.
- Quite el cierre a prueba de niños.
- Antes de insertar el extremo del dosificador en el adaptador del frasco, empuje el émbolo completamente hacia el extremo del dosificador. Inserte el extremo firmemente en la apertura del adaptador del frasco.
- Ponga boca abajo la unidad entera (frasco y dosificador).
- Saque el émbolo lentamente hasta que la cantidad deseada de medicamento se libere en el dosificador (ver figura).
- Ponga boca arriba la unidad entera y separe el dosificador del frasco lentamente.
- Adminístrelo directamente dentro de la boca y trague el medicamento. No lo mezcle con ningún líquido antes de administrarlo
- Cierre el frasco con el cierre a prueba de niños después de cada uso.
- Inmediatamente después de la administración:
Desmonte el dosificador, enjuague bajo agua destilada o hirviendo y séquelo al aire antes del próximo uso.
Tenga cuidado para evitar el contacto de la solución con la piel. En caso de contacto, lávese con abundante agua y jabón.
No use la solución después de la fecha de validez, que es 49 días desde el día de su preparación.
Si toma más Valcyte del que debiera
Contacte inmediatamente con su médico u hospital si usted ha tomado o cree que ha tomado más de la solución de Valcyte del que debiera. Tomar más dosis que la dosis recomendada puede causar serios efectos adversos, particularmente afectando a la sangre o a los riñones. Usted puede necesitar tratamiento hospitalario.
En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Valcyte
Si olvidó tomar su dosis de Valcyte, tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde y tome la siguiente dosis a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Valcyte
No debe interrumpir el tratamiento a menos que su médico se lo indique.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 16/06/2026. Ver el prospecto completo
Comprimidos de 450 mgCómo tomar Valganciclovir Teva
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Debe de tener cuidado cuando manipule sus comprimidos. NO pueden romperse ni triturarse.
Debe tragarlos enteros y con alimentos siempre que sea posible. Si por casualidad toca un comprimido roto, lávese cuidadosamente las manos con agua y jabón. Si el polvo de los comprimidos ha entrado en contacto con sus ojos, lávelos con agua estéril, o agua limpia si no tiene agua estéril disponible.
Para evitar una sobredosis, debe ajustarse al número de comprimidos que le haya prescrito su médico.
Los comprimidos de Valganciclovir, siempre que sea posible se debe tomar con alimentos - ver sección 2 “Toma de Valganciclovir Teva con alimentos y bebidas”.
Adultos
Prevención de la infección por CMV en pacientes trasplantados
Usted debe comenzar tomando este medicamento dentro de los 10 días del trasplante La dosis habitual es dos comprimidos UNA VEZ al día. Debe continuar con esta dosis hasta los 100 días después del trasplante. Si ha recibido un trasplante de riñón, su médico le puede aconsejar tomar los comprimidos durante 200 días.
Tratamiento de la retinitis por CMV en pacientes con SIDA (también llamado tratamiento de inducción)
La dosis habitual de Valganciclovir es dos comprimidos tomados DOS VECES al día durante 21 días (tres semanas). No continúe con esta dosis más de 21 días a menos que se lo indique su médico, ya que esta dosis puede aumentar el riesgo de los posibles efectos adversos.
Tratamiento a largo plazo, para prevenir la reaparición de la inflamación activa en pacientes de SIDA con retinitis por CMV (también llamado tratamiento de mantenimiento)
La dosis habitual es dos comprimidos tomados UNA VEZ al día. Debe intentar tomar los comprimidos a la misma hora todos los días. Su médico le avisará cuánto tiempo debe continuar tomando Valganciclovir. Si su retinitis empeora mientras está tomando esta dosis, su médico le indicará si debe repetir el tratamiento de inducción (como arriba) o puede decidir darle un medicamento diferente para tratar la infección por CMV.
Pacientes de edad avanzada
No se ha estudiado Valganciclovir Teva en pacientes de edad avanzada.
Pacientes con insuficienciarenal
Si sus riñones no funcionan correctamente, su médico le indicará que tome menos comprimidos cada día o solo tomar los comprimidos ciertos días de la semana. Es muy importante que usted sólo tome el número de comprimidos prescrito por su médico.
Pacientes con insuficienciahepática
No se ha estudiado Valganciclovir Teva en pacientes con problemas de hígado.
Uso en niños y adolescentes:
Prevención de la enfermedad por CMV en pacientes trasplantados
Los niños deben empezar a tomar este medicamento dentro de los 10 días tras haber recibido el trasplante.
La dosis que se tomará dependerá del tamaño del niño y debe tomarse UNA VEZ al día. Su médico decidirá cuál es la dosis más apropiada en función de la altura de su niño, de su peso y de su función renal.
Debe continuar con esa dosis hasta 100 días. Si su niño ha recibido un trasplante de riñón, su médico le puede recomendar que tome la dosis prescrita hasta 200 días.
Si toma más Valganciclovir Teva del que debiera
Contacte inmediatamente con su médico u hospital si usted ha tomado o cree que ha tomado más comprimidos de Valganciclovir Teva de los que debiera. Tomar más comprimidos puede causar serios efectos adversos, particularmente afectando a la sangre o a los riñones. Usted necesita un tratamiento hospitalario.
En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Valganciclovir Teva
Si olvido tomar sus comprimidos, tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde y tome la siguiente dosis a la hora habitual. NO tome una dosis doble para compensar los comprimidos olvidados.
Si interrumpe el tratamiento con Valganciclovir Teva
NO debe interrumpir el tratamiento a menos que su médico se lo indique.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 05/10/2026. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan valganciclovir, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 5 | 450 mg | Solo en hospital |
| Sobres de granulado o polvo | 1 | 50 mg/ml | Solo en hospital |
- Según CIMA, los medicamentos que llevan solo valganciclovir se dispensan en el ámbito hospitalario: Valcyte es de uso hospitalario y los comprimidos, como Valganciclovir Teva, de diagnóstico hospitalario.
- En la solución oral de Valcyte, el prospecto recomienda que la prepare el farmacéutico y que se mida con el dosificador que viene en la caja.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con valganciclovir · Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral en CIMA · Valganciclovir teva 450 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg en CIMA · Prospecto de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 3
¿Es lo mismo que…?
¿El valganciclovir es lo mismo que el ganciclovir?
No son idénticos, pero están muy unidos. El valganciclovir es un éster L-valílico (un profármaco) del ganciclovir: tras tomarlo por la boca, el cuerpo lo convierte de forma rápida y extensa en ganciclovir. Su biodisponibilidad por vía oral es de aproximadamente el 60 %, frente al 6 a 8 % del ganciclovir en cápsulas, y la exposición a ganciclovir es similar a la que se obtiene por vía intravenosa.
Fuente: Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 5.1 · Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 5.2
¿Es lo mismo que el aciclovir o el valaciclovir?
No. Son otros medicamentos usados para infecciones virales. El valaciclovir es un profármaco del aciclovir. El ganciclovir se parece a ellos en su estructura química, por eso puede haber alergia cruzada, y la ficha técnica pide precaución si se tiene alergia conocida al aciclovir, al penciclovir o a sus profármacos valaciclovir y famciclovir. El prospecto pide avisar al médico en ese caso.
Fuente: Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.4 · Prospecto de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 2
¿Valcyte y Valganciclovir Teva, Aurovitas, Cipla, Normon o Tarbis son lo mismo?
Todos llevan solo valganciclovir como principio activo. Cambia la forma: Valcyte es un polvo para solución oral de 50 mg/ml y los demás son comprimidos recubiertos de 450 mg. Según CIMA, Valcyte es de uso hospitalario y los comprimidos de diagnóstico hospitalario.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con valganciclovir · Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral en CIMA · Valganciclovir teva 450 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg en CIMA
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) al valganciclovir, al ganciclovir o a alguno de los excipientes del medicamento.
- Lactancia: Valcyte está contraindicado mientras se da el pecho.
Fuente: ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Alergia cruzada con otros antivirales
- El ganciclovir se parece en su estructura química al aciclovir y al penciclovir, por lo que puede haber una reacción de alergia cruzada. Hay que tener precaución en personas con alergia conocida al aciclovir, al penciclovir o a sus profármacos valaciclovir y famciclovir.
- Manipulación del polvo y de la solución
- Por su carácter teratogénico (capaz de causar malformaciones), el polvo de Valcyte y la solución preparada deben manejarse con precaución y evitar su inhalación. Si tocan la piel, hay que lavar la zona a fondo con agua y jabón. Si la solución entra en los ojos, se lavan de inmediato con agua abundante.
- Riesgo para el feto, cáncer y fertilidad
- En animales, el ganciclovir ha mostrado poder mutágeno, teratógeno, carcinógeno y supresor de la fertilidad. Por eso Valcyte debe considerarse un teratógeno y carcinógeno para el ser humano, con potencial para causar malformaciones congénitas y cáncer. Antes de empezar se debe advertir a los pacientes del riesgo para el feto. Es probable que inhiba la formación de espermatozoides de forma transitoria o permanente.
- Anticoncepción
- Las mujeres en edad fértil deben usar métodos anticonceptivos eficaces durante el tratamiento y hasta 30 días después. Los hombres deben usar anticonceptivos de barrera durante el tratamiento y hasta 90 días después, salvo que haya seguridad de que su pareja no puede quedarse embarazada.
- Afectación de la sangre (mielosupresión)
- Se han descrito casos graves de descenso de glóbulos blancos, neutrófilos, glóbulos rojos y plaquetas, fallo de la médula ósea y anemia aplásica. No debe iniciarse el tratamiento si los recuentos de neutrófilos o plaquetas o la hemoglobina están por debajo de los límites muy bajos que fija la ficha. Se debe vigilar con regularidad el hemograma completo y las plaquetas. La vigilancia debe ser mayor en personas con insuficiencia renal y en pacientes pediátricos.
- Precauciones en la sangre
- Debe usarse con precaución en pacientes con descenso previo de células de la sangre, con antecedentes de ese descenso por medicamentos o que reciben radioterapia. Si se prolonga la profilaxis más de 100 días, hay que tener en cuenta el posible riesgo de leucopenia y neutropenia. En caso de afectación grave, se recomienda considerar factores de crecimiento de las células de la sangre o suspender el medicamento.
- Uso con otros medicamentos
- Se han descrito convulsiones con imipenem-cilastatina y ganciclovir, por lo que no deben darse a la vez salvo que el beneficio supere el riesgo. Quien tome también didanosina, medicamentos que dañan la médula ósea (como la zidovudina) o que afectan al riñón debe vigilarse de cerca por si aparece más toxicidad.
- Trasplante de pulmón e intestino
- El estudio clínico de profilaxis en trasplantados no incluyó pacientes con trasplante de pulmón o de intestino, por lo que la experiencia en ellos es limitada.
- Recién nacidos y benzoato de sodio
- Valcyte solución oral contiene benzoato de sodio, que puede aumentar la ictericia (color amarillento de piel y ojos) en recién nacidos de hasta 4 semanas. Esa ictericia puede evolucionar a kernícterus, un depósito de bilirrubina en el cerebro.
Fuente: ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos más graves y frecuentes afectan a la sangre: neutropenia (pocas defensas), anemia y trombocitopenia (pocas plaquetas). También son muy frecuentes la diarrea, el dolor de cabeza, la tos y la fiebre.
- Infecciones por hongos del género Candida, incluida la candidiasis oral
- Neutropenia (descenso de un tipo de glóbulos blancos)
- Disminución del apetito
- Dolor de cabeza
- Tos
- Dificultad para respirar (disnea)
- Diarrea
- Dermatitis
- Fiebre (pirexia)
- Infecciones de las vías respiratorias altas
- Sepsis (infección grave de la sangre)
- Gripe
- Infección urinaria
- Celulitis (infección de la piel)
- Anemia
- Trombocitopenia (pocas plaquetas)
- Hipersensibilidad (reacción alérgica)
- Pérdida de peso
- Depresión
- Insomnio
- Problemas de visión
- Desprendimiento de retina
- Moscas flotantes en la visión
- Dolor de ojos
- Conjuntivitis
- Edema macular (hinchazón en la zona central de la retina)
- Dolor de oídos
- Tensión baja (hipotensión)
- Náuseas
- Vómitos
- Dolor abdominal
- Dispepsia (digestión pesada)
- Flatulencia
- Dolor en la parte alta del abdomen
- Estreñimiento
- Úlceras en la boca
- Dificultad para tragar (disfagia)
- Distensión abdominal
- Pancreatitis
- Aumento de la fosfatasa alcalina en sangre
- Función del hígado anormal
- Aumento de las transaminasas AST y ALT
- Sudores nocturnos
- Dolor de espalda
- Dolor muscular (mialgia)
- Dolor de articulaciones (artralgia)
- Espasmos musculares
- Disfunción renal
- Cansancio (fatiga)
- Dolor
- Leucopenia (pocos glóbulos blancos)
- Pancitopenia (descenso de todas las células de la sangre)
- Fallo de la médula ósea
- Confusión
- Ansiedad
- Agitación
- Trastorno psicótico
- Pensamientos anormales
- Alucinaciones
- Neuropatía periférica (daño en los nervios)
- Mareos
- Hormigueo (parestesia)
- Disminución de la sensibilidad (hipoestesia)
- Convulsiones
- Alteración del gusto (disgeusia)
- Temblor
- Sordera
- Arritmias
- Picor (prurito)
- Erupción en la piel
- Caída del pelo (alopecia)
- Sequedad de la piel
- Urticaria
- Disminución del aclaramiento de creatinina
- Aumento de la creatinina en sangre
- Insuficiencia renal
- Sangre en la orina (hematuria)
- Infertilidad masculina
- Escalofríos
- Malestar
- Debilidad (astenia)
- Dolor torácico
- Anemia aplásica (la médula ósea deja de producir células de la sangre)
- Agranulocitosis
- Granulocitopenia
- Reacciones anafilácticas (alergia grave)
La frecuencia de las reacciones anafilácticas, la agranulocitosis y la granulocitopenia procede de la experiencia tras la comercialización. El desprendimiento de retina solo se ha notificado en pacientes con VIH tratados por retinitis por CMV.
Fuente: ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
No se han hecho estudios de interacciones con Valcyte en personas. Como se transforma de manera amplia y rápida en ganciclovir, se esperan las mismas interacciones que con el ganciclovir.
Evitar la combinación
- Imipenem-cilastatina (antibiótico)
- Se han descrito convulsiones con esta combinación. No deben administrarse a la vez, a menos que los posibles beneficios superen los riesgos.
Usar con precaución
- Probenecid
- Reduce la eliminación del ganciclovir por el riñón y aumenta su exposición en el cuerpo. Hay que vigilar con cuidado la posible toxicidad del ganciclovir.
- Didanosina
- Con ganciclovir intravenoso aumentan las concentraciones de didanosina. Hay que vigilar su posible toxicidad, por ejemplo la pancreatitis.
- Zidovudina
- Ambos fármacos pueden causar neutropenia y anemia. Algunos pacientes no toleran el tratamiento conjunto a dosis completas.
- Otros medicamentos que dañan la médula ósea o el riñón
- La toxicidad puede aumentar con nucleósidos (como zidovudina, didanosina, estavudina), análogos de nucleótidos (como tenofovir, adefovir), inmunosupresores (como ciclosporina, tacrolimus, micofenolato de mofetilo), antineoplásicos (como doxorrubicina, vinblastina, vincristina, hidroxiurea) y antiinfecciosos (trimetoprim/sulfonamidas, dapsona, anfotericina B, flucitosina, pentamidina). Solo debe considerarse su uso conjunto si los beneficios superan los riesgos.
Las isoenzimas del citocromo P450 no intervienen en el ganciclovir, por lo que no se esperan interacciones de este tipo con los inhibidores de la proteasa ni con los inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa reversa.
Fuente: ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve el valganciclovir?
Las fichas técnicas lo autorizan para dos usos. Uno es el tratamiento de inducción y de mantenimiento de la retinitis por citomegalovirus (CMV) en adultos con SIDA. El otro es prevenir la enfermedad por CMV en adultos y niños, desde el nacimiento hasta los 18 años, que no han tenido el virus y han recibido un trasplante de órgano sólido de un donante que sí lo había tenido. El prospecto explica que la infección por CMV en la retina puede causar problemas de visión e incluso ceguera.
Fuente: Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.1 · Ficha técnica de Valganciclovir teva 450 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.1 · Prospecto de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 1
¿Es un antibiótico?
No, es un antiviral. La ficha técnica lo clasifica entre los antivirales para uso sistémico (código ATC J05AB14). El prospecto de Valcyte explica que pertenece a un grupo de medicamentos que actúan directamente para prevenir el crecimiento de los virus.
Fuente: Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 5.1 · Prospecto de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 1
¿Se toma antes o después de comer?
En Valcyte, por ejemplo, el prospecto indica que se debería tomar con comida. Si por cualquier razón no se puede comer, se debe seguir tomando la dosis habitual. En la solución oral añade que, siempre que sea posible, se tome con alimentos, y que no se mezcle con ningún líquido antes de tomarla.
Fuente: Prospecto de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 2 · Prospecto de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 3
¿Se puede tomar en el embarazo?
En general no. La ficha técnica de Valcyte dice que no se ha establecido su seguridad en el embarazo, que el ganciclovir pasa fácilmente a través de la placenta y que existe un riesgo teórico de malformaciones. Solo debe emplearse si los beneficios para la madre superan el riesgo para el feto. El prospecto indica que puede causar daños al feto y pide comunicar al médico si se está embarazada o se planea estarlo. Las mujeres en edad fértil deben usar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y hasta al menos 30 días después, y los hombres deben usar preservativo durante el tratamiento y 90 días después.
Fuente: Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.6 · Prospecto de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 2
¿Se puede tomar durante la lactancia?
No. Valcyte está contraindicado durante la lactancia. Se desconoce si el ganciclovir pasa a la leche humana, pero no se puede descartar y podría causar reacciones adversas graves al lactante. Por eso hay que interrumpir la lactancia materna durante el tratamiento, y el prospecto indica que se debe dejar de dar el pecho antes de empezar.
Fuente: Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.3 · Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.6 · Prospecto de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 2
¿Se puede dar a niños y bebés?
Sí, para prevenir la enfermedad por CMV tras un trasplante de órgano sólido en pacientes seronegativos al CMV que reciben el órgano de un donante seropositivo: la ficha técnica lo autoriza desde el nacimiento hasta los 18 años. La retinitis por CMV en SIDA figura solo para adultos. El prospecto de Valcyte indica que la dosis en niños depende de su altura, su peso y su función renal, y la decide el médico. En neonatos y lactantes hay mayor riesgo de bajada de células de la sangre, y por eso se controla con cuidado el recuento sanguíneo. La solución oral de Valcyte lleva benzoato de sodio, que puede aumentar la ictericia en recién nacidos de hasta 4 semanas.
Fuente: Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.1 · Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.4 · Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.8 · Prospecto de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 3
¿Qué efectos secundarios tiene?
La ficha técnica indica que los más graves y frecuentes son los de la sangre: neutropenia, anemia y trombocitopenia. Por eso se debe vigilar con regularidad el hemograma completo y las plaquetas durante el tratamiento. Entre los muy frecuentes figuran la diarrea, el dolor de cabeza, la tos, la fiebre, la dermatitis, la disminución del apetito y las infecciones por Candida. La ficha señala también que el valganciclovir se asocia a más riesgo de diarrea que el ganciclovir intravenoso.
Fuente: Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.8 · Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.4
¿Hay que ajustarlo si los riñones no funcionan bien?
Sí. La ficha técnica indica que el ajuste de la dosis en pacientes con insuficiencia renal debe basarse en el aclaramiento de creatinina, una medida de cómo filtran los riñones. El prospecto explica que, si los riñones no funcionan correctamente, el médico indicará una dosis menor y que puede necesitar análisis de sangre frecuentes. En estos pacientes se debe aumentar la vigilancia de la sangre. La dosis siempre la fija el médico.
Fuente: Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.4 · Prospecto de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 2 · Prospecto de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 3
¿Sirve para el herpes o el herpes zóster? No es una indicación autorizada
No figura entre las indicaciones autorizadas. Las fichas técnicas de Valcyte y de Valganciclovir Teva solo recogen la retinitis por CMV en SIDA y la prevención de la enfermedad por CMV en trasplantados. La ficha de Valcyte explica que el ganciclovir inhibe la replicación de varios virus herpéticos in vitro e in vivo, entre ellos los del herpes simple 1 y 2 y el de la varicela zóster. Eso describe su actividad antiviral y no es una indicación. Cualquier uso distinto debe decidirlo el médico.
Fuente: Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 4.1 · Ficha técnica de Valganciclovir teva 450 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.1 · Ficha técnica de Valcyte 50 mg/ml polvo para solucion oral, sección 5.1
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C14H22N6O5
Cada molécula de valganciclovir tiene 14 átomos de carbono, 22 átomos de hidrógeno, 6 átomos de nitrógeno y 5 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 14 | 12,011 | 168,154 | 47,5 % | |
| H Hidrógeno | 22 | 1,008 | 22,176 | 6,3 % | |
| N Nitrógeno | 6 | 14,007 | 84,042 | 23,7 % | |
| O Oxígeno | 5 | 15,999 | 79,995 | 22,6 % | |
| Total | 47 | 354,367 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 14 × 12,011 + 22 × 1,008 + 6 × 14,007 + 5 × 15,999 = 354,367 g/mol
PubChem da 354,36 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 14 C × 4 + 22 H × 1 + 6 N × 5 + 5 O × 6 = 138, es decir, 69 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 53, repartidos en 43 enlaces simples y 5 dobles.
- Pares solitarios: 16: dos en cada oxígeno y uno en cada nitrógeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 53 pares enlazantes + 16 pares solitarios = 69 pares = 138 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- éster (C(=O)O): une la valina con la parte del ganciclovir, y el cuerpo lo rompe para liberar el ganciclovir
- amina primaria alifática (NH2): la del aminoácido valina, en el extremo de la cadena
- alcohol primario (CH2OH): un grupo hidroxilo en la cadena lateral
- éter (C–O–C): une la cadena lateral con la base de purina
- anillo de purina: dos anillos unidos que contienen nitrógeno, parecidos a la base guanina
- amino aromático (NH2) en la purina y carbonilo cíclico (C=O) en el anillo, como en la guanina
- grupo isopropilo (CH(CH3)2): la cadena ramificada de la valina
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Negativo: la molécula prefiere el agua a las grasas.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | [2-[(2-amino-6-oxo-1H-purin-9-yl)methoxy]-3-hydroxypropyl] (2S)-2-amino-3-methylbutanoate (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 175865-60-8 |
| PubChem CID | 135413535 |
| SMILES | CC(C)C(C(=O)OCC(CO)OCN1C=NC2=C1N=C(NC2=O)N)N |
| InChIKey | WPVFJKSGQUFQAP-GKAPJAKFSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 135413535 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /valganciclovir/