Tolvaptán
El tolvaptán es un medicamento que bloquea la acción de la vasopresina, una hormona, en el riñón. Se usa para ralentizar la poliquistosis renal autosómica dominante en adultos y, en Samsca, para tratar la hiponatremia (sodio bajo en la sangre) causada por el síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el tolvaptán?
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Poliquistosis renal autosómica dominante (PQRAD) Indicación autorizadaPara ralentizar el desarrollo de quistes y la insuficiencia renal asociada, en adultos con enfermedad renal crónica en estadio 1 a 4 y con signos de progresión rápida de la enfermedad.Fuente: ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos · Jinarc 30 mg comprimidos · Jinarc 15 mg + 45 mg comprimidos · Jinarc 30 mg + 60 mg comprimidos · Jinarc 30 mg + 90 mg comprimidos
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Hiponatremia por SIHAD Indicación autorizadaTratamiento en adultos de la hiponatremia secundaria al síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética, con Samsca 7,5 mg.Fuente: ficha técnica de Samsca 7,5 mg comprimidos
Jinarc es un medicamento que se utiliza para tratar una enfermedad conocida como «poliquistosis renal autosómica dominante» (PQRAD).
Jinarc se usa para tratar la PQRAD en adultos con enfermedad renal crónica (ERC) en estadio 1 a 4 con signos de progresión rápida de la enfermedad.Del prospecto de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el tolvaptán?
El tolvaptán es un antagonista de la vasopresina. Bloquea la unión de esta hormona a los receptores V2 de las porciones distales de la nefrona, la unidad de filtrado del riñón. Su afinidad por el receptor V2 humano es 1,8 veces superior a la de la vasopresina natural. Según el prospecto, al bloquear la vasopresina ralentiza el desarrollo de quistes renales y aumenta la producción de orina. En la poliquistosis, el volumen renal total bajó ya a las 3 semanas de tratamiento en todos los estadios de enfermedad renal crónica.
Fuente: Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 5.1 · Prospecto de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 1
¿Cuánto hay que tomar?
La pauta la decide un médico especializado y depende del medicamento y de cómo lo tolere cada paciente. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de tu caja y, si dudas, pregunta al médico o al farmacéutico.
Adultos con poliquistosis renal, Jinarc 15 mgCómo tomar Jinarc
Solo los médicos especializados en el tratamiento de la PQRAD pueden recetar Jinarc. Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Dosis
La cantidad diaria de Jinarc se debe dividir en dos dosis, una más alta que la otra. La dosis más alta debe tomarla por la mañana al levantarse, al menos 30 minutos antes del desayuno, mientras que la más baja debe tomarse 8 horas más tarde.
Las combinaciones de dosis son:
45 mg + 15 mg
60 mg + 30 mg
90 mg + 30 mg
Normalmente, su tratamiento comenzará con una dosis de 45 mg por la mañana y 15 mg 8 horas más tarde. El médico podrá aumentar gradualmente su dosis hasta una combinación máxima de 90 mg al levantarse y 30 mg 8 horas más tarde. Para determinar cuál es la mejor dosis, el médico comprobará regularmente cómo tolera usted la dosis recetada. Siempre debe tomar la combinación de dosis más alta tolerable que le recete el médico.
Si está tomando otros medicamentos que pueden aumentar los efectos de Jinarc, puede que reciba dosis más bajas. En este caso, puede que el médico le recete los comprimidos de Jinarc con 30 ó 15 mg de tolvaptán, que deberá tomar una vez al día por la mañana.
Forma de administración
Trague los comprimidos sin masticar y acompañados de un vaso de agua.
La dosis de la mañana se debe tomar al menos 30 minutos antes del desayuno. La segunda dosis diaria podrá tomarse con o sin alimentos.
Si toma más Jinarc del que debe
En caso de que haya tomado más comprimidos de la dosis recetada, beba agua en abundancia y póngase inmediatamente en contacto con su médico o con el hospital más cercano. Recuerde llevar consigo el estuche del medicamento para que quede claro qué es lo que ha tomado. Si toma la dosis más alta muy tarde puede que tenga que ir con más frecuencia al baño por la noche.
Si olvidó tomar Jinarc
Si olvida tomar su medicamento, debe tomar la dosis tan pronto como lo recuerde el mismo día. Si no ha tomado los comprimidos un día, tome la dosis normal al día siguiente. No tome una dosis doble para compensar las dosis individuales olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Jinarc
Si interrumpe el tratamiento con este medicamento, puede que los quistes renales crezcan igual de rápido que antes de empezar el tratamiento con este medicamento. Por consiguiente, solamente debe dejar de tomar este medicamento si nota efectos adversos que requieran una atención médica de urgencia (ver sección 4) o si así se lo indica su médico.
Si tiene alguna duda acerca del uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Adultos con poliquistosis renal, Jinarc 30 mgCómo tomar Jinarc
Solo los médicos especializados en el tratamiento de la PQRAD pueden recetar Jinarc. Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Dosis
La cantidad diaria de Jinarc se debe dividir en dos dosis, una más alta que la otra. La dosis más alta debe tomarla por la mañana al levantarse, al menos 30 minutos antes del desayuno, mientras que la más baja debe tomarse 8 horas más tarde.
Las combinaciones de dosis son:
45 mg + 15 mg
60 mg + 30 mg
90 mg + 30 mg
Normalmente, su tratamiento comenzará con una dosis de 45 mg por la mañana y 15 mg 8 horas más tarde. El médico podrá aumentar gradualmente su dosis hasta una combinación máxima de 90 mg al levantarse y 30 mg 8 horas más tarde. Para determinar cuál es la mejor dosis, el médico comprobará regularmente cómo tolera usted la dosis recetada. Siempre debe tomar la combinación de dosis más alta tolerable que le recete el médico.
Si está tomando otros medicamentos que pueden aumentar los efectos de Jinarc, puede que reciba dosis más bajas. En este caso, puede que el médico le recete los comprimidos de Jinarc con 30 ó 15 mg de tolvaptán, que deberá tomar una vez al día por la mañana.
Forma de administración
Trague los comprimidos sin masticar y acompañados de un vaso de agua.
La dosis de la mañana se debe tomar al menos 30 minutos antes del desayuno. La segunda dosis diaria podrá tomarse con o sin alimentos.
Si toma más Jinarc del que debe
En caso de que haya tomado más comprimidos de la dosis recetada, beba agua en abundancia y póngase inmediatamente en contacto con su médico o con el hospital más cercano. Recuerde llevar consigo el estuche del medicamento para que quede claro qué es lo que ha tomado. Si toma la dosis más alta muy tarde puede que tenga que ir con más frecuencia al baño por la noche.
Si olvidó tomar Jinarc
Si olvida tomar su medicamento, debe tomar la dosis tan pronto como lo recuerde el mismo día. Si no ha tomado los comprimidos un día, tome la dosis normal al día siguiente. No tome una dosis doble para compensar las dosis individuales olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento con Jinarc
Si interrumpe el tratamiento con este medicamento, puede que los quistes renales crezcan igual de rápido que antes de empezar el tratamiento con este medicamento. Por consiguiente, solamente debe dejar de tomar este medicamento si nota efectos adversos que requieran una atención médica de urgencia (ver sección 4) o si así se lo indica su médico.
Si tiene alguna duda acerca del uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Adultos con hiponatremia por SIHAD, Samsca 7,5 mgCómo tomar Samsca
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
- El tratamiento con Samsca se iniciará en el hospital.
- Para el tratamiento de los niveles bajos de sodio (hiponatremia), su médico le indicará que empiece tomando una dosis de 15 mg y luego puede que la aumente hasta un máximo de 60 mg para conseguir el nivel deseado de sodio en suero. Para controlar los efectos de Samsca, el médico le pedirá que se haga análisis de sangre cada cierto tiempo. Para alcanzar el nivel deseado de sodio sérico, su médico puede en algunos casos administrarle una dosis de 7,5 mg.
- Trague el comprimido sin masticarlo, con un vaso de agua.
- Tome los comprimidos una vez al día preferiblemente por la mañana con o sin alimentos.
Si toma más Samsca del que debe
Si toma más comprimidos que la dosis recetada, beba cantidades abundantes de agua y póngase en contacto con su médico o con el hospital más cercano de inmediato. Recuerde llevar el envase del medicamento para que quede claro lo que ha tomado.
Si olvidó tomar Samsca
Si olvida tomar su medicamento, debe tomar la dosis en cuanto se acuerde el mismo día. Si no toma un comprimido un día, tome su dosis normal al día siguiente. NO tome una dosis doble para compensar una dosis olvidada.
Si interrumpe el tratamiento con Samsca
Si deja de tomar Samsca, podría producir que vuelva a tener niveles de sodio bajos. Por lo tanto, sólo debe dejar de tomar Samsca si observa efectos adversos que requieran atención médica urgente (ver sección 4) o si se lo indica su médico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan tolvaptán, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 18 | 7,5 mg, 15 mg, 30 mg | Con receta: 5 Solo en hospital: 13 |
- Jinarc se presenta también en envases que combinan dos concentraciones, por ejemplo 15 mg + 45 mg con 56 comprimidos (28 de cada). El prospecto explica que la dosis mayor se toma por la mañana y la menor más tarde.
- Los medicamentos de diagnóstico hospitalario se recetan en el ámbito hospitalario. Samsca y los Tolvaptán Tevagen llevan receta médica convencional.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con tolvaptán · Jinarc 15 mg + 45 mg comprimidos en CIMA · Prospecto de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 3
¿Es lo mismo que…?
¿Jinarc y Samsca son lo mismo?
Los dos llevan tolvaptán como único principio activo, pero se usan para cosas distintas. Jinarc está indicado para la poliquistosis renal autosómica dominante y se dispensa con diagnóstico hospitalario. Samsca 7,5 mg se indica para la hiponatremia por SIHAD y lleva receta médica.
Fuente: Jinarc 15 mg comprimidos en CIMA · Samsca 7,5 mg comprimidos en CIMA · Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.1 · Ficha técnica de Samsca 7,5 mg comprimidos, sección 4.1
¿Tolvaptán Teva o Tolvaptán Accord son lo mismo que Jinarc?
Según CIMA, Tolvaptán Teva, Tolvaptán Accord y Tolvaptán Tevagen son medicamentos genéricos (EFG) que llevan tolvaptán como único principio activo, igual que Jinarc y Samsca. Cada uno tiene su propia ficha, su condición de dispensación y sus concentraciones, por lo que conviene seguir la de tu caja.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con tolvaptán
¿El tolvaptán es lo mismo que el conivaptán?
Las fuentes no los presentan como el mismo medicamento. La ficha técnica de Jinarc cita el conivaptán como ejemplo de derivado de la benzazepina y advierte de que quien tenga reacciones de hipersensibilidad conocidas a la benzazepina o a sus derivados puede tener riesgo de reacción de hipersensibilidad al tolvaptán.
Fuente: Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.4 · Prospecto de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 2
Contraindicaciones
- Alergia al tolvaptán, a alguno de los excipientes o a la benzazepina y sus derivados.
- Enzimas del hígado elevadas o signos de daño hepático antes de empezar, si se cumplen los requisitos para suspender el tratamiento de forma permanente.
- Anuria, es decir, no producir orina.
- Hipovolemia, es decir, poco volumen de sangre.
- Hipernatremia, es decir, sodio alto en la sangre.
- Pacientes que no pueden percibir la sed o responder a ella.
- Embarazo.
- Lactancia.
Fuente: ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Daño en el hígado
- El tolvaptán se ha asociado a subidas de las enzimas del hígado (ALT y AST) y, con menos frecuencia, de la bilirrubina. Tras la comercialización se ha notificado insuficiencia hepática aguda que requirió un trasplante de hígado. Antes de empezar, cada mes durante los primeros 18 meses y después cada 3 meses, se hacen análisis de sangre. Si aparecen señales de daño hepático, hay que parar el tratamiento de inmediato.
- Síntomas que pueden indicar daño hepático
- La ficha recomienda vigilar la fatiga, la falta de apetito, las náuseas, las molestias en la parte superior derecha del abdomen, los vómitos, la fiebre, la erupción, el picor, la orina oscura y el color amarillo de piel u ojos.
- Acceso a agua
- El tolvaptán puede causar sed y orinar mucho, también de noche. Los pacientes deben poder beber líquidos en cantidad suficiente y beber en abundancia al primer signo de sed. También deben beber líquido antes de acostarse, tengan sed o no, y de nuevo tras cada micción nocturna.
- Deshidratación
- Puede producir una deshidratación grave, que es un factor de riesgo de problemas de riñón. Se recomienda controlar el peso corporal, porque una bajada progresiva puede ser un signo temprano. Hay que tener especial cuidado si hay vómitos o diarrea.
- Obstrucción del flujo de orina
- Quien tenga una obstrucción parcial, por ejemplo por aumento de la próstata o dificultad para orinar, tiene más riesgo de retención aguda de orina.
- Agua y sales de la sangre
- Hay que vigilar el equilibrio de agua y electrolitos. El tolvaptán puede subir el sodio de la sangre. Antes de empezar se debe corregir cualquier alteración del sodio, y durante el tratamiento prolongado se controlan los electrolitos al menos cada tres meses.
- Reacciones alérgicas graves
- Se han notificado casos muy raros de anafilaxia tras la primera administración. Quien sea alérgico a derivados de la benzazepina, como benazepril, conivaptán, fenoldopam o mirtazapina, puede tener riesgo. Tras una reacción alérgica grave no se debe volver a empezar el tratamiento.
- Diabetes
- Puede causar hiperglucemia, por lo que los pacientes diabéticos, sobre todo con diabetes de tipo II mal controlada, deben ser tratados con precaución. Con la glucosa muy alta puede aparecer una falsa bajada del sodio.
- Ácido úrico y gota
- Reduce la eliminación de ácido úrico por el riñón. La gota se notificó con más frecuencia con tolvaptán que con placebo. Se mide el ácido úrico antes de empezar y durante el tratamiento según los síntomas.
- Función del riñón
- Al inicio se ha observado una bajada reversible de la filtración del riñón. Los datos en enfermedad renal crónica de estadio 4 tardío son limitados y no hay datos en el estadio 5. Si la enfermedad llega al estadio 5, se interrumpe el tratamiento.
- Lactosa
- Jinarc contiene lactosa. No deben tomarlo quienes tengan intolerancia hereditaria a la galactosa, alactasia total o problemas de absorción de glucosa o galactosa.
Fuente: ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Los efectos más frecuentes se deben a la pérdida de agua: sed, orinar mucho, orinar de noche y orinar muchas veces. También puede elevar las enzimas del hígado.
- Sed (55 % de los pacientes)
- Orinar mucho, poliuria (38 %)
- Orinar de noche, nicturia (29 %)
- Orinar muchas veces, polaquiuria (23 %)
- Subida de la enzima del hígado ALT (4,4 %)
- Subida de la enzima del hígado AST (3,1 %)
- Subida de la bilirrubina junto con las enzimas del hígado
- Shock anafiláctico y erupción generalizada
- Insuficiencia hepática aguda, que requirió trasplante de hígado en la vigilancia tras la comercialización
La ficha recoge además otros efectos, como cefalea, mareo, insomnio, diarrea, boca seca, erupción, picor, deshidratación o gota, agrupados por órganos. Consulta la ficha técnica para ver su frecuencia.
Fuente: ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Según la ficha técnica de Jinarc, estas son las interacciones más relevantes. El médico o el farmacéutico pueden revisar el resto de tus medicamentos.
Evitar la combinación
- Inductores potentes del CYP3A (rifampicina, rifabutina, rifapentina, fenitoína, carbamazepina, hipérico o hierba de San Juan)
- Reducen la exposición al tolvaptán y su eficacia. Con rifampicina, la concentración máxima y el AUC bajaron en torno al 85 %.
- Medicamentos que aumentan el sodio de la sangre (por ejemplo, analgésicos efervescentes o algunos tratamientos para la dispepsia)
- No se recomienda usarlos a la vez, por el mayor riesgo de hipernatremia.
- Análogos de la vasopresina, como la desmopresina
- El tolvaptán puede atenuar su efecto. No se recomienda la administración conjunta.
Usar con precaución
- Inhibidores moderados o potentes del CYP3A (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol, claritromicina, fluconazol, eritromicina, diltiazem, verapamilo, ciprofloxacino)
- Aumentan la exposición al tolvaptán. Con ketoconazol el AUC subió un 440 %. La ficha recomienda ajustar el tratamiento en estos casos.
- Zumo de pomelo
- Dobló el pico de concentración del tolvaptán.
- Diuréticos
- Cada clase puede causar deshidratación grave, que es un factor de riesgo de problemas de riñón.
- Antihipertensivos, con o sin efecto diurético
- No se puede excluir un riesgo de bajada de tensión al ponerse de pie.
- Digoxina y dabigatrán
- El tolvaptán inhibe la glucoproteína P y puede aumentar su efecto. Hay que vigilar efectos excesivos.
- Sulfasalazina y metformina
- Pueden aumentar sus efectos al coincidir con tolvaptán, por lo que se deben vigilar.
- Rosuvastatina
- Con tolvaptán aumentó su concentración máxima en un 54 % y su AUC en un 69 %.
Los datos sobre alcohol y tabaco en los ensayos son demasiado limitados para saber si interaccionan con el tratamiento.
Fuente: ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve el tolvaptán?
Depende del medicamento. Jinarc se usa para ralentizar el desarrollo de quistes y la insuficiencia renal en la poliquistosis renal autosómica dominante, en adultos con enfermedad renal crónica en estadio 1 a 4 y con signos de progresión rápida. Samsca, por ejemplo, está indicado en adultos para la hiponatremia (sodio bajo en la sangre) causada por el síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética.
Fuente: Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.1 · Ficha técnica de Samsca 7,5 mg comprimidos, sección 4.1
¿Cuándo se toma, antes o después de comer?
En Jinarc, por ejemplo, el prospecto indica que la dosis de la mañana se toma al menos 30 minutos antes del desayuno, y que la segunda dosis del día puede tomarse con o sin alimentos. La ficha técnica explica que una comida muy grasa puede duplicar la concentración máxima de tolvaptán en la sangre, por lo que la dosis de la mañana se toma en ayunas. Sigue siempre la pauta que te dé el médico.
Fuente: Prospecto de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 3 · Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 5.2
¿Se puede tomar tolvaptán con alcohol?
En Jinarc, por ejemplo, la ficha técnica indica que los datos sobre consumo de alcohol en los ensayos con pacientes son demasiado limitados para saber si hay interacción con la seguridad y la eficacia del tratamiento. Si tienes dudas, consulta al médico o al farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.5
¿Se puede tomar durante el embarazo y la lactancia?
No. En Jinarc, por ejemplo, la ficha técnica lo contraindica durante el embarazo y la lactancia. Hay pocos datos en mujeres embarazadas y en animales se ha visto toxicidad reproductiva. Se desconoce si pasa a la leche materna, aunque en ratas sí se ha observado. El prospecto indica que las mujeres que puedan quedarse embarazadas deben usar métodos anticonceptivos fiables durante el tratamiento.
Fuente: Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.6 · Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.3 · Prospecto de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede dar a niños?
En Jinarc, por ejemplo, el prospecto indica que no debe darse a niños ni adolescentes menores de 18 años porque no se ha estudiado en esta población. Las indicaciones de las fichas técnicas que usamos son para adultos.
Fuente: Prospecto de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 2 · Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.1 · Ficha técnica de Samsca 7,5 mg comprimidos, sección 4.1
¿Se puede tomar zumo de pomelo?
No. El prospecto de Jinarc indica que no se tome zumo de pomelo durante el tratamiento. La ficha técnica explica que el pomelo es un inhibidor del CYP3A, una enzima que metaboliza el tolvaptán, y que dobló el pico de concentración del medicamento.
Fuente: Prospecto de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 2 · Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.5
¿Puede dañar el hígado?
Sí, es una de sus advertencias principales. El tolvaptán se ha asociado a subidas de las enzimas del hígado y, tras la comercialización, a casos de insuficiencia hepática aguda que requirieron un trasplante. En un ensayo con Jinarc, la enzima ALT subió más de 3 veces el límite normal en el 4,4 % de los pacientes con tolvaptán y en el 1,0 % con placebo. Por eso se hacen análisis de sangre antes de empezar y de forma regular durante el tratamiento. Si notas náuseas, fiebre, cansancio, orina oscura o color amarillo en piel u ojos, avisa al médico enseguida.
Fuente: Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.4 · Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.8 · Prospecto de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 2
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura en el cuerpo?
La ficha técnica de Jinarc indica que, por la boca, el tolvaptán se absorbe rápido y llega a su concentración máxima en la sangre unas 2 horas después de tomarlo. Su semivida de eliminación terminal es de unas 8 horas, y el estado estacionario se alcanza tras la primera dosis. La ficha no da una duración del efecto ni un plazo para notar el beneficio en la enfermedad.
Fuente: Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 5.2
¿Sirve para la insuficiencia cardiaca? No es una indicación autorizada
La insuficiencia cardiaca no figura entre las indicaciones de las fichas técnicas que usamos. Esas fichas lo autorizan para la poliquistosis renal autosómica dominante (Jinarc) y para la hiponatremia por SIHAD (Samsca). Si te lo han recetado por otro motivo, consulta al médico que lo prescribe.
Fuente: Ficha técnica de Jinarc 15 mg comprimidos, sección 4.1 · Ficha técnica de Samsca 7,5 mg comprimidos, sección 4.1
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C26H25ClN2O3
Cada molécula de tolvaptán tiene 26 átomos de carbono, 25 átomos de hidrógeno, 1 átomo de cloro, 2 átomos de nitrógeno y 3 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 26 | 12,011 | 312,286 | 69,6 % | |
| H Hidrógeno | 25 | 1,008 | 25,200 | 5,6 % | |
| Cl Cloro | 1 | 35,450 | 35,450 | 7,9 % | |
| N Nitrógeno | 2 | 14,007 | 28,014 | 6,2 % | |
| O Oxígeno | 3 | 15,999 | 47,997 | 10,7 % | |
| Total | 57 | 448,947 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 26 × 12,011 + 25 × 1,008 + 1 × 35,450 + 2 × 14,007 + 3 × 15,999 = 448,947 g/mol
PubChem da 448,90 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 26 C × 4 + 25 H × 1 + 1 Cl × 7 + 2 N × 5 + 3 O × 6 = 164, es decir, 82 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 71, repartidos en 49 enlaces simples y 11 dobles.
- Pares solitarios: 11: dos en cada oxígeno, uno en cada nitrógeno y tres en el cloro.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 71 pares enlazantes + 11 pares solitarios = 82 pares = 164 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- amida secundaria (C(=O)NH): une el anillo de tolueno con el anillo central
- amida terciaria (C(=O)N dentro del anillo): el nitrógeno del anillo de azepina unido a un grupo carbonilo
- alcohol secundario (OH): el hidroxilo del anillo de siete miembros
- cloro unido a un anillo aromático (C-Cl)
- tres anillos aromáticos de benceno, con grupos metilo (CH3) en dos de ellos
- anillo de azepina (siete miembros con un nitrógeno), fusionado con un anillo de benceno
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | N-[4-(7-chloro-5-hydroxy-2,3,4,5-tetrahydro-1-benzazepine-1-carbonyl)-3-methylphenyl]-2-methylbenzamide (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 150683-30-0 |
| PubChem CID | 216237 |
| SMILES | CC1=CC=CC=C1C(=O)NC2=CC(=C(C=C2)C(=O)N3CCCC(C4=C3C=CC(=C4)Cl)O)C |
| InChIKey | GYHCTFXIZSNGJT-UHFFFAOYSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 216237 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /tolvaptan/