Posaconazol
El posaconazol es un antifúngico del grupo de los triazoles. Se usa para tratar y prevenir infecciones graves causadas por hongos.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el posaconazol?
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Aspergilosis invasora Indicación autorizadaEn la suspensión oral, cuando la enfermedad no mejora con amfotericina B o itraconazol o no se toleran. Los comprimidos y la perfusión también se usan como tratamiento de primera línea.
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Fusariosis Indicación autorizadaEn pacientes cuya enfermedad no mejora con amfotericina B o que no la toleran.
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Cromoblastomicosis y micetoma Indicación autorizadaEn pacientes cuya enfermedad no mejora con itraconazol o que no lo toleran.
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Coccidioidomicosis Indicación autorizadaEn pacientes cuya enfermedad no mejora con amfotericina B, itraconazol o fluconazol, o que no los toleran.
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Candidiasis orofaríngea (aftas) Indicación autorizadaComo primera opción en adultos con enfermedad grave o con las defensas bajas, en quienes se espera que un tratamiento aplicado sobre la zona no sea suficiente. Está en la suspensión oral.Fuente: ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral
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Prevención de infecciones fúngicas invasoras Indicación autorizadaEn personas con riesgo alto: quienes reciben quimioterapia por leucemia mieloide aguda o síndromes mielodisplásicos y quienes reciben trasplante de células madre con tratamiento inmunosupresor intenso por enfermedad del injerto contra el huésped.
Se utiliza para prevenir y tratar muchas infecciones fúngicas diferentes.
Este medicamento actúa matando o deteniendo el crecimiento de algunos tipos de hongos que pueden causar infecciones.Del prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el posaconazol?
Posaconazol es un antifúngico del grupo de los triazoles. Inhibe una enzima de los hongos llamada lanosterol 14α desmetilasa (CYP51). Esta enzima realiza un paso esencial en la fabricación de ergosterol. Según el prospecto, así mata o detiene el crecimiento de algunos tipos de hongos que causan infecciones. Se han identificado hongos con menor sensibilidad, y el principal mecanismo de resistencia son cambios en la proteína CYP51.
Fuente: Ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 5.1 · Prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 1
¿Cuánto hay que tomar?
La pauta depende del tipo de infección, de la presentación y de cada paciente, y la fija el médico. No conviene cambiar por cuenta propia entre la suspensión oral y los comprimidos, ni ajustar la dosis. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el de tu caja y, si dudas, pregunta al médico o al farmacéutico.
Adultos, suspensión oral de 40 mg/mlCómo tomar Noxafil
No cambie indistintamente entre Noxafil suspensión oral y Noxafil comprimidos o Noxafil polvo gastrorresistente y disolvente para suspensión oral sin consultar a su médico o farmacéutico, ya que puede producir una falta de eficacia o aumentar el riesgo de reacciones adversas.
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Su médico controlará su respuesta y su estado para determinar durante cuánto tiempo se tiene que administrar Noxafil y si se necesita algún cambio en su dosis diaria.
La tabla inferior muestra la dosis recomendada y la duración del tratamiento, que dependen del tipo de infección que tenga y pueden ser adaptadas individualmente para usted por su médico. No adapte su dosis usted mismo antes de consultar a su médico, ni cambie su pauta de tratamiento.
Siempre que sea posible tome posaconazol durante o inmediatamente después de un alimento o bebida alimenticia.
| Indicación | Dosis recomendada y duración del tratamiento |
| Tratamiento de Infecciones Fúngicas refractarias (aspergilosis invasora, fusariosis, cromoblastomicosis/micetoma, coccidioidomicosis) | La dosis recomendada es de 200 mg (una cucharada de 5 ml) tomada cuatro veces al día. En cambio, si su médico se lo recomienda, podrá tomar 400 mg dos veces al día (dos cucharadas de 5 ml), asegurándose de que es capaz de tomar ambas dosis durante o después de una comida o bebida alimenticia. |
| Tratamiento de las Aftas por primera vez | El primer día de tratamiento tome 200 mg (una cucharada de 5 ml) una vez. Después del primer día, tome 100 mg (2,5 ml) una vez al día. |
| Prevención de Infecciones Fúngicas graves | Tome 200 mg (una cucharada de 5 ml) tres veces al día. |
Si toma más Noxafil del que debe
Si está preocupado de que pueda haber tomado demasiada dosis, informe inmediatamente a su médico o profesional sanitario.
Si olvidó tomar Noxafil
Si ha olvidado una dosis, tómela en cuanto se dé cuenta y luego siga como antes. No obstante, si es casi la hora de la siguiente dosis, tome su dosis cuando esté prevista la misma. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Adultos y niños desde 2 años de más de 40 kg, comprimidos de 100 mgCómo tomar Noxafil
No cambie indistintamente entre Noxafil comprimidos y Noxafil suspensión oral sin consultar a su médico o farmacéutico, ya que puede producir una falta de eficacia o aumentar el riesgo de reacciones adversas.
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Qué cantidad se administra
La dosis recomendada es 300 mg (tres comprimidos de 100 mg) dos veces al día el primer día y posteriormente 300 mg (tres comprimidos de 100 mg) una vez al día.
La duración del tratamiento puede depender del tipo de infección que tenga y puede ser adaptada individualmente para usted por su médico. No adapte su dosis usted mismo antes de consultar a su médico, ni cambie su pauta de tratamiento.
Cómo se administra este medicamento
- Tragar el comprimido entero con algo de agua.
- No triturar, masticar, romper o disolver el comprimido.
- Los comprimidos se pueden tomar con o sin alimentos.
Si toma más Noxafil del que debe
Si cree que podría haber tomado demasiado Noxafil, informe inmediatamente a su médico o acuda de inmediato al hospital.
Si olvidó tomar Noxafil
- Si ha olvidado una dosis, tómela en cuanto se dé cuenta.
- No obstante, si es casi la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida y retome su pauta habitual.
- No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Adultos y niños desde 2 años, concentrado para perfusión de 300 mgCómo usar Noxafil
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada para adultos es 300 mg dos veces al día el primer día y posteriormente 300 mg una vez al día.
La dosis recomendada para niños de 2 años hasta menos de 18 años es 6 mg/kg hasta un máximo de 300 mg dos veces al día el primer día y, posteriormente, 6 mg/kg hasta un máximo de 300 mg una vez al día.
Su farmacéutico o enfermero diluirá Noxafil concentrado para solución para perfusión hasta la concentración correcta.
Siempre le preparará y administrará Noxafil concentrado para solución para perfusión un profesional sanitario.
Se le administrará Noxafil:
- a través de un tubo de plástico colocado en su vena (perfusión intravenosa)
- normalmente durante 90 minutos
La duración del tratamiento puede depender del tipo de infección que tenga o del periodo de tiempo durante el cual su sistema inmunitario no esté funcionando correctamente, y puede ser adaptada individualmente para usted por su médico. No adapte su dosis usted mismo antes de consultar a su médico, ni cambie su pauta de tratamiento.
Si olvidó una dosis de Noxafil
Puesto que este medicamento se administra bajo estricta supervisión médica, es improbable que se omita una dosis. No obstante, si piensa que han podido olvidar administrarle una dosis, informe a su médico o farmacéutico.
Cuando su médico interrumpa el tratamiento con Noxafil no debería experimentar ningún efecto.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan posaconazol, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos gastrorresistentes | 8 | 100 mg | Solo en hospital |
| Frasco de suspensión oral (jarabe) | 3 | 40 mg/ml | Solo en hospital |
| Inyectable o perfusión | 2 | 300 mg | Solo en hospital |
- Todas las presentaciones comercializadas con posaconazol son de uso hospitalario.
- Según el prospecto, no se debe cambiar entre la suspensión oral y los comprimidos sin consultar al médico o al farmacéutico, porque puede perderse eficacia o aumentar el riesgo de reacciones adversas.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con posaconazol · Prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 3 · Noxafil 40 mg/ml suspension oral en CIMA · Noxafil 100 mg comprimidos gastrorresistentes en CIMA · Noxafil 300 mg concentrado para solucion para perfusion en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Noxafil es lo mismo que el posaconazol?
Sí. Noxafil lleva solo posaconazol. También lo llevan Posaconazol Abdi, Posaconazol Accord, Posaconazol AHCL, Posaconazol Almovar, Posaconazol Fresenius Kabi, Posaconazol Glenmark, Posaconazol Stada, Posaconazol Tarbis y Posaconazol Vivanta. Todos los medicamentos comercializados con posaconazol en España son de uso hospitalario.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con posaconazol · Noxafil 40 mg/ml suspension oral en CIMA
¿Es lo mismo la suspensión oral, los comprimidos y la perfusión?
Llevan la misma sustancia, pero no son intercambiables sin consultar. El prospecto de Noxafil dice que no se cambie indistintamente entre la suspensión oral y los comprimidos sin hablar con el médico o el farmacéutico, porque puede producirse falta de eficacia o más riesgo de reacciones adversas. Además, las indicaciones no son idénticas: las aftas por Candida figuran en la suspensión oral, no en los comprimidos ni en la perfusión.
Fuente: Prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 3 · Ficha técnica de Noxafil 100 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.1 · Ficha técnica de Noxafil 300 mg concentrado para solucion para perfusion, sección 4.1
¿Es lo mismo que el itraconazol o el fluconazol?
No. El prospecto nombra el itraconazol y el fluconazol como otros medicamentos antifúngicos. Por ejemplo, Noxafil suspensión oral se usa en aspergilosis cuando la enfermedad no ha mejorado con itraconazol o este no se ha tolerado. En un estudio con la suspensión oral en pacientes con VIH y candidiasis orofaríngea (aftas por Candida) sensible a azoles, posaconazol no fue inferior a fluconazol en las tasas de éxito clínico.
Fuente: Prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 2 · Ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 4.1 · Ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 5.1
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) al posaconazol o a alguno de los componentes del medicamento.
- Tomarlo a la vez que alcaloides del ergot.
- Tomarlo a la vez que terfenadina, astemizol, cisaprida, pimozida, halofantrina o quinidina. Posaconazol puede subir sus niveles en sangre y causar una alteración del ritmo del corazón (prolongación del intervalo QTc) y, en raros casos, torsade de pointes.
- Tomarlo a la vez que las estatinas simvastatina, lovastatina o atorvastatina.
- Tomarlo a la vez que venetoclax durante el inicio y el ajuste de su dosis en la leucemia linfocítica crónica (LLC).
Fuente: ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Alergia a otros azoles
- No hay información sobre alergia cruzada entre posaconazol y otros antifúngicos azólicos. Se debe recetar con precaución a quien sea alérgico a otros azoles.
- Hígado
- Se han notificado reacciones hepáticas, casi siempre de leves a moderadas y reversibles al suspender el tratamiento. Raramente han sido más graves, con fallecimiento. La función del hígado se debe evaluar antes y durante el tratamiento, y debe considerarse suspender el medicamento si aparecen signos de enfermedad hepática. Se usa con precaución si el hígado ya funciona mal, porque los niveles en sangre pueden subir.
- Ritmo del corazón (intervalo QTc)
- Algunos azoles se relacionan con una prolongación del intervalo QTc. Posaconazol no debe darse con medicamentos que se procesan por la enzima CYP3A4 y que alargan el QTc. Se usa con precaución en caso de QTc largo congénito o adquirido, enfermedad del músculo del corazón, sobre todo con insuficiencia cardiaca, latido muy lento, arritmias con síntomas o uso de otros medicamentos que alarguen el QTc. Los desequilibrios de potasio, magnesio o calcio se deben controlar y corregir antes y durante el tratamiento.
- Otros medicamentos que usan la enzima CYP3A4
- Posaconazol inhibe esta enzima, por lo que solo debe usarse en circunstancias concretas con otros medicamentos que se procesan por ella. Con benzodiazepinas como midazolam, triazolam o alprazolam hay riesgo de sedación prolongada y de depresión respiratoria, y solo se considera si es claramente necesario. Con vincristina se han descrito neurotoxicidad y otras reacciones graves. Con venetoclax puede aumentar su toxicidad, incluido el síndrome de lisis tumoral y la neutropenia.
- Medicamentos que bajan sus niveles
- Las rifamicinas (rifampicina, rifabutina), la flucloxacilina, algunos anticonvulsivos (fenitoína, carbamazepina, fenobarbital, primidona), el efavirenz y la cimetidina pueden reducir mucho la concentración de posaconazol. Su uso conjunto se debe evitar salvo que el beneficio supere el riesgo.
- Diarrea grave o vómitos
- Hay pocos datos en pacientes con disfunción grave del aparato digestivo. Quien tenga diarrea grave o vómitos debe ser vigilado de cerca por si aparecen infecciones fúngicas.
- Sol
- Posaconazol puede aumentar el riesgo de reacción de fotosensibilidad. Se debe evitar el sol sin protección adecuada, como ropa protectora y protector solar con factor alto.
- Componentes de la suspensión oral
- Contiene glucosa y puede perjudicar los dientes. Quien tenga problemas de absorción de glucosa o galactosa no debe tomarla. También lleva benzoato de sodio, propilenglicol y alcohol bencílico, que puede provocar reacciones alérgicas y, en volúmenes elevados, acumularse en personas con insuficiencia hepática o renal. El contenido de sodio es tan bajo que se considera esencialmente exento de sodio.
Fuente: ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Lo más frecuente son las náuseas. Las reacciones graves notificadas con más frecuencia fueron náuseas, vómitos, diarrea, fiebre y bilirrubina elevada.
- Náuseas
- Descenso de neutrófilos (neutropenia)
- Desequilibrio de sales en sangre, pérdida de apetito, potasio bajo, magnesio bajo
- Hormigueo, mareo, somnolencia, dolor de cabeza, alteración del gusto
- Tensión alta
- Vómitos, dolor abdominal, diarrea, digestión pesada, sequedad de boca, gases, estreñimiento, molestia anorrectal
- Pruebas de función del hígado elevadas
- Erupción en la piel, picor
- Fiebre, debilidad, cansancio
- Descenso de plaquetas, de leucocitos o de glóbulos rojos (anemia), aumento de eosinófilos, ganglios inflamados, infarto del bazo
- Reacción alérgica
- Glucosa alta o baja en sangre
- Sueños anormales, confusión, trastornos del sueño
- Convulsiones, daño de los nervios, menor sensibilidad, temblor, dificultad para hablar, insomnio
- Visión borrosa, molestia con la luz, menor agudeza visual
- Alargamiento del intervalo QT, electrocardiograma anormal, palpitaciones, latido lento o acelerado, extrasístoles supraventriculares
- Tensión baja, inflamación de los vasos sanguíneos
- Tos, hemorragia nasal, hipo, congestión nasal, dolor al respirar, respiración rápida
- Pancreatitis, distensión abdominal, inflamación del intestino, malestar en la boca del estómago, eructos, reflujo gastroesofágico, hinchazón de la boca
- Daño en las células del hígado, hepatitis, ictericia, hígado aumentado de tamaño, colestasis, toxicidad hepática, función hepática anormal
- Úlceras en la boca, caída del pelo, dermatitis, enrojecimiento de la piel, petequias
- Dolor de espalda, de cuello, musculoesquelético o en una extremidad
- Fallo renal agudo, fallo renal, creatinina elevada en sangre
- Trastorno menstrual
- Hinchazón, dolor, escalofríos, malestar general, malestar en el pecho, intolerancia a los medicamentos, sensación de inquietud, inflamación de las mucosas
- Alteración de los niveles de otros medicamentos, fósforo bajo en sangre, radiografía de tórax anormal
- Síndrome urémico hemolítico, púrpura trombocitopénica trombótica, descenso de todas las células de la sangre (pancitopenia), alteraciones de la coagulación, hemorragia
- Reacción de hipersensibilidad
- Insuficiencia adrenal, descenso de gonadotropina, pseudoaldosteronismo
- Trastorno psicótico, depresión
- Accidente cerebrovascular, encefalopatía, neuropatía periférica, desmayo
- Visión doble, escotoma
- Pérdida de audición
- Torsade de pointes, muerte repentina, taquicardia ventricular, parada cardiorrespiratoria, insuficiencia cardiaca, infarto de miocardio
- Embolia pulmonar, trombosis venosa profunda
- Hipertensión pulmonar, neumonía intersticial, neumonitis
- Hemorragia gastrointestinal, íleo
- Insuficiencia hepática, hepatitis colestática, hígado y bazo aumentados de tamaño, dolor al palpar el hígado, asterixis
- Síndrome de Stevens Johnson, erupción con ampollas
- Acidosis tubular renal, nefritis intersticial
- Dolor de mama
- Hinchazón de la lengua y de la cara
- Reacción de fotosensibilidad
Tras la comercialización de la suspensión oral se notificó lesión hepática grave con fallecimiento. También se ha notificado prolongación del intervalo QTc.
Fuente: ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Posaconazol es un potente inhibidor de la enzima CYP3A4, así que puede aumentar los niveles de otros medicamentos. Informa siempre al médico o al farmacéutico de todo lo que tomes.
Evitar la combinación
- Terfenadina, astemizol, cisaprida, pimozida, halofantrina, quinidina
- Combinación contraindicada. Sus niveles pueden subir y alargar el intervalo QTc, con raros casos de torsade de pointes.
- Alcaloides del ergot (ergotamina, dihidroergotamina)
- Combinación contraindicada. Sus niveles pueden subir y causar ergotismo.
- Simvastatina, lovastatina, atorvastatina
- Combinación contraindicada. Niveles altos se han relacionado con rabdomiólisis, por lo que hay que interrumpir estas estatinas durante el tratamiento.
- Venetoclax al inicio del tratamiento de la leucemia linfocítica crónica
- Combinación contraindicada durante el inicio y el ajuste de dosis de venetoclax.
- Rifabutina y rifampicina
- Bajan mucho los niveles de posaconazol, y posaconazol sube los de rifabutina. Evitar salvo que el beneficio supere el riesgo.
- Fenitoína, carbamazepina, fenobarbital, primidona
- Bajan los niveles de posaconazol. Evitar salvo que el beneficio supere el riesgo.
- Flucloxacilina y efavirenz
- Pueden bajar los niveles de posaconazol. Evitar salvo que el beneficio supere el riesgo.
- Cimetidina y otros antagonistas H2, e inhibidores de la bomba de protones como el esomeprazol
- Reducen la absorción de posaconazol. Evitar la combinación si es posible.
- Sirolimus
- Posaconazol aumenta mucho sus niveles. No se recomienda y se debe evitar cuando sea posible.
Usar con precaución
- Benzodiazepinas (midazolam, triazolam, alprazolam)
- Riesgo de sedación prolongada. Solo se considera si es claramente necesario y puede hacer falta ajustar la dosis de la benzodiazepina.
- Alcaloides de la vinca (vincristina, vinblastina)
- Pueden subir sus niveles y causar neurotoxicidad. Los antifúngicos azólicos se reservan para quien no tiene otra opción antifúngica.
- Ciclosporina y tacrolimus
- Aumentan sus niveles, con reacciones graves descritas. Al empezar posaconazol se reduce su dosis y se controlan los niveles en sangre.
- Inhibidores de la proteasa del VIH (como atazanavir)
- Pueden subir sus niveles. Se recomienda vigilar con frecuencia los efectos adversos y la toxicidad.
- Bloqueantes de los canales de calcio (diltiazem, verapamilo, nifedipino, nisoldipino)
- Se recomienda vigilar los efectos adversos, y puede hacer falta ajustar su dosis.
- Digoxina
- Puede subir su concentración. Hay que controlar sus niveles al empezar o suspender posaconazol.
- Sulfonilureas (como la glipizida)
- La glucosa bajó en algunos voluntarios sanos. Se recomienda vigilarla en personas con diabetes.
- Ácido transretinoico (tretinoína)
- Puede aumentar su toxicidad, sobre todo con calcio alto. Se controla el calcio en sangre.
- Fosamprenavir
- Puede bajar los niveles de posaconazol. Si se necesita, se recomienda vigilar de cerca la aparición de infecciones fúngicas.
Los estudios de interacciones se han hecho solo en adultos.
Fuente: ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve el posaconazol?
Es un antifúngico que se usa para prevenir y tratar infecciones causadas por hongos. En adultos trata, por ejemplo, la aspergilosis invasora cuando otros antifúngicos no han funcionado, y las aftas por Candida en la boca o la garganta que no se habían tratado antes. También previene infecciones fúngicas en personas con riesgo alto, como quienes reciben quimioterapia por leucemia mieloide aguda o tratamiento inmunosupresor intenso tras un trasplante de células madre.
Fuente: Prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 1 · Ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 4.1
¿Qué efectos secundarios tiene el posaconazol?
En la ficha técnica de Noxafil suspensión oral, las náuseas son un efecto muy frecuente. Entre los frecuentes están vómitos, diarrea, dolor abdominal, dolor de cabeza, mareo, erupción, fiebre y pruebas del hígado alteradas. Las reacciones graves notificadas con más frecuencia fueron náuseas, vómitos, diarrea, fiebre y bilirrubina elevada. La lista completa por frecuencias está en el apartado de seguridad.
Fuente: Ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 4.8
¿Se toma antes o después de comer?
El prospecto de Noxafil indica que, siempre que sea posible, se tome durante o inmediatamente después de una comida o de una bebida alimenticia, para mejorar la absorción. En la suspensión oral, la ficha técnica indica que con una comida rica en grasas la cantidad de medicamento que llega a la sangre fue unas 4 veces mayor que en ayunas. Si hay diarrea grave o vómitos, el prospecto dice que se avise al médico, porque pueden impedir que el medicamento actúe bien.
Fuente: Prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 2 · Prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 3 · Ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 5.2
¿Se puede tomar posaconazol con alcohol?
El prospecto de Noxafil suspensión oral dice que no hay información sobre el efecto del alcohol en el posaconazol. Si tienes dudas, pregunta al médico o al farmacéutico.
Fuente: Prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 2
¿Se puede usar en el embarazo y la lactancia?
En Noxafil, la ficha técnica indica que no hay información suficiente sobre su uso en embarazadas y que los estudios en animales han mostrado toxicidad para la reproducción. No debe usarse en el embarazo a menos que el beneficio para la madre supere claramente el riesgo para el feto, y las mujeres que pueden quedarse embarazadas deben usar anticoncepción eficaz. La lactancia debe interrumpirse al empezar el tratamiento, porque pasa a la leche de las ratas y no se ha investigado en la leche humana.
Fuente: Ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 4.6 · Prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 2
¿Se puede dar a niños?
Depende de la presentación. El prospecto de Noxafil suspensión oral dice que no se debe usar en niños y adolescentes de 17 años o menos. En cambio, los comprimidos gastrorresistentes de Noxafil figuran para niños desde 2 años que pesen más de 40 kg, y el concentrado para perfusión, para niños desde 2 años. Lo decide siempre el médico.
Fuente: Prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 2 · Ficha técnica de Noxafil 100 mg comprimidos gastrorresistentes, sección 4.1 · Ficha técnica de Noxafil 300 mg concentrado para solucion para perfusion, sección 4.1
¿Se puede conducir tomando posaconazol?
Con precaución. Se han notificado reacciones como mareo y somnolencia que pueden afectar a la conducción y al uso de máquinas. El prospecto añade la visión borrosa y dice que, si ocurre, no se conduzca ni se use ninguna herramienta o máquina y se contacte con el médico.
Fuente: Ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 4.7 · Prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 2
¿Se puede tomar posaconazol con omeprazol?
La ficha técnica indica que se debe evitar si es posible la combinación con inhibidores de la bomba de protones, como el omeprazol, y con antagonistas H2, como la cimetidina. Bajan las concentraciones de posaconazol, posiblemente porque se absorbe peor al producirse menos ácido en el estómago. El prospecto incluye estos medicamentos entre los que pueden disminuir su efectividad. Consulta al médico antes de combinarlos.
Fuente: Ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 4.5 · Prospecto de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 2
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura en el cuerpo?
En Noxafil suspensión oral, la ficha técnica indica que posaconazol alcanza su concentración máxima en la sangre con una mediana de 3 horas en pacientes que no están en ayunas. Se elimina lentamente, con una semivida media de 35 horas (entre 20 y 66 horas). El estado estacionario se alcanza tras 7 a 10 días de administración repetida. La ficha técnica no da una duración del efecto.
Fuente: Ficha técnica de Noxafil 40 mg/ml suspension oral, sección 5.2
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C37H42F2N8O4
Cada molécula de posaconazol tiene 37 átomos de carbono, 42 átomos de hidrógeno, 2 átomos de flúor, 8 átomos de nitrógeno y 4 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 37 | 12,011 | 444,407 | 63,4 % | |
| H Hidrógeno | 42 | 1,008 | 42,336 | 6,0 % | |
| F Flúor | 2 | 18,998 | 37,996 | 5,4 % | |
| N Nitrógeno | 8 | 14,007 | 112,056 | 16,0 % | |
| O Oxígeno | 4 | 15,999 | 63,996 | 9,1 % | |
| Total | 93 | 700,791 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 37 × 12,011 + 42 × 1,008 + 2 × 18,998 + 8 × 14,007 + 4 × 15,999 = 700,791 g/mol
PubChem da 700,80 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 37 C × 4 + 42 H × 1 + 2 F × 7 + 8 N × 5 + 4 O × 6 = 268, es decir, 134 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 112, repartidos en 86 enlaces simples y 13 dobles.
- Pares solitarios: 22: dos en cada oxígeno, uno en cada nitrógeno y tres en cada flúor.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 112 pares enlazantes + 22 pares solitarios = 134 pares = 268 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- anillos de triazol (1,2,4-triazol): anillos de cinco átomos con tres nitrógenos, característicos de los antifúngicos azólicos
- triazolona: un anillo de triazol con un grupo carbonilo (C=O) unido a nitrógenos
- anillos aromáticos de benceno: tres en total, uno de ellos con dos átomos de flúor
- átomos de flúor (F) unidos al anillo aromático
- piperazina: anillo de seis átomos con dos nitrógenos que une dos anillos de benceno
- éteres: un grupo O que une un anillo de benceno con la cadena y el oxígeno del anillo de oxolano (tetrahidrofurano)
- alcohol secundario (OH) en la cadena lateral
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | 4-[4-[4-[4-[[(3R,5R)-5-(2,4-difluorophenyl)-5-(1,2,4-triazol-1-ylmethyl)oxolan-3-yl]methoxy]phenyl]piperazin-1-yl]phenyl]-2-[(2S,3S)-2-hydroxypentan-3-yl]-1,2,4-triazol-3-one (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 171228-49-2 |
| PubChem CID | 468595 |
| SMILES | CCC(C(C)O)N1C(=O)N(C=N1)C2=CC=C(C=C2)N3CCN(CC3)C4=CC=C(C=C4)OCC5CC(OC5)(CN6C=NC=N6)C7=C(C=C(C=C7)F)F |
| InChIKey | RAGOYPUPXAKGKH-XAKZXMRKSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 468595 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /posaconazol/