Propafenona
La propafenona es un medicamento antiarrítmico. Se usa para tratar y prevenir algunos trastornos del ritmo del corazón, tanto los que nacen en las aurículas como los de los ventrículos.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la propafenona?
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Taquicardia paroxística supraventricular Indicación autorizadaTratamiento y prevención. Incluye la fibrilación auricular y el flutter paroxístico, y la taquicardia por reentrada que afecta al nodo auriculoventricular o a vías accesorias (síndrome de Wolff-Parkinson-White).Fuente: ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos · Rytmonorm 300 mg comprimidos recubiertos · Rytmonorm 3,5 mg/ml solucion inyectable
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Arritmias ventriculares Indicación autorizadaTratamiento y prevención. Incluye las extrasístoles ventriculares con síntomas y la taquicardia ventricular, sostenida o no sostenida.Fuente: ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos · Rytmonorm 300 mg comprimidos recubiertos · Rytmonorm 3,5 mg/ml solucion inyectable
Rytmonorm es un medicamento que se utiliza para los trastornos del ritmo cardíaco de origen diverso. Pertenece a un grupo de medicamentos llamados antiarrítmicos de clase 1C de Vaughan Williams.Del prospecto de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la propafenona?
La propafenona es un antiarrítmico de clase 1C. Bloquea los canales de sodio y estabiliza la membrana de las células del corazón. Así reduce la velocidad de subida del potencial de acción y hace más lenta la conducción de los impulsos eléctricos. También alarga los periodos refractarios en las aurículas, en el nodo auriculoventricular, en los ventrículos y en las vías accesorias del síndrome de Wolff-Parkinson-White. Además tiene un efecto bloqueante beta débil.
Fuente: Ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico, que la ajusta de forma individual con controles del corazón y de la tensión arterial. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de tu caja y, si dudas, pregunta en la farmacia.
Adultos, comprimidos de 150 mgCómo tomar Rytmonorm
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, pregunte a su médico o farmacéutico.
Rytmonorm se administra por vía oral.
Adultos
Su médico determinará la dosis de mantenimiento individual mediante un control del corazón, es decir, con varios controles electrocardiográficos y de la presión arterial (fase de ajuste). Para la fase de ajuste y la terapia de mantenimiento, se recomienda una dosis diaria total de 450 mg a 600 mg dividida en dos o tres dosis diarias (1 comprimido de Rytmonorm 150 mg 3 veces al día ó 1 comprimido de Rytmonorm 300 mg 2 veces al día) en pacientes que pesen alrededor de 70 kg.
A veces puede ser necesario elevar la dosis diaria a 900 mg (2 comprimidos de Rytmonorm 150 mg 3 veces al día).
Para los pacientes que pesen menos de 70 kg la dosis diaria se debe reducir de forma adecuada, empezando por 150 mg 2 veces al día. Los aumentos de la dosis no deben hacerse hasta que el paciente haya recibido tratamiento durante 3-4 días.
Si usted es un paciente de edad avanzada o padece un daño en su corazón, Rytmonorm 150 mg, igual que otros antiarrítmicos, le será administrado en la fase de ajuste con mucho cuidado empezando con una dosis de 150 mg una vez al día y en dosis paulatinamente crecientes. La dosis de mantenimiento para cada persona debe calcularse con controles del funcionamiento de su corazón y midiendo repetidamente su tensión arterial (fase de ajuste). Cualquier aumento de dosis que necesite no debe realizarse hasta después de que lleve de 5 a 8 días de tratamiento.
Se aplica lo mismo al tratamiento de mantenimiento. Cualquier aumento de la dosis que se necesite no debe realizarse hasta después de 5 a 8 días de tratamiento.
Insuficiencia hepática y/o renal
Si usted padece del hígado o del riñón, su médico iniciará el tratamiento con una dosis de 150 mg una vez al día y le irá ajustando la dosis según sea su respuesta al tratamiento.
Uso en niños y adolescentes
En niños la dosis diaria media es de 10 a 20 mg de hidrocloruro de propafenona por kilo de peso corporal, dividida en 3 a 4 dosis al día en la fase inicial de ajuste de dosis y en el tratamiento de mantenimiento.
Los aumentos de la dosis no deben realizarse hasta que el paciente haya recibido tratamiento durante 3-4 días.
La dosis de mantenimiento debe calcularse para cada persona con controles del funcionamiento de su corazón y midiendo repetidamente su presión arterial (fase de ajuste).
Su médico le indicará la duración de su tratamiento. No suspenda el tratamiento antes, ya que aunque usted ya se encuentre mejor, su enfermedad podría empeorar o volver a aparecer.
Recuerde tomar su medicamento. Tome los comprimidos a la misma hora todos los días.
Si estima que la acción de Rytmonorm es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Si toma más Rytmonorm del que debe
Si toma más dosis de la prescrita, contacte con su médico inmediatamente para que se le pueda administrar rápidamente atención médica. Pueden producirse síntomas graves. Si ha tomado más Rytmonorm del que debe, puede notar efectos en el corazón y bajada de la tensión, que en casos graves puede causar shock cardiovascular. A menudo aparece dolor de cabeza, mareo, visión borrosa, hormigueo o adormecimiento de la piel, temblor, náuseas, estreñimiento y sequedad de boca.
En las intoxicaciones graves se observan convulsiones, hormigueo o adormecimiento de la piel, somnolencia, coma y parada respiratoria. Ha habido casos de muerte.
Si esto ocurriera, debe vigilarse al paciente en una unidad de cuidados intensivos.
Si ha tomado más Rytmonorm del que debe, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91.562.04.20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Rytmonorm
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
En caso de olvido de una dosis, tome el medicamento lo antes posible continuando el tratamiento de la forma prescrita. Sin embargo, si está próxima la siguiente dosis, es mejor que no tome la dosis olvidada y espere a la siguiente.
Si interrumpe el tratamiento con Rytmonorm
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 14/02/2024. Ver el prospecto completo
Adultos, comprimidos de 300 mgCómo tomar Rytmonorm
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, pregunte a su médico o farmacéutico.
Rytmonorm se administra por vía oral.
Adultos
Su médico determinará la dosis de mantenimiento individual mediante un control del corazón, es decir, con varios controles electrocardiográficos y de la presión arterial (fase de ajuste). Para la fase de ajuste y la terapia de mantenimiento, se recomienda una dosis diaria total de 450 mg a 600 mg dividida en dos o tres dosis diarias (1 comprimido de Rytmonorm 150 mg 3 veces al día ó 1 comprimido de Rytmonorm 300 mg 2 veces al día) en pacientes que pesen alrededor de 70 kg.
A veces puede ser necesario elevar la dosis diaria a 900 mg (1 comprimido de Rytmonorm 300 mg 3 veces al día).
Para los pacientes que pesen menos de 70 kg la dosis diaria se debe reducir de forma adecuada, empezando por 150 mg 2 veces al día. Los aumentos de la dosis no deben hacerse hasta que el paciente haya recibido tratamiento durante 3-4 días.
Si usted es un paciente de edad avanzada o padece un daño en su corazón, Rytmonorm 300 mg, igual que otros antiarrítmicos, le será administrado en la fase de ajuste con mucho cuidado empezando con una dosis de 150 mg una vez al día, por lo que es más oportuno que le recete la presentación de Rytmonorm 150 mg, y posteriormente podrá ir ajustando su dosis de forma paulatinamente creciente. La dosis de mantenimiento para cada persona debe calcularse con controles del funcionamiento de su corazón y midiendo repetidamente su tensión arterial (fase de ajuste). Cualquier aumento de dosis que necesite no debe realizarse hasta después de que lleve de 5 a 8 días de tratamiento.
Se aplica lo mismo al tratamiento de mantenimiento. Cualquier aumento de la dosis que se necesite no debe realizarse hasta después de 5 a 8 días de tratamiento.
Pacientes con insuficiencia hepática y/o renal
Si usted padece del hígado o del riñón, su médico iniciará el tratamiento con una dosis de 150 mg una vez al día (con comprimidos de Rytmonorm 150 mg) y le irá ajustando la dosis según sea su respuesta al tratamiento.
Uso en niños y adolescentes
En niños la dosis diaria media es de 10 a 20 mg de hidrocloruro de propafenona por kilo de peso corporal, dividida en 3 a 4 dosis al día en la fase inicial de ajuste de dosis y en el tratamiento de mantenimiento.
Los aumentos de la dosis no deben realizarse hasta que el paciente haya recibido tratamiento durante 3-4 días.
La dosis de mantenimiento debe calcularse para cada persona con controles del funcionamiento de su corazón y midiendo repetidamente su presión arterial (fase de ajuste).
Su médico le indicará la duración de su tratamiento. No suspenda el tratamiento antes, ya que aunque usted ya se encuentre mejor, su enfermedad podría empeorar o volver a aparecer.
Recuerde tomar su medicamento. Tome los comprimidos a la misma hora todos los días.
Si estima que la acción de Rytmonorm es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Si toma más Rytmonorm del que debe
Si toma más dosis de la prescrita, contacte con su médico inmediatamente para que se le pueda administrar rápidamente atención médica. Pueden producirse síntomas graves. Si ha tomado más Rytmonorm del que debe, puede notar efectos en el corazón y bajada de la tensión, que en casos graves puede causar shock cardiovascular. A menudo aparece dolor de cabeza, mareo, visión borrosa, hormigueo o adormecimiento de la piel, temblor, náuseas, estreñimiento y sequedad de boca. En las intoxicaciones graves se observan convulsiones, hormigueo o adormecimiento de la piel, somnolencia, coma y parada respiratoria. Ha habido casos de muerte.
Si esto ocurriera, debe vigilarse al paciente en una unidad de cuidados intensivos.
Si ha tomado mas Rytmonorm del que debe, consulte inmediatamente a su médico, a su farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91.562.04.20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Rytmonorm
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
En caso de olvido de una dosis, tome el medicamento lo antes posible continuando el tratamiento de la forma prescrita. Sin embargo, si está próxima la siguiente dosis, es mejor que no tome la dosis olvidada y espere a la siguiente.
Si interrumpe el tratamiento con Rytmonorm
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamentos, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 14/02/2024. Ver el prospecto completo
Solución inyectable de uso hospitalarioCómo usar Rytmonorm
Rytmonorm inyectable se administra por vía intravenosa.
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico, farmacéutico o enfermero. En caso de duda, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Su médico decidirá qué dosis de Rytmonorm es la más aconsejable para usted.
Adultos:
El tratamiento debe adaptarse individualmente y determinarse con un control del electrocardiograma y de la presión arterial.
Normalmente se suele administrar una dosis única de 1 mg/kg de peso, aunque con frecuencia puede obtenerse el efecto deseado con dosis de 0,5 mg/kg. En caso necesario puede aumentarse la dosis única a 2 mg/kg de peso corporal. No obstante, su médico decidirá qué dosis de Rytmonorm es la más aconsejable para usted.
El tratamiento debe iniciarse con la dosis más baja posible mientras se mantiene al paciente bajo una observación cuidadosa y con monitorización estrecha del ECG y de la presión arterial.
Las inyecciones intravenosas deben administrarse lentamente durante un periodo de tiempo de 3 a 5 minutos y el intervalo entre inyecciones no debe ser menor de 90 a 120 minutos. En caso de observarse una prolongación del intervalo QRS o del intervalo QT corregido para la frecuencia de más del 20% se debe suspender la administración de la inyección inmediatamente.
Infusión de corta duración
Cuando se administra Rytmonorm en infusión de corta duración, de una a tres horas, la velocidad de dosificación es de 0,5 a 1 mg/minuto.
Infusión intravenosa lenta
Cuando se administra Rytmonorm en infusión intravenosa lenta, por lo general es suficiente con una dosis diaria máxima de 560 mg. Debe utilizarse glucosa o fructosa (5%) para obtener la solución. No debe usarse solución fisiológica de cloruro sódico debido a la posibilidad de precipitación.
Pacientes con insuficiencia hepática
No se recomienda ajuste de la dosis en pacientes con insuficiencia hepática moderada. Estos pacientes deben comenzar con la dosis más baja recomendada y ser monitorizados cuidadosamente. Los pacientes con insuficiencia hepática grave deben comenzar con la mitad de la dosis o menos que la recomendada para los pacientes con la función hepática normal. Estos pacientes deben ser monitorizados cuidadosamente y el ajuste de la dosis debe basarse en los síntomas clínicos.
Pacientes con insuficiencia renal
No se requiere ajuste de la dosis con la dosificación intravenosa en los pacientes con insuficiencia renal aunque la propafenona debe administrarse con cuidado en este tipo de pacientes.
Pacientes de edad avanzada
Rytmonorm debe ser administrado cuidadosamente poniendo especial altención en la evidencia clínica y electrocardiográfica de toxicidad.
Uso en niños
No existe experiencia en niños.
Si usted estima que la acción de Rytmonorm es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
Si usa más Rytmonorm del que debe
Si recibe más Rytmonorm del que debe, puede notar efectos en el corazón y bajada de la tensión, que en casos graves puede causar shock cardiovascular. A menudo aparece dolor de cabeza, mareo, visión borrosa, hormigueo o adormecimiento de la piel, temblor, náuseas, estreñimiento y sequedad de boca.
En las intoxicaciones graves se observan convulsiones, hormigueo o adormecimiento de la piel, somnolencia, coma y parada respiratoria. Ha habido casos de muerte.
Si esto ocurriera, debe vigilarse al paciente en una unidad de cuidados intensivos.
Si ha usado más Rytmonorm del que debe, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 08/03/2019. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan propafenona, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 2 | 150 mg, 300 mg | Con receta |
| Inyectable o perfusión | 1 | 3,5 mg/ml | Solo en hospital |
- Hay comprimidos de 150 mg y de 300 mg, que se dispensan con receta y están pensados para tratamientos de larga duración.
- La solución inyectable es de uso hospitalario.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con propafenona · Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos en CIMA · Rytmonorm 300 mg comprimidos recubiertos en CIMA · Rytmonorm 3,5 mg/ml solucion inyectable en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Rytmonorm es lo mismo que la propafenona?
Sí. Según CIMA, los tres medicamentos Rytmonorm comercializados en España llevan solo propafenona, en forma de hidrocloruro: los comprimidos de 150 mg, los de 300 mg y la solución inyectable. Los comprimidos necesitan receta y la inyectable es de uso hospitalario.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con propafenona · Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos en CIMA · Rytmonorm 300 mg comprimidos recubiertos en CIMA · Rytmonorm 3,5 mg/ml solucion inyectable en CIMA
¿Norfenon es lo mismo que la propafenona?
PubChem recoge Norfenon como otro nombre de la propafenona. No aparece en la lista de CIMA de medicamentos con propafenona comercializados en España, donde la marca es Rytmonorm.
Fuente: PubChem: propafenona · CIMA: lista de medicamentos comercializados con propafenona
¿Es lo mismo que la amiodarona o el propranolol?
No. Son medicamentos distintos. La ficha técnica de la propafenona los trata como otros fármacos con los que puede interaccionar: la combinación con amiodarona puede afectar a la conducción del corazón, y la propafenona puede aumentar los niveles de propranolol.
Fuente: Ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.5
Contraindicaciones
- Alergia a la propafenona o a alguno de los demás componentes del medicamento.
- Síndrome de Brugada conocido (una alteración del electrocardiograma que se asocia a un mayor riesgo de arritmias graves).
- Infarto de miocardio en los últimos 3 meses.
- Insuficiencia cardiaca no controlada, con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo menor del 35 %.
- Shock cardiogénico, salvo que lo cause una arritmia.
- Bradicardia grave con síntomas (latido del corazón muy lento).
- Disfunción del nódulo sinusal, defectos de la conducción auricular, bloqueo auriculoventricular de segundo grado o mayor, bloqueo de rama o bloqueo distal, si no hay un marcapasos artificial.
- Hipotensión severa (tensión arterial muy baja).
- Alteraciones manifiestas del equilibrio de los electrolitos, por ejemplo del potasio.
- Enfermedad pulmonar obstructiva grave.
- Miastenia gravis.
- Tratamiento al mismo tiempo con ritonavir.
Fuente: ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Control con electrocardiograma
- Cada paciente debe ser evaluado clínicamente y con un electrocardiograma (ECG) antes y durante el tratamiento, para decidir si la respuesta justifica seguir con él.
- Síndrome de Brugada
- La propafenona puede dejar al descubierto un síndrome de Brugada, o cambios parecidos en el ECG, en personas que antes no tenían síntomas. Tras empezar el tratamiento debe hacerse un ECG para descartarlo.
- Marcapasos
- El tratamiento puede afectar a los umbrales de estimulación y detección de los marcapasos artificiales. Por eso hay que controlarlos y programarlos durante el tratamiento.
- Fibrilación auricular paroxística
- Puede convertirse en un flutter auricular con bloqueo de la conducción 2:1 o con conducción 1:1.
- Enfermedad cardiaca estructural
- Como ocurre con otros antiarrítmicos de clase 1C, las personas con una enfermedad del corazón significativa pueden sufrir con más facilidad efectos adversos graves. Por eso el medicamento está contraindicado en ellas.
- Asma y obstrucción de las vías respiratorias
- Por su efecto betabloqueante hay que tener precaución en pacientes con obstrucción de las vías aéreas, por ejemplo con asma.
Fuente: ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Según la ficha técnica, los efectos adversos más frecuentes son el mareo, los trastornos de la conducción del corazón y las palpitaciones.
La ficha técnica incluye una tabla con todos los efectos adversos ordenados por frecuencia y por órganos. Consúltala en CIMA o pregunta a tu médico o farmacéutico. Entre los efectos que recoge están también dolor de cabeza, visión borrosa, náuseas, vómitos, hipotensión y, más raramente, nuevas arritmias.
Fuente: ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
La ficha técnica describe muchas interacciones. Informa siempre a tu médico o farmacéutico de todo lo que tomes.
Pueden aumentar los efectos adversos de la propafenona
- Anestésicos locales
- Por ejemplo, para implantar un marcapasos o en intervenciones quirúrgicas u odontológicas. Puede haber más reacciones adversas.
- Otros medicamentos que frenan el ritmo o la fuerza del corazón
- Como los betabloqueantes y los antidepresivos tricíclicos. Puede haber más reacciones adversas.
- Amiodarona
- Combinada con propafenona puede afectar a la conducción y a la repolarización del corazón y causar anomalías con riesgo de arritmia. Puede ser necesario ajustar la dosis de ambos medicamentos.
La propafenona puede aumentar los niveles de estos medicamentos
- Venlafaxina y otros fármacos que elimina la enzima CYP2D6
- Podrían aumentar sus niveles.
- Propranolol, metoprolol, desipramina, ciclosporina, teofilina y digoxina
- Se han notificado aumentos de sus niveles en sangre. Si hay signos de sobredosis, hay que reducir sus dosis.
- Anticoagulantes orales como acenocumarol o warfarina
- Pueden subir sus niveles y alargar el tiempo de protrombina. Se recomienda vigilar de cerca la coagulación.
- Lidocaína
- No cambia sus niveles de forma significativa, pero aumenta el riesgo de reacciones adversas de la lidocaína en el sistema nervioso central.
Pueden aumentar los niveles de propafenona
- Ketoconazol, cimetidina, quinidina y eritromicina
- Pueden subir los niveles de propafenona. Hay que vigilar de cerca al paciente y ajustar la dosis si hace falta.
- Zumo de pomelo
- También puede aumentar los niveles de propafenona.
- Fluoxetina y paroxetina
- Pueden aumentar los niveles de propafenona. Con fluoxetina, en un estudio, el aumento fue de entre el 39 y el 71 % según el parámetro medido, de modo que pueden bastar dosis más bajas.
Pueden reducir la eficacia de la propafenona
- Fenobarbital, rifampicina, fenitoína y carbamazepina
- Pueden bajar los niveles de propafenona y su efecto antiarrítmico. Con tratamiento crónico hay que controlar la respuesta.
Los estudios de interacciones se han hecho solo en adultos. Se desconoce si en niños son iguales.
Fuente: ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve la propafenona?
Sirve para tratar y prevenir trastornos del ritmo del corazón. La ficha técnica la indica en la taquicardia paroxística supraventricular, que incluye la fibrilación auricular y el flutter paroxístico, y en la que afecta a vías accesorias (síndrome de Wolff-Parkinson-White). También en arritmias ventriculares, como las extrasístoles con síntomas y la taquicardia ventricular.
Fuente: Ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.1 · Prospecto de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 1
¿La propafenona es un betabloqueante?
No exactamente. Es un antiarrítmico de clase 1C que bloquea los canales de sodio. La ficha técnica añade que tiene también una eficacia bloqueante beta débil, y por eso advierte de precaución en personas con asma u obstrucción de las vías respiratorias.
Fuente: Ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 5.1 · Ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.4
¿La propafenona es un anticoagulante?
No. Es un antiarrítmico, que actúa sobre el ritmo del corazón. Con los anticoagulantes orales, como acenocumarol o warfarina, puede interaccionar: la propafenona puede aumentar sus niveles y el riesgo de sangrado, por lo que se recomienda vigilar la coagulación.
Fuente: Prospecto de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 1 · Ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.5 · Prospecto de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 2
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura?
Con la presentación de liberación inmediata, la concentración máxima en la sangre se alcanza entre las 2 y las 3 horas tras tomarla. La semivida, el tiempo que tarda el cuerpo en eliminar la mitad, es de 2 a 10 horas en la mayoría de las personas y de 10 a 32 horas en quienes metabolizan más despacio. El estado de equilibrio se alcanza a los 3 o 4 días. La ficha técnica no da una duración del efecto.
Fuente: Ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 5.2
¿Se toma antes o después de comer?
En un estudio con una dosis única, la comida aumentó la concentración máxima y la biodisponibilidad. Con dosis repetidas en personas sanas, la biodisponibilidad no cambió de forma significativa. El prospecto indica que los comprimidos se tomen sin chupar ni masticar, con algún líquido, por su sabor amargo y su efecto anestésico superficial. También avisa de que el zumo de pomelo aumenta los niveles de propafenona.
Fuente: Ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 5.2 · Prospecto de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 2
¿Se puede tomar durante el embarazo y la lactancia?
Según la ficha técnica de Rytmonorm, durante el embarazo solo debe usarse si el beneficio esperado justifica el riesgo posible para el feto, porque no hay estudios adecuados en embarazadas y la propafenona atraviesa la placenta. En la lactancia, los datos limitados sugieren que pasa a la leche, así que debe usarse con precaución. Consulta siempre con tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.6 · Prospecto de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 2
¿Se puede conducir tomando propafenona?
Durante el tratamiento pueden aparecer visión borrosa, mareo, fatiga y bajadas de la tensión al ponerse de pie. El prospecto indica que, si notas estos síntomas, no conduzcas ni manejes máquinas peligrosas.
Fuente: Ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.7 · Prospecto de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 2
¿Se puede tomar con amiodarona o con betabloqueantes como el metoprolol?
Hay que hacerlo solo bajo control médico. Con amiodarona puede afectarse la conducción del corazón y puede ser necesario ajustar la dosis de ambos fármacos. Con los betabloqueantes puede haber más reacciones adversas. Además, la propafenona puede subir los niveles de metoprolol y de propranolol. Si hay signos de sobredosis, hay que reducir sus dosis.
Fuente: Ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.5 · Prospecto de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 2
¿Cuánto tiempo se puede tomar? ¿Se puede tomar de por vida?
La duración la decide el médico. En CIMA, Rytmonorm figura como medicamento de tratamiento de larga duración. El prospecto pide no suspender el tratamiento antes de lo indicado, aunque te encuentres mejor, porque la enfermedad podría empeorar o volver a aparecer. La ficha técnica indica evaluar al paciente con un ECG antes y durante el tratamiento para decidir si debe continuar.
Fuente: Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos en CIMA · Prospecto de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 3 · Ficha técnica de Rytmonorm 150 mg comprimidos recubiertos, sección 4.4
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C21H27NO3
Cada molécula de propafenona tiene 21 átomos de carbono, 27 átomos de hidrógeno, 1 átomo de nitrógeno y 3 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 21 | 12,011 | 252,231 | 73,9 % | |
| H Hidrógeno | 27 | 1,008 | 27,216 | 8,0 % | |
| N Nitrógeno | 1 | 14,007 | 14,007 | 4,1 % | |
| O Oxígeno | 3 | 15,999 | 47,997 | 14,1 % | |
| Total | 52 | 341,451 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 21 × 12,011 + 27 × 1,008 + 1 × 14,007 + 3 × 15,999 = 341,451 g/mol
PubChem da 341,40 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 21 C × 4 + 27 H × 1 + 1 N × 5 + 3 O × 6 = 134, es decir, 67 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 60, repartidos en 46 enlaces simples y 7 dobles.
- Pares solitarios: 7: uno en el nitrógeno y dos en cada oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 60 pares enlazantes + 7 pares solitarios = 67 pares = 134 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- amina secundaria (un nitrógeno unido a una cadena de propilo y a otro carbono)
- alcohol secundario (grupo OH sobre un carbono unido a otros dos carbonos)
- éter (un oxígeno entre un anillo aromático y una cadena de carbonos)
- cetona (grupo C=O entre un anillo aromático y una cadena de carbonos)
- dos anillos aromáticos de benceno
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 1-[2-[2-hydroxy-3-(propylamino)propoxy]phenyl]-3-phenylpropan-1-one (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 54063-53-5 |
| PubChem CID | 4932 |
| SMILES | CCCNCC(COC1=CC=CC=C1C(=O)CCC2=CC=CC=C2)O |
| InChIKey | JWHAUXFOSRPERK-UHFFFAOYSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 4932 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /propafenona/