Itraconazol
El itraconazol es un antifúngico que se usa para tratar infecciones causadas por hongos. Puede afectar a la piel, las uñas, la boca, la vagina o los ojos, y también a órganos internos.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el itraconazol?
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Candidiasis vulvovaginal y oral Indicación autorizadaTratamiento de corta duración de la candidiasis en la vagina y en la boca.Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas
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Pitiriasis versicolor Indicación autorizadaInfección de la piel por hongos que causa manchas.Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas · Itragerm 50 mg capsulas duras
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Dermatofitosis y tiñas Indicación autorizadaEn Itragerm, por ejemplo, se usa en tiña corporal, inguinal, del pie, de la mano y de las uñas, si el tratamiento tópico no es efectivo o no es adecuado.Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas · Itragerm 50 mg capsulas duras
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Hongos en las uñas (onicomicosis) Indicación autorizadaCausados por dermatofitos y/o levaduras. Es un tratamiento de larga duración.Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas
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Queratitis fúngica Indicación autorizadaInfección de la córnea por hongos.Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas
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Infecciones fúngicas sistémicas Indicación autorizadaAspergilosis, candidiasis sistémica y criptococosis. En Itraconazol Altan, por ejemplo, se reservan para cuando el tratamiento de primera elección no resulta adecuado o no ha sido eficaz.Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas · Itraconazol altan 10 mg/ml concentrado y disolvente para solucion para perfusion efg
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Histoplasmosis Indicación autorizadaInfección por un hongo que afecta sobre todo a los pulmones. La ficha de Itraconazol Altan la indica expresamente.Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas · Itraconazol altan 10 mg/ml concentrado y disolvente para solucion para perfusion efg
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Otras micosis sistémicas o tropicales Indicación autorizadaEsporotricosis, paracoccidioidomicosis, blastomicosis y otras menos frecuentes.Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas
Qué es Sporanox 100 mg cápsulas y para qué se utilizaDel prospecto de Sporanox 100 mg capsulas, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el itraconazol?
El itraconazol es un antifúngico del grupo de los derivados del triazol. Bloquea una enzima de los hongos llamada 14α-desmetilasa. Con ello cae de forma drástica el ergosterol, una sustancia que los hongos necesitan, y se interrumpe la formación de su membrana. La resistencia de los hongos a los azoles parece desarrollarse lentamente y suele deberse a varias mutaciones genéticas.
Fuente: Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La pauta depende del tipo de hongo y de dónde esté la infección, y la fija el médico. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Cápsulas de 100 mgCómo tomar Sporanox 100 mg cápsulas
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Recuerde tomar su medicamento.
Su médico le indicará la duración de su tratamiento con este medicamento. No suspenda el tratamiento antes. Si estima que la acción del medicamento es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Cómo tomar Sporanox 100mg cápsulas
Usted debe tomar Sporanox cápsulas inmediatamente después de las comidas, pues así se absorbe mejor. Trague las cápsulas enteras con un poco de agua. La cantidad de cápsulas que usted debe tomar y durante cuánto tiempo depende del tipo de hongo y del lugar donde se localice la infección. Su médico le dirá exactamente cuánto Sporanox cápsulas debe tomar.
Debe haber suficiente acidez en el estómago para asegurar la absorción de este medicamento. Por tanto los medicamentos que neutralizan la acidez del estómago se deben usar después de dos horas de haber tomado este medicamento o bien se deben tomar dos horas antes de tomar Sporanox cápsulas. Por la misma razón, si usted está tomando medicamentos que regulan la producción de ácido en el estómago, tome Sporanox cápsulas junto con una bebida de cola.
Cuánto tomar
Las siguientes dosis son las más frecuentes:
| TIPO DE INFECCIÓN | CÁPSULAS POR DÍA | DURACIÓN |
| Infección vaginal | 2 cápsulas dos veces al día ó 2 cápsulas una vez al día | 1 día 3 días |
| Infección de la piel | 2 cápsulas una vez al día ó 1 cápsula una vez al día | 7 días 2 semanas |
| Si están afectadas las palmas de las manos o las plantas de los pies se pueden necesitar 2 cápsulas dos veces al día durante 7 días o 1 cápsula una vez al día durante 1 mes. | ||
| Infecciones de la boca | 1 cápsula una vez al día | 2 semanas |
| Infecciones de los ojos | 2 cápsulas una vez al día | 3 semanas |
| Infecciones internas | 1 a 4 cápsulas diarias | periodos más largos |
? Infecciones de las uñas: dependiendo de sus necesidades personales su doctor optará por un tratamiento continuo o pulsátil.
- Tratamiento continuo para las infecciones de las uñas de los pies:
| TIPO DE INFECCIÓN | CÁPSULAS POR DÍA | DURACIÓN |
| Tratamiento continuo para uñas | 2 cápsulas una vez al día | 3 meses |
- Tratamiento pulsátil para las uñas:
Consiste en dos cápsulas dos veces al día durante 1 semana; después deje de tomar Sporanox 100 mg cápsulas durante 3 semanas. A continuación se repite el ciclo, una vez para las uñas de las manos y dos veces para las uñas de los pies (con o sin infección en las uñas de las manos). (Ver la siguiente tabla)
| Semana 1 | Semana 2 | Semana 3 | Semana 4 | Semana 5 | Semana 6 | Semana 7 | Semana 8 | Semana 9 | Semana 10 | |
| Uñas de los pies con o sin afectación de las uñas de las manos | Tomar 2 cápsulas dos veces al día | Sin tratamiento con Sporanox cápsulas | Tomar 2 cápsulas dos veces al día | Sin tratamiento con Sporanox cápsulas | Tomar 2 cápsulas dos veces al día | Interrumpir el tratamiento | ||||
| Solo las uñas de las manos | Tomar 2 cápsulas dos veces al día | Sin tratamiento con Sporanox cápsulas | Tomar 2 cápsulas dos veces al día | Interrumpir el tratamiento | ||||||
En las infecciones de la piel las lesiones desaparecerán pocas semanas después de terminar el tratamiento. Esto es característico de las manchas producidas por hongos: el medicamento elimina al hongo en sí mismo pero la lesión no desaparece hasta que no crezca una nueva piel.
Las lesiones de las uñas desaparecerán de 6 a 9 meses después de terminar el tratamiento, ya que el medicamento solo elimina el hongo en sí mismo. La uña tiene que crecer y esto lleva varios meses. Por lo tanto no se preocupe si usted no nota mejoría durante el tratamiento: el medicamento se mantiene en sus uñas durante varios meses y cumple su misión. Por tanto, debe de interrumpir el tratamiento en el momento que le indique su médico aunque usted no vea ninguna mejoría.
Infecciones de los órganos internos: Se pueden necesitar dosis más altas y durante mucho tiempo.
Siga siempre las indicaciones de su médico, él adaptará el tratamiento a sus necesidades.
Uso en NiñosSporanox cápsulas no debe utilizarse en niños. Solamente en casos excepcionales puede ser prescrito por el médico.
Si toma más Sporanox 100 mg cápsulas del que debiera
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o al Servicio de Información Toxicológica, Teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad utilizada.
En caso de sobredosis accidental su médico le aplicará medidas de apoyo. Itraconazol no se elimina por hemodiálisis. No se conocen antídotos específicos.
Si olvidó tomar Sporanox 100 mg cápsulas
Si usted olvida tomar el medicamento, tome la siguiente dosis que le corresponda y continúe el tratamiento como le fue indicado por su médico. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Sporanox 100 mg cápsulas
No interrumpa el tratamiento con Sporanox sin consultar con su médico ya que podrían reaparecer o empeorar los síntomas de su enfermedad.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 28/07/2025. Ver el prospecto completo
Cápsulas de 50 mgCómo tomar Itragerm
Siga exactamente las instrucciones de administración de Itragerm indicadas por su médico. En caso de duda, pregunte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Trague las cápsulas con agua. Itragerm puede tomarse con o sin alimentos.
Cantidad que debe tomar
Las cápsulas de Itragerm están especialmente diseñadas para proporcionar niveles más altos de ingrediente activo en sangre que otras formulaciones convencionales de itraconazol en cápsulas. Una cápsula de Itragerm proporciona a su cuerpo una cantidad similar de medicamento a una cápsula de 100 mg de Itraconazol convencional con la misma eficacia terapéutica. Tome solo la cantidad de cápsulas de Itragerm que se le hayan prescrito y, en caso de duda, consulte a su médico o farmacéutico.
La dosis habitual de Itragerm depende del tipo de infección fúngica que padezca:
| Micosis superficiales (de la piel, mucosas, ojos) | ||
| Indicación | Posología de Itragerm 50 mg cápsulas duras | Duración del tratamiento |
| Infección cutánea, generalmente en el tórax y la espalda (pitiriasis versicolor, tinea versicolor) | 2 cápsulas duras una vez al día | 7 días |
| Infección cutánea en la ingle, brazos o piernas (tinea corporis, tinea cruris) | 1 cápsula dura una vez al día o 2 cápsulas duras una vez al día | 2 semanas 7 días |
| Pie de atleta Infección cutánea en la mano (tinea manus, tinea pedis) | 1 cápsula dura una vez al día o 2 cápsulas duras dos veces al día | 4 semanas 7 días |
| Infección en las uñas (tinea unguium) | Terapia continua de 2 cápsulas duras al día | 12 semanas |
| En algunos pacientes inmunodeprimidos, p. ej., con neutropenia, SIDA o trasplantados, la biodisponibilidad del itraconazol puede estar reducida. Podría estar indicado duplicar la dosis. | ||
Para las infecciones de las uñas, dependiendo de sus necesidades personales, su doctor podría prescribir por un tratamiento pulsátil:
| Indicación | Posología | Notas |
| Infección fúngica (micosis) de las uñas de la mano | 2 tratamientos pulsátiles | Cada tratamiento pulsátil debe separarse por un período de tres semanas sin tratamiento. |
| Infección fúngica (micosis) de las uñas del pie | 3 tratamientos pulsátiles |
| Tipo de infección | Semana 1 | Semana 2, 3 y 4 | Semana 5 | Semana 6, 7 y 8 | Semana 9 | Semana 10 |
| Solo uñas de la mano | 2 cápsulas por la mañana | Sin tratamiento con itraconazol | 2 cápsulas por la mañana | Suspender el tratamiento | ||
| Uñas del pie con o sin infección de las uñas de la mano | 2 cápsulas por la mañana | Sin tratamiento con itraconazol | 2 cápsulas por la mañana | Sin tratamiento con itraconazol | 2 cápsulas por la mañana | Suspender el tratamiento |
Es posible que el médico le prescriba dosis diferentes durante períodos diferentes, dependiendo de su enfermedad. Es importante que tome todo el ciclo de tratamiento prescrito por el médico.
Qué debo esperar del tratamiento con Itragerm
No se preocupe si no ve una mejora inmediata después de su tratamiento.
- Con las infecciones cutáneas, las marcas o las manchas (lesiones) suelen desaparecer unas semanas después de terminar el tratamiento. El medicamento elimina el hongo pero la lesión no desaparece hasta que vuelve a formarse piel nueva.
- En el caso de las infecciones de uñas, las marcas de las uñas pueden tardar de 6 a 9 meses en desaparecer, puesto que la nueva uña tiene que crecer.
Consulte a su médico o farmacéutico si no está seguro de que el tratamiento esté funcionando.
Si toma más Itragerm del que deberia
Póngase en contacto con el servicio de urgencias del hospital más cercano o con su médico inmediatamente:
- Si usted (u otra persona) ingieren muchas cápsulas de Itragerm
- Si cree que un niño ha ingerido cápsulas de Itragerm
Lleve con usted este prospecto, las cápsulas que sobren y el envase al hospital o al médico para que de esta forma sepan cuál es el medicamento que se ha ingerido.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o al Servicio de Información Toxicológica, Teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad utilizada.
Si olvidó tomar Itragerm
Si olvidó tomar una dosis, tome la siguiente de la forma habitual. Posteriormente, continúe con el tratamiento hasta acabar todas las cápsulas.
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Itragerm
Si deja de tomar Itragerm antes de acabar con todas las cápsulas del tratamiento, es posible que la infección no se trate por completo y reaparezca. No suspenda el tratamiento hasta haberlo acabado, aunque se encuentre mejor.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 02/01/2026. Ver el prospecto completo
Perfusión, solo en hospitalCómo usar Itraconazol Altan
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico.
Este medicamento deberá ser administrado por su médico o personal de enfermería. Itraconazol Altan se mezcla en la bolsa con la solución de cloruro de sodio 9 mg/ml (0,9%) solucción para inyección y se administra por inyección lenta en vena. Esta preparación se llama perfusión intravenosa (IV) y normalmente se administrará durante una hora. Durante los dos primeros días, le serán administradas dos perfusiones cada día. Del día 3 en adelante, recibirá una perfusión al día.
La dosis recomendada es la siguiente:
Adultos:
Durante el día 1 y 2 del tratamiento: Se administrarán cada día 2 perfusiones de 60 mililitros de 1 hora de duración cada una, conteniendo 200 miligramos de Itraconazol Altan 10 mg/ml.
Durante el día 3 y en adelante: Se administrarán cada día una perfusión de 60 mililitros de 1 hora de duración cada una conteniendo 200 miligramos de Itraconazol Altan.
Niños:
No se recomienda la utilización en niños.
Pacientes en edad avanzada:
No se recomienda la utilización en población de edad avanzada.
Si olvidó usar el medicamento o le administran más Itraconazol Altan del que debiera.
Dado que el medicamento se lo administra su médico o personal de enfermería, es difícil que le administren más de lo que debieran o falte una dosis. No obstante, si usted tiene alguna duda, consulte a su médico o enfermero.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad utilizada.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 04/12/2019. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan itraconazol, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Cápsulas | 12 | 50 mg, 100 mg | Con receta |
| Inyectable o perfusión | 1 | 10 mg/ml | Solo en hospital |
- Casi todas las cápsulas son de 100 mg. Itragerm es de 50 mg.
- No se recomienda cambiar las cápsulas por la solución oral, ni al revés, porque con la misma cantidad la solución oral da más exposición al medicamento.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con itraconazol · Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.4 · Itragerm 50 mg capsulas duras en CIMA · Itraconazol altan 10 mg/ml concentrado y disolvente para solucion para perfusion efg en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Sporanox, Itragerm, Canadiol y Hongoseril son lo mismo que el itraconazol?
Sí, todos llevan solo itraconazol como principio activo. Cambian la marca, la cantidad por cápsula y la forma: Itragerm es de 50 mg y Sporanox de 100 mg. Todos necesitan receta, y el Itraconazol Altan en perfusión es de uso hospitalario. Hay además muchos genéricos (EFG) de cápsulas de 100 mg, como los de Cinfa, Normon, Stada o Viatris.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con itraconazol · Sporanox 100 mg capsulas en CIMA · Itragerm 50 mg capsulas duras en CIMA · Itraconazol altan 10 mg/ml concentrado y disolvente para solucion para perfusion efg en CIMA
¿El itraconazol es lo mismo que el omeprazol?
No. El omeprazol es un inhibidor de la bomba de protones, un medicamento para la acidez de estómago. El itraconazol es un antifúngico. De hecho, el omeprazol puede reducir la absorción de las cápsulas de itraconazol.
Fuente: Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.5 · Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 5.1 · Prospecto de Sporanox 100 mg capsulas, sección 2
¿Es lo mismo que el fluconazol o el ketoconazol?
No, son moléculas distintas, aunque los tres son antifúngicos del grupo de los azoles. PubChem describe el itraconazol como derivado del ketoconazol en el que se cambia el grupo imidazol por un grupo triazol. La ficha técnica advierte de que, si se sospecha resistencia de Candida al fluconazol, no se puede asumir que el itraconazol funcione, y hay que comprobarlo. También cita el ketoconazol como otro inhibidor potente de la enzima CYP3A4.
Fuente: Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.4 · Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.5 · PubChem: itraconazol
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) al itraconazol o a alguno de los excipientes de las cápsulas.
- Tomar a la vez ciertos medicamentos que el cuerpo procesa con la enzima CYP3A4. Sus niveles en sangre pueden subir tanto que causen problemas graves, como alargamiento del intervalo QT y arritmias, entre ellas la torsade de pointes, que puede ser mortal.
- Entre esos medicamentos están los derivados del cornezuelo (ergotamina, dihidroergotamina), la simvastatina, la lovastatina, el midazolam por vía oral, el triazolam, la pimozida, la quetiapina, la cisaprida, la domperidona, la quinidina, el dabigatrán y el ticagrelor.
- Signos de disfunción del ventrículo del corazón, como insuficiencia cardiaca congestiva o antecedentes de ella, salvo para tratar infecciones que pongan en peligro la vida u otras infecciones graves.
- Embarazo, salvo casos que supongan una amenaza para la vida.
Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Alergia a otros azoles
- Hay poca información sobre alergia cruzada entre el itraconazol y otros antifúngicos del mismo grupo. Hay que recetarlo con precaución a quien sea alérgico a otros azoles.
- Corazón
- El itraconazol tiene un efecto negativo sobre la fuerza del corazón y se ha asociado con casos de insuficiencia cardiaca congestiva. Los avisos espontáneos fueron más frecuentes con la dosis diaria total más alta. No debe usarse en quien tenga o haya tenido esta enfermedad, salvo que el beneficio supere claramente el riesgo. Si aparecen signos de insuficiencia cardiaca, hay que suspender el tratamiento.
- Hígado
- Muy raramente se han descrito casos graves de daño hepático, algunos mortales. Pueden aparecer en el primer mes e incluso en la primera semana. Hay que avisar enseguida al médico si aparecen falta de apetito, náuseas, vómitos, cansancio, dolor abdominal u orina oscura. En personas con enzimas hepáticas alteradas o enfermedad del hígado activa se desaconseja encarecidamente empezar, salvo situación grave o amenaza para la vida.
- Poca acidez en el estómago
- Una acidez gástrica baja perjudica la absorción de las cápsulas. Si es por una enfermedad o por medicamentos que reducen la acidez, se recomienda tomarlas con una bebida ácida, como un refresco de cola, y el médico vigilará la actividad antifúngica.
- Personas mayores
- Hay pocos datos clínicos en personas de edad avanzada. Se recomienda usarlo solo si el posible beneficio supera el riesgo, teniendo en cuenta que el hígado, el riñón y el corazón suelen funcionar peor.
- Problemas de riñón
- Hay pocos datos. La exposición al itraconazol puede ser menor en algunos pacientes con insuficiencia renal, por lo que se debe tener precaución.
- Pérdida de audición
- Se ha descrito pérdida de audición, transitoria o permanente. Suele resolverse al interrumpir el tratamiento, pero puede persistir en algunos pacientes.
- Defensas bajas
- En algunos pacientes inmunocomprometidos (neutropénicos, con SIDA o trasplantados) las cápsulas pueden absorberse peor.
- Infecciones que ponen en peligro la vida
- Por cómo se comporta en el cuerpo, no se recomienda empezar con las cápsulas en infecciones fúngicas sistémicas potencialmente mortales que requieran actuar de inmediato.
- Nervios
- Si aparece una neuropatía atribuible al itraconazol, hay que suspender el tratamiento.
- Candidiasis sistémica y resistencia
- Si se sospecha una cepa de Candida resistente al fluconazol, no se puede dar por hecho que sea sensible al itraconazol. Hay que comprobarlo antes de empezar.
- Cápsulas y solución oral
- No se recomienda cambiar las cápsulas por la solución oral. Con la misma cantidad, la exposición es mayor con la solución.
- Fibrosis quística
- Los niveles de itraconazol variaron mucho en pacientes con fibrosis quística que tomaron la solución oral. Si un paciente no responde a las cápsulas, se debe considerar otra alternativa.
- Niños
- Hay pocos datos clínicos en niños. No se recomienda su uso salvo que el balance entre beneficio y riesgo sea favorable.
- Intolerancia a azúcares
- Las personas con intolerancia hereditaria a la fructosa, problemas de absorción de glucosa o galactosa, o falta de sacarasa-isomaltasa, no deben tomar este medicamento.
Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos adversos notificados con más frecuencia son dolor de cabeza, dolor abdominal y náuseas. Los más graves son reacciones alérgicas graves, insuficiencia cardiaca, edema pulmonar, pancreatitis, daño grave del hígado y reacciones graves de la piel.
- Dolor de cabeza
- Dolor abdominal
- Náuseas
- Sinusitis, infección de vías respiratorias altas y rinitis
- Hipersensibilidad (alergia)
- Diarrea, vómitos, estreñimiento, digestión pesada (dispepsia) y gases
- Función hepática anormal
- Urticaria, erupción y picor
- Trastornos de la menstruación
- Disminución de glóbulos blancos (leucopenia)
- Enfermedad del suero, hinchazón de cara y garganta (edema angioneurótico) y reacciones alérgicas graves (anafilaxia)
- Triglicéridos altos
- Temblor, hormigueo, menor sensibilidad y alteración del gusto
- Trastornos visuales, como visión doble o borrosa
- Pérdida de audición, permanente o transitoria, y zumbido en los oídos
- Insuficiencia cardiaca congestiva y latido lento (bradicardia)
- Dificultad para respirar
- Pancreatitis
- Daño grave del hígado, incluso insuficiencia hepática muy grave, y bilirrubina alta
- Reacciones graves de la piel (necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, pustulosis exantemática aguda generalizada, eritema multiforme, dermatitis exfoliativa), vasculitis, caída del pelo y sensibilidad a la luz solar
- Necesidad de orinar con mucha frecuencia
- Disfunción eréctil
- Hinchazón (edema)
- Aumento de la creatina fosfoquinasa en sangre
- Pseudoaldosteronismo (una alteración hormonal)
En niños y adolescentes de 1 a 17 años, los efectos adversos fueron de naturaleza similar a los de adultos, pero con mayor incidencia.
Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
La ficha clasifica las interacciones en contraindicadas, no recomendadas y de uso con precaución. Los ejemplos no forman una lista completa, así que informa siempre a tu médico o farmacéutico de todo lo que tomas.
Evitar la combinación
- Derivados del cornezuelo (ergotamina, dihidroergotamina, ergometrina, metilergometrina)
- Contraindicado. Es probable que el itraconazol aumente sus concentraciones.
- Simvastatina, lovastatina y lomitapida (colesterol)
- Contraindicado. Sus niveles en sangre suben mucho.
- Midazolam por vía oral y triazolam
- Contraindicado. Sus niveles en sangre suben mucho.
- Pimozida, quetiapina, lurasidona y sertindol
- Contraindicado. Es probable que aumenten sus concentraciones.
- Cisaprida, domperidona y naloxegol
- Contraindicado. Es probable que aumenten sus concentraciones.
- Quinidina, disopiramida, dofetilida, dronedarona, bepridil, ranolazina e ivabradina
- Contraindicado. Es probable que aumenten sus concentraciones, con riesgo de arritmias.
- Dabigatrán y ticagrelor (antitrombóticos)
- Contraindicado. Es probable que aumenten sus concentraciones.
- Astemizol, mizolastina y terfenadina (antihistamínicos)
- Contraindicado. Es probable que aumenten sus concentraciones.
- Irinotecán, isavuconazol y halofantrina
- Contraindicado. Es probable que aumenten sus concentraciones.
- Rifampicina, rifabutina e isoniazida
- No recomendado. Bajan los niveles de itraconazol, y la rifabutina además aumenta.
- Fenitoína, carbamazepina y fenobarbital
- No recomendado. Bajan los niveles de itraconazol.
- Hierba de San Juan
- No recomendado. Es probable que reduzca la concentración de itraconazol.
- Efavirenz y nevirapina (VIH)
- No recomendado. Bajan los niveles de itraconazol.
- Apixabán, edoxabán, rivaroxabán y vorapaxar
- No recomendado. Es probable que aumenten sus concentraciones.
- Fentanilo y eletriptán
- No recomendado. Es probable que aumenten sus concentraciones.
- Atorvastatina y felodipino
- No recomendado. Aumentan sus niveles en sangre.
- Tamsulosina, alfuzosina, silodosina y tolterodina
- No recomendado. Es probable que aumenten sus concentraciones.
Usar con precaución
- Antiácidos, anti-H2 (ranitidina, cimetidina) e inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, lansoprazol)
- Reducen la absorción del itraconazol de las cápsulas. Se recomienda una bebida ácida como la cola y separar los antiácidos de las cápsulas en el tiempo.
- Ciprofloxacino, eritromicina y claritromicina
- Aumentan los niveles de itraconazol.
- Warfarina y otras cumarinas, cilostazol
- Es probable que el itraconazol aumente sus concentraciones.
- Amlodipino, verapamilo, diltiazem y otros bloqueantes del calcio
- Es probable que aumente su concentración, con más riesgo de insuficiencia cardiaca.
- Digoxina
- Aumenta su concentración en sangre.
- Ciclosporina y tacrolimus
- Es probable que el itraconazol aumente sus concentraciones.
- Budesonida, fluticasona, metilprednisolona y dexametasona
- Aumentan sus niveles en sangre.
- Alprazolam, buspirona, zopiclona y midazolam intravenoso
- Aumentan sus niveles en sangre.
- Oxicodona, alfentanilo, buprenorfina y metadona
- Es probable que aumenten sus niveles.
- Repaglinida y saxagliptina (diabetes)
- Aumentan sus niveles en sangre.
- Meloxicam
- Disminuye su concentración en sangre.
Las concentraciones de itraconazol en sangre tardan entre 7 y 14 días en bajar hasta casi nada tras terminar el tratamiento, por eso algunas restricciones se mantienen hasta dos semanas después.
Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Antes o después de comer?
En Sporanox cápsulas, por ejemplo, el prospecto indica tomarlas inmediatamente después de una de las comidas principales, porque así se absorben mejor. La ficha técnica confirma que la biodisponibilidad es máxima si se toman justo después de una comida completa. Se tragan enteras con un poco de agua. Si tomas medicamentos que reducen la acidez del estómago, el prospecto recomienda tomarlas con una bebida de cola.
Fuente: Prospecto de Sporanox 100 mg capsulas, sección 3 · Prospecto de Sporanox 100 mg capsulas, sección 2 · Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 5.2
¿Sirve para los hongos de las uñas?
Sí. La ficha técnica de Sporanox indica las cápsulas en la onicomicosis causada por dermatofitos y/o levaduras, como tratamiento de larga duración. La de Itragerm incluye la tiña ungueal, si el tratamiento tópico no es efectivo o no es adecuado. El prospecto de Sporanox explica que las lesiones de las uñas desaparecen de 6 a 9 meses después de terminar el tratamiento, porque la uña tiene que crecer.
Fuente: Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.1 · Ficha técnica de Itragerm 50 mg capsulas duras, sección 4.1 · Prospecto de Sporanox 100 mg capsulas, sección 3
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
Según la ficha técnica de Sporanox, las concentraciones máximas en sangre se alcanzan entre 2 y 5 horas después de tomar la cápsula. Con tomas repetidas el itraconazol se acumula y llega a un nivel estable en unos 15 días. Su semivida suele ser de 16 a 28 horas con una toma única y de 34 a 42 horas con tomas repetidas. Se mantiene en la piel de 2 a 4 semanas tras un tratamiento de 4 semanas, y en la queratina de la uña al menos seis meses tras uno de 3 meses. Según el prospecto, las lesiones de la piel desaparecen pocas semanas después de terminar y las de las uñas de 6 a 9 meses después, así que no hay que preocuparse si no se nota mejoría durante el tratamiento.
Fuente: Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 5.2 · Prospecto de Sporanox 100 mg capsulas, sección 3
¿Se puede tomar en el embarazo?
No, salvo que haya una amenaza para la vida en la que el posible beneficio para la madre supere el riesgo para el feto. La ficha técnica de Sporanox lo contraindica en el embarazo. Las mujeres en edad fértil deben usar métodos anticonceptivos efectivos y mantenerlos hasta la siguiente menstruación después de terminar el tratamiento, porque el medicamento permanece un tiempo en el cuerpo. Los datos del primer trimestre en tratamientos cortos para candidiasis vulvovaginal no mostraron más malformaciones que en mujeres no expuestas.
Fuente: Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.3 · Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.6 · Prospecto de Sporanox 100 mg capsulas, sección 2
¿Se puede tomar durante la lactancia?
Una pequeña cantidad de itraconazol pasa a la leche materna. La ficha técnica de Sporanox indica sopesar los beneficios del tratamiento frente a los posibles riesgos. En caso de duda, la paciente no debería amamantar. El prospecto pide consultar con el médico antes de tomarlo si das el pecho.
Fuente: Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.6 · Prospecto de Sporanox 100 mg capsulas, sección 2
¿Se puede dar a niños?
En Sporanox cápsulas, por ejemplo, el prospecto dice que no debe utilizarse en niños y que solo en casos excepcionales puede recetarlo el médico. La ficha técnica indica que hay pocos datos clínicos en niños y que no se recomienda salvo que el balance entre beneficio y riesgo sea favorable. En los estudios con pacientes de 1 a 17 años, los efectos adversos fueron parecidos a los de adultos, pero más frecuentes.
Fuente: Prospecto de Sporanox 100 mg capsulas, sección 3 · Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.4 · Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.8
¿Se puede conducir?
La ficha técnica de Sporanox indica que no se han hecho estudios sobre la conducción. Aun así, pueden aparecer reacciones como mareos, trastornos visuales y pérdida de audición. El prospecto aclara que, si te ocurre, no debes conducir ni usar máquinas o herramientas.
Fuente: Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.7 · Prospecto de Sporanox 100 mg capsulas, sección 2
¿Se puede tomar con omeprazol o antiácidos?
Con precaución. En Sporanox cápsulas, por ejemplo, la absorción depende de la acidez del estómago. Los antiácidos, los anti-H2 y los inhibidores de la bomba de protones, como el omeprazol, reducen la absorción del itraconazol. La ficha técnica recomienda tomar las cápsulas con una bebida ácida, como un refresco de cola, y que el médico vigile la actividad antifúngica. Los antiácidos deben tomarse separados en el tiempo de las cápsulas. Consulta con tu médico o farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.5 · Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.4 · Prospecto de Sporanox 100 mg capsulas, sección 2
¿Afecta al hígado?
Muy raramente se han notificado casos de daño grave del hígado, algunos mortales. Se dieron sobre todo en pacientes con enfermedad hepática previa, pero algunos no tenían factores de riesgo, y varios aparecieron en el primer mes. La ficha técnica indica que hay que considerar vigilar la función del hígado. Hay que avisar enseguida al médico si aparecen falta de apetito, náuseas, vómitos, cansancio, dolor abdominal u orina oscura. El prospecto añade que el médico puede pedir análisis de sangre regulares.
Fuente: Ficha técnica de Sporanox 100 mg capsulas, sección 4.4 · Prospecto de Sporanox 100 mg capsulas, sección 2
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C35H38Cl2N8O4
Cada molécula de itraconazol tiene 35 átomos de carbono, 38 átomos de hidrógeno, 2 átomos de cloro, 8 átomos de nitrógeno y 4 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 35 | 12,011 | 420,385 | 59,6 % | |
| H Hidrógeno | 38 | 1,008 | 38,304 | 5,4 % | |
| Cl Cloro | 2 | 35,450 | 70,900 | 10,0 % | |
| N Nitrógeno | 8 | 14,007 | 112,056 | 15,9 % | |
| O Oxígeno | 4 | 15,999 | 63,996 | 9,1 % | |
| Total | 87 | 705,641 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 35 × 12,011 + 38 × 1,008 + 2 × 35,450 + 8 × 14,007 + 4 × 15,999 = 705,641 g/mol
PubChem da 705,60 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 35 C × 4 + 38 H × 1 + 2 Cl × 7 + 8 N × 5 + 4 O × 6 = 256, es decir, 128 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 106, repartidos en 80 enlaces simples y 13 dobles.
- Pares solitarios: 22: uno en cada nitrógeno, dos en cada oxígeno y tres en cada cloro.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 106 pares enlazantes + 22 pares solitarios = 128 pares = 256 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- anillos de 1,2,4-triazol: anillos de cinco átomos con tres nitrógenos, característicos de los antifúngicos azoles
- triazolona: un anillo de triazol con un grupo carbonilo (C=O)
- anillos aromáticos de benceno, uno de ellos con dos átomos de cloro
- piperazina: anillo de seis átomos con dos nitrógenos (aminas)
- dioxolano: anillo de cinco átomos con dos oxígenos (un cetal cíclico)
- éter (C-O-C), que une el anillo de benceno con el dioxolano
- dos átomos de cloro (halógeno) en el anillo aromático
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 2-butan-2-yl-4-[4-[4-[4-[[(2R,4S)-2-(2,4-dichlorophenyl)-2-(1,2,4-triazol-1-ylmethyl)-1,3-dioxolan-4-yl]methoxy]phenyl]piperazin-1-yl]phenyl]-1,2,4-triazol-3-one (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 84625-61-6 |
| PubChem CID | 55283 |
| SMILES | CCC(C)N1C(=O)N(C=N1)C2=CC=C(C=C2)N3CCN(CC3)C4=CC=C(C=C4)OCC5COC(O5)(CN6C=NC=N6)C7=C(C=C(C=C7)Cl)Cl |
| InChIKey | VHVPQPYKVGDNFY-ZPGVKDDISA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 55283 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /itraconazol/