Esomeprazol
El esomeprazol es un medicamento que reduce la cantidad de ácido que produce el estómago. Se usa sobre todo en el reflujo gastroesofágico y en algunas úlceras de estómago e intestino.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el esomeprazol?
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Reflujo gastroesofágico (ERGE) Indicación autorizadaTratamiento de la esofagitis erosiva por reflujo, control a largo plazo para evitar recaídas y alivio de los síntomas. En adultos y, con las presentaciones indicadas, desde los 12 años.
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Síntomas de reflujo a corto plazo Indicación autorizadaTratamiento a corto plazo del ardor de estómago y la regurgitación ácida en adultos, en una presentación sin receta.Fuente: ficha técnica de Esomeprazol sandoz care 20 mg cápsulas duras gastrorresistentes
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Reflujo en niños de 1 a 11 años Indicación autorizadaEsofagitis erosiva por reflujo y síntomas del reflujo, en suspensión oral en sobres.Fuente: ficha técnica de Nexium 10 mg granulado gastrorresistente para suspension oral, sobre
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Úlcera duodenal por Helicobacter pylori Indicación autorizadaSe usa junto con antibióticos para erradicar la bacteria, cicatrizar la úlcera y evitar que reaparezca. En la ficha de Nexium en sobres, en niños mayores de 4 años.
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Úlceras asociadas a los AINE Indicación autorizadaCicatrización de las úlceras gástricas por antiinflamatorios y prevención de úlceras de estómago y duodeno en pacientes de riesgo que necesitan seguir con el tratamiento.
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Prevención del resangrado de úlcera péptica Indicación autorizadaTratamiento de continuación después de recibir esomeprazol por vía intravenosa.
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Síndrome de Zollinger-Ellison Indicación autorizadaEnfermedad con exceso de ácido en el estómago, en adultos.
Estos funcionan reduciendo la cantidad de ácido que produce el estómago. Axiago se utiliza para el tratamiento de los siguientes trastornos:Del prospecto de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el esomeprazol?
El esomeprazol es el isómero S del omeprazol y reduce la secreción de ácido del estómago. Es un inhibidor específico de la bomba de protones de la célula parietal, que es la célula del estómago que fabrica el ácido. Es una base débil que se concentra y se convierte en su forma activa en el medio muy ácido de esas células. Allí inhibe la enzima H+K+-ATPasa, la llamada bomba de protones. Así frena tanto la secreción de ácido basal como la estimulada.
Fuente: Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La pauta depende de la enfermedad que se trate, de la edad y del funcionamiento del hígado, y la fija el médico. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de tu caja y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Adultos y adolescentes, comprimidos de 20 mgCómo tomar Axiago
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte a su médico o farmacéutico.
- Si toma este medicamento durante un periodo largo de tiempo, su médico necesitará realizar un seguimiento (especialmente si lo toma durante más de un año).
- Si su médico le ha indicado que tome este medicamento sólo cuando note algún síntoma, informe a su médico si los síntomas cambian.
Cuánto tomar
- Su médico le habrá indicado cuantos comprimidos debe tomar y cuándo tomarlos. Esto dependerá de su situación, edad y el funcionamiento de su hígado.
- Las dosis recomendadas se indican a continuación.
Uso en adultos a partir de 18 años de edad
Para el tratamiento del ardor provocado por la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):
- Si su médico ha determinado que su esófago está ligeramente afectado, la dosis recomendada es de un comprimido gastrorresistente de Axiago 40 mg una vez al día durante 4 semanas. Su médico puede indicarle que tome la misma dosis durante otras 4 semanas si su esófago no ha cicatrizado aún.
- Una vez haya cicatrizado el esófago, la dosis recomendada es de un comprimido gastrorresistente de Axiago 20 mg una vez al día.
- Si su esófago no está afectado, la dosis recomendada es de un comprimido gastrorresistente de Axiago 20 mg una vez al día. Una vez que su afección haya sido controlada, es posible que su médico le indique que tome su medicina sólo cuando note algún síntoma, hasta un máximo de un comprimido gastrorresistente de Axiago 20 mg cada día.
- Si tiene problemas graves de hígado, puede que su médico le prescriba una dosis menor.
Para el tratamiento de úlceras provocadas por infección de Helicobacter pylori y evitar su reaparición:
- La dosis recomendada es un comprimido gastrorresistente de Axiago 20 mg dos veces al día durante una semana.
- Su médico también le prescribirá antibióticos conocidos como, por ejemplo, amoxicilina y claritromicina.
Para el tratamiento de úlceras gástricas provocadas por AINE (Antiinflamatorios no esteroideos):
- La dosis recomendada es un comprimido gastrorresistente de Axiago 20 mg una vez al día durante 4 a 8 semanas.
Para prevenir úlceras gástricas si está tomando AINE (Antiinflamatorios no esteroideos):
- La dosis recomendada es un comprimido gastrorresistente de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes una vez al día.
Para el tratamiento de la acidez excesiva en el estómago provocada por un tumor en el páncreas (síndrome de Zollinger-Ellison):
- La dosis recomendada es 40 mg de Axiago dos veces al día.
- Su médico ajustará la dosis de acuerdo a sus necesidades y también decidirá durante cuánto tiempo debe tomar este medicamento. La dosis máxima es de 80 mg dos veces al día.
Tratamiento de continuación de la prevención del resangrado por úlcera péptica inducida con esomeprazol intravenoso:
- La dosis recomendada es un comprimido de Axiago 40 mg una vez al día durante 4 semanas.
Uso en adolescentes a partir de 12 años de edad
Para el tratamiento del ardor provocado por la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):
- Si su médico ha determinado que su esófago está ligeramente afectado, la dosis recomendada es de un comprimido gastrorresistente de Axiago 40 mg al día durante 4 semanas. Su médico puede indicarle que tome la misma dosis durante otras 4 semanas si su esófago no ha cicatrizado aún.
- Una vez haya cicatrizado el esófago, la dosis recomendada es de un comprimido gastrorresistente de Axiago 20 mg una vez al día.
- Si su esófago no está afectado, la dosis recomendada es de un comprimido gastrorresistente de Axiago 20 mg una vez al día.
- Si tiene problemas graves de hígado, puede que su médico le prescriba una dosis menor.
Para el tratamiento de úlceras provocadas por infección de Helicobacter pylori y evitar su reaparición:
- La dosis recomendada es un comprimido gastrorresistente de Axiago 20 mg dos veces al día durante una semana.
- Su médico también le prescribirá antibióticos conocidos como, por ejemplo, amoxicilina y claritromicina.
Toma de este medicamento
- Puede tomar los comprimidos a cualquier hora del día.
- Puede tomar los comprimidos con alimentos o con el estómago vacío.
- Trague los comprimidos enteros con un vaso de agua. No mastique ni triture los comprimidos. Esto es debido a que los comprimidos contienen gránulos recubiertos que impiden que el medicamento sea destruido por el ácido del estómago. Es importante no dañar los gránulos.
Qué hacer si tiene dificultades para tragar
- Si tiene dificultades para tragar los comprimidos:
- Poner los comprimidos en un vaso de agua sin gas. No se deben utilizar otros líquidos.
- Remover hasta que los comprimidos se disgreguen (la solución no será transparente). Puede beber la mezcla inmediatamente o en el plazo de 30 minutos. Remover siempre justo antes de beber.
- Para asegurar que ha tomado toda la medicación, enjuagar el vaso bien con medio vaso de agua y beber. Las partículas sólidas contienen la medicación – no mastique ni triture los gránulos.
- Si no puede tragar en absoluto, los comprimidos pueden dispersarse en agua e introducirse en una jeringa. A continuación, pueden administrarse directamente al estómago a través de una sonda (sonda gástrica).
Uso en niños menores de 12 años de edad
No se recomienda Axiago comprimidos gastrorresistentes para niños menores de 12 años de edad.
La información sobre la dosificación para niños de 1 a 11 años se presenta en la información de producto de esomeprazol en sobres (consulte a su médico o farmacéutico si necesita información adicional).
Pacientes de edad avanzada
No es necesario ajustar la dosis en pacientes de edad avanzada.
Si toma más Axiago del que debe
Si usted toma más Axiago del que le haya indicado su médico, consulte con su médico o farmacéutico inmediatamente.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91 5620420, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Axiago
- Si usted olvida tomar una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. No obstante, si falta poco tiempo para su siguiente toma, no tome la dosis que olvidó.
- No tome una dosis doble (dos dosis a la vez) para compensar la dosis olvidada.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 30/07/2026. Ver el prospecto completo
Adultos y adolescentes, comprimidos de 40 mgCómo tomar Axiago
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
- Si toma este medicamento durante un periodo largo de tiempo, su médico necesitará realizar un seguimiento (especialmente si lo toma durante más de un año).
- Si su médico le ha indicado que tome este medicamento sólo cuando note algún síntoma, informe a su médico si los síntomas cambian.
Cuánto tomar
- Su médico le habrá indicado cuantos comprimidos debe tomar y cuándo tomarlos. Esto dependerá de su situación, edad y el funcionamiento de su hígado.
- Las dosis recomendadas se indican a continuación.
Uso en adultos a partir de 18 años de edad
Para el tratamiento del ardor provocado por la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):
- Si su médico ha determinado que su esófago está ligeramente afectado, la dosis recomendada es de un comprimido gastrorresistente de Axiago 40 mg una vez al día durante 4 semanas. Su médico puede indicarle que tome la misma dosis durante otras 4 semanas si su esófago no ha cicatrizado aún.
- Si tiene problemas graves de hígado, puede que su médico le prescriba una dosis menor.
Para el tratamiento de la acidez excesiva en el estómago provocada por un tumor en el páncreas (síndrome de Zollinger-Ellison):
- La dosis recomendada es de un comprimido de Axiago 40 mg dos veces al día.
- Su médico ajustará la dosis de acuerdo a sus necesidades y también decidirá durante cuánto tiempo debe tomar este medicamento. La dosis máxima es de 80 mg dos veces al día.
Tratamiento de continuación de la prevención del resangrado por úlcera péptica inducida con esomeprazol intravenoso:
- La dosis recomendada es de un comprimido de Axiago 40 mg una vez al día durante 4 semanas.
Uso en adolescentes a partir de 12 años de edad
Para el tratamiento del ardor provocado por la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):
- Si su médico ha determinado que su esófago está ligeramente afectado, la dosis recomendada es de un comprimido gastrorresistente de Axiago 40 mg al día durante 4 semanas. Su médico puede indicarle que tome la misma dosis durante otras 4 semanas si su esófago no ha cicatrizado aún.
- Si tiene problemas graves de hígado, puede que su médico le prescriba una dosis menor.
Toma de este medicamento
- Puede tomar los comprimidos a cualquier hora del día.
- Puede tomar los comprimidos con alimentos o con el estómago vacío.
- Trague los comprimidos enteros con un vaso de agua. No mastique ni triture los comprimidos. Esto es debido a que los comprimidos contienen gránulos recubiertos que impiden que el medicamento sea destruido por el ácido del estómago. Es importante no dañar los gránulos.
Qué hacer si tiene dificultades para tragar
- Si tiene dificultades para tragar los comprimidos:
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- Poner los comprimidos en un vaso de agua sin gas. No se deben utilizar otros líquidos.
- Remover hasta que los comprimidos se disgreguen (la solución no será transparente). Puede beber la mezcla inmediatamente o en el plazo de 30 minutos. Remover siempre justo antes de beber.
- Para asegurar que ha tomado toda la medicación, enjuagar el vaso bien con medio vaso de agua y beber. Las partículas sólidas contienen la medicación – no mastique ni triture los gránulos.
- Si no puede tragar en absoluto, los comprimidos pueden dispersarse en agua e introducirse en una jeringa. A continuación, pueden administrarse directamente al estómago a través de una sonda (sonda gástrica).
Uso en niños menores de 12 años de edad
No se recomienda Axiago comprimidos gastrorresistentes para niños menores de 12 años de edad.
La información sobre la dosificación para niños de 1 a 11 años se presenta en la información de producto de esomeprazol en sobres (consulte a su médico o farmacéutico si necesita información adicional).
Pacientes de edad avanzada
No es necesario ajustar la dosis en pacientes de edad avanzada.
Si toma más Axiago del que debe
Si usted toma más Axiago del que le haya indicado su médico, consulte con su médico o farmacéutico inmediatamente.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91 5620420, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Axiago
- Si usted olvida tomar una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. No obstante, si falta poco tiempo para su siguiente toma, no tome la dosis que olvidó.
- No tome una dosis doble (dos dosis a la vez) para compensar la dosis olvidada.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 30/07/2026. Ver el prospecto completo
Adultos, cápsulas de 20 mg sin recetaCómo tomar Esomeprazol Sandoz Care
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Cuánto tomar
- La dosis recomendada es de una cápsula al día.
- No tome más de la dosis recomendada de una cápsula al día (20 mg), incluso si no siente mejoría inmediatamente.
- Puede necesitar tomar las cápsulas durante 2 o 3 días seguidos antes de que mejoren los síntomas de reflujo (p.ej., ardor de estómago y regurgitación ácida).
- La duración del tratamiento es de hasta 14 días.
- Cuando sus síntomas de reflujo hayan desaparecido por completo, debe dejar de tomar este medicamento.
- Si sus síntomas de reflujo empeoran o no mejoran después de tomar este medicamento durante 14 días seguidos, debe consultar a un médico.
Si tiene síntomas persistentes o de larga duración, que se repiten con frecuencia incluso después del tratamiento con este medicamento, debe consultar con su médico.
Toma de este medicamento
- Puede tomar la cápsula a cualquier hora del día con alimentos o con el estómago vacío.
- Trague la cápsula entera con medio vaso de agua. No mastique, triture o abra la cápsula.
Esto se debe a que la cápsula contiene gránulos recubiertos que impiden que el ácido del estómago descomponga el medicamento. Es importante no dañar los gránulos.
Si toma más Esomeprazol Sandoz Care del que debe
Si usted toma más esomeprazol del recomendado, consulte con su médico o farmacéutico inmediatamente. Puede experimentar síntomas tales como diarrea, dolor de estómago, estreñimiento, náuseas o vómitos y debilidad.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91 5620420, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Emanera Si usted olvida tomar una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde, en el mismo día. No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
Si olvidó tomar Esomeprazol Sandoz Care
Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde, el mismo día. No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 04/02/2025. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan esomeprazol, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos gastrorresistentes | 46 | 20 mg, 40 mg | Con receta |
| Cápsulas gastrorresistentes | 23 | 20 mg, 40 mg | Sin receta: 2 Con receta: 21 |
| Inyectable o perfusión | 3 | 40 mg | Solo en hospital |
| Sobres de granulado o polvo | 1 | 10 mg | Con receta |
- Las cápsulas sin receta, como Esomeprazol Sandoz Care, están indicadas para el tratamiento a corto plazo de los síntomas de reflujo en adultos. El resto de presentaciones se dispensa con receta o solo en hospital.
- El granulado en sobres, como Nexium, es una suspensión oral indicada en niños de 1 a 11 años.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas. Además, el esomeprazol forma parte de al menos 2 medicamentos combinados con otros principios activos, que no están en la tabla. Si un formato aparece con y sin receta, depende de cada medicamento concreto: lo indica su caja y su ficha en CIMA.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con esomeprazol · Esomeprazol sandoz care 20 mg cápsulas duras gastrorresistentes en CIMA · Ficha técnica de Esomeprazol sandoz care 20 mg cápsulas duras gastrorresistentes, sección 4.1 · Ficha técnica de Nexium 10 mg granulado gastrorresistente para suspension oral, sobre, sección 4.1
¿Es lo mismo que…?
¿Es lo mismo que Nexium?
Sí, Nexium lleva solo esomeprazol como principio activo. Cambia la forma: la lista de CIMA recoge Nexium Mups en comprimidos, Nexium en polvo para inyección y perfusión de uso hospitalario y Nexium en sobres de granulado para suspensión oral, que está indicado en niños de 1 a 11 años. Todos se dispensan con receta o en hospital.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con esomeprazol · Nexium 10 mg granulado gastrorresistente para suspension oral, sobre en CIMA · Ficha técnica de Nexium 10 mg granulado gastrorresistente para suspension oral, sobre, sección 4.1
¿Es lo mismo que el omeprazol?
No exactamente. El esomeprazol es el isómero S del omeprazol, es decir, una de las dos formas de la molécula, y es la imagen especular de la otra, el isómero R. La ficha indica que los dos isómeros tienen una actividad farmacodinámica similar. El omeprazol es la mezcla de ambas formas, y la ficha de Axiago lo cita por separado al hablar del embarazo.
Fuente: Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 5.1 · Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.6 · PubChem: esomeprazol
¿Es lo mismo que el pantoprazol o el lansoprazol?
No. Son otros medicamentos del mismo grupo, los inhibidores de la bomba de protones, con otro principio activo. El prospecto de Axiago los cita, junto con el rabeprazol y el omeprazol, y advierte de que no debe tomarlo quien sea alérgico a otros medicamentos de este grupo.
Fuente: Prospecto de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 2 · Prospecto de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 1
¿Emanera, Esomeprazol Krka o Esomeprazol Sandoz Care son esomeprazol?
Sí, llevan esomeprazol como único principio activo, en forma de sal: magnésica en Emanera y en Esomeprazol Krka, y sódica en Esomeprazol Sandoz Care. Esomeprazol Sandoz Care se dispensa sin receta. Según la lista de CIMA, Emanera 20 mg también es sin receta, mientras que Emanera 40 mg y Esomeprazol Krka requieren receta.
Fuente: Emanera 40 mg cápsulas duras gastrorresistentes efg en CIMA · Esomeprazol krka 20 mg cápsulas duras gastrorresistentes efg en CIMA · Esomeprazol sandoz care 20 mg cápsulas duras gastrorresistentes en CIMA · CIMA: lista de medicamentos comercializados con esomeprazol
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) al esomeprazol, a los benzimidazoles sustituidos o a alguno de los componentes del medicamento.
- Tomarlo a la vez que nelfinavir.
Fuente: ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Síntomas de alarma
- Si hay pérdida de peso involuntaria y significativa, vómitos recurrentes, dificultad para tragar, vómitos con sangre o heces negras, y ante la sospecha de úlcera gástrica, hay que descartar un proceso maligno. El tratamiento puede aliviar los síntomas y retrasar el diagnóstico.
- Uso a largo plazo y a demanda
- Quien lo toma durante mucho tiempo, sobre todo más de un año, debe tener un seguimiento regular. Quien lo toma solo cuando tiene síntomas debe avisar al médico si cambian.
- Erradicación de Helicobacter pylori
- Hay que tener en cuenta las posibles interacciones de todos los medicamentos de la triple terapia. La claritromicina inhibe con fuerza la enzima CYP3A4, así que hay que revisar sus contraindicaciones e interacciones, por ejemplo con la cisaprida.
- Infecciones del aparato digestivo
- Este tipo de medicamentos puede aumentar ligeramente el riesgo de infecciones gastrointestinales, como las causadas por Salmonella y Campylobacter.
- Vitamina B12
- Al reducir el ácido del estómago, puede disminuir la absorción de vitamina B12. En tratamientos largos hay que tenerlo en cuenta en pacientes con pocas reservas o con factores de riesgo.
- Magnesio bajo en sangre
- Se han notificado casos graves de hipomagnesemia tras al menos tres meses de tratamiento, la mayoría tras un año. Puede dar fatiga, tetania, delirio, convulsiones, mareos y arritmia, y empezar de forma poco visible. Si se espera un tratamiento prolongado, o se toma con digoxina o con diuréticos, el médico puede medir el magnesio.
- Riesgo de fractura
- Sobre todo en dosis altas y durante más de un año, estos medicamentos podrían elevar ligeramente el riesgo de fractura de cadera, muñeca y columna, en especial en personas mayores o con otros factores de riesgo. Quien tenga riesgo de osteoporosis debe asegurar una ingesta adecuada de vitamina D y calcio.
- Lupus cutáneo subagudo
- Se asocia a casos muy poco frecuentes. Si aparecen lesiones en la piel, sobre todo en zonas expuestas al sol y con dolor articular, hay que pedir asistencia médica rápidamente y el médico debe valorar suspender el tratamiento.
- Reacciones graves de la piel
- Se han notificado muy raramente reacciones como el síndrome de Stevens-Johnson o la necrólisis epidérmica tóxica, que pueden ser mortales. Si aparecen signos, hay que suspender el tratamiento de inmediato y acudir al médico. No se debe volver a exponer a estos pacientes.
- Otros medicamentos
- No se recomienda tomarlo con atazanavir y, por precaución, debería desaconsejarse con clopidogrel. El esomeprazol inhibe la enzima CYP2C19, por lo que al empezar o terminar el tratamiento hay que pensar en los medicamentos que dependen de ella.
- Excipientes
- Contiene sacarosa: no deben tomarlo quienes tengan intolerancia hereditaria a la fructosa, problemas de absorción de glucosa o galactosa o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa. Es esencialmente exento de sodio.
- Pruebas de laboratorio
- La cromogranina A elevada puede interferir en las pruebas de tumores neuroendocrinos. El tratamiento debe interrumpirse al menos 5 días antes de medirla.
Fuente: ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos adversos más notificados son dolor de cabeza, dolor abdominal, diarrea y náuseas. No se han identificado efectos relacionados con la dosis.
- Dolor de cabeza
- Dolor abdominal
- Estreñimiento
- Diarrea
- Gases (flatulencia)
- Náuseas o vómitos
- Pólipos benignos en las glándulas del fondo del estómago
- Hinchazón de piernas o tobillos (edema periférico)
- Insomnio
- Mareos
- Hormigueo (parestesia)
- Somnolencia
- Vértigo
- Sequedad de boca
- Aumento de las enzimas del hígado
- Dermatitis, picor, erupción y urticaria
- Fractura de cadera, muñeca o columna vertebral
- Descenso de glóbulos blancos y de plaquetas
- Reacciones de hipersensibilidad: fiebre, hinchazón de cara o garganta (angioedema), shock anafiláctico
- Sodio bajo en sangre
- Agitación, confusión y depresión
- Alteración del gusto
- Visión borrosa
- Broncoespasmo
- Inflamación de la boca (estomatitis) y candidiasis digestiva
- Hepatitis, con o sin ictericia
- Caída del pelo y sensibilidad al sol
- Dolor en articulaciones y músculos
- Malestar y aumento de la sudoración
- Descenso grave de glóbulos blancos (agranulocitosis) y de todas las células de la sangre (pancitopenia)
- Agresividad y alucinaciones
- Insuficiencia hepática y encefalopatía en pacientes con enfermedad del hígado previa
- Reacciones graves de la piel: eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica y DRESS
- Debilidad muscular
- Inflamación del riñón (nefritis intersticial)
- Aumento del tamaño de las mamas en hombres (ginecomastia)
- Magnesio bajo en sangre, que puede ir con calcio o potasio bajos
- Inflamación del colon (colitis microscópica)
- Lupus eritematoso cutáneo subagudo
Las sospechas de reacciones adversas se pueden notificar al Sistema Español de Farmacovigilancia: www.notificaram.es.
Fuente: ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
El esomeprazol reduce la acidez del estómago y bloquea la enzima CYP2C19, por lo que puede cambiar los niveles de otros medicamentos.
Evitar la combinación
- Nelfinavir (VIH)
- Contraindicado: baja sus niveles en sangre.
- Atazanavir (VIH)
- No se recomienda: baja sus niveles en sangre.
- Clopidogrel
- Debería desaconsejarse: reduce la cantidad de su forma activa y la inhibición de las plaquetas.
Usar con precaución
- Metotrexato
- Puede aumentar sus niveles. Con dosis altas se puede considerar retirar temporalmente el esomeprazol.
- Tacrolimus
- Puede aumentar sus niveles, por lo que se controlan sus concentraciones y la función del riñón.
- Ketoconazol, itraconazol y erlotinib
- Su absorción puede disminuir.
- Digoxina
- Su absorción puede aumentar. Hay que reforzar su control, sobre todo en personas mayores.
- Diazepam, citalopram, imipramina, clomipramina y fenitoína
- Pueden aumentar sus concentraciones y puede hacer falta reducir la dosis. Con fenitoína se recomienda controlar sus niveles.
- Warfarina y otros derivados de la cumarina
- Se han notificado casos aislados de elevación del INR. Se recomienda monitorizar al inicio y al final del tratamiento conjunto.
- Saquinavir, voriconazol, cilostazol y cisaprida
- Con omeprazol, que actúa de forma parecida, o con esomeprazol, aumentó la exposición a estos medicamentos.
- Rifampicina y hierba de San Juan
- Pueden bajar los niveles de esomeprazol.
En estudios a corto plazo no se vio una interacción relevante con amoxicilina, quinidina, naproxeno o rofecoxib. Los estudios de interacción solo se han hecho en adultos.
Fuente: ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve el esomeprazol?
Sirve para reducir el ácido del estómago. Las fichas técnicas lo autorizan en el reflujo gastroesofágico, que ocurre cuando el ácido sube por el esófago y produce dolor, inflamación y ardor. También se usa junto con antibióticos en úlceras causadas por la bacteria Helicobacter pylori, en úlceras de estómago provocadas por antiinflamatorios (AINE) y en el síndrome de Zollinger-Ellison. En Esomeprazol Sandoz Care, por ejemplo, se usa a corto plazo para el ardor de estómago y la regurgitación ácida en adultos.
Fuente: Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.1 · Prospecto de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 1 · Ficha técnica de Esomeprazol sandoz care 20 mg cápsulas duras gastrorresistentes, sección 4.1
¿Antes o después de comer?
En Axiago, por ejemplo, el prospecto dice que los comprimidos se pueden tomar a cualquier hora del día, con alimentos o con el estómago vacío. La ficha técnica añade que la comida retrasa y disminuye la absorción, pero que esto no influye de manera significativa en el efecto sobre la acidez del estómago. Los comprimidos se tragan enteros con agua, sin masticar ni triturar.
Fuente: Prospecto de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 3 · Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 5.2
¿Cuánto tarda en hacer efecto?
La ficha técnica de Axiago indica que, tras tomarlo por la boca, el efecto empieza en el plazo de una hora. Los niveles máximos en sangre se alcanzan aproximadamente a las 1 o 2 horas, y la vida media de eliminación es de unas 1,3 horas con la toma repetida. En pacientes con reflujo, tras cinco días de tratamiento el pH del estómago se mantuvo por encima de 4 durante una media de 13 a 17 horas de las 24, según la dosis. La ficha no da una duración del efecto en horas.
Fuente: Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 5.1 · Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 5.2
¿Se puede tomar en el embarazo y la lactancia?
En Axiago, por ejemplo, la ficha técnica dice que los datos clínicos en embarazo son insuficientes. Aun así, datos de entre 300 y 1.000 embarazos indican que el esomeprazol no produce malformaciones ni toxicidad fetal o neonatal, y se debe tener precaución al recetarlo. Sobre la lactancia, se desconoce si pasa a la leche materna y la ficha indica que no debe utilizarse. El prospecto remite al médico o al farmacéutico en ambos casos.
Fuente: Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.6 · Prospecto de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 2
¿Se puede dar a niños y bebés?
Depende de la presentación. Axiago comprimidos está indicado desde los 12 años, y su prospecto no lo recomienda en menores de 12 años. Para niños de 1 a 11 años remite a la presentación en sobres: Nexium granulado está indicado en ese grupo para el reflujo y, en mayores de 4 años, junto con antibióticos para la úlcera duodenal por Helicobacter pylori. Las fuentes que usamos no recogen ninguna indicación en menores de 1 año.
Fuente: Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.1 · Prospecto de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 3 · Ficha técnica de Nexium 10 mg granulado gastrorresistente para suspension oral, sobre, sección 4.1
¿Da sueño? ¿Se puede conducir?
La influencia de Axiago sobre la capacidad de conducir y manejar máquinas es pequeña. Entre sus reacciones adversas figuran los mareos, poco frecuentes, y la visión borrosa, rara. La somnolencia también aparece como poco frecuente. Si se nota alguno de estos efectos, no se debe conducir ni usar máquinas.
Fuente: Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.7 · Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.8
¿Se puede tomar con naproxeno?
En los estudios a corto plazo con esomeprazol y naproxeno o rofecoxib no se identificó ninguna interacción farmacocinética de interés clínico, según la ficha técnica de Axiago. De hecho, esa ficha incluye entre sus usos la cicatrización de las úlceras gástricas asociadas al tratamiento con AINE y su prevención en pacientes de riesgo. Existen medicamentos que combinan ambos principios activos, como Vimovo. Si tomas otros medicamentos, consulta al médico o al farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.5 · Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.1 · CIMA: lista de medicamentos comercializados con esomeprazol
¿Qué efectos tiene tomarlo a largo plazo?
La ficha técnica de Axiago pide un seguimiento regular a quienes lo toman a largo plazo, sobre todo más de un año. Puede reducir la absorción de vitamina B12, causar magnesio bajo en sangre tras al menos tres meses y elevar ligeramente el riesgo de fractura de cadera, muñeca y columna. También puede aumentar un poco el riesgo de infecciones digestivas. Con los antisecretores a largo plazo se han descrito quistes glandulares gástricos, que son benignos y parecen reversibles.
Fuente: Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.4 · Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 5.1
¿Esomeprazol adelgaza? No es una indicación autorizada
No. Adelgazar no figura entre las indicaciones de las fichas técnicas que usamos. Al contrario, la ficha de Axiago incluye la pérdida de peso involuntaria y significativa entre los síntomas de alarma que hay que consultar con el médico, porque el medicamento puede aliviar los síntomas y retrasar el diagnóstico.
Fuente: Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.1 · Ficha técnica de Axiago 20 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.4
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C17H19N3O3S
Cada molécula de esomeprazol tiene 17 átomos de carbono, 19 átomos de hidrógeno, 3 átomos de nitrógeno, 3 átomos de oxígeno y 1 átomo de azufre. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 17 | 12,011 | 204,187 | 59,1 % | |
| H Hidrógeno | 19 | 1,008 | 19,152 | 5,5 % | |
| N Nitrógeno | 3 | 14,007 | 42,021 | 12,2 % | |
| O Oxígeno | 3 | 15,999 | 47,997 | 13,9 % | |
| S Azufre | 1 | 32,060 | 32,060 | 9,3 % | |
| Total | 43 | 345,417 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 17 × 12,011 + 19 × 1,008 + 3 × 14,007 + 3 × 15,999 + 1 × 32,060 = 345,417 g/mol
PubChem da 345,40 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 17 C × 4 + 19 H × 1 + 3 N × 5 + 3 O × 6 + 1 S × 6 = 126, es decir, 63 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 53, repartidos en 37 enlaces simples y 8 dobles.
- Pares solitarios: 10: uno en cada nitrógeno, dos en cada oxígeno y uno en el azufre.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 53 pares enlazantes + 10 pares solitarios = 63 pares = 126 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- anillo de piridina: un anillo aromático de seis átomos con un nitrógeno
- anillo de bencimidazol: un anillo de benceno unido a otro con dos nitrógenos, uno de ellos con N–H
- sulfóxido (S=O): el azufre con un oxígeno que une los dos anillos a través de un CH2
- dos grupos metoxi (–OCH3), un éter en cada anillo
- dos grupos metilo (–CH3) en el anillo de piridina
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 6-methoxy-2-[(S)-(4-methoxy-3,5-dimethyl-2-pyridinyl)methylsulfinyl]-1H-benzimidazole (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 119141-88-7 |
| PubChem CID | 9568614 |
| SMILES | CC1=CN=C(C(=C1OC)C)CS(=O)C2=NC3=C(N2)C=C(C=C3)OC |
| InChIKey | SUBDBMMJDZJVOS-DEOSSOPVSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 9568614 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /esomeprazol/