Guía molecularQuímica de PubChem y usos médicos autorizados de la AEMPS, en español

Medicamentos

Calcitriol

El calcitriol es la forma de la vitamina D3 más activa para que el intestino absorba calcio. Se usa en enfermedades en las que el riñón no puede fabricarlo y, en pomada, en la psoriasis en placas. También se conoce como 1-alpha,25-dihidroxicolecalciferol.

C27H44O3
6C× 27
1H× 44
8O× 3
Masa molar 416,60 g/molÁtomos 74CAS 32222-06-3
Estructura 2D de Calcitriol
Estructura 2D · PubChem

La molécula en 3D

Arrastra para girar · rueda o pellizco para acercar
CarbonoHidrógenoOxígeno

Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.

¿Para qué sirve el calcitriol?

Medicamentos comercializados en España con calcitriol como único principio activo: 4Grupo ATC: A11CC04 · vitamina D y análogos
Rocaltrol contiene como principio activo calcitriol, (derivado de la vitamina D 3 ) el cual promueve la absorción intestinal de calcio y regula la mineralización ósea. Su médico le recetará Rocaltrol si sus riñones no pueden sintetizar correctamente calcitriol, lo que puede ocurrir si sufre: Osteodistrofia renal (descalcificación de los huesos debida a una insuficiencia renal crónica). Hipoparatiroidismo (deficiencia de la hormona paratiroidea que ocasiona niveles anormales de calcio y fósforo en sangre) postquirúrgico o idiopático. Osteomalacia (reblandecimiento y debilitamiento de los huesos).Del prospecto de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»

Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.

¿Cómo actúa el calcitriol?

El calcitriol, también llamado 1-alpha,25-dihidroxicolecalciferol, es uno de los principales metabolitos activos de la vitamina D3. Normalmente se forma en el riñón a partir de su precursor, el 25-hidroxicolecalciferol. Es la forma de la vitamina D3 más activa para estimular el transporte de calcio en el intestino, y sus dos lugares de acción conocidos son el intestino y los huesos. Favorece la absorción intestinal del calcio y regula la mineralización de los huesos. En personas con insuficiencia renal marcada, el cuerpo fabrica menos calcitriol o nada, y el tratamiento con calcitriol sustituye esa falta.

Fuente: Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 5.1

¿Cuánto hay que tomar?

La dosis la fija el médico según el nivel de calcio en sangre y cambia según la enfermedad. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta al médico o al farmacéutico.

Cápsulas de 0,25 microgramosCómo tomar Rocaltrol

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico.

Dosis normal:

Su médico determinará, en función del nivel de calcio que presente en sangre, la dosis óptima de Rocaltrol. Para ello le realizará análisis al menos dos veces por semana.

Una vez determinada su dosis, le controlará mensualmente el nivel de calcio en sangre. Si se sobrepasan los niveles normales de calcio, su médico le disminuirá la dosis de Rocaltrol, o bien interrumpirá el tratamiento hasta que recupere el nivel normal de calcio en sangre.

Para que el tratamiento con Rocaltrol sea óptimo, será necesario que el aporte de calcio en la dieta sea adecuado. Si fuera necesario su médico le prescribirá un suplemento de calcio. Es imprescindible que cumpla estrictamente la dieta que su médico le prescriba ya que un aumento brusco del aporte de calcio puede desencadenar una hipercalcemia (niveles altos de calcio en sangre).

Dosis en otras enfermedades:

Osteodistrofia renal (pacientes dializados)

La dosis diaria inicial es 0,25 microgramos. Si sus niveles de calcio en sangre son normales o moderadamente bajos bastará esta dosis cada dos días. Si su médico no registra la mejoría esperada podrá elevar la dosis, con intervalos de dos a cuatro semanas, en 0,25 microgramos diarios cada vez. En ese periodo su médico determinará sus niveles de calcio en sangre, al menos dos veces por semana.

La mayoría de los pacientes reaccionan ante dosis comprendidas entre 0,5 y 1,0 microgramos diario. Quizás lleguen a hacerse necesarias dosis superiores, cuando se administren al propio tiempo barbitúricos o anticonvulsivantes.

Hipoparatiroidismo y raquitismo

La dosis inicial recomendada es de 0,25 microgramos al día administrada por la mañana.

Igualmente, si su médico lo considera oportuno, aumentará su dosis a intervalos de dos a cuatro semanas. Durante el periodo de fijación de la dosis su médico determinará sus niveles de calcio en sangre, al menos dos veces por semana.

En los pacientes con hipoparatiroidismo ocasionalmente se observa mala absorción; puede entonces ser necesaria la administración de dosis mayores de Rocaltrol.

Si toma más Rocaltrol del que debe

Como el calcitriol es un derivado de la vitamina D, los síntomas de una sobredosis de calcitriol son los mismos que los de una sobredosis de vitamina D. Estos mismos síntomas pueden aparecer si se toman dosis elevadas de calcio y fosfato mientras se está en tratamiento con Rocaltrol.

Los síntomas agudos de una intoxicación con calcitriol son: anorexia (falta de apetito), cefalea (dolor de cabeza), vómitos y estreñimiento. Los síntomas crónicos son distrofia (debilidad muscular progresiva), trastornos sensitivos, fiebre con sed, poliuria (excreción de orina incrementada), deshidratación, apatía (falta de energía), interrupción del crecimiento e infecciones urinarias. La hipercalcemia (niveles altos de calcio en sangre) puede ir seguida de una calcificación metastásica de la corteza renal, del miocardio, de los pulmones y del páncreas (el calcio se acumula en estos tejidos, haciendo que se endurezcan).

Se tratará con emesis (inducción al vómito) o lavado gástrico, para impedir la absorción intestinal de calcio. También se podrá administrar parafina líquida para provocar la excreción fecal. Se recomienda realizar análisis repetidos de calcio en sangre. Si persisten los niveles elevados de calcio, forzar la excreción urinaria con fosfatos o corticoides.

En caso de sobredosis ó ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o acuda a un centro médico, o consultar al Servicio de Información Toxicológica, Teléfono (91) 562.04.20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Si olvidó tomar Rocaltrol

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Si interrumpe el tratamiento con Rocaltrol

Su médico le indicará la duración de su tratamiento con Rocaltrol. No suspenda el tratamiento antes.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 26/12/2023. Ver el prospecto completo

Cápsulas de 0,50 microgramosCómo tomar Rocaltrol

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico.

Dosis normal:

Su médico determinará, en función del nivel de calcio que presente en sangre, la dosis óptima de Rocaltrol. Para ello le realizará análisis al menos dos veces por semana.

Una vez determinada su dosis, le controlará mensualmente el nivel de calcio en sangre. Si se sobrepasan los niveles normales de calcio, su médico le disminuirá la dosis de Rocaltrol, o bien interrumpirá el tratamiento hasta que recupere el nivel normal de calcio en sangre.

Para que el tratamiento con Rocaltrol sea óptimo, será necesario que el aporte de calcio en la dieta sea adecuado. Si fuera necesario su médico le prescribirá un suplemento de calcio. Es imprescindible que cumpla estrictamente la dieta que su médico le prescriba ya que un aumento brusco del aporte de calcio puede desencadenar una hipercalcemia (niveles altos de calcio en sangre).

Dosis en otras enfermedades:

Osteodistrofia renal (pacientes dializados)

La dosis diaria inicial es 0,25 microgramos. Si sus niveles de calcio en sangre son normales o moderadamente bajos bastará esta dosis cada dos días. Si su médico no registra la mejoría esperada podrá elevar la dosis, con intervalos de dos a cuatro semanas, en 0,25 microgramos diarios cada vez. En ese periodo su médico determinará sus niveles de calcio en sangre, al menos dos veces por semana.

La mayoría de los pacientes reaccionan ante dosis comprendidas entre 0,5 y 1,0 microgramos diario. Quizás lleguen a hacerse necesarias dosis superiores, cuando se administren al propio tiempo barbitúricos o anticonvulsivantes.

Hipoparatiroidismo y raquitismo

La dosis inicial recomendada es de 0,25 microgramos al día administrada por la mañana.

Igualmente, si su médico lo considera oportuno, aumentará su dosis a intervalos de dos a cuatro semanas. Durante el periodo de fijación de la dosis su médico determinará sus niveles de calcio en sangre, al menos dos veces por semana.

En los pacientes con hipoparatiroidismo ocasionalmente se observa mala absorción; puede entonces ser necesaria la administración de dosis mayores de Rocaltrol.

Si toma más Rocaltrol del que debe

Como el calcitriol es un derivado de la vitamina D, los síntomas de una sobredosis de calcitriol son los mismos que los de una sobredosis de vitamina D. Estos mismos síntomas pueden aparecer si se toman dosis elevadas de calcio y fosfato mientras se está en tratamiento con Rocaltrol.

Los síntomas agudos de una intoxicación con calcitriol son: anorexia (falta de apetito), cefalea (dolor de cabeza), vómitos y estreñimiento. Los síntomas crónicos son distrofia (debilidad muscular progresiva), trastornos sensitivos, fiebre con sed, poliuria (excreción de orina incrementada), deshidratación, apatía (falta de energía), interrupción del crecimiento e infecciones urinarias. La hipercalcemia (niveles altos de calcio en sangre) puede ir seguida de una calcificación metastásica de la corteza renal, del miocardio, de los pulmones y del páncreas (el calcio se acumula en estos tejidos, haciendo que se endurezcan).

Se tratará con emesis (inducción al vómito) o lavado gástrico, para impedir la absorción intestinal de calcio. También se podrá administrar parafina líquida para provocar la excreción fecal. Se recomienda realizar análisis repetidos de calcio en sangre. Si persisten los niveles elevados de calcio, forzar la excreción urinaria con fosfatos o corticoides.

En caso de sobredosis ó ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o acuda a un centro médico, o consultar al Servicio de Información Toxicológica, Teléfono (91) 562.04.20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Si olvidó tomar Rocaltrol

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Si interrumpe el tratamiento con Rocaltrol

Su médico le indicará la duración de su tratamiento con Rocaltrol. No suspenda el tratamiento antes.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 12/08/2024. Ver el prospecto completo

Pomada para la psoriasisCómo utilizar Silkis

Silkis es una pomada para usar sólo sobre la piel (cutáneo).

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

Instrucciones de aplicación

  • Primeramente, lave y seque las áreas afectadas de su piel.
  • Aplique una fina capa de Silkis sobre las áreas afectadas que se van a tratar dos veces al día, por la mañana y por la noche antes de acostarse o según las indicaciones de su médico.
  • Lave sus manos cuidadosamente después de cada aplicación, para evitar cualquier contacto con otras zonas sin lesiones.
  • No use más de 30 g de pomada al día y no cubra con la pomada más de un tercio de su superficie de piel (aproximadamente un brazo entero y una pierna entera)

Este medicamento es para utilizarse sólo en la piel. No lo trague. Si lo traga accidentalmente, acuda inmediatamente al médico.

Recuerde controlar de manera regular su tratamiento, siguiendo estrictamente las instrucciones de su médico.

Si estima que la acción de este medicamento es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.

Si usa más Silkis del que debe:

  • Si el medicamento se aplica de forma excesiva, no se producirán resultados mejores ni más rápido y en cambio puede causar enrojecimiento intenso, descamación o molestias en la piel.
  • Contacte siempre con su médico para saber si es necesario continuar o interrumpir el tratamiento si ha utilizado demasiado Silkis.
  • Después de usar demasiado calcitriol pueden aparecer hipotonía (disminución de la tensión en los músculos) náuseas, vómitos, falta de apetito, estreñimiento y depresión. Por lo tanto, si aparecen estos síntomas contacte con su médico.

Si olvidó usar Silkis.

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 16/05/2019. Ver el prospecto completo

Formatos y presentaciones en España

Medicamentos comercializados en España que solo llevan calcitriol, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.

FormatoMedicamentosDosis por unidadReceta
Cápsulas2·Solo en hospital
Crema o pomada para la piel1·Con receta
Inyectable o perfusión1·Solo en hospital
  • Las cápsulas de Rocaltrol figuran en CIMA con la condición de diagnóstico hospitalario, y Silkis como medicamento sujeto a prescripción médica.
  • Esta tabla solo cuenta los medicamentos que llevan únicamente calcitriol.

Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.

Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con calcitriol · Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas en CIMA · Silkis 3 microgramos /g pomada en CIMA

¿Es lo mismo que…?

¿El calcitriol es lo mismo que la vitamina D?

No exactamente. El calcitriol es la forma activa de la vitamina D3. El cuerpo lo forma en el riñón a partir del 25-hidroxicolecalciferol, que a su vez deriva de la vitamina D3 (colecalciferol) tras pasar por el hígado. Por eso la ficha técnica pide no tomar otro preparado de vitamina D a la vez que Rocaltrol.

Fuente: Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 5.1 · Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.4 · PubChem: calcitriol

¿El calcitriol es lo mismo que el calcio?

No. El calcio es un mineral. El calcitriol es un derivado de la vitamina D3 que favorece la absorción de calcio en el intestino y regula la mineralización de los huesos. Por eso el tratamiento obliga a controlar el calcio en sangre.

Fuente: Prospecto de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 1 · Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 5.1

¿Rocaltrol y Silkis son calcitriol?

Sí, los dos llevan solo calcitriol como principio activo. Rocaltrol son cápsulas blandas, de 0,25 y de 0,50 microgramos, con la condición de diagnóstico hospitalario. Silkis es una pomada para la piel, sujeta a prescripción médica. CIMA también lista Calcitriol Kern Pharma, una solución inyectable de uso hospitalario.

Fuente: Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas en CIMA · Rocaltrol 0,50 mcg capsulas blandas en CIMA · Silkis 3 microgramos /g pomada en CIMA · CIMA: lista de medicamentos comercializados con calcitriol

Contraindicaciones

  • Alergia (hipersensibilidad) al calcitriol o a alguno de los demás componentes del medicamento.
  • Calcio alto en sangre (hipercalcemia).
  • Signos de toxicidad por vitamina D.

Fuente: ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.3.

Advertencias y precauciones

Calcio alto en sangre
El tratamiento con calcitriol se relaciona estrechamente con la hipercalcemia. Un aumento brusco del calcio, por cambios en la dieta (por ejemplo, más lácteos) o por tomar preparados de calcio sin control, puede provocarla. Hay que cumplir la dieta prescrita y aprender a reconocer los síntomas.
Cuándo se suspende
Si el calcio se sitúa 1 mg/100 ml (250 µmol/l) por encima de los valores normales (9-11 mg/100 ml) o la creatinina sérica aumenta hasta más de 120 µmol/l, Rocaltrol debe suspenderse de inmediato hasta que el calcio se normalice.
Pacientes inmovilizados
Quienes están inmovilizados, por ejemplo tras una operación, tienen más riesgo de hipercalcemia.
Fosfatos e insuficiencia renal
El calcitriol aumenta los fosfatos en sangre. En personas con insuficiencia renal hay que tener precaución por el riesgo de calcificaciones fuera del hueso. Se procura mantener los fosfatos normales con una dieta pobre en fosfatos y con medicamentos que los captan.
Raquitismo resistente a la vitamina D
Quienes lo tienen deben seguir con su tratamiento habitual de fosfatos por vía oral. El calcitriol puede aumentar la absorción de fosfatos en el intestino y reducir la necesidad de suplementos.
Análisis periódicos
Se necesitan controles de calcio, fósforo, magnesio y fosfatasa alcalina en sangre, y de calcio y fosfatos en la orina de 24 horas.
Otros preparados de vitamina D
No debe prescribirse ningún otro preparado de vitamina D durante el tratamiento, para evitar efectos adversos e hipercalcemia. Al pasar de ergocalciferol (vitamina D2) a calcitriol, pueden hacer falta varios meses para que baje el ergocalciferol en la sangre.
Deshidratación
Con la función renal normal hay que evitar la deshidratación bebiendo suficientes líquidos. En estas personas, la hipercalcemia mantenida puede asociarse a un aumento de la creatinina en sangre, normalmente reversible.
Sorbitol
Cada cápsula de Rocaltrol contiene sorbitol (E-420).

Fuente: ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.4.

Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.

Efectos secundarios

La reacción adversa más notificada es la hipercalcemia (calcio alto en sangre). Como el calcitriol actúa como vitamina D, los efectos se parecen a los de un exceso de vitamina D.

La ficha técnica ordena los efectos por frecuencia en una tabla. Los síntomas agudos ocasionales son falta de apetito, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, dolor abdominal y estreñimiento. Los efectos crónicos pueden ser debilidad muscular, pérdida de peso, alteración de la sensibilidad, fiebre, sed, orinar mucho, deshidratación, apatía, retraso del crecimiento e infección urinaria. Con calcio y fosfato altos a la vez pueden aparecer calcificaciones. Las reacciones alérgicas, como erupción, enrojecimiento, picor y urticaria, pueden darse en personas sensibles. Si el calcio sube demasiado, se normaliza pocos días después de suspender el tratamiento.

Fuente: ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.8.

Interacciones con otros medicamentos

Estas son las interacciones que recoge la ficha técnica de Rocaltrol.

Evitar la combinación

Medicamentos con magnesio, como los antiácidos, en diálisis renal crónica
Podrían causar un exceso de magnesio en sangre (hipermagnesemia).
Preparados de calcio tomados sin control
Hay que seguir la dieta del médico y evitar otros preparados con calcio, por el riesgo de hipercalcemia.

Usar con precaución

Diuréticos tiazídicos
Aumentan el riesgo de hipercalcemia.
Digitálicos
Hay que ajustar con mucho cuidado el calcitriol, porque la hipercalcemia puede desencadenar arritmias del corazón.
Medicamentos que captan fosfatos
Su cantidad debe fijarse según el nivel de fosfato en sangre, porque el calcitriol influye en el transporte de los fosfatos.
Fosfatos orales en el raquitismo resistente a la vitamina D
Se mantienen, pero el calcitriol puede aumentar la absorción de fosfatos y modificar la necesidad de suplementos.
Corticosteroides
Actúan en sentido contrario a los análogos de la vitamina D: estos favorecen la absorción de calcio y los corticosteroides la inhiben.
Colestiramina y sevelamero
Pueden reducir la absorción del calcitriol en el intestino.

Fuente: ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.5.

Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.

Embarazo y lactancia

Solo si el beneficio esperado supera el riesgo para el feto
EmbarazoCon dosis casi letales de vitamina D se ha producido una malformación del corazón (estenosis aórtica supravalvular) en fetos de conejas preñadas. No hay datos que indiquen que la vitamina D cause malformaciones en las personas, ni siquiera con dosis muy altas. Aun así, Rocaltrol solo debe darse a mujeres embarazadas si los beneficios esperados superan los posibles riesgos para el feto.
LactanciaDebe suponerse que el calcitriol pasa a la leche materna. Por la posibilidad de calcio alto en la madre y de efectos adversos en el bebé, la lactancia durante el tratamiento exige vigilar el calcio en sangre de la madre y del niño.

Fuente: ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.6.

Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.

Lo que más se pregunta

¿Para qué sirve el calcitriol?

Sirve para enfermedades relacionadas con la incapacidad del riñón para fabricar calcitriol. En Rocaltrol, por ejemplo, la ficha técnica cita la osteodistrofia renal, el hipoparatiroidismo, el pseudohipoparatiroidismo, el raquitismo y la osteomalacia. También se usa antes de operar un hiperparatiroidismo primario para minimizar el calcio bajo posterior. En pomada, como Silkis, se usa para la psoriasis en placas de leve a moderadamente grave.

Fuente: Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.1 · Ficha técnica de Silkis 3 microgramos /g pomada, sección 4.1

¿Necesita receta médica?

Sí. Según CIMA, las cápsulas de Rocaltrol tienen la condición de diagnóstico hospitalario, la pomada Silkis es un medicamento sujeto a prescripción médica y el inyectable Calcitriol Kern Pharma es de uso hospitalario.

Fuente: Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas en CIMA · Silkis 3 microgramos /g pomada en CIMA · CIMA: lista de medicamentos comercializados con calcitriol

¿Se puede tomar calcitriol junto con calcio?

Solo si lo indica el médico. El prospecto de Rocaltrol dice que no debe tomarse por cuenta propia ningún preparado de calcio sin receta. La ficha técnica explica que un aumento brusco del calcio, por cambios en la dieta o por tomar preparados de calcio sin control, puede provocar hipercalcemia. El prospecto añade que, si hace falta, el médico prescribirá un suplemento de calcio.

Fuente: Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.4 · Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.5 · Prospecto de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 2 · Prospecto de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 3

¿Se puede tomar calcitriol con vitamina D?

En general no. La ficha técnica de Rocaltrol indica que no debe prescribirse ningún otro preparado de vitamina D durante el tratamiento, para evitar efectos adversos e hipercalcemia, porque el calcitriol es el metabolito de la vitamina D más eficaz de los disponibles. El prospecto dice lo mismo: hay que evitar tomar a la vez vitamina D o sus derivados.

Fuente: Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.4 · Prospecto de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 2

¿Se puede tomar calcitriol en el embarazo y la lactancia?

Solo si el médico lo decide. La ficha técnica de Rocaltrol indica que solo debe darse a embarazadas si los beneficios esperados superan los posibles riesgos para el feto. No hay datos de que la vitamina D cause malformaciones en personas. En la lactancia, debe suponerse que el calcitriol pasa a la leche, y hay que vigilar el calcio en sangre de la madre y del bebé.

Fuente: Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.6 · Prospecto de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 2

¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?

El calcitriol se absorbe rápido en el intestino. Tras una dosis oral única, la concentración máxima en sangre se alcanza a las 2 a 6 horas. Su semivida de eliminación en suero es de 5 a 8 horas, pero el efecto de una dosis única dura como mínimo 4 días según la sección 5.2, y unos 3 a 5 días según la 5.1. En pacientes con síndrome nefrótico o en hemodiálisis, las concentraciones son menores y tardan más en llegar al máximo.

Fuente: Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 5.2 · Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 5.1

¿Pueden tomarlo los niños?

El prospecto de Rocaltrol indica que no se ha establecido su seguridad y eficacia en niños como para hacer una recomendación de dosis. Aun así, entre sus indicaciones figura el raquitismo, que el prospecto describe como la osteomalacia en niños. Entre los efectos crónicos del exceso de calcitriol, la ficha técnica cita el retraso en el crecimiento. Lo decide siempre el médico.

Fuente: Prospecto de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 2 · Prospecto de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 1 · Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.8

¿Quién no debe tomar calcitriol?

No deben tomarlo quienes sean alérgicos al calcitriol o a algún componente del medicamento, quienes tengan el calcio alto en sangre (hipercalcemia) y quienes tengan intoxicación por vitamina D. Hay que tener especial cuidado si se está inmovilizado, por ejemplo tras una operación, o si se tiene insuficiencia renal.

Fuente: Ficha técnica de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 4.3 · Prospecto de Rocaltrol 0,25 mcg capsulas blandas, sección 2

¿Hay calcitriol en crema o pomada para la piel?

Sí. Silkis es una pomada de calcitriol para el tratamiento tópico de la psoriasis en placas de leve a moderadamente grave, con hasta un 35% de la superficie del cuerpo afectada. Según CIMA se presenta en tubos de 30 g y de 100 g y requiere prescripción médica. CIMA no lista ninguna crema de calcitriol sola.

Fuente: Ficha técnica de Silkis 3 microgramos /g pomada, sección 4.1 · Silkis 3 microgramos /g pomada en CIMA · CIMA: lista de medicamentos comercializados con calcitriol

Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.

Qué significa C27H44O3

Cada molécula de calcitriol tiene 27 átomos de carbono, 44 átomos de hidrógeno y 3 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.

ElementoÁtomosMasa atómicaAporte (g/mol)% en masaProporción
C Carbono2712,011324,29777,8 %
H Hidrógeno441,00844,35210,6 %
O Oxígeno315,99947,99711,5 %
Total74416,646100 %

Cálculo de la masa molar, paso a paso

M = 27 × 12,011 + 44 × 1,008 + 3 × 15,999 = 416,646 g/mol

PubChem da 416,60 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.

Estructura de Lewis y grupos funcionales

Para dibujar su estructura de Lewis

  • Electrones de valencia: 27 C × 4 + 44 H × 1 + 3 O × 6 = 170, es decir, 85 pares de electrones.
  • Pares enlazantes: 79, repartidos en 73 enlaces simples y 3 dobles.
  • Pares solitarios: 6: dos en cada oxígeno.
  • Cargas formales: todas son cero.

Comprobación: 79 pares enlazantes + 6 pares solitarios = 85 pares = 170 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.

Grupos funcionales

  • tres grupos alcohol (OH): uno en la cadena lateral, en un carbono unido a otros tres, y dos en el anillo de seis átomos
  • tres dobles enlaces C=C: dos seguidos que forman un dieno y uno que sale del anillo en forma de =CH2
  • tres anillos sin carácter aromático: dos unidos entre sí, uno de seis y otro de cinco átomos de carbono, y un tercer anillo de seis átomos, separado de ellos, que es el que lleva los dos OH y el =CH2

Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.

Calculado a partir de la estructura de PubChem.

Propiedades calculadas

Lipofilia (XLogP3)5,1

Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.

Superficie polar (TPSA)60,7 Ų

Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.

Enlaces de hidrógeno3 / 3

Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.

Enlaces rotables6

Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.

Identificadores

Nombre IUPACtrans-(1R,3S,5Z)-5-[(2E)-2-[(1R,3aS,7aR)-1-[(2R)-6-hydroxy-6-methylheptan-2-yl]-7a-methyl-2,3,3a,5,6,7-hexahydro-1H-inden-4-ylidene]ethylidene]-4-methylidenecyclohexane-1,3-diol (en inglés; traducción pendiente)
Número CAS32222-06-3
PubChem CID5280453
SMILESCC(CCCC(C)(C)O)C1CCC2C1(CCCC2=CC=C3CC(CC(C3=C)O)O)C
InChIKeyGMRQFYUYWCNGIN-NKMMMXOESA-N

Fuente de los datos químicos: PubChem CID 5280453 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /calcitriol/

Propiedades calculadas por PubChem (release 2025). Masas atómicas estándar de la IUPAC. Los usos médicos son las indicaciones autorizadas en las fichas técnicas de CIMA (AEMPS), consultadas el 1 de octubre de 2026. Esta web es informativa y no sustituye la consulta con un profesional sanitario.