Tenofovir
El tenofovir es un medicamento antiviral. Se usa, siempre junto con otros antirretrovirales, para tratar la infección por VIH-1, y también para tratar la hepatitis B crónica.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve el tenofovir?
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Infección por VIH-1 Indicación autorizadaSiempre en combinación con otros antirretrovirales. En adultos, y en niños y adolescentes con resistencia a otros fármacos o con toxicidades que impiden usar los de primera línea. Los gránulos son para quien no puede tomar una forma sólida.
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Hepatitis B crónica Indicación autorizadaEn adultos con enfermedad hepática compensada o descompensada, o con virus resistente a lamivudina. En niños y adolescentes, con enfermedad hepática compensada y signos de enfermedad inmune activa, según la presentación.
Viread 33 mg/g gránulos es un medicamento que se utiliza para tratar la infección por el VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana).
Viread 33 mg/g gránulos también es un medicamento que se utiliza para tratar la hepatitis B crónica, una infección por el VHB (virus de la hepatitis B).Del prospecto de Viread 33 mg/g granulos, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa el tenofovir?
El tenofovir pertenece al grupo de los inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleótidos. Se toma como tenofovir disoproxilo, un profármaco: el cuerpo lo absorbe y lo transforma en tenofovir y luego en su forma activa, el difosfato de tenofovir. Esta forma activa compite con el material natural que usan los virus para copiar su ADN y, al incorporarse, corta la cadena. Así frena la transcriptasa inversa del VIH-1 y la polimerasa del virus de la hepatitis B, enzimas que los virus necesitan para reproducirse.
Fuente: Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis la fija el médico y depende de la edad, el peso, la función del riñón y la presentación. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de tu caja y, si dudas, pregunta a tu médico o en la farmacia.
Adultos, adolescentes y niños desde 2 años, gránulosCómo tomar Viread
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
La dosis recomendada es:
- Adultos y adolescentes entre 12 y menos de 18 años que pesen al menos 35 kg: 245 mg, equivalentes a 7,5 cacitos de gránulos, una vez al día.
- Niños entre 2 y menos de 12 años: La dosis diaria en niños depende de su peso. El médico de su niño determinará la dosis correcta de Viread gránulos basándose en el peso de su niño.
Viread gránulos debe medirse con el cacito de dosificación suministrado (ver la Figura A):
Cada cacito de dosificación raso administra 1 g de gránulos que contiene 33 mg de tenofovir disoproxilo (como fumarato).
- Llene hasta arriba el cacito de dosificación.
- Utilice el borde recto de un cuchillo limpio para enrasar los gránulos con la parte superior del cacito (ver la Figura B).
- Para ½ cacito:
- Llene el cacito de dosificación hasta la “línea ½” del costado (ver la Figura C).
- Introduzca el número correcto de cacitos rasos de gránulos en un recipiente.
- Debe mezclar los gránulos con alimento blando que no requiera masticación, por ejemplo yogur, compota o papilla. Se requiere una cucharada (15 ml) de alimento blando por cada cacito raso de gránulos. No mezcle los gránulos con líquidos.
- Debe tomar los gránulos mezclados con alimento inmediatamente.
- Tome toda la mezcla que prepare cada vez.
- Tome siempre la dosis recomendada por su médico. Esto es para asegurar que su medicamento sea completamente efectivo, y para reducir el riesgo de desarrollo de resistencia al tratamiento. No cambie la dosis salvo que su médico le diga que lo haga.
- Si usted es un adulto y tiene problemas de riñón, su médico puede aconsejarle que reduzca su dosis diaria de los gránulos.
- Si tiene VHB, su médico puede ofrecerle que se realice un test de VIH para ver si tiene VHB y VIH.
Consulte los prospectos de los otros antirretrovirales para saber cómo tomar dichos medicamentos.
Si toma más Viread del que debe
Si tomó accidentalmente demasiado Viread puede correr mayor riesgo de experimentar posibles efectos adversos con este medicamento (ver sección 4, Posibles efectos adversos). Consulte a su médico o acuda al servicio de urgencias más cercano. Lleve consigo el frasco de gránulos para que pueda describir fácilmente qué ha tomado.
Si olvidó tomar Viread
Es importante que no olvide una dosis de Viread. Si olvida una dosis, determine cuánto tiempo hace que debió tomarla.
- Si es menos de 12 horas después de cuando la toma normalmente, tómela tan pronto como pueda, y luego tome su dosis siguiente a su hora habitual.
- Si es más de 12 horas desde que debió tomarla, no tome la dosis olvidada. Espere y tome la siguiente dosis a su hora habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si vomita antes de que haya pasado 1 hora tras haber tomado Viread, tome otra dosis. No necesita tomar otra dosis si vomitó más de una hora después de la toma de Viread.
Si interrumpe el tratamiento con Viread
No deje de tomar Viread sin que su médico se lo diga. Suspender el tratamiento con Viread puede reducir la eficacia del tratamiento recomendado por su médico.
Si tiene hepatitis B, o VIH y hepatitis B (coinfección), es muy importante que no interrumpa su tratamiento con Viread sin antes hablar con su médico. Tras interrumpir el tratamiento con Viread, algunos pacientes han presentado análisis de sangre o síntomas indicativos de que su hepatitis había empeorado. Puede ser necesario que le hagan análisis de sangre durante varios meses después de interrumpir el tratamiento. En pacientes con enfermedad hepática avanzada o cirrosis, no se recomienda interrumpir el tratamiento ya que esto puede conducir a un empeoramiento de su hepatitis.
- Hable con su médico antes de dejar de tomar Viread por cualquier motivo, particularmente si sufre algún efecto adverso o si tiene otra enfermedad.
- Hable con su médico inmediatamente si experimenta cualquier nuevo o inusual síntoma tras interrumpir su tratamiento, particularmente aquellos síntomas que relacione con la infección por virus de la hepatitis B.
- Contacte con su médico antes de reiniciar la toma de Viread gránulos.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Niños, comprimidos de 123 mgCómo tomar Viread
El niño debe seguir exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo al médico o farmacéutico del niño.
La dosis recomendada es:
- Niños entre 6 y menos de 12 años que pesen entre 17 kg y menos de 22 kg:
1 comprimido al día con alimentos (por ejemplo, una comida o un aperitivo).
El médico del niño monitorizará su peso.
El niño debe tomar siempre la dosis recomendada por su médico. Esto es para asegurar que su medicamento sea completamente efectivo, y para reducir el riesgo de desarrollo de resistencia al tratamiento. No cambie la dosis salvo que el médico del niño le diga que lo haga.
En el caso del VIH, el médico del niño recetará Viread con otros medicamentos antirretrovirales.
Consulte los prospectos de los otros antirretrovirales para saber cómo tomar dichos medicamentos.
Si el niño toma más Viread del que debe
Si el niño tomó accidentalmente demasiados comprimidos de Viread, puede correr mayor riesgo de
experimentar posibles efectos adversos con este medicamento (ver sección 4, Posibles efectos
adversos). Consulte al médico del niño o acuda al servicio de urgencias más cercano. Lleve consigo el frasco de comprimidos para que pueda describir fácilmente qué ha tomado el niño.
Si el niño olvidó tomar Viread
Es importante que el niño no olvide una dosis de Viread. Si el niño olvida una dosis, determine cuánto tiempo hace que debió tomarla.
- Si es menos de 12 horas después de cuando la toma normalmente, debe tomarla tan pronto como pueda, y luego tomar su dosis siguiente a su hora habitual.
- Si es más de 12 horas desde que el niño debió tomarla, no debe tomar la dosis olvidada. Espere y administre la siguiente dosis a su hora habitual. No administre una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si el niño vomita antes de que haya pasado 1 hora tras haber tomado Viread, administre al niño otro comprimido. El niño no necesita tomar otro comprimido si vomitó más de una hora después de la toma de Viread.
Si el niño interrumpe el tratamiento con Viread
El niño no debe dejar de tomar Viread sin que su médico se lo diga. Suspender el tratamiento con Viread puede reducir la eficacia del tratamiento recomendado por el médico del niño.
Si el niño tiene hepatitis B o VIH y hepatitis B juntas (coinfección), es muy importante que no interrumpa su tratamiento con Viread sin antes hablar con el médico del niño. Tras interrumpir el tratamiento con Viread, algunos pacientes han presentado análisis de sangre o síntomas indicativos de que su hepatitis había empeorado. Puede ser necesario que le hagan al niño análisis de sangre durante varios meses después de interrumpir el tratamiento. En pacientes con enfermedad hepática avanzada o cirrosis, no se recomienda interrumpir el tratamiento ya que esto puede conducir a un empeoramiento de la hepatitis del niño.
- Hable con el médico del niño antes de que el niño deje de tomar Viread por cualquier motivo, particularmente si sufre algún efecto adverso o si tiene otra enfermedad.
- Hable con el médico del niño inmediatamente si el niño experimenta cualquier nuevo o inusual síntoma tras interrumpir su tratamiento, particularmente aquellos síntomas que relacione con la infección por virus de la hepatitis B.
- Contacte con el médico del niño antes de que el niño reinicie la toma de comprimidos de Viread.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte al médico o farmacéutico del niño.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Niños, comprimidos de 163 mgCómo tomar Viread
El niño debe seguir exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo al médico o farmacéutico del niño.
La dosis recomendada es:
- Niños entre 6 y menos de 12 años que pesen entre 22 kg y menos de 28 kg:
1 comprimido al día con alimentos (por ejemplo, una comida o un aperitivo).
El médico del niño monitorizará su peso.
El niño debe tomar siempre la dosis recomendada por su médico. Esto es para asegurar que su medicamento sea completamente efectivo, y para reducir el riesgo de desarrollo de resistencia al tratamiento. No cambie la dosis salvo que el médico del niño le diga que lo haga.
En el caso del VIH, el médico del niño recetará Viread con otros medicamentos antirretrovirales.
Consulte los prospectos de los otros antirretrovirales para saber cómo tomar dichos medicamentos.
Si el niño toma más Viread del que debe
Si el niño tomó accidentalmente demasiados comprimidos de Viread, puede correr mayor riesgo de
experimentar posibles efectos adversos con este medicamento (ver sección 4, Posibles efectos
adversos). Consulte al médico del niño o acuda al servicio de urgencias más cercano. Lleve consigo el frasco de comprimidos para que pueda describir fácilmente qué ha tomado el niño.
Si el niño olvidó tomar Viread
Es importante que el niño no olvide una dosis de Viread. Si el niño olvida una dosis, determine cuánto tiempo hace que debió tomarla.
- Si es menos de 12 horas después de cuando la toma normalmente, debe tomarla tan pronto como pueda, y luego tomar su dosis siguiente a su hora habitual.
- Si es más de 12 horas desde que el niño debió tomarla, no debe tomar la dosis olvidada. Espere y administre la siguiente dosis a su hora habitual. No administre una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si el niño vomita antes de que haya pasado 1 hora tras haber tomado Viread, administre al niño otro comprimido. El niño no necesita tomar otro comprimido si vomitó más de una hora después de la toma de Viread.
Si el niño interrumpe el tratamiento con Viread
El niño no debe dejar de tomar Viread sin que su médico se lo diga. Suspender el tratamiento con Viread puede reducir la eficacia del tratamiento recomendado por el médico del niño.
Si el niño tiene hepatitis B o VIH y hepatitis B juntas (coinfección), es muy importante que no interrumpa su tratamiento con Viread sin antes hablar con el médico del niño. Tras interrumpir el tratamiento con Viread, algunos pacientes han presentado análisis de sangre o síntomas indicativos de que su hepatitis había empeorado. Puede ser necesario que le hagan al niño análisis de sangre durante varios meses después de interrumpir el tratamiento. En pacientes con enfermedad hepática avanzada o cirrosis, no se recomienda interrumpir el tratamiento ya que esto puede conducir a un empeoramiento de la hepatitis del niño.
- Hable con el médico del niño antes de que el niño deje de tomar Viread por cualquier motivo, particularmente si sufre algún efecto adverso o si tiene otra enfermedad.
- Hable con el médico del niño inmediatamente si el niño experimenta cualquier nuevo o inusual síntoma tras interrumpir su tratamiento, particularmente aquellos síntomas que relacione con la infección por virus de la hepatitis B.
- Contacte con el médico del niño antes de que el niño reinicie la toma de comprimidos de Viread.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte al médico o farmacéutico del niño.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Consultado en CIMA el 06/10/2026; CIMA no publica la fecha de actualización de este documento. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan tenofovir, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 11 | 123 mg, 163 mg, 204 mg, 245 mg | Solo en hospital |
| Sobres de granulado o polvo | 1 | 33 mg/g | Solo en hospital |
- Todas las presentaciones solo con tenofovir se dispensan en el hospital.
- Los comprimidos de 123, 163 y 204 mg de Viread están pensados para niños de 6 a menos de 12 años según su peso, y el de 245 mg para adultos y, en determinados casos, para adolescentes de 12 a menos de 18 años. Los gránulos son para quien no puede tomar una forma sólida.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas. Además, el tenofovir forma parte de al menos 13 medicamentos combinados con otros principios activos, que no están en la tabla.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con tenofovir · Ficha técnica de Viread 123 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1 · Ficha técnica de Viread 163 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1 · Ficha técnica de Viread 204 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1 · Ficha técnica de Viread 245 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1
¿Es lo mismo que…?
¿Viread y los genéricos de tenofovir son lo mismo?
Llevan el mismo principio activo. Viread es la marca en gránulos y comprimidos de varias cantidades, y también hay genéricos de tenofovir disoproxilo en comprimidos de 245 mg, de empresas como Accord, Aurovitas, Cipla, Dr. Reddys, Glenmark, Macleods y Teva. Todos los que llevan solo tenofovir se dispensan en el hospital. El principio activo de Viread es el tenofovir disoproxilo fumarato, una sal del profármaco que el cuerpo transforma en tenofovir.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con tenofovir · Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 5.1
¿Es lo mismo el tenofovir disoproxilo que el tenofovir alafenamida?
No son el mismo medicamento. Ambos aparecen por separado en la ficha técnica, que indica que Viread no debe tomarse a la vez que otros medicamentos con tenofovir disoproxilo o con tenofovir alafenamida. En España, Vemlidy lleva solo tenofovir alafenamida y es de uso hospitalario. Otras marcas como Descovy, Biktarvy, Genvoya, Odefsey o Symtuza lo llevan combinado con otros principios activos.
Fuente: Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.5 · CIMA: lista de medicamentos comercializados con tenofovir
¿Es lo mismo Truvada que el tenofovir?
No. Truvada lleva dos principios activos, emtricitabina y tenofovir, en un solo comprimido. También hay genéricos de esa combinación y otros con efavirenz, emtricitabina y tenofovir. Estos medicamentos combinados no cuentan en la tabla de presentaciones, que solo recoge los que llevan únicamente tenofovir. La ficha técnica de Viread señala que no hubo interacciones clínicamente significativas al darlo junto con emtricitabina.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con tenofovir · Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.5
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) al principio activo o a alguno de los excipientes del medicamento.
Fuente: ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Transmisión del virus
- Aunque el tratamiento eficaz reduce mucho el riesgo de transmisión sexual del VIH, no se puede descartar un riesgo residual. En la hepatitis B no se ha demostrado que el tenofovir evite el contagio por vía sexual o por sangre. Hay que seguir tomando precauciones.
- Prueba de VIH
- A todos los pacientes con hepatitis B se les debe ofrecer una prueba de anticuerpos del VIH antes de empezar. Si hay VIH y hepatitis B a la vez, el tenofovir solo debe usarse dentro de una combinación antirretroviral adecuada.
- Otros medicamentos con tenofovir
- No debe tomarse a la vez que otros medicamentos con tenofovir disoproxilo o tenofovir alafenamida, ni con adefovir dipivoxil. Tampoco se recomienda con didanosina.
- Triple terapia con análogos
- Se han notificado muchos fallos del tratamiento y resistencias tempranas cuando se dio tenofovir con lamivudina y abacavir, o con lamivudina y didanosina, en una toma al día.
- Riñón
- El tenofovir se elimina sobre todo por el riñón. Se han notificado casos de fallo renal, insuficiencia renal, subida de creatinina, fósforo bajo en sangre y daño de los túbulos del riñón (incluido el síndrome de Fanconi). Hay que valorar la función renal antes de empezar y vigilarla durante el tratamiento, y más a menudo si hay riesgo de insuficiencia renal.
- Medicamentos que dañan el riñón
- Hay que evitar su uso junto con medicamentos tóxicos para el riñón, como aminoglucósidos, amfotericina B, foscarnet, ganciclovir, pentamidina, vancomicina, cidofovir o interleucina-2. Si no se puede evitar, se controla la función renal cada semana. También se han notificado casos de fallo renal agudo con antiinflamatorios (AINE) en dosis altas o en administración múltiple en pacientes con riesgo renal. Con inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir o cobicistat se ha notificado un riesgo más alto de insuficiencia renal.
- Huesos en adultos
- En un estudio se observó una pequeña disminución de la densidad ósea, sin más riesgo de fracturas a las 144 semanas. En pacientes con osteoporosis y alto riesgo de fracturas se deben considerar otros tratamientos.
- Niños y adolescentes
- Hay incertidumbre sobre los efectos a largo plazo en hueso y riñón, y no se puede garantizar que el daño renal sea reversible. Se recomienda que varios especialistas valoren cada caso. No se recomienda en niños con insuficiencia renal, y no debe iniciarse en ellos.
- Hígado y hepatitis
- Tras empezar el tratamiento pueden subir las transaminasas (ALT). Si se interrumpe el tratamiento de la hepatitis B puede haber brotes graves, incluso mortales, por lo que hay que vigilar el hígado al menos 6 meses después. En enfermedad hepática avanzada o cirrosis no se recomienda interrumpirlo. Con hepatitis C o D no hay datos de eficacia.
- Antivirales de la hepatitis C
- Con ledipasvir/sofosbuvir, sofosbuvir/velpatasvir o sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir suben las concentraciones de tenofovir, sobre todo si se toma con un potenciador como ritonavir o cobicistat. Se deben valorar riesgos y beneficios.
- Peso y análisis metabólicos
- Durante el tratamiento antirretroviral pueden aumentar el peso y los niveles de glucosa y lípidos en sangre.
- Bebés expuestos durante el embarazo
- Se han descrito alteraciones de las mitocondrias, que son las centrales de energía de las células, en lactantes sin VIH expuestos a análogos de nucleósidos. Estos hallazgos no cambian la recomendación de usar tratamiento antirretroviral en embarazadas para evitar la transmisión del VIH al bebé.
- Reconstitución inmune
- En personas con VIH y defensas muy bajas, al empezar el tratamiento puede aparecer una respuesta inflamatoria frente a infecciones latentes, o trastornos autoinmunitarios, a veces meses después.
- Osteonecrosis
- Se han notificado casos de muerte de tejido óseo, sobre todo con VIH avanzado o tratamiento antirretroviral prolongado. Entre sus factores están los corticoides y el consumo de alcohol. Hay que consultar si aparece dolor, rigidez articular o dificultad para moverse.
- Mayores de 65 años
- No se ha estudiado en mayores de 65 años. Como su función renal suele estar disminuida, debe tenerse precaución.
- Manitol
- Los gránulos contienen manitol, que puede tener un leve efecto laxante.
Fuente: ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
En el VIH, se espera que alrededor de un tercio de los pacientes tenga reacciones adversas, normalmente digestivas de leves a moderadas. En la hepatitis B, alrededor de una cuarta parte, la mayoría leves, y la más frecuente fue la náusea (5,4%).
- Daño de los túbulos del riñón (tubulopatía proximal), incluido el síndrome de Fanconi, que a veces lleva a alteraciones de los huesos
- Insuficiencia renal
- Fallo renal
- Inflamación del páncreas (pancreatitis)
- Exceso de ácido láctico en la sangre (acidosis láctica), en algunos casos mortal
- Muerte de tejido óseo (osteonecrosis)
Esta lista recoge solo los efectos a los que el texto de la ficha técnica usado asigna una frecuencia. No es la lista completa: consulta el prospecto.
Fuente: ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Esto es lo que dice la ficha técnica de Viread gránulos. Dile siempre a tu médico todo lo que tomas.
Evitar la combinación
- Otros medicamentos con tenofovir disoproxilo o tenofovir alafenamida
- No deben administrarse a la vez.
- Adefovir dipivoxil
- No debe administrarse a la vez.
- Didanosina
- No se recomienda. Aumenta mucho la exposición a didanosina y con ello el riesgo de sus reacciones adversas.
- Medicamentos tóxicos para el riñón (aminoglucósidos, amfotericina B, foscarnet, ganciclovir, pentamidina, vancomicina, cidofovir, interleucina-2)
- Hay que evitar el tenofovir si se están usando o se han usado hace poco, porque pueden subir las concentraciones de tenofovir.
- Medicamentos que se eliminan por la misma vía del riñón (por ejemplo cidofovir)
- Compiten con el tenofovir por la secreción en el riñón y pueden subir las concentraciones de ambos.
Usar con precaución
- Tacrolimus
- Puede afectar a la función renal, por lo que se recomienda un seguimiento cuidadoso si se toma a la vez.
No hubo interacciones clínicamente significativas con emtricitabina, lamivudina, indinavir, efavirenz, nelfinavir, saquinavir potenciado con ritonavir, metadona, ribavirina, rifampicina, tacrolimus ni con el anticonceptivo hormonal norgestimato/etinilestradiol. La ficha técnica indica que debe ingerirse con alimentos, porque aumentan su biodisponibilidad.
Fuente: ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Para qué sirve el tenofovir?
Sirve para tratar la infección por VIH-1, siempre junto con otros antirretrovirales, y para tratar la hepatitis B crónica. Para la hepatitis B no hace falta tener VIH. El prospecto aclara que no cura la infección por VIH y que se puede seguir transmitiendo el VIH o el virus de la hepatitis B, por lo que hay que tomar precauciones.
Fuente: Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.1 · Prospecto de Viread 33 mg/g granulos, sección 1
¿Se puede tomar tenofovir con alcohol?
Las fuentes que usamos no recogen ninguna interacción directa entre el tenofovir y el alcohol. Sí indican que el consumo de alcohol es uno de los factores de riesgo de osteonecrosis, la muerte de tejido óseo por falta de riego, en pacientes con tratamiento antirretroviral combinado. Si tienes dudas, pregunta a tu médico o farmacéutico.
Fuente: Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.4 · Prospecto de Viread 33 mg/g granulos, sección 2
¿Se puede usar tenofovir en el embarazo y la lactancia?
En el embarazo, la ficha técnica recoge datos de más de 1.000 embarazos sin malformaciones ni toxicidad en el feto o el recién nacido, y dice que en casos necesarios se puede considerar. El prospecto añade que no debe tomarse salvo que se haya consultado con el médico. En la lactancia, Viread no debe utilizarse porque el tenofovir pasa a la leche materna. Además, las mujeres con VIH o hepatitis B no deben dar el pecho para evitar el contagio.
Fuente: Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.6 · Prospecto de Viread 33 mg/g granulos, sección 2
¿Daña el riñón el tenofovir?
Puede hacerlo. El tenofovir se elimina sobre todo por el riñón y se han notificado casos de insuficiencia renal, fallo renal y daño de los túbulos del riñón (síndrome de Fanconi). Por eso se vigila la función renal con análisis de sangre antes y durante el tratamiento. Según la ficha técnica, el daño de los túbulos generalmente se resolvió o mejoró al dejarlo, pero en algunos pacientes la función no se recuperó del todo, sobre todo si había riesgo renal previo.
Fuente: Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.4 · Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.8
¿Afecta el tenofovir a los huesos?
Puede causar una disminución de la densidad ósea. En un estudio de 144 semanas con adultos con VIH se vio una pequeña disminución, sin mayor riesgo de fracturas. En pacientes con osteoporosis y alto riesgo de fracturas se deben considerar otros tratamientos. En niños y adolescentes también se ha observado una densidad ósea más baja y se desconocen los efectos a largo plazo.
Fuente: Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.4 · Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.8
¿Se toma con comida?
La ficha técnica indica que el tenofovir disoproxilo debe ingerirse con alimentos, porque aumentan su biodisponibilidad. Una comida muy grasa la mejora, mientras que una comida ligera no tuvo un efecto significativo. En el caso de Viread gránulos, el prospecto indica mezclarlos con alimentos blandos que no requieran masticación, como yogur, compota o papilla.
Fuente: Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.5 · Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 5.2 · Prospecto de Viread 33 mg/g granulos, sección 2
¿Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto tiempo está en el cuerpo?
El tenofovir se absorbe rápido. Sus concentraciones máximas en sangre se observan durante la hora siguiente a la toma en ayunas, y dentro de las dos horas si se toma con comida. Después de tomarlo por la boca, su vida media final es de unas 12 a 18 horas. La forma activa dentro de las células tiene una semivida de unas 10 horas en células activadas y de unas 50 horas en células en reposo. La ficha técnica no indica cuándo se nota el efecto sobre el virus.
Fuente: Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 5.2 · Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 5.1
¿Se puede conducir tomando tenofovir?
No se han realizado estudios sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Sin embargo, se han notificado mareos durante el tratamiento. El prospecto indica que, si notas mareo, no conduzcas, ni montes en bicicleta, ni manejes herramientas o máquinas.
Fuente: Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.7 · Prospecto de Viread 33 mg/g granulos, sección 2
¿Se puede dar a niños?
Sí, hay presentaciones pediátricas. Viread gránulos está indicado en niños de 2 a menos de 18 años, y el comprimido de 123 mg en niños de 6 a menos de 12 años que pesen entre 17 kg y menos de 22 kg. No es adecuado en menores de 2 años. En el VIH se reserva para niños con resistencia a otros fármacos o con toxicidades que impiden usar los de primera línea. No debe iniciarse en niños con problemas de riñón.
Fuente: Ficha técnica de Viread 33 mg/g granulos, sección 4.1 · Ficha técnica de Viread 123 mg comprimidos recubiertos con pelicula, sección 4.1 · Prospecto de Viread 33 mg/g granulos, sección 2
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C9H14N5O4P
Cada molécula de tenofovir tiene 9 átomos de carbono, 14 átomos de hidrógeno, 5 átomos de nitrógeno, 4 átomos de oxígeno y 1 átomo de fósforo. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 9 | 12,011 | 108,099 | 37,6 % | |
| H Hidrógeno | 14 | 1,008 | 14,112 | 4,9 % | |
| N Nitrógeno | 5 | 14,007 | 70,035 | 24,4 % | |
| O Oxígeno | 4 | 15,999 | 63,996 | 22,3 % | |
| P Fósforo | 1 | 30,974 | 30,974 | 10,8 % | |
| Total | 33 | 287,216 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 9 × 12,011 + 14 × 1,008 + 5 × 14,007 + 4 × 15,999 + 1 × 30,974 = 287,216 g/mol
PubChem da 287,21 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 9 C × 4 + 14 H × 1 + 5 N × 5 + 4 O × 6 + 1 P × 5 = 104, es decir, 52 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 39, repartidos en 29 enlaces simples y 5 dobles.
- Pares solitarios: 13: uno en cada nitrógeno y dos en cada oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 39 pares enlazantes + 13 pares solitarios = 52 pares = 104 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- anillo de purina (adenina), un doble anillo aromático con cuatro nitrógenos
- grupo amino (NH2) unido al anillo de purina
- éter (C–O–C) que une la cadena de propano con el grupo fosfonato
- ácido fosfónico (P(=O)(OH)2), que le da carácter ácido
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Negativo: la molécula prefiere el agua a las grasas.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | [(2R)-1-(6-aminopurin-9-yl)propan-2-yl]oxymethylphosphonic acid (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 147127-20-6 |
| PubChem CID | 464205 |
| SMILES | CC(CN1C=NC2=C(N=CN=C21)N)OCP(=O)(O)O |
| InChIKey | SGOIRFVFHAKUTI-ZCFIWIBFSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 464205 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /tenofovir/