Everolimus
El everolimus es un medicamento que frena el crecimiento de algunas células del organismo. Se usa en tumores causados por el complejo de esclerosis tuberosa y para prevenir el rechazo de órganos trasplantados.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el everolimus?
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Angiomiolipoma renal asociado a la esclerosis tuberosa Indicación autorizadaTumor del riñón en adultos con riesgo de complicaciones que no necesitan cirugía inmediata.Fuente: ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos · Votubia 10 mg comprimidos · Votubia 2,5 mg comprimidos
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Astrocitoma subependimario de células gigantes (SEGA) asociado a la esclerosis tuberosa Indicación autorizadaTumor del cerebro en adultos y niños que necesitan tratamiento pero no pueden operarse.Fuente: ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos · Votubia 10 mg comprimidos · Votubia 2,5 mg comprimidos
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Trasplante de riñón o de corazón Indicación autorizadaPrevención del rechazo del órgano en adultos con riesgo inmunológico de bajo a moderado, junto con ciclosporina en microemulsión y corticoides.Fuente: ficha técnica de Certican 1 mg comprimidos · Certican 0,5 mg comprimidos · Certican 0,25 mg comprimidos
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Trasplante de hígado Indicación autorizadaPrevención del rechazo del órgano en adultos, junto con tacrolimus y corticoides.Fuente: ficha técnica de Certican 1 mg comprimidos · Certican 0,5 mg comprimidos · Certican 0,25 mg comprimidos
Votubia es un medicamento antitumoral que puede bloquear el crecimiento de algunas células del organismo. Contiene un principio activo denominado everolimus que puede reducir el tamaño de unos tumores del riñón denominados angiomiolipomas renales y unos tumores del cerebro denominados astrocitomas subependimarios de células gigantes (SEGA, por sus siglas en inglés). Estos tumores están causados por una alteración genética denominada complejo de esclerosis tuberosa (CET). Votubia comprimidos se utiliza para tratar: CET con angiomiolipoma del riñón en adultos que no requieren cirugía inmediata. SEGA asociado con CET en adultos y niños para los que no es adecuada la cirugía.Del prospecto de Votubia 5 mg comprimidos, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el everolimus?
El everolimus es un inhibidor selectivo de mTOR, una proteína clave que está descontrolada en diferentes cánceres. Se une a la proteína FKBP-12 dentro de las células y forma un complejo que bloquea la actividad de mTORC1. Con ello interfiere con la síntesis de proteínas que regulan el ciclo celular, la formación de vasos sanguíneos y el uso de la glucosa. Inhibe el crecimiento y la multiplicación de las células del tumor, de las células de los vasos y de otras células. En la esclerosis tuberosa, las mutaciones de los genes TSC1 o TSC2 activan mTORC1 y producen hamartomas por todo el cuerpo.
Fuente: Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija siempre el médico y cambia según la enfermedad, la edad, el tamaño del cuerpo, el estado del hígado y los otros medicamentos que se tomen. En el SEGA se ajusta con análisis de sangre. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de tu caja y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Votubia, tumores de la esclerosis tuberosa, comprimidos de 5 mgCómo tomar Votubia
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. Votubia está disponible como comprimidos y como comprimidos dispersables. Tome siempre sólo los comprimidos o sólo los comprimidos dispersables, y nunca una combinación de los dos. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Cuánto Votubia debe tomar
Si recibe Votubia para el tratamiento de CET con angiomiolipoma del riñón, la dosis habitual es de 10 mg, para toma una vez al día.
Su médico puede recomendarle una dosis más alta o más baja en base a sus necesidades individuales de tratamiento, por ejemplo si tiene problemas con el riñón o si está tomando algunos otros medicamentos además de Votubia.
Si recibe Votubia para el tratamiento de CET con SEGA, su médico determinará la dosis de Votubia que necesita tomar dependiendo de:
- su edad
- el tamaño de su cuerpo
- el estado de su hígado
- otros medicamentos que esté tomando.
Le realizarán análisis de sangre durante el tratamiento con Votubia. Esto se lleva a cabo para determinar la cantidad de Votubia en la sangre y para encontrar la dosis diaria más adecuada.
Si presenta algunos efectos adversos (ver sección 4) mientras está tomando Votubia, su médico puede disminuir la dosis que toma o interrumpir el tratamiento durante un breve periodo de tiempo o bien definitivamente.
Cómo tomar este medicamento
- Tome Votubia comprimidos una vez al día.
- Tómelos a la misma hora cada día.
- Puede tomarlos con comida o sin comida, pero lo debe hacer del mismo modo cada día.
Trague los comprimidos enteros con un vaso de agua. Los comprimidos no deben masticarse ni triturarse. Si está tomando Votubia comprimidos para el tratamiento de CET con SEGA y si no puede tragar los comprimidos, puede removerlos dentro de un vaso de agua:
- Poner el número de comprimidos necesario en un vaso de agua (aproximadamente 30 ml).
- Remover suavemente el contenido del vaso hasta que los comprimidos se rompan (aproximadamente 7 minutos) y beber el contenido inmediatamente.
- Volver a llenar el vaso con la misma cantidad de agua (aproximadamente 30 ml), remover suavemente el contenido remanente y beber todo el contenido para asegurarse que se toma la dosis completa de Votubia comprimidos.
- Si es necesario, beber más cantidad de agua para enjuagar los residuos en la boca.
Información especial para cuidadores
Se recomienda a los cuidadores que eviten el contacto con la suspensión de Votubia comprimidos. Lávese las manos cuidadosamente antes y después de preparar la suspensión.
Si toma más Votubia del que debe
- Si ha tomado demasiado Votubia, o si alguien tomó sus comprimidos de forma accidental, consulte a su médico o acuda al hospital inmediatamente. Puede ser necesario tratamiento urgente.
- Coja el envase y este prospecto para que el médico conozca qué es lo que ha tomado.
Si olvidó tomar Votubia
Si se ha olvidado una dosis, tome la próxima dosis a la hora que le tocaba. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Votubia
No interrumpa el tratamiento con Votubia comprimidos a menos que se lo diga su médico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Votubia, tumores de la esclerosis tuberosa, comprimidos de 10 mgCómo tomar Votubia
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. Votubia está disponible como comprimidos y como comprimidos dispersables. Tome siempre sólo los comprimidos o sólo los comprimidos dispersables, y nunca una combinación de los dos. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Cuánto Votubia debe tomar
Si recibe Votubia para el tratamiento de CET con angiomiolipoma del riñón, la dosis habitual es de 10 mg, para toma una vez al día.
Su médico puede recomendarle una dosis más alta o más baja en base a sus necesidades individuales de tratamiento, por ejemplo si tiene problemas con el riñón o si está tomando algunos otros medicamentos además de Votubia.
Si recibe Votubia para el tratamiento de CET con SEGA, su médico determinará la dosis de Votubia que necesita tomar dependiendo de:
- su edad
- el tamaño de su cuerpo
- el estado de su hígado
- otros medicamentos que esté tomando.
Le realizarán análisis de sangre durante el tratamiento con Votubia. Esto se lleva a cabo para determinar la cantidad de Votubia en la sangre y para encontrar la dosis diaria más adecuada.
Si presenta algunos efectos adversos (ver sección 4) mientras está tomando Votubia, su médico puede disminuir la dosis que toma o interrumpir el tratamiento durante un breve periodo de tiempo o bien definitivamente.
Cómo tomar este medicamento
- Tome Votubia comprimidos una vez al día.
- Tómelos a la misma hora cada día.
- Puede tomarlos con comida o sin comida, pero lo debe hacer del mismo modo cada día.
Trague los comprimidos enteros con un vaso de agua. Los comprimidos no deben masticarse ni triturarse. Si está tomando Votubia comprimidos para el tratamiento de CET con SEGA y si no puede tragar los comprimidos, puede removerlos dentro de un vaso de agua:
- Poner el número de comprimidos necesario en un vaso de agua (aproximadamente 30 ml).
- Remover suavemente el contenido del vaso hasta que los comprimidos se rompan (aproximadamente 7 minutos) y beber el contenido inmediatamente.
- Volver a llenar el vaso con la misma cantidad de agua (aproximadamente 30 ml), remover suavemente el contenido remanente y beber todo el contenido para asegurarse que se toma la dosis completa de Votubia comprimidos.
- Si es necesario, beber más cantidad de agua para enjuagar los residuos en la boca.
Información especial para cuidadores
Se recomienda a los cuidadores que eviten el contacto con la suspensión de Votubia comprimidos. Lávese las manos cuidadosamente antes y después de preparar la suspensión.
Si toma más Votubia del que debe
- Si ha tomado demasiado Votubia, o si alguien tomó sus comprimidos de forma accidental, consulte a su médico o acuda al hospital inmediatamente. Puede ser necesario tratamiento urgente.
- Coja el envase y este prospecto para que el médico conozca qué es lo que ha tomado.
Si olvidó tomar Votubia
Si se ha olvidado una dosis, tome la próxima dosis a la hora que le tocaba. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Votubia
No interrumpa el tratamiento con Votubia comprimidos a menos que se lo diga su médico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Certican, trasplantes, comprimidos de 1 mgCómo tomar Certican
Su médico decidirá que dosis de Certican debe tomar exactamente y cuando la debe tomar.
Siga exactamente las instrucciones de administración de Certican indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Cantidad que debe tomar
- La dosis de inicio normal es de 1,5 mg/día en trasplante renal y cardíaco y de 2,0 mg/día en trasplante hepático.
- Normalmente se divide en dos dosis separadas, una por la mañana y otra por la noche.
Cómo tomar Certican
Certican debe tomarse únicamente por la boca.
No triture los comprimidos.
Trague los comprimidos enteros con un vaso de agua.
Usted deberá tomar la primera dosis de este medicamento tan pronto como sea posible después del trasplante renal y cardíaco y aproximadamente cuatro semanas después del trasplante hepático.
Usted deberá tomar los comprimidos junto con ciclosporina para microemulsión en trasplante renal y cardíaco y con tacrolimus en trasplante hepático.
No cambie de Certican comprimidos a Certican comprimidos dispersables sin consultarlo con su médico.
Monitorización durante su tratamiento con Certican
Su médico podrá ajustar su dosis dependiendo del nivel de Certican en su sangre y de su respuesta al tratamiento. Su médico le realizará análisis de sangre regulares para determinar los niveles de everolimus y ciclosporina en sangre. Asimismo, su médico controlará cuidadosamente su función renal, lípidos en sangre, azúcar en sangre, así como, la cantidad de proteínas en su orina.
Si toma más Certican del que debiera
Si toma más comprimidos de los que debiera, consulte a su médico inmediatamente.
Si olvidó tomar Certican
Si olvidó tomar su dosis de Certican, tómela tan pronto seacuerde y luego prosiga con la pauta habitual de tratamiento. Pida consejo a su médico. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Certican
No deje de tomar el medicamento a menos que su médico se lo indique. Usted necesitará tomar este medicamento durante tanto tiempo como necesite tener inmunosupresores para prevenir el rechazo de su riñón, corazón o hígado trasplantado. Si interrumpe el tratamiento con Certican, puede aumentar el riesgo de rechazo de su órgano trasplantado.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 12/11/2025. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan everolimus, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 33 | 0,1 mg, 0,25 mg, 0,5 mg, 0,75 mg, 1 mg, 2 mg, 2,5 mg, 3 mg, 5 mg, 10 mg | Solo en hospital |
- Los 33 medicamentos comercializados con everolimus son comprimidos o comprimidos dispersables, y todos son de diagnóstico hospitalario.
- En Votubia, por ejemplo, el prospecto indica tomar solo comprimidos o solo comprimidos dispersables, y nunca una combinación de los dos.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con everolimus · Prospecto de Votubia 5 mg comprimidos, sección 3
¿Es lo mismo que…?
¿Votubia, Certican y Afinitor son lo mismo que el everolimus?
Sí, todos llevan everolimus como único principio activo y son de diagnóstico hospitalario. Cambian la cantidad por comprimido y para qué se usan. Votubia se indica en tumores asociados a la esclerosis tuberosa y Certican en la prevención del rechazo de trasplantes. También hay medicamentos con el nombre de everolimus y la marca del laboratorio, como Everolimus Accord o Everolimus Viatris.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con everolimus · Votubia 5 mg comprimidos en CIMA · Certican 1 mg comprimidos en CIMA · Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.1 · Ficha técnica de Certican 1 mg comprimidos, sección 4.1
¿El everolimus es lo mismo que el sirolimus?
No. Son sustancias relacionadas, pero distintas. PubChem describe el everolimus como una rapamicina en la que un grupo hidroxilo del anillo de ciclohexilo se ha convertido en un éter con un grupo 2-hidroxietilo. El prospecto de Votubia advierte de que quien es alérgico al everolimus puede serlo también a sustancias relacionadas, como el sirolimus.
Fuente: PubChem: everolimus · Prospecto de Votubia 5 mg comprimidos, sección 2
¿El everolimus es lo mismo que el tacrolimus?
No. En Certican, por ejemplo, la ficha técnica indica que se usa junto con tacrolimus y corticoides en el trasplante de hígado. Son, por tanto, dos medicamentos distintos que se combinan.
Fuente: Ficha técnica de Certican 1 mg comprimidos, sección 4.1
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) al everolimus.
- Alergia a otros medicamentos derivados de la rapamicina.
- Alergia a alguno de los excipientes del medicamento.
Fuente: ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Inflamación del pulmón (neumonitis no infecciosa)
- Es un efecto propio de los derivados de la rapamicina, como el everolimus. Puede dar tos, falta de aire, derrame pleural o falta de oxígeno. Algunos casos fueron graves y, en raras ocasiones, mortales. Hay que avisar enseguida de cualquier síntoma respiratorio nuevo o que empeore.
- Infecciones
- El everolimus tiene propiedades inmunosupresoras y puede favorecer infecciones por bacterias, hongos, virus o protozoos, algunas graves o mortales, incluida la reactivación del virus de la hepatitis B. Las infecciones previas deben tratarse y estar curadas antes de empezar. Si aparece una infección fúngica sistémica invasiva, el tratamiento se interrumpe de inmediato y de forma permanente.
- Reacciones alérgicas
- Se han observado reacciones de hipersensibilidad, con síntomas como anafilaxia, falta de aire, sofocos, dolor en el pecho o hinchazón de las vías respiratorias o de la lengua (angioedema).
- Inhibidores de la ECA
- Quienes toman a la vez un inhibidor de la ECA (por ejemplo, ramipril) pueden tener más riesgo de angioedema.
- Llagas en la boca (estomatitis)
- Es la reacción adversa notificada con más frecuencia y aparece sobre todo en las primeras 8 semanas. Se puede tratar con enjuagues de corticoides sin alcohol. Hay que evitar los productos con alcohol, peróxido de hidrógeno, yodo o tomillo, porque pueden empeorarla.
- Hemorragias
- Se han notificado hemorragias graves, algunas mortales, en pacientes con cáncer tratados con everolimus. Se recomienda precaución si se toman a la vez medicamentos que afectan a las plaquetas o aumentan el riesgo de sangrado, y en personas con antecedentes de trastornos de la coagulación.
- Riñón
- Se han observado casos de insuficiencia renal, algunos mortales, así como subidas leves de la creatinina y proteínas en la orina. La función del riñón debe controlarse antes de empezar y de forma periódica.
- Análisis de control
- Antes de empezar y de forma periódica se recomienda controlar la glucosa en ayunas, el colesterol y los triglicéridos y el hemograma completo, porque el tratamiento puede subir la glucosa y las grasas de la sangre y bajar hemoglobina, linfocitos, neutrófilos y plaquetas.
- Interacciones con otros medicamentos
- Debe evitarse la combinación con inhibidores e inductores de la enzima CYP3A4 y de la proteína PgP. Con los inhibidores potentes no se recomienda el tratamiento conjunto. Hay que tener precaución con medicamentos que se eliminan por CYP3A4 y tienen un margen de seguridad estrecho.
- Hígado
- No se recomienda en adultos con insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C), salvo que el beneficio supere los riesgos. Tampoco en menores de 18 años con SEGA que tengan insuficiencia hepática.
- Vacunas
- Durante el tratamiento deben evitarse las vacunas vivas. En niños con SEGA que no necesiten tratamiento inmediato, se aconseja completar antes el calendario de vacunas de virus vivos.
- Cicatrización de heridas
- La mala cicatrización es un efecto propio de los derivados de la rapamicina. Hay que tener precaución en el periodo alrededor de una operación.
- Lactosa
- Quienes tienen intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia total de lactasa o problemas de absorción de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento.
- Radioterapia
- Se han notificado reacciones graves a la radiación, algunas mortales, cuando se tomó everolimus durante la radioterapia o poco después. También se ha descrito el síndrome de recuerdo de la radiación en personas que recibieron radioterapia en el pasado.
Fuente: ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos más frecuentes son las llagas en la boca (estomatitis), la fiebre, las infecciones de nariz, garganta y vías respiratorias, la diarrea, los vómitos, la tos, la erupción en la piel, el dolor de cabeza, la falta de regla y el acné.
- Infecciones: nasofaringitis, de vías respiratorias altas, neumonía, de orina, sinusitis y faringitis
- Disminución del apetito
- Colesterol alto
- Dolor de cabeza
- Tensión alta
- Tos
- Estomatitis y úlceras en la boca
- Diarrea
- Vómitos
- Erupción en la piel
- Acné
- Ausencia de regla (amenorrea)
- Menstruación irregular
- Fiebre
- Cansancio
- Otitis media, celulitis, faringitis estreptocócica, gastroenteritis vírica y gingivitis
- Anemia y descenso de neutrófilos, leucocitos, plaquetas y linfocitos
- Hipersensibilidad (alergia)
- Triglicéridos y otras grasas altas, fósforo bajo y glucosa alta
- Insomnio, agresividad e irritabilidad
- Linfedema (hinchazón por acumulación de linfa)
- Hemorragia nasal e inflamación del pulmón (neumonitis)
- Estreñimiento, náuseas, dolor abdominal, gases, dolor bucal y gastritis
- Piel seca, dermatitis acneiforme, picor y caída del pelo
- Proteínas en la orina
- Reglas abundantes, quistes de ovario y hemorragia vaginal
- Aumento de la lactato deshidrogenasa y de la hormona luteinizante en la sangre
- Pérdida de peso
- Herpes zóster, sepsis y bronquitis vírica
- Alteración del gusto
- Angioedema (hinchazón de las vías respiratorias o de la lengua)
- Rabdomiólisis (daño muscular)
- Retraso de la regla
- Aumento de la hormona folículo estimulante en la sangre
- Síndrome de recuerdo de la radiación
- Aumento de la reacción a la radioterapia
En niños y adolescentes los efectos fueron parecidos a los de los adultos, salvo las infecciones, que fueron más frecuentes y graves en menores de 6 años.
Fuente: ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
El everolimus se elimina por la enzima CYP3A4 y por la proteína PgP, así que los medicamentos que actúan sobre ellas cambian su cantidad en la sangre.
Evitar la combinación
- Inhibidores potentes de CYP3A4 y PgP: ketoconazol, itraconazol, posaconazol, voriconazol, claritromicina, telitromicina, nefazodona, ritonavir, atazanavir, saquinavir, darunavir, indinavir, nelfinavir
- Aumentan mucho la cantidad de everolimus. Con ketoconazol se multiplicó por más de 15 la exposición. La ficha no recomienda el tratamiento conjunto.
- Zumo de pomelo y otros alimentos que afecten a CYP3A4 y PgP
- Se espera que aumenten la exposición al everolimus. Debe evitarse la combinación.
- Inductores potentes de CYP3A4, como la rifampicina
- Reducen la cantidad de everolimus. La ficha indica evitar su uso conjunto.
- Hierba de San Juan
- Se espera una bajada importante de everolimus. No se deben usar preparados con esta planta durante el tratamiento.
- Vacunas vivas (por ejemplo, sarampión, parotiditis, rubeola, polio oral, BCG, fiebre amarilla, varicela)
- La vacuna puede ser menos efectiva. Deben evitarse durante el tratamiento.
Usar con precaución
- Inhibidores moderados de CYP3A4 y PgP: eritromicina, imatinib, verapamilo, ciclosporina oral, cannabidiol, fluconazol, diltiazem, dronedarona, amprenavir, fosamprenavir
- Aumentan la cantidad de everolimus. Si no se pueden evitar, el médico puede ajustar el tratamiento y controlar de cerca los efectos adversos.
- Dexametasona, antiepilépticos (carbamazepina, fenobarbital, fenitoína), efavirenz, nevirapina
- Se espera que bajen la cantidad de everolimus. El médico puede controlar los niveles en sangre.
- Inhibidores de la ECA (por ejemplo, ramipril)
- Mayor riesgo de angioedema, una hinchazón de las vías respiratorias o de la lengua.
- Medicamentos que se eliminan por CYP3A4 y tienen margen estrecho (pimozida, terfenadina, astemizol, cisaprida, quinidina, derivados del cornezuelo del centeno, carbamazepina)
- El everolimus puede aumentar su cantidad en la sangre. Se vigilan sus reacciones adversas. Con carbamazepina el aumento fue pequeño, pero puede valorarse un ajuste.
- Radioterapia
- Se ha notificado un aumento de la toxicidad del tratamiento con radioterapia.
Fuente: ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve el everolimus?
Depende del medicamento. En Votubia, por ejemplo, se usa en adultos con tumores del riñón (angiomiolipoma) asociados a la esclerosis tuberosa que no necesitan cirugía inmediata. También se usa en adultos y niños con un tumor del cerebro llamado SEGA que necesita tratamiento pero no puede operarse. En Certican, por ejemplo, se usa en adultos para prevenir el rechazo de un trasplante de riñón, corazón o hígado.
Fuente: Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.1 · Ficha técnica de Certican 1 mg comprimidos, sección 4.1 · Prospecto de Votubia 5 mg comprimidos, sección 1
¿Se toma con comida o sin comida?
En Votubia, por ejemplo, el prospecto dice que se puede tomar con comida o sin ella, pero siempre del mismo modo y a la misma hora cada día. Los comprimidos se tragan enteros con un vaso de agua, sin masticar ni triturar. En la ficha técnica, las comidas ricas en grasa redujeron la cantidad de fármaco que llega a la sangre. Tampoco se debe tomar pomelo ni su zumo, porque puede subir la cantidad de everolimus en la sangre hasta un nivel perjudicial.
Fuente: Prospecto de Votubia 5 mg comprimidos, sección 3 · Prospecto de Votubia 5 mg comprimidos, sección 2 · Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 5.2
¿Qué efectos secundarios tiene? ¿Produce diarrea, fiebre o caída del pelo?
En Votubia, por ejemplo, los más frecuentes son las llagas en la boca, la fiebre, las infecciones de nariz y garganta, la diarrea, los vómitos, la tos, la erupción, el dolor de cabeza, la falta de regla y el acné. La fiebre y la diarrea son muy frecuentes. La caída del pelo y la pérdida de peso son frecuentes. Como debilita las defensas, hay que consultar al médico si aparece fiebre u otros signos de infección.
Fuente: Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.8 · Prospecto de Votubia 5 mg comprimidos, sección 2
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
La ficha técnica de Votubia indica que, en pacientes con tumores sólidos avanzados, la concentración máxima en sangre se alcanza en una mediana de 1 hora. La vida media de eliminación es de unas 30 horas y el estado estacionario se alcanza a las 2 semanas. En el ensayo de SEGA, la disminución del tamaño del tumor ya era evidente en las primeras 12 semanas. La ficha no da una duración del efecto.
Fuente: Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 5.2 · Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 5.1
¿Se puede tomar durante el embarazo o la lactancia?
No se recomienda durante el embarazo. En animales causó toxicidad para el embrión y el feto, y se desconoce el riesgo en personas. Las mujeres en edad fértil deben usar un método anticonceptivo muy eficaz durante el tratamiento y hasta 8 semanas después. Tampoco se debe dar el pecho durante el tratamiento ni en las 2 semanas siguientes a la última toma. Si estás embarazada o piensas estarlo, díselo a tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.6 · Prospecto de Votubia 5 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede dar a niños? ¿Cuál es la dosis pediátrica?
Votubia está autorizado en niños con SEGA asociado a la esclerosis tuberosa. En niños con angiomiolipoma del riñón y sin SEGA no se debe usar, porque no se ha estudiado. En SEGA, el médico fija la dosis según la edad, el tamaño del cuerpo, el hígado y otros medicamentos, con análisis de sangre. Las infecciones fueron más frecuentes y graves en menores de 6 años. Conviene hablar con el médico del calendario de vacunas antes de empezar. Certican, en cambio, está indicado solo en adultos.
Fuente: Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.1 · Prospecto de Votubia 5 mg comprimidos, sección 2 · Prospecto de Votubia 5 mg comprimidos, sección 3 · Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.8 · Ficha técnica de Certican 1 mg comprimidos, sección 4.1
¿Se puede tomar everolimus con tacrolimus?
En Certican, por ejemplo, la ficha técnica indica que en el trasplante de hígado se usa junto con tacrolimus y corticoides. En el trasplante de riñón o de corazón se usa con ciclosporina en microemulsión y corticoides. La pauta la decide siempre el equipo médico.
Fuente: Ficha técnica de Certican 1 mg comprimidos, sección 4.1
¿Se puede tomar antes de una operación o con radioterapia?
En Votubia, por ejemplo, la ficha pide precaución en el periodo alrededor de una operación, porque el everolimus puede empeorar la cicatrización de las heridas. Con la radioterapia, se han notificado reacciones graves, algunas mortales, cuando se tomó durante el tratamiento o poco después. También puede aparecer el síndrome de recuerdo de la radiación en quien la recibió en el pasado. El prospecto pide avisar al médico si se ha recibido o se va a recibir radioterapia o una operación importante.
Fuente: Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.4 · Prospecto de Votubia 5 mg comprimidos, sección 2
¿Sirve para el cáncer de mama o el de riñón? No figura en las fichas técnicas consultadas
Las fichas técnicas de Votubia y Certican que usamos no incluyen el cáncer de mama ni el cáncer de riñón entre sus indicaciones. La de Votubia menciona un estudio con Afinitor (everolimus) más exemestano en mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama avanzado. Ese estudio probaba un enjuague bucal para reducir las llagas en la boca. Consulta con tu oncólogo qué medicamento con everolimus te corresponde.
Fuente: Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 4.1 · Ficha técnica de Votubia 5 mg comprimidos, sección 5.1
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C53H83NO14
Cada molécula de everolimus tiene 53 átomos de carbono, 83 átomos de hidrógeno, 1 átomo de nitrógeno y 14 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 53 | 12,011 | 636,583 | 66,4 % | |
| H Hidrógeno | 83 | 1,008 | 83,664 | 8,7 % | |
| N Nitrógeno | 1 | 14,007 | 14,007 | 1,5 % | |
| O Oxígeno | 14 | 15,999 | 223,986 | 23,4 % | |
| Total | 151 | 958,240 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 53 × 12,011 + 83 × 1,008 + 1 × 14,007 + 14 × 15,999 = 958,240 g/mol
PubChem da 958,20 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 53 C × 4 + 83 H × 1 + 1 N × 5 + 14 O × 6 = 384, es decir, 192 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 163, repartidos en 145 enlaces simples y 9 dobles.
- Pares solitarios: 29: dos en cada oxígeno y uno en el nitrógeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 163 pares enlazantes + 29 pares solitarios = 192 pares = 384 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- lactona (éster cíclico, C(=O)O dentro del anillo grande)
- lactama con cetona contigua (amida cíclica en el anillo de piperidina unido a un grupo C=O)
- cetonas (C=O) en varios puntos del anillo grande
- hemicetal cíclico con un grupo hidroxilo (OH) en el anillo de tetrahidropirano
- alcohol secundario (OH) en el anillo grande
- alcohol primario (OH al final de la cadena 2-hidroxietoxi)
- éteres: grupos metoxi (OCH3) y el éter OCH2CH2OH
- dobles enlaces C=C conjugados (un trieno) en el anillo grande
- anillo de ciclohexano
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | (1R,9S,12S,15R,16E,18R,19R,21R,23S,24E,26E,28E,30S,32S,35R)-1,18-dihydroxy-12-[(2R)-1-[(1S,3R,4R)-4-(2-hydroxyethoxy)-3-methoxycyclohexyl]propan-2-yl]-19,30-dimethoxy-15,17,21,23,29,35-hexamethyl-11,36-dioxa-4-azatricyclo[30.3.1.04,9]hexatriaconta-16,24,26,28-tetraene-2,3,10,14,20-pentone (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 159351-69-6 |
| PubChem CID | 6442177 |
| SMILES | CC1CCC2CC(C(=CC=CC=CC(CC(C(=O)C(C(C(=CC(C(=O)CC(OC(=O)C3CCCCN3C(=O)C(=O)C1(O2)O)C(C)CC4CCC(C(C4)OC)OCCO)C)C)O)OC)C)C)C)OC |
| InChIKey | HKVAMNSJSFKALM-GKUWKFKPSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 6442177 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /everolimus/