Lacidipino
El lacidipino es un medicamento que se usa para tratar la hipertensión, es decir, la tensión arterial alta. Pertenece al grupo de los bloqueantes de los canales de calcio.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el lacidipino?
-
Hipertensión Indicación autorizadaTratamiento de la tensión arterial alta, bien solo o en combinación con otros antihipertensivos como betabloqueantes, diuréticos e inhibidores de la ECA.Fuente: ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula
Lacimen pertenece a un grupo de medicamentos denominados “bloqueantes de los canales de calcio” que actúan agrandando (dilatando) los vasos sanguíneos. Lacimen es un medicamento utilizado para tratar la tensión arterial elevada ( hipertensión ).Del prospecto de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el lacidipino?
El lacidipino es un antagonista de los canales del calcio potente y específico. Actúa sobre todo en los canales de calcio del músculo liso de los vasos sanguíneos. Su principal acción es dilatar las arteriolas periféricas, que son los vasos pequeños de las extremidades y los tejidos. Así se reduce la resistencia que ofrecen al paso de la sangre y baja la presión arterial.
Fuente: Ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico y puede ajustarse según las necesidades de cada persona. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de Lacimen, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Comprimidos de 4 mgCómo tomar Lacimen
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Su médico le indicará la duración de su tratamiento con Lacimen. No interrumpa el tratamiento sin consultar antes con su médico. Recuerde tomar su medicamento.
La dosis inicial recomendada es de 2 miligramos de lacidipino (medio comprimido de Lacimen) una vez al día.
Transcurrido un tiempo (3-4 semanas), puede ser necesario aumentar la dosis a 4 miligramos (un comprimido de Lacimen) o a 6 mg (un comprimido y medio) una vez al día. Su médico puede cambiarle la medicación de acuerdo a sus necesidades y deberá seguir sus instrucciones.
Debe tomarse a la misma hora cada día, preferiblemente por la mañana, con o sin alimentos. Los comprimidos deben tragarse con agua y no deben masticarse.
El envase del medicamento presenta un calendario que le facilitará saber si ha tomado su dosis diaria.
Si estima que la acción de este medicamento es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Si toma más Lacimen del que debe
Es probable que usted tenga la presión sanguínea baja y sus latidos cardiacos puedan cambiar (latir más rápido o más lento).
Si ha tomado más medicamento del que debe, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 5620420. No obstante, si la cantidad ingerida es importante, debe acudir al médico o al servicio de urgencias del hospital más próximo. Lleve este prospecto con usted.
Si olvidó tomar Lacimen
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si olvidó tomar la dosis correspondiente a un día tome su dosis normal de Lacimen al día siguiente a la hora habitual.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 15/11/2021. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan lacidipino, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 3 | 4 mg | Con receta |
- Los tres medicamentos con lacidipino solo son comprimidos recubiertos con película de 4 mg y se dispensan con receta, como tratamiento de larga duración.
- Lacimen se presenta en envases de 28 comprimidos.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con lacidipino · Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Lacimen, Lacipil y Lacidipino Teva son lo mismo que el lacidipino?
Sí. Según CIMA, los tres llevan lacidipino como único principio activo, en comprimidos recubiertos con película de 4 mg. Los tres se dispensan con receta médica y son tratamiento de larga duración.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con lacidipino · Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA
¿El lacidipino es un betabloqueante, un diurético o un inhibidor de la ECA?
No. El lacidipino es un bloqueante de los canales de calcio, derivado de la dihidropiridina. La ficha técnica de Lacimen cita los betabloqueantes, los diuréticos y los inhibidores de la ECA como otros antihipertensivos con los que puede combinarse, lo que indica que son grupos distintos.
Fuente: Ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1 · Ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.1
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) al lacidipino o a alguno de los demás componentes del medicamento.
- Estenosis aórtica grave, un estrechamiento de una válvula del corazón.
Como ocurre con otras dihidropiridinas, el lacidipino está contraindicado en la estenosis aórtica grave.
Fuente: ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Ritmo del corazón
- Se debe usar con precaución si hay alteraciones previas en los nódulos sinoauricular y auriculoventricular, que marcan el ritmo del corazón. El lacidipino no ha mostrado afectarlos en estudios especializados, pero en teoría cualquier antagonista de los canales del calcio podría hacerlo.
- Intervalo QT
- Se debe usar con precaución si el intervalo QT, una medida del ritmo eléctrico del corazón, está alargado de forma congénita o adquirida demostrada. También con medicamentos que alargan el QT, como antiarrítmicos de las clases I y III, antidepresivos tricíclicos, algunos antipsicóticos, antibióticos como la eritromicina y algunos antihistamínicos como la terfenadina.
- Reserva cardíaca escasa
- Debe utilizarse con cuidado en pacientes con poca reserva cardíaca, como otros antagonistas de los canales del calcio.
- Inicio del tratamiento
- Al empezar puede bajar la tensión arterial y producir un aumento discreto y pasajero de la frecuencia y del gasto cardíaco. Estos efectos dependen de la dosis. Si el aumento inicial de la frecuencia cardíaca es importante, se puede contrarrestar dando el fármaco junto con un betabloqueante.
- Angina de pecho inestable
- Se debe administrar con precaución si ya hay un diagnóstico de angina de pecho inestable o si esta aparece durante el tratamiento.
- Infarto de miocardio reciente
- Se debe administrar con precaución tras un infarto reciente. No hay evidencia de que el lacidipino sea útil para prevenir un nuevo infarto.
- Hipertensión maligna
- No se ha establecido la eficacia ni la seguridad del lacidipino en la hipertensión maligna.
- Problemas de hígado
- Hay que tener precaución si el hígado funciona mal, porque el efecto para bajar la tensión puede ser mayor. El lacidipino puede producir un aumento reversible de la fosfatasa alcalina, una enzima que se mide en los análisis.
- Lactosa
- Este medicamento contiene lactosa. No deben tomarlo las personas con intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia total de lactasa o problemas de absorción de glucosa o galactosa.
Fuente: ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos más frecuentes son dolor de cabeza, mareo, palpitaciones, rubefacción (enrojecimiento de la piel), molestias de estómago, náuseas e hinchazón por retención de líquidos.
- dolor de cabeza
- mareo
- palpitaciones
- latido del corazón acelerado (taquicardia)
- rubefacción
- molestias en el estómago
- náuseas
- erupción en la piel, incluidos enrojecimiento y picazón
- aumento de la cantidad de orina (poliuria)
- debilidad o cansancio (astenia)
- hinchazón por retención de líquidos (edema)
- aumento reversible de la fosfatasa alcalina en los análisis
- empeoramiento de la angina que ya existía
- desmayo (síncope)
- tensión arterial baja
- crecimiento excesivo de las encías (hiperplasia gingival)
- angioedema (hinchazón profunda de la piel y las mucosas)
- urticaria
- depresión
- temblor
El dolor de cabeza, el mareo, las palpitaciones, la rubefacción y el edema suelen ser pasajeros y desaparecen con el tratamiento continuado. Un aumento de la fosfatasa alcalina clínicamente significativo es poco frecuente. Como con otras dihidropiridinas, el empeoramiento de la angina es más probable en pacientes con isquemia cardíaca con síntomas, sobre todo al empezar el tratamiento.
Fuente: ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Estas son las interacciones que recoge la ficha técnica. Consulta siempre con tu médico o farmacéutico si tomas otros medicamentos.
Evitar la combinación
- Zumo de pomelo
- Contiene un flavonoide que inhibe la enzima CYP3A4, que interviene en el metabolismo del lacidipino en el intestino. Aumenta la cantidad de fármaco que llega a la sangre, hasta un 50% más según el área bajo la curva. El paciente debe abstenerse de tomarlo junto con el zumo, o incluso una hora antes.
Usar con precaución
- Otros antihipertensivos (diuréticos, betabloqueantes, inhibidores de la ECA)
- Pueden sumar su efecto para bajar la tensión. Aun así, no se han identificado problemas específicos de interacción en los estudios con estos fármacos.
- Inhibidores e inductores del CYP3A4 (por ejemplo rifampicina o itraconazol)
- Pueden alterar el metabolismo y la eliminación del lacidipino.
- Cimetidina
- Puede aumentar el nivel del lacidipino en sangre.
- Fenitoína, carbamazepina y barbitúricos
- Reducen los niveles de otras dihidropiridinas. No hay datos con el lacidipino, pero la ficha indica tener precaución.
- Corticoides y tetracosactida
- Pueden disminuir el efecto antihipertensivo.
- Ciclosporina
- En pacientes con trasplante renal, el lacidipino invirtió el descenso del flujo de sangre en el riñón y de la filtración glomerular que provoca la ciclosporina.
No se ha observado interacción con la digoxina ni con la tolbutamida. En un estudio de interacción específico se describió un ligero aumento de los niveles de R-warfarina, aparentemente sin significación clínica.
Fuente: ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve el lacidipino?
Sirve para tratar la hipertensión, es decir, la tensión arterial alta. La ficha técnica de Lacimen indica que puede usarse solo o junto con otros antihipertensivos, como betabloqueantes, diuréticos e inhibidores de la ECA. Actúa dilatando los vasos sanguíneos.
Fuente: Ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1 · Prospecto de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 1
¿Se toma antes o después de comer?
En Lacimen, por ejemplo, el prospecto indica que puede tomarse con o sin alimentos, a la misma hora cada día y preferiblemente por la mañana. Los comprimidos deben tragarse con agua y no deben masticarse. Lo que sí hay que evitar es el zumo de pomelo.
Fuente: Prospecto de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 3 · Prospecto de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Se puede tomar zumo de pomelo con lacidipino?
No. El zumo de pomelo contiene un flavonoide que inhibe la enzima CYP3A4, que interviene en el metabolismo del lacidipino en el intestino. Así aumenta la cantidad de fármaco que llega a la sangre, hasta un 50% más según la ficha técnica. Por eso el paciente debe abstenerse de tomarlo junto con el zumo, o incluso una hora antes.
Fuente: Ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.5 · Prospecto de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
La ficha técnica indica que se absorbe de forma rápida, aunque en pequeña proporción: la biodisponibilidad media es de un 10%. Las concentraciones más altas en sangre se alcanzan entre los 30 y los 150 minutos. Su vida media va de unas 2 a unas 20 horas, con una media de 7,16 horas, y la vida media de eliminación es de 13 a 19 horas. La ficha técnica no da una duración del efecto.
Fuente: Ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 5.2
¿Cuáles son los efectos adversos del lacidipino?
Según la ficha técnica de Lacimen, los frecuentes son dolor de cabeza, mareo, palpitaciones, taquicardia, rubefacción, molestias de estómago, náuseas, erupción en la piel, aumento de la orina, debilidad e hinchazón por retención de líquidos. Algunos, como el dolor de cabeza o el mareo, suelen desaparecer con el tratamiento continuado. Entre los poco frecuentes están el empeoramiento de la angina, el desmayo, la tensión baja y el crecimiento de las encías.
Fuente: Ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.8
¿Cuáles son las contraindicaciones del lacidipino?
No debe tomarlo quien sea alérgico al lacidipino o a alguno de los demás componentes del medicamento. Tampoco quien tenga estenosis aórtica grave, un estrechamiento de una válvula del corazón que reduce la cantidad de sangre que sale. Si piensas que te afecta alguna de estas situaciones, consulta con tu médico antes de tomarlo.
Fuente: Ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.3 · Prospecto de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Se puede tomar durante el embarazo y la lactancia?
No hay datos sobre su uso en mujeres embarazadas. Los estudios en animales no han mostrado toxicidad para la reproducción, pero puede causar relajación del músculo del útero a término. En animales, el lacidipino o sus metabolitos pasan a la leche, y el prospecto indica que los componentes del medicamento pueden pasar a la leche materna. El médico debe sopesar los beneficios y los posibles riesgos antes de usarlo.
Fuente: Ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.6 · Prospecto de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Se puede dar a niños?
No se ha establecido la seguridad ni la eficacia del lacidipino en la población pediátrica, y no hay datos disponibles. Así lo indica el prospecto de Lacimen, por ejemplo.
Fuente: Prospecto de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
¿Puedo conducir si tomo lacidipino?
El lacidipino puede causar mareo. La ficha técnica indica que se debe advertir a los pacientes de que no conduzcan ni utilicen máquinas si lo notan o si tienen síntomas relacionados. El prospecto de Lacimen pide no conducir ni usar máquinas a menos que se esté seguro de no sentir estos efectos.
Fuente: Ficha técnica de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.7 · Prospecto de Lacimen 4 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 2
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C26H33NO6
Cada molécula de lacidipino tiene 26 átomos de carbono, 33 átomos de hidrógeno, 1 átomo de nitrógeno y 6 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 26 | 12,011 | 312,286 | 68,6 % | |
| H Hidrógeno | 33 | 1,008 | 33,264 | 7,3 % | |
| N Nitrógeno | 1 | 14,007 | 14,007 | 3,1 % | |
| O Oxígeno | 6 | 15,999 | 95,994 | 21,1 % | |
| Total | 66 | 455,551 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 26 × 12,011 + 33 × 1,008 + 1 × 14,007 + 6 × 15,999 = 455,551 g/mol
PubChem da 455,50 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 26 C × 4 + 33 H × 1 + 1 N × 5 + 6 O × 6 = 178, es decir, 89 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 76, repartidos en 58 enlaces simples y 9 dobles.
- Pares solitarios: 13: dos en cada oxígeno y uno en el nitrógeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 76 pares enlazantes + 13 pares solitarios = 89 pares = 178 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- éster (varios): el lacidipino tiene tres, dos de etilo (COOCH2CH3) y uno de tert-butilo (COOC(CH3)3), que termina la cadena lateral
- anillo de dihidropiridina: un anillo de seis átomos con un nitrógeno con hidrógeno (N-H) y dos dobles enlaces C=C, que es el núcleo de este grupo de medicamentos
- anillo aromático de benceno unido al anillo de dihidropiridina
- doble enlace C=C en la cadena lateral, unido al anillo de benceno y a un éster
- grupos metilo (CH3) en el anillo de dihidropiridina
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | diethyl 2,6-dimethyl-4-[2-[(E)-3-[(2-methylpropan-2-yl)oxy]-3-oxoprop-1-enyl]phenyl]-1,4-dihydropyridine-3,5-dicarboxylate (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 103890-78-4 |
| PubChem CID | 5311217 |
| SMILES | CCOC(=O)C1=C(NC(=C(C1C2=CC=CC=C2C=CC(=O)OC(C)(C)C)C(=O)OCC)C)C |
| InChIKey | GKQPCPXONLDCMU-CCEZHUSRSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 5311217 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /lacidipino/