Piroxicam
El piroxicam es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE). En Feldene, por ejemplo, se usa para aliviar los síntomas de la artrosis, la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante. En el gel Salvacam, por ejemplo, se usa para el dolor y la inflamación leve y ocasional.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el piroxicam?
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Artrosis Indicación autorizadaAlivio de los síntomas. La ficha técnica aclara que, por su perfil de seguridad, no es una opción de primera línea entre los AINE.Fuente: ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras · Feldene flas 20 mg liofilizado oral
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Artritis reumatoide Indicación autorizadaAlivio de los síntomas. La decisión de recetarlo se basa en el riesgo global de cada paciente.Fuente: ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras · Feldene flas 20 mg liofilizado oral
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Espondilitis anquilosante Indicación autorizadaAlivio de los síntomas de este reumatismo de la columna.Fuente: ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras · Feldene flas 20 mg liofilizado oral
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Dolor e inflamación leve y ocasional Indicación autorizadaEn gel: alivio local en adultos y niños mayores de 12 años.Fuente: ficha técnica de Salvacam 5mg/g gel
Piroxicam (Feldene) se usa para aliviar algunos síntomas causados por la artrosis (enfermedad degenerativa de las articulaciones), artritis reumatoide y espondilitis anquilosante (reumatismo de la columna), como la inflamación, rigidez y dolor de las articulaciones. No cura la artritis, pero le ayuda a aliviar algunos síntomas únicamente mientras continúa con el tratamiento.Del prospecto de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el piroxicam?
El piroxicam es un antiinflamatorio no esteroideo con propiedades antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas, es decir, contra el dolor y la fiebre. Se considera que actúa sobre todo inhibiendo la formación de prostaglandinas, sustancias que tienen un papel esencial en la inflamación, el dolor y la fiebre. También frena la agregación de los neutrófilos y la llegada de ciertas células de defensa a la zona inflamada. En pacientes con artritis reumatoide con factor reumatoide positivo, disminuye la producción de este factor. No actúa estimulando el eje hipofiso-suprarrenal.
Fuente: Ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico y varía según la presentación. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Adultos y ancianos, cápsulas de 20 mgCómo tomar Feldene 20 mg cápsulas duras
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
El médico realizará controles periódicos para asegurar que está tomando la dosis adecuada de piroxicam. El médico ajustará el tratamiento a la dosis más baja que mejor controle los síntomas. Bajo ningún concepto deberá modificar la dosis sin consultar antes con su médico.
El médico puede prescribirle piroxicam con otro medicamento para proteger el estómago e intestino de potenciales reacciones adversas.
No aumente la dosis:
Si considera que el medicamento no es eficaz, consulte con su médico.
Adultos y ancianos:
La dosis máxima diaria es 20 mg de piroxicam como dosis única diaria.
Si tiene más de 70 años, el médico puede prescribir una dosis diaria más baja y reducir la duración del tratamiento.
Uso en niños:
No se recomienda su uso en niños.
Si toma más Feldene del que debe
Contacte inmediatamente con su médico o farmacéutico o con el servicio de urgencias de su hospital.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91 562 04 20.
Si olvidó tomar Feldene
Tómelo tan pronto como se acuerde. Si casi es el momento de tomar la siguiente dosis, no tome la que le falta, espere a la toma siguiente. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 14/03/2024. Ver el prospecto completo
Liofilizado oral de 20 mgCómo tomar Feldene Flas 20 mg liofilizado oral
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
El médico realizará controles periódicos para asegurar que está tomando la dosis adecuada de piroxicam. El médico ajustará el tratamiento a la dosis más baja que mejor controle los síntomas. Bajo ningún concepto deberá modificar la dosis sin consultar antes con su médico.
El médico puede prescribirle piroxicam con otro medicamento para proteger el estómago e intestino de potenciales reacciones adversas.
No aumente la dosis:
Si considera que el medicamento no es eficaz, consulte con su médico.
Adultos y ancianos:
La dosis máxima diaria es 20 mg de piroxicam como dosis única diaria.
Si tiene más de 70 años, el médico puede prescribir una dosis diaria más baja y reducir la duración del tratamiento.
Uso en niños:
No se recomienda su uso en niños.
Forma de uso
Debido a las características especiales de Feldene Flas 20 mg Liofilizado oral, para la extracción de los liofilizados del envase deberán seguirse las siguientes instrucciones:
- No extraer los Liofilizados orales presionando sobre ellos, como se hace habitualmente.
- Abrir la celdilla que contiene cada liofilizado oral, tirando con suavidad de la lengüeta dispuesta para ello.
- Extraer el liofilizado oral con los dedos secos, sin presionarlo y depositarlo en la lengua, donde se disolverá, casi instantáneamente, en presencia de agua o de saliva.
Si toma más Feldene Flas 20 mg liofilizado oral del que debe
Contacte inmediatamente con su médico o farmacéutico o con el servicio de urgencias de su hospital.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 91 562 04 20.
Si olvidó tomar Feldene
Tómelo tan pronto como se acuerde. Si casi es el momento de tomar la siguiente dosis, no tome la que le falta, espere a la toma siguiente. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 14/03/2024. Ver el prospecto completo
Gel de uso localCómo usar Salvacam
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Salvacam es un medicamento de uso cutáneo (exclusivamente sobre la piel).
No utilizar vendajes oclusivos, la zona de aplicación tiene que estar en contacto con el aire.
La dosis recomendada es:
Adultos y niños mayores de 12 años
La dosis dependerá de la extensión de la zona afectada. La dosis normal es de 1 gramo a 3 gramos de gel, equivalentes a 5 y 15 mg de piroxicam:
- 1 gramo de Salvacam equivale aproximadamente a 3 cm de gel
- 3 gramos de Salvacam equivalen aproximadamente a 9 cm de gel
La aplicación se efectuará de 2 a 4 veces al día extendiendo el gel con un masaje hasta que no quede residuo del medicamento sobre la piel.
Después de la aplicación, debe lavarse las manos a no ser que éstas sean el lugar de tratamiento.
Su médico o farmacéutico le indicará la duración del tratamiento con Salvacam.
No aplicar más de 7 días seguidos sin consultar a su médico o farmacéutico.
Uso en niños
Este medicamento no está recomendado para uso en niños menores de 12 años, debido a que no hay suficientes datos disponibles sobre seguridad y eficacia.
Uso en pacientes mayores de 65 años
No se requiere una modificación de la dosis para este grupo de pacientes.
Uso en pacientes con problemas de riñon o hígado
No hay recomendaciones especiales de uso en estos grupos de pacientes.
Normas para la correcta preparación y administración
Desenroscar el tapón de origen y practicar una abertura en la boca del tubo con la parte superior del mismo. Sustituir el tapón de origen por el aplicador laminar. A partir de este momento el tapón de origen puede desecharse. Destapar el aplicador, extender una lámina de gel sobre la superficie afectada y friccionar suavemente hasta su absorción. Cierre bien el tubo después de su utilización. Lávese las manos después de la aplicación del gel
Si usa más Salvacam del que debe
Debido a que la aplicación de este medicamento es para uso cutáneo, no es probable que se produzcan cuadros de intoxicación.
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Intoxicación Toxicológica. Teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó usar Salvacam
No aplique una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Salvacam
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 19/04/2024. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan piroxicam, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Gel o spray para la piel | 2 | 5 mg/g | Sin receta: 1 Con receta: 1 |
| Liofilizado oral | 1 | 20 mg | Solo en hospital |
| Cápsulas | 1 | 20 mg | Solo en hospital |
- Según CIMA, las cápsulas y el liofilizado oral de Feldene son de diagnóstico hospitalario.
- En gel hay dos medicamentos: Salvacam, sin receta, y Sasulen, con receta.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas. Si un formato aparece con y sin receta, depende de cada medicamento concreto: lo indica su caja y su ficha en CIMA.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con piroxicam · Feldene 20 mg capsulas duras en CIMA · Feldene flas 20 mg liofilizado oral en CIMA · Salvacam 5mg/g gel en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Feldene, Feldene Flas, Salvacam y Sasulen son lo mismo que el piroxicam?
Sí, según CIMA los cuatro llevan solo piroxicam como principio activo. Feldene es en cápsulas duras y Feldene Flas en liofilizado oral, y ambos son de diagnóstico hospitalario. Salvacam y Sasulen son geles: Salvacam se vende sin receta y Sasulen, con receta.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con piroxicam · Feldene 20 mg capsulas duras en CIMA · Feldene flas 20 mg liofilizado oral en CIMA · Salvacam 5mg/g gel en CIMA
¿El piroxicam es lo mismo que el meloxicam u otros antiinflamatorios?
Las fuentes que usamos no hablan del meloxicam, así que no podemos compararlos. Lo que sí dicen es que el piroxicam es un AINE de la clase de los oxicam y que no debe combinarse con otros AINE. Para saber si un medicamento concreto es un AINE, pregunta al médico o al farmacéutico.
Fuente: PubChem: piroxicam · Ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.3
Contraindicaciones
- Alergia al piroxicam o a alguno de los demás componentes del medicamento.
- Antecedentes de úlcera, sangrado o perforación del aparato digestivo.
- Antecedentes de enfermedades digestivas que predisponen a sangrar, como colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, cánceres digestivos o diverticulitis.
- Úlcera péptica activa, trastorno inflamatorio digestivo o hemorragia digestiva.
- Uso a la vez con otros AINE, incluidos los inhibidores selectivos de la COX-2, y con aspirina a dosis analgésicas.
- Uso a la vez con anticoagulantes.
- Antecedentes de alergia grave a cualquier fármaco, sobre todo reacciones de la piel como eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica.
- Antecedentes de reacciones en la piel, sea cual sea su gravedad, con piroxicam, otros AINE u otros fármacos.
- Insuficiencia cardiaca grave.
- Disfunción grave del hígado.
- Disfunción grave del riñón.
- Trastornos de la coagulación o tendencia a sangrar.
- Tercer trimestre del embarazo.
Fuente: ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Usar lo mínimo necesario
- Los efectos adversos se reducen usando la menor cantidad eficaz durante el menor tiempo posible. El médico debe reevaluar con regularidad el beneficio y la tolerancia, y parar el tratamiento al primer signo de reacción en la piel o de problema digestivo relevante.
- Estómago e intestino
- Como otros AINE, el piroxicam puede causar hemorragias, úlceras y perforaciones del estómago o del intestino, que pueden ser mortales y aparecer en cualquier momento, con o sin síntomas de aviso. Estudios observacionales sugieren que podría asociarse con más toxicidad digestiva grave que otros AINE. Se debe valorar añadir un protector del estómago, como misoprostol o un inhibidor de la bomba de protones.
- Edad y otros riesgos digestivos
- El riesgo de complicaciones digestivas aumenta con la edad y es mayor por encima de los 70 años. Debe evitarse en mayores de 80 años. También tienen más riesgo quienes toman corticoides, antidepresivos ISRS, aspirina a dosis bajas o alcohol, y quienes tienen enfermedad cardiovascular o digestiva.
- Corazón y cerebro
- Algunos AINE, sobre todo a dosis altas y en tratamientos largos, se asocian con un aumento moderado del riesgo de infarto o ictus. No hay datos suficientes para confirmar ni descartar ese riesgo con el piroxicam. Con hipertensión, insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad coronaria, arteriopatía periférica o enfermedad cerebrovascular no controladas, solo debe usarse si el médico considera favorable el balance entre beneficio y riesgo.
- Hígado
- El piroxicam puede causar hepatitis mortal e ictericia, aunque son reacciones raras. Hay que suspenderlo si las pruebas del hígado siguen alteradas o empeoran, o si aparecen signos de enfermedad hepática o manifestaciones como eosinofilia o erupción.
- Piel
- Se han notificado muy raramente reacciones graves de la piel, algunas mortales, como síndrome de DRESS, dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica. El riesgo parece mayor con el piroxicam que con otros AINE que no son oxicámicos, y la mayoría de los casos aparecen en el primer mes. Debe suspenderse ante una erupción que avanza con ampollas, lesiones en las mucosas u otro signo de alergia. Quien haya sufrido síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica con Feldene no debe volver a usarlo, y lo mismo vale para el exantema fijo medicamentoso por piroxicam.
- Alergia y asma
- Pueden darse reacciones alérgicas, incluso anafilácticas, sin haber tomado antes el fármaco. En personas asmáticas que no saben si toleran la aspirina u otros AINE, debe usarse con precaución.
- Riñón y retención de líquidos
- Hay que usarlo con precaución si existe antecedente de insuficiencia cardiaca grave, hipertensión, edemas, o enfermedad del hígado o del riñón de leve a moderada, sobre todo si se toman diuréticos, porque puede producir retención de líquidos y empeorar la función del riñón. Se recomienda vigilar el riñón en estos casos. También hay que tener cuidado al inicio en caso de deshidratación grave. Raramente los AINE pueden causar inflamación o daño del riñón, como nefritis intersticial o síndrome nefrótico.
- Ojos
- Si aparecen molestias oculares durante el tratamiento, como hinchazón del párpado, visión borrosa o irritación, se recomienda que las valore un oftalmólogo.
- Metabolizadores lentos del CYP2C9
- En quien se sabe o se sospecha que metaboliza lento a través del CYP2C9, el piroxicam puede alcanzar niveles anormalmente altos en sangre. Debe usarse con precaución.
- Anticoagulantes orales
- Usado junto con warfarina, otras cumarinas o los nuevos anticoagulantes orales, como apixaban, dabigatran o rivaroxaban, aumenta el riesgo de hemorragia, digestiva y de otro tipo. Debe evitarse esa combinación.
- Infecciones
- Los AINE pueden enmascarar los síntomas de una infección.
- Excipientes
- Las cápsulas de Feldene contienen lactosa, así que no deben tomarlas quienes tengan intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia total de lactasa o problemas para absorber glucosa o galactosa. Feldene Flas contiene aspartamo, que aporta fenilalanina y puede ser perjudicial en la fenilcetonuria.
Fuente: ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos adversos más frecuentes son los digestivos. Pueden ocurrir úlcera, perforación o hemorragia del aparato digestivo, en ocasiones mortales, en particular en personas mayores.
- Reacciones graves de la piel con ampollas, como el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica (enfermedad de Lyell)
La ficha técnica también recoge, entre los efectos comunicados, náuseas, vómitos, diarrea, gases, estreñimiento, indigestión, gastritis, dolor abdominal, heces negras, vómitos con sangre, llagas en la boca y empeoramiento de la colitis ulcerosa y de la enfermedad de Crohn. En esta ficha no asignamos una frecuencia a cada efecto de su tabla; consulta la sección 4.8 completa o pregunta al médico o al farmacéutico.
Fuente: ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Evitar la combinación
- Aspirina a dosis analgésicas, otros AINE y otras formulaciones de piroxicam
- No mejoran el efecto y aumentan las reacciones adversas. La aspirina puede bajar la concentración de piroxicam en sangre hasta un 80% de lo normal. Además, el piroxicam interfiere con el efecto antiagregante de la aspirina a dosis bajas y puede interferir con su uso para proteger el corazón.
- Anticoagulantes, como la warfarina
- El piroxicam puede potenciar su efecto y aumenta el riesgo de hemorragia.
- Litio
- Los AINE pueden subir los niveles de litio en sangre. Debe evitarse la combinación salvo que se vigilen esos niveles al iniciar, ajustar o interrumpir el piroxicam.
- Metotrexato a dosis altas
- Puede subir el nivel de metotrexato y aumentar su toxicidad. Debe evitarse el piroxicam en estos pacientes.
Usar con precaución
- Corticoides
- Aumentan el riesgo de úlcera o sangrado digestivo.
- Antiagregantes plaquetarios y antidepresivos ISRS
- Aumentan el riesgo de sangrado digestivo.
- Inhibidores del CYP2C9
- El piroxicam se metaboliza sobre todo por esta vía en el hígado, por lo que la combinación exige precaución.
- Sulfonilureas (antidiabéticos orales)
- Los AINE podrían potenciar su efecto para bajar el azúcar.
- Metotrexato a dosis bajas
- El piroxicam sube los niveles de metotrexato. Se vigila la sangre de cerca, sobre todo las primeras semanas, y más si hay algún deterioro del riñón o el paciente es mayor.
- Ciclosporina y tacrolimus
- Aumenta el riesgo de daño en el riñón, por lo que hay que vigilar su función.
- Quinolonas (antibióticos)
- Se han notificado casos aislados de convulsiones con quinolonas y ciertos AINE.
- Diuréticos y antihipertensivos (inhibidores de la ECA, ARA II, betabloqueantes)
- Los AINE pueden reducir su eficacia. Con inhibidores de la ECA, ARA II o diuréticos puede aumentar el deterioro del riñón, incluida la insuficiencia renal aguda, sobre todo en personas deshidratadas o mayores. Conviene hidratarse bien y vigilar el riñón.
- Trombolíticos
- Podrían aumentar el riesgo de hemorragia.
- Digoxina y digitoxina
- Los AINE pueden empeorar la insuficiencia cardiaca, reducir la filtración del riñón y subir las concentraciones de estos fármacos. Con piroxicam, los niveles de digoxina y digitoxina no cambiaron.
- Fármacos muy unidos a proteínas de la sangre
- El piroxicam puede desplazarlos, por lo que el médico debe controlar al paciente.
Fuente: ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve el piroxicam?
En Feldene, por ejemplo, la ficha técnica lo indica para el alivio sintomático de la artrosis, la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante. El prospecto aclara que no cura la artritis y que solo alivia los síntomas mientras se toma. La ficha añade que, por su perfil de seguridad, no es una opción de primera línea entre los AINE. En el gel Salvacam, por ejemplo, está indicado en adultos y niños mayores de 12 años para el alivio local del dolor y de la inflamación leve y ocasional.
Fuente: Ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.1 · Prospecto de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 1 · Ficha técnica de Salvacam 5mg/g gel, sección 4.1
¿Se toma antes o después de comer?
En Feldene cápsulas, por ejemplo, el prospecto dice que con alimentos puede tardar un poco más en hacer efecto y recomienda tomarlo entre las comidas. La ficha técnica explica que la comida reduce brevemente la velocidad de absorción, pero no la cantidad que se absorbe.
Fuente: Prospecto de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 2 · Ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 5.2
¿Se puede tomar piroxicam con alcohol?
No. El prospecto de Feldene indica que no se deben ingerir bebidas alcohólicas durante el tratamiento, porque aumenta el riesgo de efectos adversos. La ficha técnica añade que quienes toman alcohol tienen más riesgo de complicaciones graves en el estómago y el intestino.
Fuente: Prospecto de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 2 · Ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.4
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
En Feldene cápsulas, por ejemplo, la ficha técnica dice que se absorbe rápida y completamente por la boca y que la concentración máxima en sangre se alcanza entre 3 y 5 horas después. El liofilizado oral de Feldene Flas, tomado bajo la lengua, se absorbe más deprisa: a los 15 minutos la concentración en sangre es más alta que con las cápsulas. El cuerpo elimina la mitad en unas 50 horas, y la mayoría de los pacientes llega a niveles estables en sangre entre los 7 y los 12 días de tratamiento continuo. La ficha técnica no da una duración del efecto.
Fuente: Ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 5.2
¿Se puede tomar piroxicam en el embarazo y la lactancia?
En el primer y segundo trimestre no debe usarse salvo que se considere estrictamente necesario. A partir de la semana 20 puede reducir el líquido amniótico y estrechar un vaso del corazón del bebé. En el tercer trimestre está contraindicado. Pasa a la leche materna en cantidades mínimas, pero no se recomienda durante la lactancia porque no se ha establecido su seguridad clínica. Consulta siempre al médico.
Fuente: Ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.6 · Prospecto de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 2
¿Se puede dar a niños?
En Feldene cápsulas, por ejemplo, el prospecto dice que no se recomienda su uso en niños. El gel Salvacam, en cambio, está indicado en adultos y niños mayores de 12 años para el alivio local del dolor y de la inflamación leve y ocasional.
Fuente: Prospecto de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 3 · Ficha técnica de Salvacam 5mg/g gel, sección 4.1
¿Da sueño? ¿Se puede conducir?
Durante el tratamiento pueden aparecer trastornos del sistema nervioso central como somnolencia o vértigo, por lo que la capacidad para conducir o manejar máquinas puede verse alterada en algunos casos. El prospecto de Feldene indica que, si notas mareo, vértigo, alteraciones de la visión o sueño, no conduzcas ni manejes maquinaria peligrosa hasta que desaparezcan o compruebes cómo lo toleras.
Fuente: Ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.7 · Prospecto de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 2
¿Se puede tomar piroxicam con otros antiinflamatorios?
No. La ficha técnica contraindica el uso a la vez con otros AINE, incluidos los inhibidores selectivos de la COX-2, y con aspirina a dosis analgésicas. Los datos no demuestran que la combinación mejore el efecto, y sí aumenta la posibilidad de reacciones adversas. La ficha no nombra cada medicamento, así que si dudas de si el tuyo es un AINE, pregunta al médico o al farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.3 · Ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.5
¿Sirve para el dolor de cabeza o de muelas? No es una indicación autorizada
Ese uso no figura en las indicaciones de las fichas técnicas que usamos. En Feldene, por ejemplo, la indicación es el alivio sintomático de la artrosis, la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante. Para el gel Salvacam, la indicación es el dolor y la inflamación leve y ocasional de forma local. Si buscas alivio para otro tipo de dolor, pregunta al médico o al farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Feldene 20 mg capsulas duras, sección 4.1 · Ficha técnica de Salvacam 5mg/g gel, sección 4.1
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C15H13N3O4S
Cada molécula de piroxicam tiene 15 átomos de carbono, 13 átomos de hidrógeno, 3 átomos de nitrógeno, 4 átomos de oxígeno y 1 átomo de azufre. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 15 | 12,011 | 180,165 | 54,4 % | |
| H Hidrógeno | 13 | 1,008 | 13,104 | 4,0 % | |
| N Nitrógeno | 3 | 14,007 | 42,021 | 12,7 % | |
| O Oxígeno | 4 | 15,999 | 63,996 | 19,3 % | |
| S Azufre | 1 | 32,060 | 32,060 | 9,7 % | |
| Total | 36 | 331,346 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 15 × 12,011 + 13 × 1,008 + 3 × 14,007 + 4 × 15,999 + 1 × 32,060 = 331,346 g/mol
PubChem da 331,30 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 15 C × 4 + 13 H × 1 + 3 N × 5 + 4 O × 6 + 1 S × 6 = 118, es decir, 59 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 48, repartidos en 28 enlaces simples y 10 dobles.
- Pares solitarios: 11: uno en cada nitrógeno y dos en cada oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 48 pares enlazantes + 11 pares solitarios = 59 pares = 118 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- amida (C(=O)N–H): une el anillo del benzotiazina con el anillo de piridina
- hidroxilo (–OH) unido a un doble enlace C=C, en el anillo central
- sulfonamida cíclica: un azufre con dos oxígenos dobles (S(=O)=O) unido a un nitrógeno dentro del anillo
- anillo aromático de benceno fusionado al anillo central
- anillo aromático de piridina, con un nitrógeno dentro del anillo
- grupo metilo (–CH3) unido al nitrógeno del anillo central
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 4-hydroxy-2-methyl-1,1-dioxo-N-pyridin-2-yl-1lambda6,2-benzothiazine-3-carboxamide (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 36322-90-4 |
| PubChem CID | 54676228 |
| SMILES | CN1C(=C(C2=CC=CC=C2S1(=O)=O)O)C(=O)NC3=CC=CC=N3 |
| InChIKey | QYSPLQLAKJAUJT-UHFFFAOYSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 54676228 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /piroxicam/