Paroxetina
La paroxetina es un antidepresivo del grupo de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Se usa en adultos para tratar la depresión y varios trastornos de ansiedad.
La molécula en 3D
Conformación 3D calculada por PubChem, con todos los hidrógenos.
¿Para qué sirve la paroxetina?
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Depresión (episodio depresivo mayor) Indicación autorizadaTratamiento de la depresión en adultos.Fuente: ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos · Motivan 20 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Daparox 33 mg/ml gotas orales en solucion
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Trastorno obsesivo compulsivo Indicación autorizadaPensamientos obsesivos y repetitivos con comportamiento no controlado.Fuente: ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos · Motivan 20 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Daparox 33 mg/ml gotas orales en solucion
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Trastorno de angustia, con y sin agorafobia Indicación autorizadaCrisis de pánico, incluidas las causadas por agorafobia, que es el miedo a los espacios abiertos.Fuente: ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos · Motivan 20 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Daparox 33 mg/ml gotas orales en solucion
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Ansiedad social o fobia social Indicación autorizadaMiedo a las situaciones de contacto social o tendencia a evitarlas.Fuente: ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos · Motivan 20 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Daparox 33 mg/ml gotas orales en solucion
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Trastorno de ansiedad generalizada Indicación autorizadaSentir normalmente mucha ansiedad y nervios.Fuente: ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos · Motivan 20 mg comprimidos recubiertos con pelicula · Daparox 33 mg/ml gotas orales en solucion
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Trastorno por estrés postraumático Indicación autorizadaAnsiedad causada por un acontecimiento traumático. En la ficha técnica de Daparox gotas esta indicación no figura.Fuente: ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos · Motivan 20 mg comprimidos recubiertos con pelicula
Paroxetina se utiliza para el tratamiento de la depresión y/o trastornos de ansiedad en adultosDel prospecto de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 1: «Qué es y para qué se utiliza»
Solo mostramos indicaciones autorizadas por la AEMPS. Los usos en investigación o sin autorización no aparecen. Cada medicamento tiene sus propias contraindicaciones e interacciones: consulta la ficha técnica enlazada o a un profesional sanitario.
¿Cómo actúa la paroxetina?
La paroxetina es un inhibidor potente y selectivo de la recaptación de serotonina. Se piensa que su acción antidepresiva y su eficacia en los trastornos de ansiedad se deben a esa inhibición específica en las neuronas cerebrales. No se relaciona químicamente con los antidepresivos tricíclicos ni con los tetracíclicos. Tiene poca afinidad por otros receptores, como los de la histamina o la dopamina, y solo débiles propiedades anticolinérgicas.
Fuente: Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 5.1
¿Cuánto hay que tomar?
La dosis depende de la indicación, la edad y la situación de cada paciente, y la fija el médico. Abajo tienes el texto literal de la sección 3 del prospecto oficial de cada presentación, tal como lo publica la AEMPS. Comprueba siempre que coincide con el prospecto de la caja que tienes y, si dudas, pregunta al médico o en la farmacia.
Adultos, comprimidos de 30 mgCómo tomar Paroxetina Mabo
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Las dosis normales para las diferentes indicaciones se detallan en la tabla siguiente:
| Dosis inicial diaria | Dosis diaria recomendada | Dosis diaria máxima | |
| Depresión | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
| Trastorno obsesivo compulsivo | 20 mg | 40 mg | 60 mg |
| Trastorno de angustia | 10 mg | 40 mg | 60 mg |
| Trastorno de fobia social | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
| Trastorno de estrés post-traumático | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
| Trastorno de ansiedad generalizada | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
Su médico le indicará qué dosis debe tomar cuando inicie el tratamiento con paroxetina. La mayoría de las personas comienzan a sentirse mejor después de un par de semanas. Si después de este tiempo no comienza a sentirse mejor, consulte a su médico que le indicará cómo actuar. Su médico puede decidir aumentar la dosis gradualmente, en incrementos de 10 mg, hasta la dosis máxima diaria.
Tome los comprimidos por la mañana, con alimentos.
Los comprimidos deben tragarse enteros, de forma inmediata, con abundante agua (al menos 1 vaso de 150 ml). No chupe, mastique, ni mantenga el comprimido en la boca, ya que esto puede causar una sensación local desagradable como sabor amargo, ardor en la garganta, tos irritante o sensación de asfixia.
Su médico le indicará la duración del tratamiento. Este periodo podrá prolongarse varios meses o incluso más tiempo.
Pacientes de edad avanzada
La dosis máxima para personas de más de 65 años es de 40 mg al día.
Pacientes con problemas en el riñón o en el hígado
Si padece insuficiencia hepática o renal grave, su médico puede aconsejarle tomar dosis más pequeñas de paroxetina que las habituales.
Si toma más paroxetina de la que debe
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
No tome nunca más comprimidos de los que le ha recomendado su médico.
Una persona que haya tomado una sobredosis de paroxetina puede tener alguno de los síntomas que aparecen en el apartado 4, Posibles efectos adversos, o alguno de los siguientes síntomas: fiebre, contracción involuntaria de los músculos.
Si olvidó tomar paroxetina
Tome su medicamento a la misma hora cada día.
Si se le olvida tomar una dosis y lo recuerda antes de acostarse, tómela inmediatamente. Tome la siguiente dosis a la hora habitual.
Si lo recuerda durante la noche o al día siguiente, omita la dosis olvidada. Usted podría sufrir algún síntoma de retirada, pero deberían desaparecer después de tomar la dosis siguiente a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Qué debe hacer si no se siente mejor
Paroxetina no mejorará sus síntomas de forma inmediata, todos los antidepresivos tardan un tiempo en actuar. Algunas personas comienzan a sentirse mejor después de un par de semanas, pero otras personas pueden requerir más tiempo. Algunas personas que toman antidepresivos se sienten peor antes de empezar a notar la mejoría. Si usted no empieza a sentirse mejor después de un par de semanas, comuníqueselo a su médico, que le indicará lo que debe hacer. Es posible que éste le haya citado al cabo de las 2 semanas de haber iniciado su tratamiento.
Si interrumpe el tratamiento con paroxetina
No interrumpa el tratamiento hasta que su médico se lo indique.
Cuando interrumpa el tratamiento con paroxetina, su médico le indicará cómo reducir las dosis lentamente durante un periodo de varias semanas o meses, esto ayudará a reducir el riesgo de sufrir síntomas de retirada. Una forma de hacerlo, es reducir gradualmente la dosis de paroxetina que esté tomando en 10 mg cada semana. La mayoría de las personas consideran que los posibles síntomas que ocurren cuando se interrumpe el tratamiento con paroxetina son leves y desaparecen por sí solos en dos semanas, Para otras personas, estos síntomas pueden ser más graves o durar más tiempo.
Si sufre efectos debidos a la retirada mientras esté interrumpiendo su tratamiento, su médico puede decidir que lo interrumpa más lentamente. Si experimenta síntomas de retirada graves, por favor, consulte a su médico. Éste podría aconsejarle que inicie el tratamiento de nuevo que posteriormente lo interrumpa de una forma más lenta.
Aunque sufra algún efecto debido a la retirada, usted podrá ser capaz de interrumpir su tratamiento con paroxetina.
Posibles efectos de retirada cuando se interrumpe el tratamiento
Estudios han demostrado que 3 de cada 10 pacientes experimentan uno o más síntomas cuando interrumpen su tratamiento con paroxetina. Algunos de estos efectos ocurren con mayor frecuencia que otros.
Efectos adversos frecuentes, que pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes:
- Sentirse mareado, con inestabilidad o con alteraciones en el equilibrio.
- Hormigueo, sensaciones de quemazón y, con menor frecuencia, sensación de descarga eléctrica, incluso en la cabeza, zumbidos, silbidos, pitidos, campanilleo u otros ruidos persistentes en los oídos (acúfenos).
- Alteraciones del sueño (sueños muy vividos, pesadillas, incapacidad para dormir).
- Ansiedad.
- Dolores de cabeza.
Efectos adversos poco frecuentes, que pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes:
- Vómitos (náuseas).
- Sudoración (incluyendo sudoración nocturna).
- Inquietud o agitación.
- Temblor.
- Confusión o desorientación.
- Diarrea (heces blandas).
- Sentirse muy sensible o irritable.
- Alteraciones visuales.
- Palpitaciones rápidas o muy fuertes del corazón.
Consulte a su médico si le preocupan los efectos debidos a la retirada de paroxetina.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 04/11/2025. Ver el prospecto completo
Adultos, comprimidos de 40 mgCómo tomar Paroxetina Mabo
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Las dosis normales para las diferentes indicaciones se detallan en la tabla siguiente:
| Dosis inicial diaria | Dosis diaria recomendada | Dosis diaria máxima | |
| Depresión | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
| Trastorno obsesivo compulsivo | 20 mg | 40 mg | 60 mg |
| Trastorno de angustia | 10 mg | 40 mg | 60 mg |
| Trastorno de fobia social | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
| Trastorno de estrés post-traumático | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
| Trastorno de ansiedad generalizada | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
Su médico le indicará qué dosis debe tomar cuando inicie el tratamiento con paroxetina. La mayoría de las personas comienzan a sentirse mejor después de un par de semanas. Si después de este tiempo no comienza a sentirse mejor, consulte a su médico que le indicará cómo actuar. Su médico puede decidir aumentar la dosis gradualmente, en incrementos de 10 mg, hasta la dosis máxima diaria.
Tome los comprimidos por la mañana, con alimentos.
Los comprimidos deben tragarse enteros, de forma inmediata, con abundante agua (al menos 1 vaso de 150 ml). No chupe, mastique, ni mantenga el comprimido en la boca, ya que esto puede causar una sensación local desagradable como sabor amargo, ardor en la garganta, tos irritante o sensación de asfixia.
Su médico le indicará la duración del tratamiento. Este periodo podrá prolongarse varios meses o incluso más tiempo.
Pacientes de edad avanzada
La dosis máxima para personas de más de 65 años es de 40 mg al día.
Pacientes con problemas en el riñón o en el hígado
Si padece insuficiencia hepática o renal grave, su médico puede aconsejarle tomar dosis más pequeñas de paroxetina que las habituales.
Si toma más paroxetina de la que debe
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
No tome nunca más comprimidos de los que le ha recomendado su médico.
Una persona que haya tomado una sobredosis de paroxetina puede tener alguno de los síntomas que aparecen en el apartado 4, Posibles efectos adversos, o alguno de los siguientes síntomas: fiebre, contracción involuntaria de los músculos.
Si olvidó tomar paroxetina
Tome su medicamento a la misma hora cada día.
Si se le olvida tomar una dosis y lo recuerda antes de acostarse, tómela inmediatamente. Tome la siguiente dosis a la hora habitual.
Si lo recuerda durante la noche o al día siguiente, omita la dosis olvidada. Usted podría sufrir algún síntoma de retirada, pero deberían desaparecer después de tomar la dosis siguiente a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Qué debe hacer si no se siente mejor
Paroxetina no mejorará sus síntomas de forma inmediata, todos los antidepresivos tardan un tiempo en actuar. Algunas personas comienzan a sentirse mejor después de un par de semanas, pero otras personas pueden requerir más tiempo. Algunas personas que toman antidepresivos se sienten peor antes de empezar a notar la mejoría. Si usted no empieza a sentirse mejor después de un par de semanas, comuníqueselo a su médico, que le indicará lo que debe hacer. Es posible que éste le haya citado al cabo de las 2 semanas de haber iniciado su tratamiento.
Si interrumpe el tratamiento con paroxetina
No interrumpa el tratamiento hasta que su médico se lo indique.
Cuando interrumpa el tratamiento con paroxetina, su médico le indicará cómo reducir las dosis lentamente durante un periodo de varias semanas o meses, esto ayudará a reducir el riesgo de sufrir síntomas de retirada. Una forma de hacerlo, es reducir gradualmente la dosis de paroxetina que esté tomando en 10 mg cada semana. La mayoría de las personas consideran que los posibles síntomas que ocurren cuando se interrumpe el tratamiento con paroxetina son leves y desaparecen por sí solos en dos semanas, Para otras personas, estos síntomas pueden ser más graves o durar más tiempo.
Si sufre efectos debidos a la retirada mientras esté interrumpiendo su tratamiento, su médico puede decidir que lo interrumpa más lentamente. Si experimenta síntomas de retirada graves, por favor, consulte a su médico. Éste podría aconsejarle que inicie el tratamiento de nuevo que posteriormente lo interrumpa de una forma más lenta.
Aunque sufra algún efecto debido a la retirada, usted podrá ser capaz de interrumpir su tratamiento con paroxetina.
Posibles efectos de retirada cuando se interrumpe el tratamiento
Estudios han demostrado que 3 de cada 10 pacientes experimentan uno o más síntomas cuando interrumpen su tratamiento con paroxetina. Algunos de estos efectos ocurren con mayor frecuencia que otros.
Efectos adversos frecuentes, que pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes:
- Sentirse mareado, con inestabilidad o con alteraciones en el equilibrio.
- Hormigueo, sensaciones de quemazón y, con menor frecuencia, sensación de descarga eléctrica, incluso en la cabeza, zumbidos, silbidos, pitidos, campanilleo u otros ruidos persistentes en los oídos (acúfenos).
- Alteraciones del sueño (sueños muy vividos, pesadillas, incapacidad para dormir).
- Ansiedad.
- Dolores de cabeza.
Efectos adversos poco frecuentes, que pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes:
- Vómitos (náuseas).
- Sudoración (incluyendo sudoración nocturna).
- Inquietud o agitación.
- Temblor.
- Confusión o desorientación.
- Diarrea (heces blandas).
- Sentirse muy sensible o irritable.
- Alteraciones visuales.
- Palpitaciones rápidas o muy fuertes del corazón.
Consulte a su médico si le preocupan los efectos debidos a la retirada de paroxetina.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 04/11/2025. Ver el prospecto completo
Adultos, comprimidos recubiertos de 20 mgCómo tomar Motivan
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Algunas veces puede ser necesario que tome más de un comprimido o la mitad de un comprimido. La siguiente tabla le mostrará cuántos comprimidos debe tomar:
| Dosis | Número de comprimidos a tomar |
| 10 mg | Medio comprimido |
| 20 mg | Un comprimido |
| 30 mg | Un comprimido y medio |
| 40 mg | Dos comprimidos |
| 50 mg | Dos comprimidos y medio |
| 60 mg | Tres comprimidos |
Las dosis normales para las diferentes indicaciones se detallan en la tabla siguiente:
| Dosis inicial diaria | Dosis diaria recomendada | Dosis diaria máxima | |
| Depresión | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
| Trastorno obsesivo compulsivo | 20 mg | 40 mg | 60 mg |
| Trastorno de angustia | 10 mg | 40 mg | 60 mg |
| Trastorno de fobia social | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
| Trastorno de estrés postraumático | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
| Trastorno de ansiedad generalizada | 20 mg | 20 mg | 50 mg |
Su médico le indicará qué dosis debe tomar cuando inicie el tratamiento con Motivan. La mayoría de las personas comienzan a sentirse mejor después de un par de semanas. Si después de este tiempo no comienza a sentirse mejor, consulte a su médico que le indicará cómo actuar. Su médico puede decidir aumentar la dosis gradualmente, en incrementos de 10 mg, hasta la dosis máxima diaria.
Tome los comprimidos por la mañana, con alimentos.
Los comprimidos deben tragarse con agua.
Los comprimidos no deben masticarse.
Su médico le indicará la duración del tratamiento. Este periodo podrá prolongarse varios meses o incluso más tiempo.
Pacientes de edad avanzadaLa dosis máxima para personas de más de 65 años es de 40 mg al día.
Pacientes con problemas en el riñón o en el hígadoSi padece insuficiencia hepática o renal grave, su médico puede aconsejarle tomar dosis más pequeñas de Motivan que las habituales.
Si toma más Motivan del que debe
En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
No tome nunca más comprimidos de los que le ha recomendado su médico.
Una persona que haya tomado una sobredosis de Motivan puede tener alguno de los síntomas que aparecen en la sección 4 Posibles efectos adversos, o alguno de los siguientes síntomas: fiebre, contracción involuntaria de los músculos.
Si olvidó tomar Motivan
Tome su medicamento a la misma hora cada día.
Si se le olvida tomar una dosis y lo recuerda antes de acostarse, tómela inmediatamente. Tome la siguiente dosis a la hora habitual.
Si lo recuerda durante la noche o al día siguiente, omita la dosis olvidada. Usted podría sufrir algún síntoma de retirada, pero deberían desaparecer después de tomar la dosis siguiente a la hora habitual.
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Qué debe hacer si no se siente mejor
Motivan no mejorará sus síntomas de forma inmediata, todos los antidepresivos tardan un tiempo en actuar. Algunas personas comienzan a sentirse mejor después de un par de semanas, pero otras personas pueden requerir más tiempo. Algunas personas que toman antidepresivos se sienten peor antes de empezar a notar la mejoría. Si usted no empieza a sentirse mejor después de un par de semanas, comuníqueselo a su médico, que le indicará lo que debe hacer. Es posible que éste le haya citado al cabo de las 2 semanas de haber iniciado su tratamiento.
Si interrumpe el tratamiento con Motivan
No interrumpa el tratamiento hasta que su médico se lo indique.
Cuando interrumpa el tratamiento con Motivan, su médico le indicará cómo reducir las dosis lentamente durante un periodo de varias semanas o meses, esto ayudará a reducir el riesgo de sufrir síntomas de retirada. Una forma de hacerlo, es reducir gradualmente la dosis de Motivan que esté tomando en 10 mg cada semana. La mayoría de las personas consideran que los posibles síntomas que ocurren cuando se interrumpe el tratamiento con Motivan son leves y desaparecen por sí solos en dos semanas. Para otras personas, estos síntomas pueden ser más graves o durar más tiempo.
Si sufre efectos debidos a la retirada mientras esté interrumpiendo su tratamiento, el médico puede decidir que lo interrumpa más lentamente. Si experimenta síntomas de retirada graves, por favor, consulte a su médico. Éste podría aconsejarle que inicie el tratamiento de nuevo y que posteriormente lo interrumpa de una forma más lenta.
Aunque sufra algún efecto debido a la retirada, usted podrá ser capaz de interrumpir su tratamiento con Motivan.
Posibles efectos de retirada cuando se interrumpe el tratamiento
Estudios han demostrado que 3 de cada 10 pacientes experimentan uno o más síntomas cuando interrumpen su tratamiento con Motivan. Algunos de estos efectos ocurren con mayor frecuencia que otros.
Efectos adversos frecuentes
Pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas
- Sentirse mareado, con inestabilidad o con alteraciones en el equilibrio.
- Hormigueo, sensaciones de quemazón y, con menor frecuencia, sensación de descarga eléctrica, incluso en la cabeza, zumbidos, silbidos, pitidos, campanilleo u otros ruidos persistentes en los oídos (acúfenos).
- Alteraciones del sueño (sueños muy vividos, pesadillas, incapacidad para dormir).
- Ansiedad.
- Dolores de cabeza.
Efectos adversos poco frecuentes
Pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas
- Vómitos (náuseas).
- Sudoración (incluyendo sudoración nocturna).
- Inquietud o agitación.
- Temblor.
- Confusión o desorientación.
- Diarrea (heces blandas).
- Sentirse muy sensible o irritable.
- Alteraciones visuales.
- Palpitaciones rápidas o muy fuertes del corazón.
Consulte a su médico si le preocupan los efectos debidos a la retirada de Motivan.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Texto literal de la sección 3 del prospecto autorizado. Fuente: CIMA, Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Última actualización del documento en CIMA: 14/02/2024. Ver el prospecto completo
Formatos y presentaciones en España
Medicamentos comercializados en España que solo llevan paroxetina, agrupados por formato. Datos de CIMA, la base de datos oficial de la AEMPS.
| Formato | Medicamentos | Dosis por unidad | Receta |
|---|---|---|---|
| Comprimidos | 37 | 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg | Con receta |
| Gotas orales | 1 | 33 mg/ml | Con receta |
- Todos los medicamentos que llevan solo paroxetina se dispensan con receta médica.
- En CIMA, los comprimidos de Paroxetina Mabo figuran con paroxetina hidrocloruro y las gotas de Daparox con paroxetina mesilato.
Cada medicamento cuenta una vez, aunque se venda en varios tamaños de envase, y no se cuentan las importaciones paralelas.
Fuente: CIMA (AEMPS): medicamentos comercializados · CIMA: lista de medicamentos comercializados con paroxetina · Daparox 33 mg/ml gotas orales en solucion en CIMA · Paroxetina mabo 30 mg comprimidos en CIMA
¿Es lo mismo que…?
¿Seroxat, Motivan, Daparox y Frosinor son lo mismo que la paroxetina?
Sí, todos llevan paroxetina como único principio activo y en España necesitan receta. Cambian el formato y la cantidad por unidad: Motivan, Frosinor y Seroxat son comprimidos recubiertos de 20 mg, y Daparox existe en comprimidos y en gotas orales de 33 mg/ml. Lo mismo ocurre con las marcas que llevan el nombre del laboratorio, como Paroxetina Mabo o Paroxetina Normon.
Fuente: CIMA: lista de medicamentos comercializados con paroxetina · Daparox 33 mg/ml gotas orales en solucion en CIMA · Motivan 20 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA
¿Qué es el hidrocloruro o el mesilato de paroxetina?
Son dos formas en las que aparece el principio activo en CIMA. Los comprimidos de Paroxetina Mabo y Motivan figuran con paroxetina hidrocloruro, y las gotas Daparox con paroxetina mesilato. En los dos casos el principio activo clasificado es la paroxetina.
Fuente: Paroxetina mabo 30 mg comprimidos en CIMA · Motivan 20 mg comprimidos recubiertos con pelicula en CIMA · Daparox 33 mg/ml gotas orales en solucion en CIMA
¿La paroxetina es lo mismo que otros antidepresivos del grupo ISRS?
No. La paroxetina es un ISRS, pero la ficha técnica trata a otros ISRS como fármacos distintos: pide precaución y un estrecho control del paciente al combinarlos con ella por el riesgo de síndrome serotoninérgico. Las fuentes que usamos no comparan cada uno de ellos con la paroxetina. Para cambiar de uno a otro, consulta al médico.
Fuente: Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 5.1 · Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.5
Contraindicaciones
- Alergia (hipersensibilidad) a la paroxetina o a alguno de los componentes del medicamento.
- Usarla junto con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), un grupo de medicamentos.
- Excepcionalmente, el antibiótico linezolid puede darse con paroxetina si hay medios para vigilar de cerca los síntomas del síndrome serotoninérgico y la presión arterial.
- El tratamiento con paroxetina puede empezar dos semanas después de dejar un IMAO irreversible, o al menos 24 horas después de dejar un IMAO reversible (por ejemplo moclobemida, linezolid o azul de metileno).
- Debe pasar al menos una semana entre dejar la paroxetina y empezar cualquier IMAO.
Fuente: ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.3.
Advertencias y precauciones
- Menores de 18 años
- No debe usarse en niños y adolescentes menores de 18 años. En los ensayos clínicos con antidepresivos se vieron con más frecuencia comportamientos suicidas y hostilidad que con placebo. Faltan datos de seguridad a largo plazo sobre crecimiento, madurez y desarrollo.
- Pensamientos suicidas
- La depresión se asocia a más riesgo de pensamientos suicidas, autolesiones y suicidio, y ese riesgo puede aumentar en las fases iniciales de la recuperación. Los pacientes con antecedentes y los menores de 25 años necesitan una vigilancia más estrecha. Pacientes y cuidadores deben avisar de cualquier empeoramiento o cambio de conducta y buscar atención médica inmediata.
- Inquietud (acatisia)
- Puede aparecer sensación de inquietud y de no poder quedarse quieto, sobre todo en las primeras semanas. En quien la desarrolla, subir la dosis puede ser perjudicial.
- Síndrome serotoninérgico
- En raras ocasiones puede aparecer, sobre todo si se combina con otros fármacos serotoninérgicos o con neurolépticos. Puede poner la vida en peligro y obliga a interrumpir el tratamiento. No debe usarse con precursores de serotonina como el L-triptófano o el oxitriptán.
- Manía
- Debe usarse con precaución si hay antecedentes de manía. Si el paciente entra en una fase maníaca, el tratamiento debe interrumpirse.
- Riñón e hígado
- Se recomienda precaución en la insuficiencia renal grave y en la insuficiencia hepática.
- Diabetes
- Los ISRS pueden alterar el control de la glucosa en sangre, y el médico puede tener que ajustar la medicación de la diabetes. Con pravastatina también puede subir la glucosa.
- Epilepsia y convulsiones
- Debe usarse con precaución en pacientes con epilepsia. La incidencia de convulsiones es menor del 0,1 %, y en quien las desarrolle se debe interrumpir el tratamiento.
- Glaucoma
- Puede dilatar la pupila (midriasis), por lo que se usa con precaución en el glaucoma de ángulo cerrado o con antecedentes de glaucoma.
- Corazón
- Se han notificado casos de prolongación del intervalo QT, una alteración del electrocardiograma. Se usa con precaución si hay antecedentes de ella, enfermedad cardiaca relevante, pulso lento, potasio o magnesio bajos, o medicamentos que también la prolongan.
- Sodio bajo en sangre
- En raras ocasiones se ha notificado hiponatremia, sobre todo en personas de edad avanzada. Suele revertir al suspender el tratamiento.
- Hemorragias
- Se han descrito moretones y sangrados, incluidos los digestivos y ginecológicos, con los ISRS. El riesgo es mayor con anticoagulantes orales, aspirina, antiinflamatorios no esteroideos u otros fármacos que favorecen el sangrado, y si hay antecedentes de trastornos hemorrágicos. También pueden aumentar el riesgo de hemorragia tras el parto.
- Tamoxifeno
- La paroxetina inhibe una enzima del hígado (CYP2D6) y puede reducir las concentraciones de endoxifeno, un metabolito activo importante del tamoxifeno. Cuando sea posible, debe evitarse durante el tratamiento con tamoxifeno.
- Síntomas al dejarla
- Son frecuentes, sobre todo si se deja de golpe: aparecieron en el 30 % de los pacientes con paroxetina frente al 20 % con placebo. Por eso se recomienda reducir el tratamiento de forma gradual durante semanas o meses. La ficha indica que la incidencia de estos síntomas no es la misma que la de una droga que crea adicción o dependencia.
- Disfunción sexual
- Los ISRS pueden causar disfunción sexual. Se han notificado casos de larga duración en los que los síntomas persisten tras suspender el medicamento.
Fuente: ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.4.
Son las advertencias principales. La sección 4.4 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Efectos secundarios
Lo más frecuente son las náuseas y la disfunción sexual, que la ficha técnica da como muy frecuentes. Algunas reacciones pueden disminuir con el tratamiento continuado.
- Náuseas
- Disfunción sexual
- Aumento del colesterol
- Menos apetito
- Somnolencia
- Insomnio
- Agitación
- Sueños anómalos, incluidas pesadillas
- Mareos
- Temblores
- Dolor de cabeza
- Dificultad para concentrarse
- Visión borrosa
- Bostezos
- Estreñimiento
- Diarrea
- Vómitos
- Sequedad de boca
- Sudoración
- Debilidad (astenia)
- Aumento de peso
- Sangrados anormales, sobre todo en piel y mucosas (moretones, sangrado ginecológico)
- Descenso de glóbulos blancos (leucopenia)
- Control alterado de la glucosa en pacientes diabéticos
- Confusión
- Alucinaciones
- Trastornos del movimiento (extrapiramidales)
- Pupilas dilatadas
- Latido rápido del corazón (taquicardia sinusal)
- Subidas o bajadas transitorias de la presión arterial
- Bajada de la tensión al ponerse de pie
- Erupciones en la piel
- Picor
- Retención urinaria
- Incontinencia urinaria
- Sodio bajo en sangre (hiponatremia)
- Reacciones maníacas
- Ansiedad
- Pérdida de personalidad
- Ataques de pánico
- Inquietud (acatisia)
- Convulsiones
- Síndrome de piernas inquietas
- Latido lento del corazón (bradicardia)
- Aumento de las enzimas del hígado
- Aumento de la prolactina o salida de leche (galactorrea)
- Trastornos menstruales
- Dolor en las articulaciones
- Dolor muscular
- Descenso de plaquetas (trombocitopenia)
- Reacciones alérgicas graves, con hinchazón de la cara o la garganta (angioedema)
- Secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIHAD)
- Síndrome serotoninérgico
- Glaucoma agudo
- Hemorragia gastrointestinal
- Problemas del hígado como hepatitis, a veces con ictericia o fallo hepático
- Reacciones graves de la piel, entre ellas síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica
- Urticaria
- Reacciones por sensibilidad a la luz
- Erección dolorosa y prolongada (priapismo)
- Hinchazón de los tejidos por retención de líquido (edema periférico)
- Ideas y comportamiento suicidas
- Agresividad
- Rechinar de dientes (bruxismo)
- Zumbido en los oídos (acúfenos)
- Colitis microscópica
- Hemorragia después del parto
Al dejar la paroxetina, sobre todo de golpe, son frecuentes mareos, alteraciones sensitivas y del sueño, ansiedad y dolor de cabeza. Además, estudios epidemiológicos, realizados principalmente en personas de 50 años o más, muestran más riesgo de fracturas óseas en quienes reciben ISRS y antidepresivos tricíclicos.
Fuente: ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.8.
Interacciones con otros medicamentos
Estas son las combinaciones que destaca la ficha técnica. No es una lista completa: informa siempre al médico o al farmacéutico de todo lo que tomas.
Evitar la combinación
- Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
- Contraindicados por el riesgo de síndrome serotoninérgico.
- Pimozida
- Contraindicada. En un estudio multiplicó por 2,5 de media los niveles de pimozida, que tiene un margen terapéutico estrecho y puede prolongar el intervalo QT.
- Tioridazina
- Contraindicada. La paroxetina puede elevar sus niveles en sangre y prolongar el intervalo QT.
- Tamoxifeno
- Puede reducir su efecto. Cuando sea posible, debe evitarse la paroxetina.
- Metoprolol en insuficiencia cardiaca
- No se recomienda la combinación, porque el metoprolol tiene un margen terapéutico estrecho para esta indicación.
- Alcohol
- Se debe recomendar evitar el consumo de alcohol mientras se toma paroxetina.
Usar con precaución
- Medicamentos serotoninérgicos (L-triptófano, triptanes, tramadol, linezolid, azul de metileno, otros ISRS, litio, petidina, buprenorfina, Hierba de San Juan)
- Riesgo de síndrome serotoninérgico. Se aconseja un estrecho control del paciente.
- Fentanilo
- Se recomienda precaución en anestesia general o en el tratamiento del dolor crónico.
- Anticoagulantes orales
- Pueden aumentar la actividad anticoagulante y el riesgo de hemorragia.
- Antiinflamatorios no esteroideos, ácido acetilsalicílico y otros antiagregantes
- Pueden aumentar el riesgo de hemorragias.
- Otros fármacos que prolongan el intervalo QT
- Puede aumentar el riesgo de prolongación del QT y de arritmias ventriculares.
- Medicamentos que se metabolizan por la enzima CYP2D6 (ciertos antidepresivos tricíclicos, fenotiazinas, risperidona, atomoxetina, propafenona, flecainida, metoprolol)
- La paroxetina puede aumentar sus concentraciones en sangre.
- Pravastatina
- Puede subir la glucosa en sangre. Los pacientes con diabetes pueden necesitar ajustes en su medicación.
- Mivacurio y suxametonio (bloqueantes neuromusculares)
- Los ISRS pueden prolongar su actividad bloqueante.
- Prociclidina
- La paroxetina aumenta de forma significativa sus niveles en sangre.
- Fosamprenavir con ritonavir
- Redujo los niveles de paroxetina en aproximadamente un 55 % en voluntarios sanos.
Con carbamazepina, fenitoína y valproato sódico no parece haber efecto sobre el comportamiento de estos medicamentos en pacientes epilépticos.
Fuente: ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.5.
Son las interacciones principales. La sección 4.5 de la ficha técnica tiene la lista completa.
Embarazo y lactancia
Fuente: ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.6.
Resumen en lenguaje llano de las secciones 4.3 a 4.6 y 4.8 de la ficha técnica. No sustituye a la ficha completa, al prospecto ni a la consulta con un profesional sanitario. Si notas un efecto adverso, puedes notificarlo en notificaram.es.
Lo que más se pregunta
¿Cuánto tarda en hacer efecto?
No hace efecto de forma inmediata: según el prospecto, todos los antidepresivos tardan un tiempo en actuar. La mayoría de las personas empiezan a sentirse mejor después de un par de semanas, aunque otras necesitan más tiempo. Si pasado ese tiempo no hay mejoría, hay que decírselo al médico. La ficha técnica indica que los niveles estables en sangre se alcanzan a los 7 a 14 días de empezar, y que la vida media de eliminación es variable pero generalmente de un día.
Fuente: Prospecto de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 3 · Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 5.2
¿Antes o después de comer? ¿Mañana o noche?
En el prospecto de Paroxetina Mabo, por ejemplo, se indica tomar los comprimidos por la mañana, con alimentos. Tomarla por la mañana con comida puede reducir la probabilidad de náuseas. Los comprimidos se tragan enteros y no se deben chupar ni masticar, porque pueden causar sabor amargo, ardor en la garganta o tos. La ficha técnica añade que la administración matutina no altera la calidad ni la duración del sueño.
Fuente: Prospecto de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 3 · Prospecto de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 2 · Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 5.1
¿Se puede tomar paroxetina con alcohol?
No se recomienda. La ficha técnica indica que se debe recomendar al paciente evitar el consumo de alcohol mientras toma paroxetina. Aunque la paroxetina no aumenta el deterioro que provoca el alcohol sobre las funciones mentales y psicomotoras, no se recomienda tomarlos a la vez. El prospecto añade que el alcohol puede empeorar los síntomas o los efectos adversos.
Fuente: Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.5 · Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.7 · Prospecto de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede tomar en el embarazo y la lactancia?
Solo cuando esté estrictamente indicada. Algunos estudios sugieren más riesgo de malformaciones del corazón con el uso en el primer trimestre, y al final del embarazo puede haber síntomas en el recién nacido. Por eso el médico debe valorar otros tratamientos en mujeres embarazadas o que quieran quedarse embarazadas, y no conviene dejarla de golpe. Con la lactancia, pasan a la leche cantidades pequeñas y la ficha técnica indica que podría considerarse mantenerla. Consulta siempre con tu médico o matrona.
Fuente: Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.6 · Prospecto de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede dar a niños y adolescentes?
No. La ficha técnica indica que la paroxetina no debe usarse en niños y adolescentes menores de 18 años. En ensayos clínicos con niños y adolescentes tratados con antidepresivos se observaron con más frecuencia comportamientos suicidas y hostilidad que con placebo. El prospecto aclara que el médico puede recetarla a menores de 18 años cuando decida que es lo más conveniente para el paciente. Tampoco hay datos de seguridad a largo plazo en niños y adolescentes sobre crecimiento, madurez y desarrollo cognitivo y conductual.
Fuente: Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.4 · Prospecto de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 2
¿Se puede conducir tomando paroxetina?
La experiencia clínica muestra que el tratamiento no se asocia a alteración de la función cognitiva ni psicomotriz. Aun así, como con todos los psicofármacos, los pacientes deben ser advertidos sobre la conducción de vehículos y el uso de máquinas. El prospecto indica que, si aparece mareo, confusión, somnolencia o visión borrosa, no se debe conducir ni usar máquinas.
Fuente: Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.7 · Prospecto de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 2
¿Engorda o adelgaza?
La ficha técnica recoge entre los efectos frecuentes tanto la ganancia de peso como la reducción del apetito. Frecuentes significa que afectan a 1 de cada 100 personas o más, y a menos de 1 de cada 10. No todo el mundo los nota. Si te preocupa, coméntalo con tu médico.
Fuente: Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.8
¿Qué pasa si se deja de tomar de golpe? ¿Genera dependencia?
Los síntomas de retirada son frecuentes, sobre todo si se deja de golpe. Pueden ser mareos, hormigueo o sensación de descarga eléctrica, trastornos del sueño, ansiedad y dolor de cabeza. Generalmente son leves o moderados y se resuelven en unas dos semanas, aunque en algunas personas pueden ser graves o durar más. La ficha técnica indica que su incidencia no es la misma que la de una droga que crea adicción o dependencia. El prospecto dice que no se interrumpa el tratamiento hasta que el médico lo indique, y que él explicará cómo reducirlo poco a poco, lo que ayuda a reducir el riesgo de síntomas de retirada.
Fuente: Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.4 · Prospecto de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 3
¿Se puede tomar paroxetina con ibuprofeno?
Con precaución y consultando al médico. La ficha técnica indica que los antiinflamatorios no esteroideos y el ácido acetilsalicílico pueden aumentar el riesgo de hemorragias cuando se toman con paroxetina. El prospecto cita el ibuprofeno entre los medicamentos de este grupo que pueden interaccionar con ella. Informa siempre a tu médico o farmacéutico de todo lo que tomas, incluso lo que compras sin receta.
Fuente: Ficha técnica de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 4.5 · Prospecto de Paroxetina mabo 30 mg comprimidos, sección 2
Respuestas basadas en las fuentes enlazadas. No sustituyen la consulta con un profesional sanitario.
Qué significa C19H20FNO3
Cada molécula de paroxetina tiene 19 átomos de carbono, 20 átomos de hidrógeno, 1 átomo de flúor, 1 átomo de nitrógeno y 3 átomos de oxígeno. La tabla muestra cuánto pesa cada elemento en el total.
| Elemento | Átomos | Masa atómica | Aporte (g/mol) | % en masa | Proporción |
|---|---|---|---|---|---|
| C Carbono | 19 | 12,011 | 228,209 | 69,3 % | |
| H Hidrógeno | 20 | 1,008 | 20,160 | 6,1 % | |
| F Flúor | 1 | 18,998 | 18,998 | 5,8 % | |
| N Nitrógeno | 1 | 14,007 | 14,007 | 4,3 % | |
| O Oxígeno | 3 | 15,999 | 47,997 | 14,6 % | |
| Total | 44 | 329,371 | 100 % |
Cálculo de la masa molar, paso a paso
M = 19 × 12,011 + 20 × 1,008 + 1 × 18,998 + 1 × 14,007 + 3 × 15,999 = 329,371 g/mol
PubChem da 329,40 g/mol. La diferencia en el último decimal viene del redondeo de las masas atómicas.
Estructura de Lewis y grupos funcionales
Para dibujar su estructura de Lewis
- Electrones de valencia: 19 C × 4 + 20 H × 1 + 1 F × 7 + 1 N × 5 + 3 O × 6 = 126, es decir, 63 pares de electrones.
- Pares enlazantes: 53, repartidos en 41 enlaces simples y 6 dobles.
- Pares solitarios: 10: uno en el nitrógeno, tres en el flúor y dos en cada oxígeno.
- Cargas formales: todas son cero.
Comprobación: 53 pares enlazantes + 10 pares solitarios = 63 pares = 126 electrones. Los hidrógenos solo tienen su enlace; cada carbono, nitrógeno y oxígeno queda con ocho electrones a su alrededor.
Grupos funcionales
- piperidina: anillo de seis átomos con un nitrógeno, que forma una amina secundaria (N–H)
- anillo aromático de benceno con un átomo de flúor (fluorofenilo)
- éter (C–O–C): une el anillo de benzodioxol con el resto de la molécula mediante un grupo CH2
- benzodioxol: anillo de benceno unido a un anillo con dos átomos de oxígeno (O–CH2–O)
Casi toda la molécula está formada por anillos, así que su fórmula semidesarrollada se dibuja: es la estructura 2D de arriba.
Calculado a partir de la estructura de PubChem.
Propiedades calculadas
Alto: tiene más afinidad por las grasas que por el agua.
Zona de la molécula con átomos de N y O. Influye en cómo atraviesa membranas.
Donadores / aceptores. Determinan cómo se une al agua y a otras moléculas.
Cuántos enlaces pueden girar libremente. Indican lo flexible que es la molécula.
Identificadores
| Nombre IUPAC | (3S,4R)-3-(1,3-benzodioxol-5-yloxymethyl)-4-(4-fluorophenyl)piperidine (en inglés; traducción pendiente) |
|---|---|
| Número CAS | 61869-08-7 |
| PubChem CID | 43815 |
| SMILES | C1CNCC(C1C2=CC=C(C=C2)F)COC3=CC4=C(C=C3)OCO4 |
| InChIKey | AHOUBRCZNHFOSL-YOEHRIQHSA-N |
Fuente de los datos químicos: PubChem CID 43815 (NCBI, dominio público). URL prevista para esta ficha: /paroxetina/