Ziprasidona
La ziprasidona es un medicamento antipsicótico. Se usa para tratar la esquizofrenia en adultos y los episodios de manía moderada del trastorno bipolar.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la ziprasidona?
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Esquizofrenia Indicación autorizadaTratamiento de la esquizofrenia en adultos.Fuente: ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras · Zeldox 40 mg capsulas duras · Zeldox 60 mg capsulas duras · Zeldox 80 mg capsulas duras
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Manía o episodios mixtos del trastorno bipolar Indicación autorizadaEpisodios de gravedad moderada, en adultos y en niños y adolescentes de 10 a 17 años. No se ha establecido su uso para prevenir nuevos episodios.Fuente: ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras · Zeldox 40 mg capsulas duras · Zeldox 60 mg capsulas duras · Zeldox 80 mg capsulas duras
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Agitación en la esquizofrenia Indicación autorizadaCon el inyectable: control rápido de la agitación cuando el tratamiento por la boca no es apropiado, durante un máximo de 3 días seguidos.Fuente: ficha técnica de Zeldox 20 mg/ml polvo para solucion inyectable
Zeldox cápsulas es un medicamento perteneciente al grupo de medicamentos denominados antipsicóticos.
Zeldox cápsulas está indicado en el tratamiento de la esquizofrenia en adultos, una enfermedad mental que se caracteriza por la aparición de alguno de los siguientes síntomas: oír, ver o sentir cosas que no existen, creer en algo que no es cierto, tener sospechas no habituales, estar ausente y tener dificultad para establecer relaciones sociales, nerviosismo, depresión o ansiedad.
Además, Zeldox cápsulas se utiliza en adultos y en niños y adolescentes de 10 a 17 años para el tratamiento de los síntomas de manía de gravedad moderada en el trastorno bipolar, que es una enfermedad mental caracterizada por fases alternantes de estados de ánimo eufóricos (manía) o deprimidos.Del prospecto de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la ziprasidona?
La ziprasidona es un antipsicótico. Tiene una elevada afinidad por los receptores de dopamina de tipo 2 (D2) y una afinidad notablemente mayor por los receptores de serotonina de tipo 2A (5HT2A), y actúa como antagonista de ambos, es decir, los bloquea. Se ha propuesto que su actividad terapéutica se debe, en parte, a esta combinación. También bloquea con fuerza otros receptores de serotonina (5HT2c y 5HT1D), activa los 5HT1A e inhibe la recaptación de noradrenalina y serotonina en las neuronas. Tiene una afinidad moderada por los receptores de histamina H1 y alfa1, y muy escasa por los muscarínicos M1.
Fuente: Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico y depende de la edad, de la enfermedad y de la presentación. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de Zeldox, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta al médico o al farmacéutico.
Cápsulas de 20 mgCómo tomar Zeldox cápsulas
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Las cápsulas se deben tomar con alimentos y tragar enteras sin masticar, aplastar o abrir previamente. Es importante no masticar, aplastar o abrir las cápsulas puesto que puede verse afectado el punto en el que el medicamento se absorbe en el intestino.
Zeldox cápsulas debe tomarse dos veces al día, una cápsula por la mañana durante un desayuno consistente y una por la noche durante la cena (ver blíster). Procure tomar este medicamento a la misma hora cada día.
Adultos
La dosis recomendada es de 40 a 80 mg de ziprasidona dos veces al día con alimentos.
En tratamientos de larga duración su médico puede ajustar la dosis. Se recomienda no sobrepasar la dosis máxima de 160 mg al día.
Niños y adolescentes con manía bipolar
La dosis recomendada para iniciar el tratamiento es de 20 mg al día en una única toma con alimentos, tras la cual su médico le indicará su dosis óptima. Se recomienda no sobrepasar la dosis máxima establecida por rango de peso de 160 mg al día en el caso de los niños con peso igual o superior a 45kg y de 80 mg al día en niños con peso inferior a 45 kg.
No se ha establecido la seguridad y eficacia de ziprasidona en el tratamiento de esquizofrenia en niños y adolescentes.
Mayores de 65 años
Si tiene más de 65 años, su médico decidirá la dosis idónea para usted. La dosis para mayores de 65 años es en ocasiones inferior a la utilizada en personas más jóvenes. Su médico le indicará cual es la dosis apropiada para usted.
Pacientes con problemas de hígado
Si tiene problemas de hígado es posible que tenga que tomar una dosis más baja de Zeldox cápsulas. Su médico le indicará cual es la dosis correcta para usted.
Si toma más Zeldox cápsulas del que debiera
Consulte inmediatamente a su médico o acuda a urgencias del hospital más cercano. Consulte inmediatamente a su médico, farmacéutico o llame al servicio de información toxicológica, teléfono 915620420, indicando el medicamento y la cantidad tomada, se recomendará llevar el envase y el prospecto del medicamento al profesional sanitario.
Si ha tomado demasiado Zeldox cápsulas, puede aparecer sensación de sueño, temblor, convulsiones y movimientos involuntarios de la cabeza y el cuello.
Si olvidó tomar Zeldox
Es importante que tome Zeldox cápsulas a la misma hora cada día. Si olvida tomar una dosis, tómela cuanto antes. Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, sáltese la dosis olvidada y tome la siguiente a su hora.
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Zeldox cápsulas
Su médico le indicará durante cuánto tiempo debe tomar Zeldox cápsulas. No deje de tomar este medicamento, a menos que se lo indique su médico.
Es importante continuar con el tratamiento aunque se encuentre mejor. Si interrumpe el tratamiento demasiado pronto, los síntomas pueden volver.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 17/06/2026. Ver el prospecto completo
Cápsulas de 40 mgCómo tomar Zeldox cápsulas
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Las cápsulas se deben tomar con alimentos y tragar enteras sin masticar, aplastar o abrir previamente. Es importante no masticar, aplastar o abrir las cápsulas puesto que puede verse afectado el punto en el que el medicamento se absorbe en el intestino.
Zeldox cápsulas debe tomarse dos veces al día, una cápsula por la mañana durante un desayuno consistente y una por la noche durante la cena (ver blíster). Procure tomar este medicamento a la misma hora cada día.
Adultos
La dosis recomendada es de 40 a 80 mg de ziprasidona dos veces al día con alimentos.
En tratamientos de larga duración su médico puede ajustar la dosis. Se recomienda no sobrepasar la dosis máxima de 160 mg al día.
Niños y adolescentes con manía bipolar
La dosis recomendada para iniciar el tratamiento es de 20 mg al día en una única toma con alimentos, tras la cual su médico le indicará su dosis óptima. Se recomienda no sobrepasar la dosis máxima establecida por rango de peso de 160 mg al día en el caso de los niños con peso igual o superior a 45 kg y de 80 mg al día en niños con peso inferior a 45 kg.
No se ha establecido la seguridad y eficacia de ziprasidona en el tratamiento de esquizofrenia en niños y adolescentes.
Mayores de 65 años
Si tiene más de 65 años, su médico decidirá la dosis idónea para usted. La dosis para mayores de 65 años es en ocasiones inferior a la utilizada en personas más jóvenes. Su médico le indicará cual es la dosis apropiada para usted.
Pacientes con problemas de hígado
Si tiene problemas de hígado es posible que tenga que tomar una dosis más baja de Zeldox cápsulas. Su médico le indicará cual es la dosis correcta para usted.
Si toma más Zeldox cápsulas del que debiera
Consulte inmediatamente a su médico o acuda a urgencias del hospital más cercano. Consulte inmediatamente a su médico, farmacéutico o llame al servicio de información toxicológica, teléfono 915620420, indicando el medicamento y la cantidad tomada, se recomendará llevar el envase y el prospecto del medicamento al profesional sanitario.
Si ha tomado demasiado Zeldox cápsulas, puede aparecer sensación de sueño, temblor, convulsiones y movimientos involuntarios de la cabeza y el cuello.
Si olvidó tomar Zeldox:
Es importante que tome Zeldox cápsulas a la misma hora cada día. Si olvida tomar una dosis, tómela cuanto antes. Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, sáltese la dosis olvidada y tome la siguiente a su hora.
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Zeldox cápsulas
Su médico le indicará durante cuánto tiempo debe tomar Zeldox cápsulas. No deje de tomar este medicamento, a menos que se lo indique su médico.
Es importante continuar con el tratamiento aunque se encuentre mejor. Si interrumpe el tratamiento demasiado pronto, los síntomas pueden volver.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 17/06/2026. Ver el prospecto completo
Cápsulas de 60 mgCómo tomar Zeldox cápsulas
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Las cápsulas se deben tomar con alimentos y tragar enteras sin masticar, aplastar o abrir previamente. Es importante no masticar, aplastar o abrir las cápsulas puesto que puede verse afectado el punto en el que el medicamento se absorbe en el intestino.
Zeldox cápsulas debe tomarse dos veces al día, una cápsula por la mañana durante un desayuno consistente y una por la noche durante la cena (ver blíster). Procure tomar este medicamento a la misma hora cada día.
Adultos
La dosis recomendada es de 40 a 80 mg de ziprasidona dos veces al día con alimentos.
En tratamientos de larga duración su médico puede ajustar la dosis. Se recomienda no sobrepasar la dosis máxima de 160 mg al día.
Niños y adolescentes con manía bipolar
La dosis recomendada para iniciar el tratamiento es de 20 mg al día en una única toma con alimentos, tras la cual su médico le indicará su dosis óptima. Se recomienda no sobrepasar la dosis máxima establecida por rango de peso de 160 mg al día en el caso de los niños con peso igual o superior a 45 kg y de 80 mg al día en niños con peso inferior a 45 kg.
No se ha establecido la seguridad y eficacia de ziprasidona en el tratamiento de esquizofrenia en niños y adolescentes.
Mayores de 65 años
Si tiene más de 65 años, su médico decidirá la dosis idónea para usted. La dosis para mayores de 65 años es en ocasiones inferior a la utilizada en personas más jóvenes. Su médico le indicará cual es la dosis apropiada para usted.
Pacientes con problemas de hígado
Si tiene problemas de hígado es posible que tenga que tomar una dosis más baja de Zeldox cápsulas. Su médico le indicará cual es la dosis correcta para usted.
Si toma más Zeldox cápsulas del que debiera
Consulte inmediatamente a su médico o acuda a urgencias del hospital más cercano. Consulte inmediatamente a su médico, farmacéutico o llame al servicio de información toxicológica, teléfono 915620420, indicando el medicamento y la cantidad tomada, se recomendará llevar el envase y el prospecto del medicamento al profesional sanitario.
Si ha tomado demasiado Zeldox cápsulas, puede aparecer sensación de sueño, temblor, convulsiones y movimientos involuntarios de la cabeza y el cuello.
Si olvidó tomar Zeldox
Es importante que tome Zeldox cápsulas a la misma hora cada día. Si olvida tomar una dosis, tómela cuanto antes. Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, sáltese la dosis olvidada y tome la siguiente a su hora.
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Zeldox cápsulas
Su médico le indicará durante cuánto tiempo debe tomar Zeldox cápsulas. No deje de tomar este medicamento, a menos que se lo indique su médico.
Es importante continuar con el tratamiento aunque se encuentre mejor. Si interrumpe el tratamiento demasiado pronto, los síntomas pueden volver.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 17/06/2026. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan ziprasidona, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Cápsulas | 28 | 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg | Con receta |
| Inyectable o perfusión | 1 | 20 mg/ml | Con receta |
- Hay cápsulas de 20, 40, 60 y 80 mg, y un vial inyectable de 20 mg/ml que se usa solo para controlar rápido la agitación en la esquizofrenia, durante un máximo de 3 días seguidos.
- Las cápsulas se toman con comida y enteras, sin masticar, aplastar ni abrir, según el prospecto.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con ziprasidona · Zeldox 40 mg capsulas duras en CIMA · Ficha técnica de Zeldox 20 mg/ml polvo para solucion inyectable, sección 4.1 · Prospecto de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 3
¿Es lo mismo que…?
¿Zeldox es lo mismo que la ziprasidona?
Sí, Zeldox es una marca que lleva ziprasidona. En España también hay medicamentos genéricos (EFG) con ziprasidona sola, de Aurovitas, Cinfa, Krka, Sandoz, Stada y Viatris. Todos son cápsulas de 20, 40, 60 y 80 mg y todos requieren receta médica.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con ziprasidona · Zeldox 20 mg capsulas duras en CIMA
¿Es lo mismo la ziprasidona inyectable que las cápsulas?
Lleva la misma molécula, pero no se usa igual. Las cápsulas de Zeldox llevan ziprasidona en forma de hidrocloruro. El inyectable, Zeldox 20 mg/ml polvo para solución inyectable, lleva ziprasidona en forma de mesilato. Se usa para controlar rápido la agitación en la esquizofrenia, cuando la vía oral no es apropiada, durante un máximo de 3 días seguidos, y después se pasa a la vía oral.
Fuente: Zeldox 20 mg capsulas duras en CIMA · Zeldox 20 mg/ml polvo para solucion inyectable en CIMA · Ficha técnica de Zeldox 20 mg/ml polvo para solucion inyectable, sección 4.1
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) a la ziprasidona o a alguno de los demás componentes del medicamento.
- Prolongación conocida del intervalo QT, una alteración del ritmo del corazón que se ve en el electrocardiograma.
- Síndrome congénito de intervalo QT prolongado, es decir, presente desde el nacimiento.
- Infarto agudo de miocardio reciente.
- Insuficiencia cardiaca descompensada.
- Arritmias tratadas con medicamentos antiarrítmicos de clase IA y III.
- Tratamiento al mismo tiempo con medicamentos que prolonguen el intervalo QT, como los antiarrítmicos de clase IA y III, el trióxido de arsénico, la halofantrina, el acetato de levometadilo, la mesoridazina, la tioridazina, la pimozida, el esparfloxacino, el gatifloxacino, el moxifloxacino, el mesilato de dolasetrón, la mefloquina, el sertindol o la cisaprida.
Fuente: ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Revisión antes de empezar
- Antes de iniciar el tratamiento se debe hacer una historia médica, con los antecedentes familiares, y un examen físico para detectar a los pacientes en los que no se recomienda este medicamento.
- Ritmo del corazón (intervalo QT)
- La ziprasidona alarga de forma leve a moderada el intervalo QT, y este efecto aumenta con la dosis. No debe darse junto con medicamentos que también lo alargan. Se recomienda precaución en pacientes con latido muy lento (bradicardia importante). Las alteraciones de las sales de la sangre, como el potasio bajo (hipocaliemia) o el magnesio bajo (hipomagnesemia), aumentan el riesgo de arritmias graves y deben corregirse antes de empezar.
- Revisión del corazón
- En pacientes con enfermedad cardiaca estable se debería considerar un electrocardiograma antes de empezar. Si aparecen palpitaciones, vértigo, desmayo o convulsiones, hay que valorar una posible arritmia grave y hacer una evaluación cardiaca. Si el intervalo QTc supera los 500 milisegundos, se recomienda interrumpir el tratamiento. Tras la comercialización se han notificado, de forma infrecuente, casos de torsade de pointes, un tipo de arritmia grave, en pacientes con varios factores de riesgo.
- Niños y adolescentes
- No se ha establecido la seguridad ni la eficacia de la ziprasidona en el tratamiento de la esquizofrenia en niños y adolescentes.
- Síndrome neuroléptico maligno
- Es un cuadro poco frecuente pero potencialmente mortal que se ha notificado con los antipsicóticos, ziprasidona incluida. Su tratamiento incluye interrumpir de inmediato todos los antipsicóticos.
- Reacciones graves de la piel
- Se han notificado casos del síndrome DRESS (una reacción a medicamentos con erupción, fiebre, aumento de un tipo de glóbulos blancos y afectación de órganos) y de otras reacciones graves, como el síndrome de Stevens-Johnson. A veces son mortales. Si aparecen, hay que interrumpir el tratamiento.
- Discinesia tardía
- Tras un tratamiento largo puede aparecer discinesia tardía, que son movimientos involuntarios, y otros síndromes parecidos. Los pacientes con trastorno bipolar son especialmente vulnerables. Es más frecuente cuanto más dura el tratamiento y cuanto mayor es la edad. Si aparecen signos, debe considerarse reducir la dosis o interrumpir el tratamiento.
- Caídas
- La ziprasidona puede causar somnolencia, mareos, bajada de la tensión al ponerse de pie y trastornos de la marcha, que pueden provocar caídas. Hay que tener precaución con los pacientes de mayor riesgo, como las personas mayores o debilitadas.
- Convulsiones
- Se recomienda precaución en pacientes con antecedentes de convulsiones.
- Hígado
- No hay experiencia en pacientes con insuficiencia hepática grave, por lo que debe usarse con precaución en este grupo.
- Lactosa y sodio
- Zeldox contiene lactosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia total de lactasa o problemas de absorción de glucosa o galactosa no deben tomarlo. Contiene menos de 23 mg de sodio por cápsula, por lo que está esencialmente exento de sodio.
- Demencia e ictus
- En ensayos con algunos antipsicóticos atípicos en pacientes con demencia se observó un riesgo tres veces mayor de problemas cerebrovasculares. Zeldox debería usarse con precaución en pacientes con factores de riesgo de ictus.
- Demencia y mortalidad en personas mayores
- Dos grandes estudios observacionales mostraron que las personas mayores con demencia tratadas con antipsicóticos tienen un pequeño aumento del riesgo de muerte. Zeldox no está autorizado para tratar las alteraciones del comportamiento asociadas a la demencia.
- Coágulos de sangre
- Se han notificado casos de tromboembolismo venoso (coágulos en las venas) con los antipsicóticos. Antes y durante el tratamiento deben identificarse los factores de riesgo y tomar medidas preventivas.
- Priapismo
- Se han notificado casos de priapismo, una erección dolorosa y prolongada, con los antipsicóticos, ziprasidona incluida. No pareció depender de la dosis ni de la duración del tratamiento.
- Prolactina
- Como otros medicamentos que bloquean el receptor D2 de la dopamina, la ziprasidona puede subir la prolactina. Con estos compuestos se han notificado galactorrea, amenorrea, ginecomastia e impotencia. Si dura mucho y se asocia a hipogonadismo, puede disminuir la densidad de los huesos.
Fuente: ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
En los ensayos de esquizofrenia, los efectos más frecuentes fueron insomnio, somnolencia, dolor de cabeza y agitación. En los de manía bipolar fueron sedación, dolor de cabeza y somnolencia.
- convulsiones de tipo tonicoclónico (crisis generalizadas)
- tensión arterial baja (hipotensión)
- ginecomastia (crecimiento de las mamas en hombres) y aumento del pecho, relacionados con la subida de prolactina
La ficha técnica incluye una tabla más amplia por órganos y frecuencias, que aquí no se reproduce; consúltala en la ficha completa. Además, la ziprasidona alarga de forma leve a moderada el intervalo QT según la dosis: en los ensayos de esquizofrenia se observó un aumento de 30 a 60 milisegundos en el 12,3% de los electrocardiogramas de los tratados, frente al 7,5% con placebo. En niños y adolescentes con manía bipolar, los efectos más frecuentes (más del 10%) fueron sedación, somnolencia, dolor de cabeza, cansancio, náuseas, mareos, vómitos, menos apetito y trastornos del movimiento de tipo extrapiramidal.
Fuente: ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Los datos proceden de la ficha técnica de Zeldox cápsulas.
Evitar la combinación
- Medicamentos que alargan el intervalo QT
- Antiarrítmicos de clase IA y III, trióxido de arsénico, halofantrina, acetato de levometadilo, mesoridazina, tioridazina, pimozida, esparfloxacino, gatifloxacino, moxifloxacino, mesilato de dolasetrón, mefloquina, sertindol y cisaprida. No se han hecho estudios con ellos y no se puede descartar un efecto sumado sobre el ritmo del corazón.
Usar con precaución
- Otros medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central y alcohol
- Se debería tener precaución al combinarlos con la ziprasidona.
- Litio
- No cambia los niveles de litio. Como los dos se asocian a cambios en la conducción del corazón, la combinación podría plantear un riesgo de arritmias. En ensayos controlados no aumentó el riesgo clínico en comparación con el litio solo.
- Carbamazepina, rifampina y Hierba de San Juan
- Pueden disminuir la concentración de ziprasidona. Con carbamazepina, la exposición bajó aproximadamente un 35%. De la combinación con carbamazepina como estabilizador del ánimo hay datos limitados.
- Medicamentos serotoninérgicos, como los ISRS
- Se han notificado casos aislados de síndrome serotoninérgico, que puede cursar con confusión, agitación, fiebre, sudoración, falta de coordinación, reflejos exagerados, sacudidas musculares y diarrea.
Los anticonceptivos orales y el valproato no mostraron cambios relevantes en los estudios, y los antiácidos y la cimetidina no tuvieron efecto significativo. Con el ketoconazol, la concentración de ziprasidona subió menos de un 40% y la ficha técnica no ve necesario ajustar la dosis.
Fuente: ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Antes o después de comer?
Con la comida. El prospecto de Zeldox dice que las cápsulas deben tomarse durante las comidas principales, una con el desayuno y otra con la cena. La ficha técnica explica el motivo: con alimentos el cuerpo absorbe más medicamento, y por eso se recomienda tomarlo con ellos.
Fuente: Prospecto de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 2 · Prospecto de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 3 · Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 5.2
¿Da sueño? ¿Se puede conducir?
Sí, puede dar sueño. La somnolencia figura entre los efectos más frecuentes en los ensayos, y en niños y adolescentes se observó una alta incidencia de sedación y somnolencia. La ficha técnica indica que puede afectar a la capacidad para conducir y manejar máquinas. El prospecto dice que, si aparece somnolencia, hay que abstenerse de conducir y de manejar maquinaria peligrosa hasta que desaparezca.
Fuente: Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.8 · Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.7 · Prospecto de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 2
¿Engorda la ziprasidona?
La ficha técnica incluye el aumento de peso y el aumento del apetito entre las reacciones adversas posibles. Sin embargo, en los estudios cortos de esquizofrenia el aumento de peso fue escaso e igual con ziprasidona que con placebo (0,4% en ambos casos). En un estudio de un año, la mediana fue una pérdida de peso, y en un estudio comparativo no se vieron cambios importantes en parámetros metabólicos como la insulina, el colesterol o los triglicéridos.
Fuente: Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.8 · Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 5.1
¿Se puede tomar ziprasidona con alcohol?
No. El prospecto de Zeldox indica que no se deben ingerir bebidas alcohólicas durante el tratamiento, porque puede aumentar el riesgo de efectos adversos. La ficha técnica pide precaución al combinarla con alcohol y con otros medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central.
Fuente: Prospecto de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 2 · Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.5
¿Se puede tomar en el embarazo y la lactancia?
En general no se recomienda. La ficha técnica de Zeldox dice que no debe usarse en el embarazo a no ser que sea claramente necesario, porque la experiencia en humanos es escasa. Los recién nacidos expuestos en el último trimestre pueden tener síntomas como temblor, agitación o problemas para respirar y alimentarse. En la lactancia se recomienda no amamantar. Si estás embarazada o das el pecho, consulta a tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.6 · Prospecto de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 2
¿Se puede dar a niños?
Depende de la enfermedad. En el trastorno bipolar, Zeldox está autorizado para episodios de manía moderada en niños y adolescentes de 10 a 17 años. En la esquizofrenia no se ha establecido su seguridad ni su eficacia en menores de edad. En los estudios pediátricos se observó una alta incidencia de sedación y somnolencia.
Fuente: Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.1 · Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.4 · Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.8
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura en el cuerpo?
Tras tomar dosis repetidas con comida, la concentración máxima en sangre se alcanza habitualmente entre las 6 y las 8 horas. La semivida de eliminación, el tiempo que tarda el cuerpo en eliminar la mitad, es de unas 6,6 horas. El estado estacionario, en el que la cantidad en sangre se estabiliza, se alcanza en 1 a 3 días. La ficha técnica no da una duración del efecto ni un tiempo para notar la mejoría.
Fuente: Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 5.2
¿Afecta al corazón? ¿Qué es el intervalo QT?
Sí, puede afectarlo. La ziprasidona alarga de forma leve a moderada el intervalo QT, y más cuanto mayor es la dosis. Por eso está contraindicada si ya hay un QT alargado, un infarto reciente, insuficiencia cardiaca descompensada o si se toman otros medicamentos que lo alargan. Si hay una enfermedad cardiaca estable, el médico puede plantear hacer un electrocardiograma antes de empezar.
Fuente: Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.3 · Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.4
¿Sirve para dormir? No es una indicación autorizada
No figura entre las indicaciones de la ficha técnica, que son la esquizofrenia y los episodios de manía del trastorno bipolar. Aunque puede causar somnolencia, también el insomnio aparece entre los efectos más frecuentes en los ensayos de esquizofrenia. Si tienes problemas para dormir, consúltalo con tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.1 · Ficha técnica de Zeldox 20 mg capsulas duras, sección 4.8
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C21H21ClN4OS
Cada molécula de ziprasidona tiene 21 átomos de carbono, 21 átomos de hidrógeno, 1 átomo de cloro, 4 átomos de nitrógeno, 1 átomo de oxígeno y 1 átomo de azufre. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 21 | 12,011 | 252,231 | 61,1 % | |
| H Hidrógeno | 21 | 1,008 | 21,168 | 5,1 % | |
| Cl Cloro | 1 | 35,450 | 35,450 | 8,6 % | |
| N Nitrógeno | 4 | 14,007 | 56,028 | 13,6 % | |
| O Oxígeno | 1 | 15,999 | 15,999 | 3,9 % | |
| S Azufre | 1 | 32,060 | 32,060 | 7,8 % | |
| Total | 49 | 412,936 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 21 × 12,011 + 21 × 1,008 + 1 × 35,450 + 4 × 14,007 + 1 × 15,999 + 1 × 32,060 = 412,936 g/mol
PubChem da 412,90 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 21 C × 4 + 21 H × 1 + 1 Cl × 7 + 4 N × 5 + 1 O × 6 + 1 S × 6 = 144, es decir, 72 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 61, repartidos en 45 enlaces simples y 8 dobles.
- Pares solitarios: 11: uno en cada nitrógeno, dos en el oxígeno, tres en el cloro y dos en el azufre.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 61 pares enlazantes + 11 pares solitarios = 72 pares = 144 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- piperazina: anillo de seis átomos con dos nitrógenos, que son aminas terciarias
- lactama (amida cíclica, C(=O)N): el grupo carbonilo unido a un nitrógeno dentro del anillo de oxindol
- anillo aromático de benceno, presente dos veces: en el oxindol y en el benzoisotiazol
- benzoisotiazol: un anillo con azufre y nitrógeno unido a un benceno
- átomo de cloro (Cl) unido al anillo aromático
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 5-[2-[4-(1,2-benzothiazol-3-yl)piperazin-1-yl]ethyl]-6-chloro-1,3-dihydroindol-2-one (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 146939-27-7 |
| PubChem CID | 60854 |
| SMILES | C1CN(CCN1CCC2=C(C=C3C(=C2)CC(=O)N3)Cl)C4=NSC5=CC=CC=C54 |
| InChIKey | MVWVFYHBGMAFLY-UHFFFAOYSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 60854 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /ziprasidona/