Levotiroxina
La levotiroxina es una hormona tiroidea sintética que se usa para tratar enfermedades y alteraciones de la glándula tiroides. Tiene el mismo efecto que las hormonas tiroideas que produce el cuerpo.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la levotiroxina?
-
Bocio eutiroideo benigno Indicación autorizadaTratamiento del bocio benigno en personas con función tiroidea normal.
-
Prevención de la recidiva del bocio Indicación autorizadaDespués de la cirugía del bocio eutiroideo, según el estado hormonal posterior a la operación.
-
Hipotiroidismo Indicación autorizadaTerapia sustitutiva: aporta la hormona cuando la glándula tiroides no la produce en cantidad suficiente.
-
Cáncer de tiroides Indicación autorizadaTerapia de supresión en el carcinoma tiroideo, para detener el crecimiento de los tumores.
-
Hipertiroidismo tratado con antitiroideos Indicación autorizadaSuplemento durante el tratamiento con fármacos antitiroideos, en las presentaciones de 25 a 100 microgramos.
-
Prueba de supresión tiroidea Indicación autorizadaUso diagnóstico, solo en las presentaciones de 100, 150 y 200 microgramos.Fuente: ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos
La levotiroxina, el principio activo de Eutirox, es una hormona tiroidea sintética para el tratamiento de enfermedades y disfunciones de la glándula tiroides. Tiene el mismo efecto que las hormonas tiroideas producidas naturalmente. Eutirox se utiliza para tratar el bocio benigno en pacientes con función tiroidea normal, para prevenir la recurrencia del bocio después de cirugía, para sustituir las hormonas tiroideas naturales, cuando su glándula tiroides no las produce en cantidad suficiente, para detener el crecimiento de tumores en pacientes con cáncer de tiroides.Del prospecto de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la levotiroxina?
La levotiroxina sintética de Eutirox tiene un efecto idéntico al de la hormona natural que secreta la tiroides. En los órganos periféricos se transforma en T3. Igual que la hormona propia, desarrolla sus efectos específicos en los receptores T3. El organismo no es capaz de distinguir entre la levotiroxina que produce él mismo y la que viene de un medicamento.
Fuente: Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico a partir de los análisis de cada persona. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba que coincide con el prospecto de tu caja y, si dudas, pregunta al médico o al farmacéutico.
Comprimidos de 25 microgramosCómo tomar Eutirox
Siga exactamente las instrucciones de administración de Eutirox indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Su médico determinará su dosis individual a partir de los exámenes y análisis de laboratorio que se le hayan realizado. En general, se empieza con una dosis baja que se irá aumentando cada 2 - 4 semanas, hasta alcanzar su dosis individual final. Durante las primeras semanas de tratamiento, se le realizarán análisis de laboratorio con el fin de ajustar la dosis.
Si su bebé ha nacido con hipotiroidismo, su médico puede recomendarle que empiece con una dosis más alta ya que es importante lograr una rápida sustitución. La dosis inicial recomendada es de 10 a 15 microgramos por Kg de peso corporal durante los 3 primeros meses. A partir de entonces, su médico ajustará la dosis individualmente.
En la tabla siguiente se indican los intervalos de dosis habituales. Puede ser suficiente una dosis individualizada más baja,
- si es un paciente de edad avanzada,
- si tiene problemas cardíacos,
- si padece hipofunción tiroidea grave o de larga duración,
- si su peso corporal es bajo o tiene un bocio grande.
| Uso de Eutirox | Dosis diaria recomendada de Eutirox | |
| 75 – 200 microgramos | |
| 75 – 200 microgramos | |
| adultos 25 – 50 microgramos* 100 – 200 microgramos | niños 12,5 – 50 microgramos* 100 – 150 microgramos por m2 de superficie corporal |
| 150 – 300 microgramos | |
| 50 – 100 microgramos | |
| Si toma Eutirox 100 microgramos: 200 microgramos (2 comprimidos), empezando 2 semanas antes de la prueba Si toma Eutirox 150 microgramos: Empezar 4 semanas antes del análisis con 75 microgramos (1/2 comprimido), durante 2 semanas después 150 microgramos (1 comprimido) hasta el análisis Si toma Eutirox 200 microgramos: 200 microgramos (1 comprimido), empezando 2 semanas antes de la prueba | |
*Eutirox 112microgramos, 125microgramos, 137microgramos, 150microgramos, 175microgramos y 200microgramos comprimidos no son adecuados para el intervalo de dosis más bajas indicado aquí, su médico puede prescribirle comprimidos de Eutirox de dosis menores.
Administración
Eutirox se utiliza por vía oral. Tome una sola dosis al día con el estómago vacío por la mañana (al menos media hora antes del desayuno), preferiblemente con un poco de líquido, por ejemplo con medio vaso de agua.
Los niños pueden tomar toda la dosis diaria de Eutirox al menos media hora antes de la primera comida del día. Inmediatamente antes de la toma, triture el comprimido y mézclelo con un poco de agua y déselo al niño con algo más de líquido. Prepare siempre la mezcla en el momento de tomarla.
Duración del tratamiento
La duración del tratamiento puede variar en función de la indicación para la cual use Eutirox. Por lo tanto, su médico le informará acerca de la duración del tratamiento. La mayoría de los pacientes tienen que tomar Eutirox durante toda su vida.
Si toma más Eutirox del que debe
Si ha tomado una dosis superior a la prescrita, puede experimentar síntomas tales como latidos rápidos del corazón, ansiedad, agitación o movimientos involuntarios. En pacientes con trastornos del sistema neurológico como epilepsias, las crisis se pueden dar en casos aislados. En pacientes con riesgo de trastornos psicóticos, pueden darse síntomas de psicosis aguda. Si esto le ocurre, consulte a su médico.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte al Servicio de Información Toxicológica: Telf.: 915 620 420.
Si olvidó tomar Eutirox
No tome una doble dosis para compensar las dosis olvidadas, tome la dosis normal al día siguiente.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 29/01/2025. Ver el prospecto completo
Comprimidos de 38 microgramosCómo tomar Eutirox
Siga exactamente las instrucciones de administración de Eutirox indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Su médico determinará su dosis individual a partir de los exámenes y análisis de laboratorio que se le hayan realizado. En general, se empieza con una dosis baja que se irá aumentando cada 2 - 4 semanas, hasta alcanzar su dosis individual final. Durante las primeras semanas de tratamiento, se le realizarán análisis de laboratorio con el fin de ajustar la dosis.
Si su bebé ha nacido con hipotiroidismo, su médico puede recomendarle que empiece con una dosis más alta ya que es importante lograr una rápida sustitución. La dosis inicial recomendada es de 10 a 15 microgramos por Kg de peso corporal durante los 3 primeros meses. A partir de entonces, su médico ajustará la dosis individualmente.
En la tabla siguiente se indican los intervalos de dosis habituales. Puede ser suficiente una dosis individualizada más baja,
- si es un paciente de edad avanzada,
- si tiene problemas cardíacos,
- si padece hipofunción tiroidea grave o de larga duración,
- si su peso corporal es bajo o tiene un bocio grande.
| Uso de Eutirox | Dosis diaria recomendada de Eutirox | |
| 75 – 200 microgramos | |
| 75 – 200 microgramos | |
| adultos 25 – 50 microgramos* 100 – 200 microgramos | niños 12,5 – 50 microgramos* 100 – 150 microgramos por m2 de superficie corporal |
| 150 – 300 microgramos | |
| 50 – 100 microgramos | |
| Si toma Eutirox 100 microgramos: 200 microgramos (2 comprimidos), empezando 2 semanas antes de la prueba Si toma Eutirox 150 microgramos: Empezar 4 semanas antes del análisis con 75 microgramos (1/2 comprimido), durante 2 semanas después 150 microgramos (1 comprimido) hasta el análisis Si toma Eutirox 200 microgramos: 200 microgramos (1 comprimido), empezando 2 semanas antes de la prueba | |
*Eutirox 112microgramos, 125microgramos, 137microgramos, 150microgramos, 175microgramos y 200microgramos comprimidos no son adecuados para el intervalo de dosis más bajas indicado aquí, su médico puede prescribirle comprimidos de Eutirox de dosis menores.
Administración
Eutirox se utiliza por vía oral. Tome una sola dosis al día con el estómago vacío por la mañana (al menos media hora antes del desayuno), preferiblemente con un poco de líquido, por ejemplo con medio vaso de agua.
Los niños pueden tomar toda la dosis diaria de Eutirox al menos media hora antes de la primera comida del día. Inmediatamente antes de la toma, triture el comprimido y mézclelo con un poco de agua y déselo al niño con algo más de líquido. Prepare siempre la mezcla en el momento de tomarla.
Duración del tratamiento
La duración del tratamiento puede variar en función de la indicación para la cual use Eutirox. Por lo tanto, su médico le informará acerca de la duración del tratamiento. La mayoría de los pacientes tienen que tomar Eutirox durante toda su vida.
Si toma más Eutirox del que debe
Si ha tomado una dosis superior a la prescrita, puede experimentar síntomas tales como latidos rápidos del corazón, ansiedad, agitación o movimientos involuntarios. En pacientes con trastornos del sistema neurológico como epilepsias, las crisis se pueden dar en casos aislados. En pacientes con riesgo de trastornos psicóticos, pueden darse síntomas de psicosis aguda. Si esto le ocurre, consulte a su médico.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte al Servicio de Información Toxicológica: Telf.: 915 620 420.
Si olvidó tomar Eutirox
No tome una doble dosis para compensar las dosis olvidadas, tome la dosis normal al día siguiente.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 13/12/2024. Ver el prospecto completo
Comprimidos de 50 microgramosCómo tomar Eutirox
Siga exactamente las instrucciones de administración de Eutirox indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Su médico determinará su dosis individual a partir de los exámenes y análisis de laboratorio que se le hayan realizado. En general, se empieza con una dosis baja que se irá aumentando cada 2 - 4 semanas, hasta alcanzar su dosis individual final. Durante las primeras semanas de tratamiento, se le realizarán análisis de laboratorio con el fin de ajustar la dosis.
Si su bebé ha nacido con hipotiroidismo, su médico puede recomendarle que empiece con una dosis más alta ya que es importante lograr una rápida sustitución. La dosis inicial recomendada es de 10 a 15 microgramos por Kg de peso corporal durante los 3 primeros meses. A partir de entonces, su médico ajustará la dosis individualmente.
En la tabla siguiente se indican los intervalos de dosis habituales. Puede ser suficiente una dosis individualizada más baja,
- si es un paciente de edad avanzada,
- si tiene problemas cardíacos,
- si padece hipofunción tiroidea grave o de larga duración,
- si su peso corporal es bajo o tiene un bocio grande.
| Uso de Eutirox | Dosis diaria recomendada de Eutirox | |
| 75 – 200 microgramos | |
| 75 – 200 microgramos | |
| adultos 25 – 50 microgramos* 100 – 200 microgramos | niños 12,5 – 50 microgramos* 100 – 150 microgramos por m2 de superficie corporal |
| 150 – 300 microgramos | |
| 50 – 100 microgramos | |
| Si toma Eutirox 100 microgramos: 200 microgramos (2 comprimidos), empezando 2 semanas antes de la prueba Si toma Eutirox 150 microgramos: Empezar 4 semanas antes del análisis con 75 microgramos (1/2 comprimido), durante 2 semanas después 150 microgramos (1 comprimido) hasta el análisis Si toma Eutirox 200 microgramos: 200 microgramos (1 comprimido), empezando 2 semanas antes de la prueba | |
*Eutirox 112microgramos, 125microgramos, 137microgramos, 150microgramos, 175microgramos y 200microgramos comprimidos no son adecuados para el intervalo de dosis más bajas indicado aquí, su médico puede prescribirle comprimidos de Eutirox de dosis menores.
Administración
Eutirox se utiliza por vía oral. Tome una sola dosis al día con el estómago vacío por la mañana (al menos media hora antes del desayuno), preferiblemente con un poco de líquido, por ejemplo con medio vaso de agua.
Los niños pueden tomar toda la dosis diaria de Eutirox al menos media hora antes de la primera comida del día. Inmediatamente antes de la toma, triture el comprimido y mézclelo con un poco de agua y déselo al niño con algo más de líquido. Prepare siempre la mezcla en el momento de tomarla.
Duración del tratamiento
La duración del tratamiento puede variar en función de la indicación para la cual use Eutirox. Por lo tanto, su médico le informará acerca de la duración del tratamiento. La mayoría de los pacientes tienen que tomar Eutirox durante toda su vida.
Si toma más Eutirox del que debe
Si ha tomado una dosis superior a la prescrita, puede experimentar síntomas tales como latidos rápidos del corazón, ansiedad, agitación o movimientos involuntarios. En pacientes con trastornos del sistema neurológico como epilepsias, las crisis se pueden dar en casos aislados. En pacientes con riesgo de trastornos psicóticos, pueden darse síntomas de psicosis aguda. Si esto le ocurre, consulte a su médico.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte al Servicio de Información Toxicológica: Telf.: 915 620 420.
Si olvidó tomar Eutirox
No tome una doble dosis para compensar las dosis olvidadas, tome la dosis normal al día siguiente.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 29/01/2025. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan levotiroxina, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 32 | · | Con receta |
| Inyectable o perfusión | 1 | · | Solo en hospital |
- En España casi todos los medicamentos con solo levotiroxina son comprimidos con receta. Hay además uno inyectable de uso hospitalario.
- Eutirox se vende en comprimidos de muchas concentraciones distintas, y cada una es un medicamento con su propia ficha.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con levotiroxina · Eutirox 25 microgramos comprimidos en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿La levotiroxina es lo mismo que Eutirox?
Eutirox es una marca de medicamento que lleva levotiroxina como principio activo. En España hay otros medicamentos que llevan solo levotiroxina, como Levotiroxina Aristo, Levotiroxina Sanofi y Levotiroxina Sódica Teva. Los comprimidos son con receta; la presentación inyectable de Levotiroxina Sanofi (500 microgramos) es de uso hospitalario. Si hay que cambiar de uno a otro, la ficha técnica pide un seguimiento estrecho por el riesgo de desequilibrio tiroideo.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con levotiroxina · Prospecto de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 1 · Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.4
¿La levotiroxina es lo mismo que la levotiroxina sódica?
En los medicamentos, el principio activo figura en CIMA como levotiroxina sódica, por ejemplo en Eutirox. La ficha técnica también habla de levotiroxina de sodio.
Fuente: Eutirox 25 microgramos comprimidos en CIMA · Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.5
¿La levotiroxina es T3 o T4?
La levotiroxina es T4, y PubChem la recoge con ese nombre. Según la ficha técnica, en los órganos periféricos se transforma en T3, y es la T3 la que actúa en sus receptores. El organismo no distingue entre la levotiroxina propia y la del medicamento.
Fuente: PubChem: levotiroxina · Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 5.1
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) a la levotiroxina o a alguno de los excipientes.
- Insuficiencia adrenal, insuficiencia hipofisaria o tirotoxicosis (exceso de hormona tiroidea) que no estén tratadas.
- No debe iniciarse el tratamiento en caso de infarto agudo de miocardio, miocarditis aguda o pancarditis aguda.
- La combinación de levotiroxina con un medicamento antitiroideo para el hipertiroidismo no está indicada durante el embarazo.
Fuente: ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Enfermedades que se deben tratar antes
- Antes de empezar con hormonas tiroideas, o antes de una prueba de supresión tiroidea, se deben descartar o tratar la insuficiencia coronaria, la angina de pecho, la arteriosclerosis, la hipertensión y la insuficiencia hipofisaria. También hay que descartar o tratar la autonomía tiroidea.
- Glándulas suprarrenales
- Si hay disfunción de la corteza suprarrenal, debe tratarse con un tratamiento de reemplazo adecuado antes de empezar, para prevenir una insuficiencia adrenal aguda.
- Riesgo de trastornos psicóticos
- En personas con este riesgo se recomienda empezar con una dosis baja e ir subiéndola despacio, y vigilar al paciente. Si aparecen signos de psicosis, debe valorarse un ajuste.
- Corazón
- En personas con insuficiencia coronaria, insuficiencia cardiaca o arritmias taquicárdicas deben evitarse incluso los hipertiroidismos leves causados por medicamentos. Por eso se hacen controles frecuentes de las hormonas tiroideas.
- Hipotiroidismo secundario
- Se determina la causa antes del tratamiento sustitutivo y, si hace falta, se trata antes la insuficiencia adrenal.
- Recién nacidos prematuros de muy bajo peso
- Al empezar el tratamiento se vigilan los parámetros hemodinámicos, porque puede producirse un colapso circulatorio por la inmadurez de la función adrenal.
- Mujeres posmenopáusicas
- Si tienen hipotiroidismo y más riesgo de osteoporosis, deben evitarse niveles de levotiroxina por encima de lo fisiológico, con una vigilancia cuidadosa de la función tiroidea.
- Estados de hipertiroidismo
- No debe administrarse en estados hipertiroideos, salvo como tratamiento concomitante con el antitiroideo.
- No sirve para adelgazar
- Las hormonas tiroideas no deben usarse para reducir peso. En personas con la tiroides normal, la levotiroxina no hace perder peso. Las dosis elevadas podrían causar reacciones adversas graves o poner en peligro la vida.
- Cambio de medicamento con levotiroxina
- Si hay que cambiar a otro medicamento con levotiroxina, se necesita un seguimiento estrecho, clínico y con análisis, durante la transición por el riesgo de desequilibrio tiroideo. En algunas personas puede ser necesario ajustar la dosis.
- Orlistat
- Juntos pueden causar hipotiroidismo o un peor control del hipotiroidismo. Quien toma levotiroxina debe consultar al médico antes de empezar, terminar o cambiar un tratamiento con orlistat, porque pueden necesitar tomarse a horas distintas.
- Biotina y análisis de sangre
- La biotina puede dar resultados falsamente altos o bajos en los análisis de la tiroides. Si se toma biotina, hay que avisar al laboratorio.
Fuente: ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos adversos son sobre todo los de un exceso de hormona tiroidea, que aparecen cuando se supera la tolerancia individual o hay sobredosis, en especial si se sube la dosis demasiado rápido al empezar.
- Arritmias del corazón (fibrilación auricular, extrasístoles)
- Taquicardia y palpitaciones
- Angina de pecho
- Dolor de cabeza
- Debilidad muscular y calambres
- Rubor
- Fiebre
- Vómitos
- Alteraciones de la menstruación
- Pseudotumor cerebral
- Temblor
- Agitación e insomnio
- Sudoración excesiva
- Pérdida de peso
- Diarrea
- Reacciones alérgicas de la piel (sarpullido, urticaria) o de las vías respiratorias
- Angioedema
La ficha técnica no da frecuencias para estos efectos. Si aparecen, el médico puede reducir la dosis o suspender el tratamiento unos días y reanudarlo con precaución cuando desaparezcan.
Fuente: ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Estas son las interacciones que recoge la sección 4.5 de la ficha técnica.
Separar las tomas
- Colestiramina y colestipol
- Inhiben la absorción de la levotiroxina. Esta debe tomarse 4 o 5 horas antes que ellos.
- Medicamentos con aluminio (antiácidos, sucralfato), hierro o sales de calcio
- Pueden reducir los efectos de la levotiroxina. Esta debe tomarse al menos 2 horas antes que ellos.
Usar con precaución
- Antidiabéticos
- La levotiroxina puede disminuir su efecto. Se controla la glucosa en sangre al empezar.
- Anticoagulantes derivados cumarínicos
- Puede intensificarse su efecto y aumentar el riesgo de hemorragia, sobre todo en personas mayores. Se controla la coagulación.
- Inhibidores de la proteasa (ritonavir, indinavir, lopinavir)
- Pueden influir en el efecto de la levotiroxina. Se vigilan de cerca las hormonas tiroideas.
- Fenitoína
- Puede influir en el efecto de la levotiroxina y acelerar su metabolismo en el hígado. Se vigilan de cerca las hormonas tiroideas.
- Inhibidores de la bomba de protones (IBP)
- Pueden reducir la absorción de las hormonas tiroideas. Se vigila la función tiroidea, también cuando termina el tratamiento con el IBP.
- Orlistat
- Puede producirse hipotiroidismo o peor control del hipotiroidismo.
- Sevelamer
- Puede disminuir la absorción de la levotiroxina. Se vigila la función tiroidea al empezar o terminar.
- Inhibidores de la tirosina quinasa (imatinib, sunitinib)
- Pueden disminuir la eficacia de la levotiroxina. Se vigila la función tiroidea.
- Propiltiouracilo, glucocorticoides, betasimpatolíticos, amiodarona y contrastes yodados
- Inhiben la transformación de T4 en T3. La amiodarona, por su contenido en yodo, puede causar hipertiroidismo o hipotiroidismo.
- Sertralina, cloroquina y proguanilo
- Disminuyen la eficacia de la levotiroxina y aumentan la TSH en sangre.
- Barbitúricos, carbamazepina e hipérico
- Pueden reducir las concentraciones de hormona tiroidea al aumentar su eliminación en el hígado.
- Estrógenos (anticonceptivos y terapia hormonal de la menopausia)
- Las necesidades de levotiroxina pueden aumentar.
- Productos con soja
- Pueden disminuir la absorción intestinal de la levotiroxina.
- Salicilatos, dicumarol, furosemida a dosis elevadas y clofibrato
- Pueden desplazar la levotiroxina de las proteínas del plasma y aumentar la fracción libre de T4.
- Biotina
- Puede alterar los resultados de los análisis de la tiroides.
Fuente: ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Antes o después de comer?
En Eutirox, por ejemplo, el prospecto indica tomarlo con el estómago vacío por la mañana, al menos media hora antes del desayuno. Se recomienda tomarlo preferiblemente con un poco de líquido, como medio vaso de agua. Los niños pueden tomarlo al menos media hora antes de la primera comida del día.
Fuente: Prospecto de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 3
¿Cuánto tarda en hacer efecto?
La ficha técnica de Eutirox indica que, tras tomarlo por la boca, el inicio de la acción se produce a los 3 a 5 días. La concentración máxima en sangre se alcanza en unas 5 a 6 horas. La semivida es de unos 7 días: es el tiempo que tarda el cuerpo en eliminar la mitad. Es más corta en el hipertiroidismo (3 a 4 días) y más larga en el hipotiroidismo (unos 9 a 10 días).
Fuente: Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 5.2
¿Se puede tomar en el embarazo y la lactancia?
Sí. La ficha técnica de Eutirox indica que el tratamiento debe continuarse durante el embarazo, y en especial durante la lactancia. Puede hacer falta ajustar la dosis, por lo que se controla la TSH en cada trimestre. Con las dosis terapéuticas recomendadas no hay evidencia de daño al feto, y la cantidad que pasa a la leche no basta para causar hipertiroidismo en el bebé.
Fuente: Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.6 · Prospecto de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 2
¿La levotiroxina adelgaza o engorda? No es una indicación autorizada
No está indicada para adelgazar. La ficha técnica dice que las hormonas tiroideas no deben administrarse para reducir peso y que, en personas con la tiroides normal, la levotiroxina no causa pérdida de peso. Las dosis elevadas podrían causar reacciones adversas graves o incluso poner en peligro la vida. Una pérdida de peso puede aparecer como síntoma de exceso de hormona tiroidea por sobredosis.
Fuente: Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.4 · Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.8
¿Se puede tomar levotiroxina con omeprazol?
La ficha técnica recoge una interacción. Los inhibidores de la bomba de protones, como el omeprazol, pueden reducir la absorción de las hormonas tiroideas. Por eso se recomienda vigilar con regularidad la función tiroidea durante el tratamiento conjunto, y puede ser necesario ajustar la dosis. También hay que tener precaución cuando termina el tratamiento con el inhibidor.
Fuente: Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.5 · Prospecto de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 2
¿Se puede tomar con calcio, hierro o antiácidos?
Hay que separar las tomas. La ficha técnica indica que la levotiroxina debe tomarse al menos 2 horas antes que los medicamentos con aluminio (antiácidos, sucralfato), hierro o sales de calcio, porque pueden reducir su efecto. Con colestiramina y colestipol el margen es mayor: se toma la levotiroxina 4 o 5 horas antes.
Fuente: Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.5 · Prospecto de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 2
¿Se puede dar a niños?
Sí. El prospecto de Eutirox incluye la pauta para niños, y el médico fija la dosis. Para dársela, se tritura el comprimido, se mezcla con un poco de agua y se da al niño con algo más de líquido. La mezcla se prepara siempre en el momento de tomarla. En recién nacidos prematuros de muy bajo peso se vigila la presión arterial y la circulación al empezar.
Fuente: Prospecto de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 3 · Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.4
¿Afecta a la conducción?
No se han hecho estudios sobre la capacidad de conducir y manejar máquinas. Como la levotiroxina es idéntica a la hormona tiroidea que produce el cuerpo, no se espera que Eutirox influya en ella.
Fuente: Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.7
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Los que recoge la ficha técnica son los de un exceso de hormona tiroidea, que aparecen si se supera la tolerancia individual o hay sobredosis. Entre ellos están las palpitaciones, el temblor, el insomnio, la sudoración, el dolor de cabeza, la diarrea y la pérdida de peso. También pueden darse reacciones alérgicas. Si aparecen, hay que avisar al médico, que puede reducir o suspender el tratamiento unos días.
Fuente: Ficha técnica de Eutirox 25 microgramos comprimidos, sección 4.8
¿Se vende sin receta?
No. Según CIMA, los medicamentos con levotiroxina comercializados en España, como Eutirox y las marcas de Aristo, Sanofi y Teva, son medicamentos sujetos a prescripción médica y de tratamiento de larga duración. La presentación inyectable es de uso hospitalario.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con levotiroxina · Eutirox 25 microgramos comprimidos en CIMA
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C15H11I4NO4
Cada molécula de levotiroxina tiene 15 átomos de carbono, 11 átomos de hidrógeno, 4 átomos de yodo, 1 átomo de nitrógeno y 4 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 15 | 12,011 | 180,165 | 23,2 % | |
| H Hidrógeno | 11 | 1,008 | 11,088 | 1,4 % | |
| I Yodo | 4 | 126,900 | 507,600 | 65,3 % | |
| N Nitrógeno | 1 | 14,007 | 14,007 | 1,8 % | |
| O Oxígeno | 4 | 15,999 | 63,996 | 8,2 % | |
| Total | 35 | 776,856 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 15 × 12,011 + 11 × 1,008 + 4 × 126,900 + 1 × 14,007 + 4 × 15,999 = 776,856 g/mol
PubChem da 776,87 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 15 C × 4 + 11 H × 1 + 4 I × 7 + 1 N × 5 + 4 O × 6 = 128, es decir, 64 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 43, repartidos en 29 enlaces simples y 7 dobles.
- Pares solitarios: 21: tres en cada yodo, dos en cada oxígeno y uno en el nitrógeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 43 pares enlazantes + 21 pares solitarios = 64 pares = 128 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- ácido carboxílico (COOH): el grupo ácido del extremo de la cadena
- amina primaria (NH2): el grupo amino unido al mismo carbono que el ácido
- éter (C-O-C): el oxígeno que une los dos anillos
- fenol (OH unido a un anillo): el hidroxilo del anillo de un extremo
- anillos aromáticos de benceno: dos, unidos por el éter
- cuatro átomos de yodo (I) unidos a los anillos
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | (2S)-2-amino-3-[4-(4-hydroxy-3,5-diiodophenoxy)-3,5-diiodophenyl]propanoic acid (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 51-48-9 |
| PubChem CID | 5819 |
| SMILES | C1=C(C=C(C(=C1I)OC2=CC(=C(C(=C2)I)O)I)I)CC(C(=O)O)N |
| InChIKey | XUIIKFGFIJCVMT-LBPRGKRZSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 5819 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /levotiroxina/