Ribavirina
La ribavirina es un antiviral que frena la multiplicación de muchos tipos de virus. Se usa para tratar la hepatitis C crónica y siempre junto con interferón alfa-2b, nunca sola.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la ribavirina?
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Hepatitis C crónica en pacientes no tratados antes Indicación autorizadaEn adultos, niños desde los 3 años y adolescentes, siempre junto con interferón alfa-2b. Vale para todos los tipos de hepatitis C excepto los genotipos 1, 4, 5 y 6, sin descompensación del hígado.Fuente: ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg
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Hepatitis C crónica que ha vuelto a aparecer Indicación autorizadaEn adultos que respondieron antes a interferón alfa solo, pero tuvieron una recaída. Se usa junto con interferón alfa-2b.Fuente: ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg
Ribavirina NORMON contiene un principio activo llamado ribavirina que frena la multiplicación de muchos tipos de virus, incluido el virus de la hepatitis C. Ribavirina NORMON no debe ser utilizado sin interferón alfa-2b, esto es, no debe utilizarse sólo.Del prospecto de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la ribavirina?
La ribavirina es un análogo sintético de nucleósidos, es decir, una molécula parecida a los bloques con los que se construye el material genético. In vitro ha mostrado actividad frente a ciertos virus de ARN y de ADN. El prospecto resume su efecto diciendo que frena la multiplicación de muchos tipos de virus. Se desconoce cómo actúa frente al virus de la hepatitis C cuando se asocia a interferón alfa-2b. En ensayos clínicos, la ribavirina sola no eliminó el virus de la hepatitis C ni mejoró el hígado tras 6 a 12 meses de tratamiento. Por eso solo se usa en combinación.
Fuente: Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 5.1 · Prospecto de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis de ribavirina la fija el médico según el peso del paciente y se ajusta con análisis de sangre. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial, tal como lo publica la AEMPS. Si las instrucciones de tu médico son distintas, sigue las de tu médico.
Adultos, niños desde 3 años y adolescentes, comprimidos de 200 mgCómo TOMAR ribavirina NORMON
Información general sobre la toma de ribavirina NORMON:
Si el niño que está a su cargo es menor de 3 años, no se lo administre.
Siga exactamente las instrucciones de administración de ribavirina NORMON indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.
No tome una dosis por encima de la recomendada y tome el medicamento durante el plazo que se le haya prescrito. Su médico ha determinado la dosis correcta de ribavirina basándose en su peso o en el del niño que está a su cargo.
Se le harán análisis de sangre rutinarios para revisar su sangre, las funciones renales y hepáticas.
- Se le practicarán regularmente análisis de sangre para ayudar a su médico a saber si este tratamiento está funcionando.
- En función de los resultados de estos análisis, su médico podrá cambiar/ajustar el número de comprimidos para usted o para el niño que está a su cargo, prescribir una presentación diferente de ribavirina y/o cambiar la duración del tratamiento.
- Si presenta o desarrolla problemas renales o hepáticos graves, este tratamiento se suspenderá.
La dosis normal, en función del peso del paciente, se muestra en la tabla inferior:
1. Busque la línea que muestra el peso del adulto o del niño/adolescente.
Recuerde: Si el niño es menor de 3 años, no lo administre.
2. Lea sobre la misma línea para ver cuántos comprimidos debe tomar.
Recuerde: Si las instrucciones de su médico son diferentes de la tabla inferior, siga las instrucciones de su médico.
3. Si tiene alguna duda sobre la dosis, pregunte a su médico.
| Ribavirina NORMON 200 mg comprimidos recubiertos con película-dosis en base al peso corporal | ||
| Pesos de adultos (Kg) | Dosis diaria habitual de ribavirina NORMON | Número de comprimidos de 200 mg |
| <65 | 800 mg | 2 comprimidos por la mañana y 2 comprimidos por la noche |
| 65-80 | 1.000 mg | 2 comprimidos por la mañana y 3 comprimidos por la noche |
| 81-105 | 1.200 mg | 3 comprimidos por la mañana y 3 comprimidos por la noche |
| >105 | 1.400 mg | 3 comprimidos por la mañana y 4 comprimidos por la noche |
| Pesos de niños/adolescentes (Kg) | Dosis diaria habitual de ribavirina NORMON | Número de comprimidos de 200 mg |
| 47-49 | 600 mg | 1 comprimido por la mañana y 2 comprimidos por la noche |
| 50-65 | 800 mg | 2 comprimidos por la mañana y 2 comprimidos por la noche |
| >65 | Mirar la dosis en adultos y el número correspondiente de comprimidos | |
Tome la dosis que se le haya prescrito por vía oral, con agua y durante las comidas. No mastique los comprimidos. Para niños o adolescentes que no pueden tragar un comprimido, está disponible en el mercado una solución oral de ribavirina.
Recordatorio: Ribavirina NORMON sólo se utiliza junto con interferón alfa-2b para infección por hepatitis C crónica. Para obtener una información completa, lea la sección “Cómo usar” del Prospecto de interferón alfa-2b.
Los medicamentos con interferones que se usan en combinación con ribavirina NORMON pueden provocar un cansancio mayor de lo normal; si se inyecta usted mismo el medicamento o se lo administra a un niño, hágalo en el momento de acostarse.
Si toma más ribavirina NORMON del que debiera
En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar ribavirina NORMON
Si se está auto-administrando este tratamiento, o si está al cargo de un niño que está tomando ribavirina en combinación con interferón alfa-2b, tome/administre la dosis omitida tan pronto como sea posible en el mismo día. Si ha pasado un día entero, consulte con su médico. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 29/05/2024. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan ribavirina, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 1 | 200 mg | Solo en hospital |
- En España solo hay un medicamento comercializado que lleve únicamente ribavirina: Ribavirina Normon 200 mg comprimidos, de diagnóstico hospitalario. En CIMA aparece con una presentación de 168 comprimidos.
- El prospecto indica que en el mercado existe también una solución oral de ribavirina, pensada para niños de más de 3 años y adolescentes de menos de 47 kg, para quienes no se recomienda Ribavirina Normon.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con ribavirina · Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg en CIMA · Prospecto de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 2
¿Es lo mismo que…?
¿Vilona, Virazide, Rebetol o Copegus son lo mismo que la ribavirina?
Según PubChem, son nombres con los que se conoce la ribavirina. Pero en la lista de CIMA de medicamentos comercializados en España con ribavirina solo aparece Ribavirina Normon 200 mg comprimidos, de diagnóstico hospitalario, y no esas marcas.
Fuente: PubChem: ribavirina · CIMA: lista de medicamentos comercializados con ribavirina
¿Ribavirina Normon es lo mismo que la ribavirina?
Sí. Ribavirina Normon 200 mg comprimidos recubiertos con película lleva ribavirina como único principio activo, y es un medicamento genérico (EFG). Es de diagnóstico hospitalario.
Fuente: Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg en CIMA · CIMA: lista de medicamentos comercializados con ribavirina
¿La ribavirina es lo mismo que el interferón?
No. Son medicamentos distintos que se usan juntos. La ribavirina no debe utilizarse sin interferón alfa-2b, y la ficha técnica indica que sola no es eficaz frente a la hepatitis C crónica.
Fuente: Prospecto de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 1 · Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.1 · Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 5.1
Contraindicaciones
- Alergia a la ribavirina o a alguno de los demás componentes del medicamento.
- Embarazo. El tratamiento no debe empezar hasta tener un test de embarazo negativo, hecho justo antes de empezarlo.
- Lactancia.
- Enfermedad grave del corazón ya existente, como cardiopatía inestable o no controlada, en los seis meses anteriores.
- Situaciones clínicas graves.
- Insuficiencia renal crónica, aclaramiento de creatinina por debajo de 50 ml/minuto o diálisis (hemodiálisis).
- Insuficiencia hepática grave (clases B o C de Child-Pugh) o cirrosis hepática descompensada.
- Enfermedades de la hemoglobina, como la talasemia o la anemia de células falciformes.
- En niños y adolescentes: trastorno psiquiátrico grave, actual o pasado, en especial depresión grave, ideas de suicidio o intento de suicidio.
- Por el uso junto con interferón alfa-2b: hepatitis autoinmune o antecedentes de enfermedad autoinmune.
Fuente: ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- No usar sola
- La ribavirina en monoterapia no es eficaz, así que no debe emplearse sola. La seguridad y la eficacia de la asociación solo se han demostrado con comprimidos de ribavirina junto con interferón alfa-2b inyectable.
- Salud mental
- Con la combinación con interferón alfa-2b se han visto efectos graves sobre el sistema nervioso central, como depresión, ideas de suicidio e intentos de suicidio, incluso después de dejar el tratamiento. Hay que vigilar de cerca a los pacientes. Si los síntomas persisten, empeoran o aparecen ideas de suicidio, se recomienda interrumpir el tratamiento y tratar al paciente. En niños y adolescentes las ideas o intentos de suicidio se notificaron más que en adultos (2,4 % frente a 1 %).
- Crecimiento en niños y adolescentes
- En tratamientos de hasta 48 semanas fueron frecuentes la pérdida de peso y la inhibición del crecimiento. Se desconoce si el crecimiento se recupera del todo. Se debe valorar caso a caso y, siempre que sea posible, tratar al niño después del crecimiento de la pubertad.
- Anemia y corazón
- La ribavirina puede destruir glóbulos rojos (hemólisis) y causar anemia, lo que podría empeorar la función del corazón o los síntomas de la enfermedad coronaria. Se debe usar con precaución si hay enfermedad cardiaca previa. El corazón se evalúa antes de empezar y se vigila durante el tratamiento. Si la función cardiaca empeora, se interrumpe.
- Ritmo del corazón
- Los adultos con antecedentes de insuficiencia cardiaca, infarto o trastornos del ritmo deben observarse con cuidado. Si hay problemas de corazón previos se recomiendan electrocardiogramas antes y durante el tratamiento. Las arritmias suelen responder al tratamiento habitual, pero pueden obligar a suspenderlo.
- Reacción alérgica aguda
- Si aparece una reacción alérgica aguda, como urticaria, hinchazón de cara o garganta (angioedema), dificultad para respirar o anafilaxia, hay que suspender la ribavirina de inmediato. Las erupciones pasajeras de la piel no obligan a interrumpir el tratamiento.
- Ojos
- Con interferones alfa se han notificado, en casos raros, lesiones de la retina que pueden causar pérdida de visión. Todos los pacientes deben tener una exploración inicial del ojo. Quien note que ve peor debe tener enseguida una exploración completa. Si aparecen trastornos oculares nuevos o empeoran los que había, se interrumpe la terapia combinada.
- Hígado
- Si durante el tratamiento aparece una alteración importante en las pruebas del hígado, hay que controlar al paciente de cerca. Se suspende el tratamiento si se alargan los marcadores de coagulación, porque puede indicar descompensación del hígado.
- Tiroides en niños y adolescentes
- Entre el 12 y el 21 % de los niños tratados con ribavirina e interferón alfa-2b tuvieron la hormona TSH elevada. Antes de empezar hay que evaluar la TSH y tratar cualquier alteración. Después se controla cada 3 meses por si aparecen signos de disfunción del tiroides.
- Coinfección por hepatitis C y VIH
- Hay que tener precaución con ciertos antirretrovirales (análogos de nucleósidos, sobre todo didanosina y estavudina) por el riesgo de toxicidad mitocondrial y acidosis láctica. La ribavirina con didanosina no se recomienda y con estavudina debe evitarse. Con zidovudina aumenta el riesgo de anemia, por lo que no se recomienda. Los pacientes con cirrosis avanzada y tratamiento antirretroviral pueden tener más riesgo de descompensación del hígado. Los datos con pocas defensas (CD4 por debajo de 200 células/microlitro) son limitados.
- Dientes y boca
- Se han notificado trastornos de los dientes y de las encías, que pueden llevar a la caída de dientes. La sequedad de boca puede dañar dientes y mucosas en tratamientos largos. Hay que cepillarse bien los dientes dos veces al día, hacerse revisiones dentales y enjuagarse la boca tras los vómitos.
- Análisis de sangre
- Antes de empezar se hacen análisis de sangre y bioquímica (hemograma, plaquetas, electrolitos, creatinina, hígado y ácido úrico). Se repiten en las semanas 2 y 4 y después de forma periódica. Los niveles del virus en sangre también se miden de forma periódica.
- Mujeres fértiles y parejas de varones
- Se debe hacer un test de embarazo cada mes durante el tratamiento y durante los nueve meses siguientes. En las parejas de mujeres de pacientes varones, cada mes durante el tratamiento y los seis meses siguientes.
- Gota
- La hemólisis puede subir el ácido úrico. En personas predispuestas hay que vigilar la posible aparición de gota.
Fuente: ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Con la combinación con interferón alfa-2b, los efectos más frecuentes son anemia, cansancio, fiebre y síntomas parecidos a la gripe, dolores de cabeza, musculares y articulares, náuseas y vómitos, caída del pelo, picor, tos y problemas de ánimo como depresión, ansiedad o insomnio.
- Infección por virus y faringitis (dolor de garganta)
- Anemia y descenso de los neutrófilos (un tipo de glóbulos blancos)
- Anorexia (pérdida de apetito)
- Depresión, ansiedad, cambios bruscos de humor e insomnio
- Dolor de cabeza, mareo, sequedad de boca y menor concentración
- Falta de aire y tos
- Diarrea, vómitos, náuseas y dolor de tripa
- Caída del pelo, picor, piel seca y erupción
- Dolor en articulaciones y músculos
- Cansancio, escalofríos, fiebre, síntomas parecidos a la gripe, debilidad e irritabilidad
- Pérdida de peso
- Infecciones bacterianas (incluida sepsis), por hongos, gripe, bronquitis, sinusitis, otitis, rinitis, herpes simple e infección urinaria
- Anemia por destrucción de glóbulos rojos, descenso de glóbulos blancos y de plaquetas
- Hipotiroidismo e hipertiroidismo
- Azúcar y ácido úrico altos, calcio bajo, deshidratación y más apetito
- Ideas de suicidio, psicosis, comportamiento agresivo, confusión, agitación, apatía y sueños anormales
- Pérdida de memoria, desmayo, migraña, temblor, hormigueo, somnolencia y alteración del gusto
- Visión borrosa, ojo seco, conjuntivitis y dolor de ojos
- Vértigo, zumbido en los oídos y pérdida de audición
- Palpitaciones y latido rápido
- Tensión baja o alta
- Hemorragia nasal, congestión y goteo de nariz y dolor de garganta
- Llagas en la boca, inflamación de encías, dispepsia, estreñimiento y gases
- Aumento del tamaño del hígado e ictericia
- Psoriasis, eccema, acné, urticaria, sensibilidad al sol y sudoración excesiva
- Dolor de espalda y espasmos musculares
- Micciones frecuentes
- Alteraciones de la regla y, en varones, impotencia
- Dolor en el pecho y sed
- Infección en la zona de inyección e infección de las vías respiratorias bajas
- Alergia al medicamento
- Diabetes y triglicéridos altos
- Intentos de suicidio, crisis de angustia y alucinaciones
- Neuropatía (daño en los nervios), incluida la periférica
- Infarto de miocardio
- Pancreatitis y dolor de boca
- Dolor de huesos y debilidad muscular
- Hinchazón de la cara
- Neumonía
- Trastorno bipolar
- Convulsiones
- Lesiones de la retina, como hemorragias, obstrucción de venas o arterias y pérdida de visión
- Cardiomiopatía y arritmia
- Vasculitis (inflamación de vasos sanguíneos)
- Colitis isquémica
- Sarcoidosis de la piel
- Destrucción del músculo (rabdomiolisis) e inflamación muscular
- Fallo renal
- Anemia aplásica (la médula ósea deja de fabricar células de la sangre)
- Sarcoidosis y artritis reumatoide, nueva o que empeora
- Suicidio
- Hemorragia o falta de riego en el cerebro, encefalopatía y polineuropatía
- Falta de riego en el corazón y en las extremidades
- Inflamación e infiltrados en el pulmón
- Colitis ulcerosa
- Daño tóxico en el hígado, incluidos casos mortales
- Síndrome de Stevens Johnson, necrolisis epidérmica tóxica y eritema multiforme (reacciones graves de la piel)
- Síndrome nefrótico
- Aplasia eritrocitaria pura y púrpuras trombocitopénicas
- Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, lupus eritematoso sistémico y vasculitis
- Reacciones alérgicas agudas como urticaria, angioedema, broncoconstricción y anafilaxia
- Ideas homicidas, manía y cambios del estado mental
- Parálisis facial y mononeuropatías
- Derrame pericárdico y pericarditis
- Trastornos de los dientes y de las encías
Como la ribavirina se receta siempre con un interferón alfa, las frecuencias de la ficha técnica proceden de ensayos con la combinación y parte de los efectos se atribuyen al interferón. En niños y adolescentes el perfil es parecido, pero puede darse inhibición del crecimiento, y fiebre, anorexia, vómitos y cambios bruscos de humor son más frecuentes que en adultos. Con otros antivirales de acción directa, los efectos más frecuentes asociados a la ribavirina fueron anemia, náuseas, vómitos, astenia, fatiga, insomnio, tos, falta de aire, picor y erupción.
Fuente: ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
La ficha técnica indica que solo se han hecho estudios de interacción con peginterferón alfa-2b, interferón alfa-2b y antiácidos.
Evitar la combinación
- Didanosina
- No se recomienda usarla con ribavirina. Hay riesgo de acidosis láctica (exceso de ácido láctico en el cuerpo) y de toxicidad mitocondrial, con casos de pancreatitis, algunos mortales.
- Zidovudina
- No se recomienda usarla con ribavirina por un mayor riesgo de anemia. Si el paciente ya la toma, se debe valorar cambiarla en su tratamiento antirretroviral, sobre todo si ha tenido anemia por zidovudina.
Usar con precaución
- Azatioprina
- La ribavirina puede interferir con su metabolismo y favorecer una toxicidad sobre la médula ósea. Solo se combinan si el beneficio supera el riesgo, con una vigilancia estrecha de la sangre. El tratamiento se interrumpe si aparecen signos de toxicidad.
- Análogos de nucleósidos de purina, como abacavir
- In vitro la ribavirina aumenta sus metabolitos activos, lo que podría potenciar el riesgo de acidosis láctica.
La ribavirina no se metaboliza por las enzimas del citocromo P450 ni las inhibe, por lo que el riesgo de interacciones por esa vía es mínimo. Con interferón alfa-2b no se observaron interacciones farmacocinéticas. Con un antiácido de aluminio, magnesio y simeticona la disponibilidad bajó algo, pero no se considera clínicamente relevante. El riesgo de interacciones puede durar hasta dos meses después de dejar la ribavirina, por su larga semivida.
Fuente: ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve la ribavirina?
Sirve para tratar la hepatitis C crónica. La ficha técnica de Ribavirina Normon la autoriza en adultos, niños desde los 3 años y adolescentes, siempre como parte de un régimen combinado con interferón alfa-2b. No debe usarse sola.
Fuente: Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.1 · Prospecto de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 1
¿La ribavirina es un antibiótico o un antiviral?
Es un antiviral. La ficha técnica la clasifica entre los agentes antivirales de acción directa, y el prospecto explica que frena la multiplicación de muchos tipos de virus, incluido el de la hepatitis C.
Fuente: Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 5.1 · Prospecto de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 1
¿Sirve para el herpes, la gripe, la tos o la garganta? No es una indicación autorizada
No figura en la ficha técnica. La única indicación de Ribavirina Normon es la hepatitis C crónica, junto con interferón alfa-2b. La ficha solo menciona que la ribavirina ha mostrado actividad in vitro frente a ciertos virus de ARN y de ADN, algo que no es una indicación. Además, la tos, la faringitis y la gripe aparecen en la ficha como efectos adversos que se notificaron durante el tratamiento.
Fuente: Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.1 · Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 5.1 · Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.8
¿Qué efectos secundarios tiene la ribavirina?
Con la combinación con interferón alfa-2b, los más frecuentes son anemia, cansancio, fiebre, síntomas parecidos a la gripe, dolor de cabeza, dolor muscular y articular, náuseas, vómitos, caída del pelo, picor, tos y problemas de ánimo como depresión, ansiedad o insomnio. Puede causar anemia por destrucción de glóbulos rojos, y por eso se hacen análisis de sangre. En niños puede frenar el crecimiento. Tienes la lista completa por frecuencias en el apartado de seguridad.
Fuente: Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.8 · Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.4
¿Se toma antes o después de comer?
El prospecto de Ribavirina Normon indica que debe tomarse con las comidas, por vía oral y con agua, sin masticar los comprimidos. La ficha técnica explica que una comida rica en grasas aumentó la cantidad de ribavirina que llega a la sangre. En el ensayo principal se pidió a los pacientes que la tomaran con la comida para alcanzar la concentración máxima en sangre.
Fuente: Prospecto de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 3 · Prospecto de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 2 · Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 5.2
¿Se puede tomar la ribavirina en el embarazo o durante la lactancia?
No. Está contraindicada en las dos situaciones. En el embarazo puede producir efectos dañinos en el feto, y el tratamiento no debe empezar sin un test de embarazo negativo. Las mujeres fértiles y sus parejas necesitan un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y los nueve meses siguientes. En los hombres, el prospecto indica anticoncepción durante el tratamiento y seis meses después, y preservativo si la pareja está embarazada. Si das el pecho, debes suspender la lactancia antes de empezar.
Fuente: Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.6 · Prospecto de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 2
¿Se puede conducir tomando ribavirina?
La influencia de la ribavirina sobre la conducción es nula o insignificante. Sin embargo, el interferón alfa-2b al que se asocia sí podría afectar. Por eso, si notas cansancio, sueño o confusión durante el tratamiento, debes evitar conducir y manejar máquinas.
Fuente: Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.7 · Prospecto de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 2
¿Se puede dar ribavirina a niños y bebés?
En Ribavirina Normon, por ejemplo, no se recomienda en menores de 3 años, y el prospecto dice que no se les administre. Desde los 3 años y en adolescentes se usa junto con interferón alfa-2b. Los comprimidos no se recomiendan a niños y adolescentes de menos de 47 kg: para ellos existe en el mercado una solución oral. En niños hay riesgo de inhibición del crecimiento, y la decisión de tratar se toma caso a caso. En niños y adolescentes está contraindicada si hay un trastorno psiquiátrico grave actual o pasado.
Fuente: Prospecto de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 2 · Prospecto de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 3 · Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.4 · Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.3
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura en el cuerpo?
La ribavirina se absorbe rápido: tras una toma única, la concentración máxima en sangre se alcanza de media a las 1,5 horas. Se elimina muy despacio. La semivida de eliminación tras una toma única es de unas 79 horas y, tras tomas repetidas, el equilibrio se alcanza en unas cuatro semanas. Al interrumpir el tratamiento, la semivida fue de unas 298 horas. Por eso las interacciones pueden persistir hasta dos meses. La ficha técnica no indica cuánto tarda en notarse el efecto sobre la hepatitis C.
Fuente: Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 5.2 · Ficha técnica de Ribavirina normon 200 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg, sección 4.5
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C8H12N4O5
Cada molécula de ribavirina tiene 8 átomos de carbono, 12 átomos de hidrógeno, 4 átomos de nitrógeno y 5 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 8 | 12,011 | 96,088 | 39,3 % | |
| H Hidrógeno | 12 | 1,008 | 12,096 | 5,0 % | |
| N Nitrógeno | 4 | 14,007 | 56,028 | 22,9 % | |
| O Oxígeno | 5 | 15,999 | 79,995 | 32,8 % | |
| Total | 29 | 244,207 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 8 × 12,011 + 12 × 1,008 + 4 × 14,007 + 5 × 15,999 = 244,207 g/mol
PubChem da 244,20 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 8 C × 4 + 12 H × 1 + 4 N × 5 + 5 O × 6 = 94, es decir, 47 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 33, repartidos en 27 enlaces simples y 3 dobles.
- Pares solitarios: 14: uno en cada nitrógeno y dos en cada oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 33 pares enlazantes + 14 pares solitarios = 47 pares = 94 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- anillo de 1,2,4-triazol: anillo aromático de cinco átomos con tres nitrógenos
- anillo de furanosa (oxolano): anillo de cinco átomos con un oxígeno, que es la parte de azúcar de la molécula (ribosa)
- grupos hidroxilo (OH): dos en el anillo de azúcar y otro en el grupo CH2OH, que hacen la molécula soluble en agua
- amida primaria (CONH2) unida al anillo de triazol
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Negativo: la molécula prefiere el agua a las grasas.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 1-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-dihydroxy-5-(hydroxymethyl)oxolan-2-yl]-1,2,4-triazole-3-carboxamide (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 36791-04-5 |
| PubChem CID | 37542 |
| SMILES | C1=NC(=NN1C2C(C(C(O2)CO)O)O)C(=O)N |
| InChIKey | IWUCXVSUMQZMFG-AFCXAGJDSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 37542 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /ribavirina/