Candesartán
El candesartán es un medicamento que baja la presión arterial. También se usa en algunas personas con insuficiencia cardiaca. Pertenece al grupo de los antagonistas de la angiotensina II.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el candesartán?
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Hipertensión primaria en adultos Indicación autorizadaTratamiento de la hipertensión primaria en adultos.Fuente: ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos · Atacand 8 mg comprimidos · Atacand 16 mg comprimidos · Atacand 32 mg comprimidos
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Hipertensión en niños y adolescentes Indicación autorizadaTratamiento de la presión arterial alta de 6 a menos de 18 años.Fuente: ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos · Atacand 8 mg comprimidos · Atacand 16 mg comprimidos · Atacand 32 mg comprimidos
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Insuficiencia cardiaca en adultos Indicación autorizadaCuando hay un deterioro de la función del ventrículo izquierdo y no se toleran los inhibidores de la ECA, o como terapia adicional a ellos si los síntomas persisten y no se toleran los antagonistas de los receptores de mineralocorticoides.Fuente: ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos · Atacand 8 mg comprimidos · Atacand 16 mg comprimidos · Atacand 32 mg comprimidos
El principio activo es candesartán cilexetilo. Este pertenece a un grupo de medicamentos llamados antagonistas de los receptores de angiotensina II. Actúa haciendo que los vasos sanguíneos se relajen y dilaten. Esto facilita la disminución de la presión arterial. También facilita que su corazón bombee la sangre a todas las partes de su cuerpo.Del prospecto de Atacand 4 mg comprimidos, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el candesartán?
La angiotensina II es una hormona que estrecha los vasos sanguíneos y retiene sales y agua, y por eso interviene en la hipertensión y en la insuficiencia cardiaca. El candesartán cilexetilo es un profármaco: al absorberse en el tubo digestivo se convierte rápidamente en candesartán, que es el principio activo. El candesartán bloquea los receptores AT1 de la angiotensina II, a los que se une con fuerza y de los que se separa despacio, y no los activa. En la hipertensión, esto reduce la resistencia de los vasos del cuerpo sin que el corazón se acelere. A diferencia de los inhibidores de la ECA, no inhibe esa enzima ni potencia la bradiquinina.
Fuente: Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis depende de para qué se use, de la edad, del peso y de cada persona, y la fija el médico. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de tu caja y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Atacand 4 mg comprimidosCómo tomar Atacand
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Es importante que siga tomando Atacand todos los días.
Puede tomar Atacand con o sin alimentos.
Trague el comprimido con un poco de agua.
Intente tomar el comprimido a la misma hora cada día. Esto le ayudará a recordar que debe tomárselo.
Hipertensión arterial:
- La dosis recomendada de Atacand es de 8 mg una vez al día. Su médico puede incrementar esta dosis hasta 16 mg una vez al día y luego hasta 32 mg una vez al día en función de la respuesta de la presión arterial.
- En algunos pacientes, como aquellos que tienen problemas de hígado, problemas de riñón o aquellos que recientemente han perdido fluidos corporales, por ejemplo por vómitos, diarrea o porque están tomando diuréticos, el médico puede prescribir una dosis inicial menor.
- Algunos pacientes de raza negra pueden presentar una respuesta reducida a este tipo de medicamentos, cuando se dan como tratamiento único, y estos pacientes pueden necesitar una dosis mayor.
Uso en niños y adolescentes con presión arterial elevada:
Niños de 6 a <18 años de edad:
La dosis de inicio recomendada es de 4 mg una vez al día.
Para pacientes con un peso < 50 kg: en algunos pacientes cuya presión arterial no se controle adecuadamente, su médico puede decidir aumentar la dosis hasta un máximo de 8 mg al día.
Para pacientes con un peso ≥ 50 kg: en algunos pacientes cuya presión arterial no se controle adecuadamente, su médico puede decidir aumentar la dosis a 8 mg una vez al día y a 16 mg una vez al día.
Insuficiencia cardíaca en adultos:
- La dosis inicial normal de Atacand es de 4 mg una vez al día. Su médico podrá incrementar esta dosis doblando la dosis en intervalos de al menos 2 semanas hasta 32 mg una vez al día. Atacand puede tomarse junto con otros medicamentos para la insuficiencia cardíaca, y su médico decidirá qué tratamiento es adecuado para usted.
Si usted toma más Atacand del que debe
Si ha tomado más Atacand del prescrito por su médico, contacte inmediatamente con su médico o farmacéutico. También puede llamar al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Atacand
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Simplemente tome la dosis siguiente.
Si interrumpe el tratamiento con Atacand
Si deja de tomar Atacand, su presión arterial podría aumentar otra vez. Por lo tanto, no deje de tomar Atacand antes de consultar a su médico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 26/02/2025. Ver el prospecto completo
Atacand 8 mg comprimidosCómo tomar Atacand
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Es importante que siga tomando Atacand todos los días.
Puede tomar Atacand con o sin alimentos.
Trague el comprimido con un poco de agua.
Intente tomar el comprimido a la misma hora cada día. Esto le ayudará a recordar que debe tomárselo.
Hipertensión arterial:
- La dosis recomendada de Atacand es de 8 mg una vez al día. Su médico puede incrementar esta dosis hasta 16 mg una vez al día y luego hasta 32 mg una vez al día en función de la respuesta de la presión arterial.
- En algunos pacientes, como aquellos que tienen problemas de hígado, problemas de riñón o aquellos que recientemente han perdido fluidos corporales, por ejemplo por vómitos, diarrea o porque están tomando diuréticos, el médico puede prescribir una dosis inicial menor.
- Algunos pacientes de raza negra pueden presentar una respuesta reducida a este tipo de medicamentos, cuando se dan como tratamiento único, y estos pacientes pueden necesitar una dosis mayor.
Uso en niños y adolescentes con presión arterial elevada:
Niños de 6 a <18 años de edad:
La dosis de inicio recomendada es de 4 mg una vez al día.
Para pacientes con un peso < 50 kg: en algunos pacientes cuya presión arterial no se controle adecuadamente, su médico puede decidir aumentar la dosis hasta un máximo de 8 mg al día.
Para pacientes con un peso ≥ 50 kg: en algunos pacientes cuya presión arterial no se controle adecuadamente, su médico puede decidir aumentar la dosis a 8 mg una vez al día y a 16 mg una vez al día.
Insuficiencia cardíaca en adultos:
- La dosis inicial normal de Atacand es de 4 mg una vez al día. Su médico podrá incrementar esta dosis doblando la dosis en intervalos de al menos 2 semanas hasta 32 mg una vez al día. Atacand puede tomarse junto con otros medicamentos para la insuficiencia cardíaca, y su médico decidirá qué tratamiento es adecuado para usted.
Si usted toma más Atacand del que debe
Si ha tomado más Atacand del prescrito por su médico, contacte inmediatamente con su médico o farmacéutico. También puede llamar al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Atacand
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Simplemente tome la dosis siguiente.
Si interrumpe el tratamiento con Atacand
Si deja de tomar Atacand, su presión arterial podría aumentar otra vez. Por lo tanto, no deje de tomar Atacand antes de consultar a su médico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 26/02/2025. Ver el prospecto completo
Atacand 16 mg comprimidosCómo tomar Atacand
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Es importante que siga tomando Atacand todos los días.
Puede tomar Atacand con o sin alimentos.
Trague el comprimido con un poco de agua.
Intente tomar el comprimido a la misma hora cada día. Esto le ayudará a recordar que debe tomárselo.
Hipertensión arterial:
- La dosis recomendada de Atacand es de 8 mg una vez al día. Su médico puede incrementar esta dosis hasta 16 mg una vez al día y luego hasta 32 mg una vez al día en función de la respuesta de la presión arterial.
- En algunos pacientes, como aquellos que tienen problemas de hígado, problemas de riñón o aquellos que recientemente han perdido fluidos corporales, por ejemplo por vómitos, diarrea o porque están tomando diuréticos, el médico puede prescribir una dosis inicial menor.
- Algunos pacientes de raza negra pueden presentar una respuesta reducida a este tipo de medicamentos, cuando se dan como tratamiento único, y estos pacientes pueden necesitar una dosis mayor.
Uso en niños y adolescentes con presión arterial elevada:
Niños de 6 a <18 años de edad:
La dosis de inicio recomendada es de 4 mg una vez al día.
Para pacientes con un peso < 50 kg: en algunos pacientes cuya presión arterial no se controle adecuadamente, su médico puede decidir aumentar la dosis hasta un máximo de 8 mg al día.
Para pacientes con un peso ≥ 50 kg: en algunos pacientes cuya presión arterial no se controle adecuadamente, su médico puede decidir aumentar la dosis a 8 mg una vez al día y a 16 mg una vez al día.
Insuficiencia cardíaca en adultos:
- La dosis inicial normal de Atacand es de 4 mg una vez al día. Su médico podrá incrementar esta dosis doblando la dosis en intervalos de al menos 2 semanas hasta 32 mg una vez al día. Atacand puede tomarse junto con otros medicamentos para la insuficiencia cardíaca, y su médico decidirá qué tratamiento es adecuado para usted.
Si usted toma más Atacand del que debe
Si ha tomado más Atacand del prescrito por su médico, contacte inmediatamente con su médico o farmacéutico. También puede llamar al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Atacand
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Simplemente tome la dosis siguiente.
Si interrumpe el tratamiento con Atacand
Si deja de tomar Atacand, su presión arterial podría aumentar otra vez. Por lo tanto, no deje de tomar Atacand antes de consultar a su médico.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 26/02/2025. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan candesartán, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 70 | 4 mg, 8 mg, 16 mg, 32 mg | Con receta |
- Todos los medicamentos con solo candesartán son comprimidos y se dispensan con receta. Hay comprimidos de 4, 8, 16 y 32 mg según la marca.
- Candesartán también se vende combinado con hidroclorotiazida o con amlodipino. Esos medicamentos no están en la tabla.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas. Además, el candesartán forma parte de al menos 55 medicamentos combinados con otros principios activos, que no están en la tabla.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con candesartán · Atacand 4 mg comprimidos en CIMA · Atacand 8 mg comprimidos en CIMA · Atacand 16 mg comprimidos en CIMA · Atacand 32 mg comprimidos en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Es lo mismo que Atacand, Parapres o Blopress?
Sí. Atacand, Parapres, Blopress y los genéricos EFG (como Candesartán Cinfa, Normon o Sandoz) llevan candesartán como único principio activo. Todos son comprimidos con receta. El principio activo es el candesartán cilexetilo, que el cuerpo convierte en candesartán al absorberlo.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con candesartán · Atacand 4 mg comprimidos en CIMA · Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 5.1
¿Es lo mismo que el candesartán con hidroclorotiazida?
No. Medicamentos como Atacand Plus, Parapres Plus o Blopress Plus llevan candesartán y además hidroclorotiazida. Según la ficha técnica, al combinar ambos la bajada de tensión se suma. También existen combinaciones con amlodipino, como Kandoset. Todos se dispensan con receta.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con candesartán · Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 5.1
¿Es lo mismo que el losartán?
No, son moléculas distintas. La ficha técnica de Atacand recoge dos estudios que compararon candesartán y losartán en 1.268 pacientes con hipertensión leve a moderada. La bajada mínima de la tensión fue algo mayor con candesartán, con una diferencia de 3,1/1,8 mmHg.
Fuente: Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 5.1
¿Es lo mismo que el enalapril?
No. El enalapril es un inhibidor de la ECA, y el candesartán actúa de otra forma: bloquea los receptores de la angiotensina II y no inhibe la ECA. Por eso el candesartán se usa en la insuficiencia cardiaca cuando no se toleran los inhibidores de la ECA, o como terapia adicional a ellos en pacientes con síntomas a pesar del tratamiento óptimo que no toleran los antagonistas de los receptores de mineralocorticoides. Combinarlos aumenta el riesgo de tensión baja, potasio alto y peor función del riñón, y solo debe hacerse bajo supervisión de un especialista.
Fuente: Prospecto de Atacand 4 mg comprimidos, sección 2 · Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.1 · Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.4 · Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 5.1
Contraindicaciones
- Alergia al principio activo o a alguno de los excipientes del medicamento.
- Segundo y tercer trimestre del embarazo.
- Enfermedad grave del hígado o colestasis (la bilis no sale bien).
- Niños menores de 1 año.
- Uso junto con medicamentos que llevan aliskirén en personas con diabetes o con insuficiencia renal (filtrado glomerular inferior a 60 ml/min/1,73 m²).
Fuente: ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Bloqueo dual del sistema renina-angiotensina-aldosterona
- Combinar un inhibidor de la ECA, un antagonista de los receptores de angiotensina II (como el candesartán) o aliskirén aumenta el riesgo de tensión baja, potasio alto y peor función del riñón. No se recomienda. Si se considera imprescindible, solo debe hacerlo un especialista con controles estrechos de riñón, electrolitos y tensión. En personas con nefropatía diabética no deben usarse a la vez un inhibidor de la ECA y un antagonista de la angiotensina II.
- Insuficiencia renal
- Pueden aparecer cambios en la función del riñón en personas susceptibles. En hipertensos con insuficiencia renal se recomiendan controles periódicos de potasio y creatinina. La experiencia es limitada en insuficiencia renal muy grave o terminal. En insuficiencia cardiaca, los controles del riñón son especialmente importantes a partir de los 75 años y con la función renal alterada.
- Niños con función renal baja
- Atacand no se ha estudiado en niños con un filtrado glomerular inferior a 30 ml/min/1,73 m².
- Insuficiencia cardiaca con un inhibidor de la ECA
- Usar candesartán junto con un inhibidor de la ECA puede aumentar el riesgo de tensión baja, potasio alto y peor función del riñón. Tampoco se recomienda la triple combinación con un inhibidor de la ECA y un antagonista de los receptores de mineralocorticoides.
- Hemodiálisis
- Durante la diálisis la tensión puede ser especialmente sensible al bloqueo de estos receptores. Hay que vigilar la tensión de cerca.
- Estenosis de la arteria renal
- Estos medicamentos pueden subir la urea y la creatinina en sangre si hay estrechamiento de las arterias de ambos riñones, o de la arteria de un riñón único.
- Trasplante de riñón
- La experiencia clínica en personas con un riñón trasplantado es limitada.
- Tensión baja
- Puede aparecer en personas con insuficiencia cardiaca y en hipertensos con poco volumen de líquido en el cuerpo, por ejemplo quienes reciben altas dosis de diuréticos. Hay que tener precaución al empezar y corregir esa pérdida de volumen. En niños con posible falta de volumen, el tratamiento debe iniciarse con estrecha supervisión médica.
- Anestesia y cirugía
- Durante la anestesia y la cirugía puede bajar la tensión por el bloqueo de este sistema. Muy raramente es tan grave que hacen falta líquidos o fármacos por vena.
- Estenosis aórtica o mitral y cardiomiopatía hipertrófica obstructiva
- Como con otros vasodilatadores, se debe tener especial precaución si estas enfermedades son hemodinámicamente importantes.
- Hiperaldosteronismo primario
- Estas personas suelen no responder a este tipo de antihipertensivos, por lo que no se recomienda usar Atacand.
- Potasio alto
- Usar candesartán con diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de potasio, sustitutos de la sal con potasio u otros medicamentos que suban el potasio (como la heparina o el cotrimoxazol) puede aumentarlo. También puede ocurrir en la insuficiencia cardiaca, por lo que se recomienda controlarlo. No se recomienda combinar un inhibidor de la ECA, un diurético ahorrador de potasio y candesartán sin valorar bien beneficios y riesgos.
- Angioedema intestinal
- Se han notificado casos con este grupo de medicamentos, con dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea. Los síntomas se resolvieron al retirarlo. Si se diagnostica, hay que interrumpir el tratamiento.
- Situaciones con tono vascular y riñón muy dependientes del sistema renina-angiotensina
- En insuficiencia cardiaca congestiva grave o enfermedad renal de base, otros medicamentos que actúan sobre este sistema se han asociado a tensión baja aguda, azotemia, oliguria o, raramente, insuficiencia renal aguda. No se puede excluir lo mismo con el candesartán.
- Descenso excesivo de la tensión
- En personas con cardiopatía isquémica o enfermedad cerebrovascular isquémica, una bajada excesiva puede provocar infarto de miocardio o ictus. Otros medicamentos que bajen la tensión pueden potenciar el efecto del candesartán.
- Lactosa
- El medicamento contiene lactosa. No deben tomarlo quienes tengan intolerancia hereditaria a la galactosa, insuficiencia de lactasa de Lapp o malabsorción de glucosa o galactosa.
- Embarazo
- No se debe iniciar el tratamiento durante el embarazo. Quien planee quedarse embarazada debe cambiar a una alternativa con perfil de seguridad conocido en el embarazo, salvo que se considere esencial seguir. Si se diagnostica un embarazo, hay que interrumpir de inmediato el tratamiento con los ARA-II. En pacientes después de la primera menstruación, la posibilidad de embarazo se debe evaluar con regularidad.
Fuente: ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
En el tratamiento de la hipertensión, los efectos más observados son mareo o vértigo, dolor de cabeza e infección respiratoria. En la insuficiencia cardiaca, los más frecuentes son potasio alto, tensión baja y alteración del riñón.
- Infección respiratoria (en hipertensión)
- Mareo o vértigo (en hipertensión)
- Dolor de cabeza (en hipertensión)
- Potasio alto en sangre (en insuficiencia cardiaca)
- Tensión baja (en insuficiencia cardiaca)
- Alteración del riñón, incluida insuficiencia renal en personas susceptibles (en insuficiencia cardiaca)
- Bajada de glóbulos blancos (leucopenia, neutropenia y agranulocitosis)
- Potasio alto y sodio bajo en sangre (en hipertensión)
- Mareo y dolor de cabeza (en insuficiencia cardiaca)
- Tos
- Náuseas
- Angioedema intestinal
- Aumento de enzimas del hígado, función hepática anormal o hepatitis
- Angioedema, erupción en la piel, urticaria y picor
- Dolor de espalda, de articulaciones y de músculos
- Alteración del riñón, incluida insuficiencia renal en personas susceptibles (en hipertensión)
- Sodio bajo en sangre (en insuficiencia cardiaca)
- Diarrea
Las frecuencias cambian según el uso y la edad. En niños con hipertensión, dolor de cabeza, mareo, infecciones respiratorias altas y tos son muy frecuentes, y el picor es frecuente. En general, las reacciones adversas son más frecuentes en niños que en adultos, aunque el perfil de seguridad global no difiere de forma significativa. En los estudios de hipertensión fueron leves y transitorias.
Fuente: ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
La ficha técnica recoge estas interacciones. Si tomas otros medicamentos, díselo siempre a tu médico o farmacéutico.
Evitar la combinación
- Litio
- Pueden subir las concentraciones de litio en sangre y su toxicidad, como ocurre con los inhibidores de la ECA. No se recomienda usar candesartán con litio. Si es necesario, hay que controlar bien el litio.
- Inhibidores de la ECA, otros antagonistas de la angiotensina II o aliskirén
- El bloqueo dual se asocia a más tensión baja, potasio alto y peor función del riñón. Con aliskirén está contraindicado en personas con diabetes o insuficiencia renal.
Usar con precaución
- Diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de potasio, sustitutos de la sal con potasio y heparina
- Pueden subir el potasio en sangre. Se debe controlar cuando se considere apropiado.
- Antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluidos los inhibidores de la COX-2 y el ácido acetilsalicílico a más de 3 g al día
- Pueden reducir el efecto antihipertensivo y aumentar el riesgo de empeorar el riñón, incluida una posible insuficiencia renal aguda, y de subir el potasio, sobre todo si ya había problemas de riñón. Se administran con precaución, especialmente en ancianos. Hay que estar bien hidratado y valorar controlar el riñón al empezar y después de forma periódica.
En los estudios de farmacocinética no se identificaron interacciones farmacocinéticas clínicamente significativas con hidroclorotiazida, warfarina, digoxina, anticonceptivos orales, glibenclamida, nifedipino ni enalapril. Los estudios de interacciones se han hecho solo en adultos.
Fuente: ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Antes o después de comer?
Da igual. El prospecto de Atacand indica que se puede tomar con o sin alimentos. La ficha técnica añade que la comida no afecta de forma importante a la cantidad de candesartán que llega a la sangre. El prospecto también aconseja intentar tomarlo a la misma hora cada día, para acordarse.
Fuente: Prospecto de Atacand 4 mg comprimidos, sección 3 · Prospecto de Atacand 4 mg comprimidos, sección 2 · Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 5.2
¿Se puede tomar candesartán con alcohol?
El prospecto de Atacand dice que, cuando te lo receten, consultes a tu médico antes de tomar alcohol. El motivo es que el alcohol puede hacerte sentir desmayos o mareos.
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
Según la ficha técnica de Atacand, tras una dosis el efecto sobre la tensión empieza generalmente en las primeras 2 horas. La concentración más alta en sangre se alcanza a las 3 o 4 horas de tomar el comprimido. Con un tratamiento continuo, la mayor bajada de tensión se logra generalmente en las primeras cuatro semanas y se mantiene a largo plazo. La vida media es de unas 9 horas y la ficha habla de una reducción eficaz y constante de la tensión durante 24 horas.
Fuente: Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 5.1 · Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 5.2
¿Se puede tomar en el embarazo?
No se recomienda en el primer trimestre y está contraindicado en el segundo y el tercero. La exposición a este grupo de medicamentos a partir del segundo trimestre produce toxicidad en el feto y en el recién nacido. El prospecto indica que el médico suele recomendar cambiar a otro medicamento antes de quedarse embarazada o en cuanto se sepa del embarazo. No dejes el tratamiento por tu cuenta y consulta con tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.6 · Prospecto de Atacand 4 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede dar a niños?
Atacand está autorizado para la hipertensión en niños y adolescentes de 6 a menos de 18 años. Está contraindicado en menores de 1 año por un riesgo potencial para los riñones en desarrollo. La ficha técnica indica que no se ha estudiado en niños con un filtrado glomerular inferior a 30 ml/min/1,73 m². La pauta la decide siempre el médico.
Fuente: Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.1 · Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.3 · Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.4 · Prospecto de Atacand 4 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede tomar candesartán con ibuprofeno?
Requiere precaución. Según la ficha técnica, los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, pueden disminuir el efecto antihipertensivo. También pueden aumentar el riesgo de empeorar la función del riñón, incluida una posible insuficiencia renal aguda, y de subir el potasio. Esto afecta sobre todo a personas con problemas previos de riñón y a ancianos. Hay que estar bien hidratado y consultar al médico o al farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.5 · Prospecto de Atacand 4 mg comprimidos, sección 2
¿El candesartán sube el potasio?
Puede hacerlo. La ficha técnica indica que, en hipertensión, la subida del potasio es muy rara. En cambio, en la insuficiencia cardiaca es un efecto frecuente. Tomarlo junto con diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de potasio, sustitutos de la sal con potasio o heparina puede aumentarlo. En esos casos se recomienda controlar el potasio en sangre.
Fuente: Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.4 · Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.5 · Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.8
¿Da tos seca?
Menos que los inhibidores de la ECA. La ficha técnica explica que el candesartán no inhibe la ECA ni potencia la bradiquinina, y que en los ensayos con inhibidores de la ECA la tos fue menos frecuente con candesartán. En adultos la tos es un efecto muy raro. En niños con hipertensión es muy frecuente.
Fuente: Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 5.1 · Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.8
¿Sirve para la migraña? No es una indicación autorizada
La migraña no figura entre las indicaciones de la ficha técnica de Atacand. Sus usos autorizados son la hipertensión en adultos y en niños de 6 a menos de 18 años, y la insuficiencia cardiaca en adultos en las condiciones que indica la ficha. Si te lo han recetado para otra cosa, pregunta a tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Atacand 4 mg comprimidos, sección 4.1
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C24H20N6O3
Cada molécula de candesartán tiene 24 átomos de carbono, 20 átomos de hidrógeno, 6 átomos de nitrógeno y 3 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 24 | 12,011 | 288,264 | 65,4 % | |
| H Hidrógeno | 20 | 1,008 | 20,160 | 4,6 % | |
| N Nitrógeno | 6 | 14,007 | 84,042 | 19,1 % | |
| O Oxígeno | 3 | 15,999 | 47,997 | 10,9 % | |
| Total | 53 | 440,463 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 24 × 12,011 + 20 × 1,008 + 6 × 14,007 + 3 × 15,999 = 440,463 g/mol
PubChem da 440,50 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 24 C × 4 + 20 H × 1 + 6 N × 5 + 3 O × 6 = 164, es decir, 82 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 70, repartidos en 44 enlaces simples y 13 dobles.
- Pares solitarios: 12: dos en cada oxígeno y uno en cada nitrógeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 70 pares enlazantes + 12 pares solitarios = 82 pares = 164 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- ácido carboxílico (COOH): grupo ácido unido al anillo del bencimidazol
- tetrazol: anillo de cinco átomos con cuatro nitrógenos
- bencimidazol: un anillo de benceno unido a otro de cinco átomos con dos nitrógenos
- éter etílico (etoxi, O–CH2CH3): cadena corta unida al anillo por un oxígeno
- bifenilo: dos anillos de benceno unidos entre sí
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 2-ethoxy-3-[[4-[2-(2H-tetrazol-5-yl)phenyl]phenyl]methyl]benzimidazole-4-carboxylic acid (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 139481-59-7 |
| PubChem CID | 2541 |
| SMILES | CCOC1=NC2=CC=CC(=C2N1CC3=CC=C(C=C3)C4=CC=CC=C4C5=NNN=N5)C(=O)O |
| InChIKey | HTQMVQVXFRQIKW-UHFFFAOYSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 2541 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /candesartan/